федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
"Северо-Западный государственный медицинский университет
имени И.И. Мечникова"
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России)
Кафедра госпитальной хирургии им. В.А. Оппеля, кафедра детской хирургии
«Госпитальная хирургия, детская хирургия», 6 курс, лечебный факультет
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 40.
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Вы врач неотложной помощи, вызваны к ребенку 7 мес. Через 8 часов от начала заболевания. Мать рассказала, что среди полного благополучия возникли приступы резкого беспокойства, отказ от еды, стучит ножками. Стул был накануне нормальный. При ректальном исследовании появились выделения типа малинового желе.
Вопросы:
1. Ваш предварительный диагноз.
2. Какие возможны осложнения данного заболевания.
3. Тактика врача неотложной помощи.
4. Методы дополнительного обследования.
5. Тактика врача стационара.
М инистерство здравоохранения Российской Федерации
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
"Северо-Западный государственный медицинский университет
имени И.И. Мечникова"
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России)
Кафедра госпитальной хирургии им. В.А. Оппеля, кафедра детской хирургии
«Госпитальная хирургия, детская хирургия», 6 курс, лечебный факультет
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 41.
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больной И., 48 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в нижних конечностях при ходьбе через 50-70 метров, периодически ночью во время сна просыпается oт онемения стоп. Из анамнеза известно, что боли в ноге появились 2 года назад, постепенно дистанция безболевой ходьбы сокращалась. Не лечился. Много курит. Одновременно отмечается снижение половой активности. При осмотре обе стопы, несколько бледные. Движения и чувствительность в конечностях сохранены. Пульсация на бедренных артериях и ниже отсутствует.
Вопросы:
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Между какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?
3. Какие дополнительные обследования необходимо провести?
4. Обоснуйте хирургическую тактику.
5. Перечислите возможные осложнения.
М инистерство здравоохранения Российской Федерации
Достарыңызбен бөлісу: |
