СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 73
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больная 48 лет обратилась к врачу поликлиники с жалобами на мокнутие соска и ареолы, изъязвления, покрытые корочками, которые появились три месяца назад. При осмотре в области соска имеются изменения, напоминающие экзему. Сосок утолщен и уплотнен, при надавливании из него появляется геморрагическое отделяемое. В подмышечной впадине прощупываются увеличенные лимфатические узлы.
Вопросы:
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Как должен поступить врач поликлиники?
3. Между какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?
4. Какие дополнительные обследования необходимо провести?
5. Обоснуйте хирургическую тактику.
М инистерство здравоохранения Российской Федерации
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
"Северо-Западный государственный медицинский университет
имени И.И. Мечникова"
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России)
Кафедра госпитальной хирургии им. В.А. Оппеля, кафедра детской хирургии
«Госпитальная хирургия, детская хирургия», 6 курс, лечебный факультет
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 74.
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Больная 43 лет обратилась в поликлинику к семейному врачу. В последние 5 месяцев ее беспокоят плаксивость, раздражительность, утомляемость, прогрессирующее похудание. При пальпации щитовидная железа увеличена, безболезненна. Пульс 110-120 уд. в мин., ритмичный, АД-150/80 мм. рт. рт. При УЗИ щитовидной железы ткань железы неоднородна, гипертрофирована.
Вопросы:
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Между какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?
3. Какие дополнительные обследования необходимо провести?
4. Консультацию какого специалиста должен назначить врач поликлиники?
5. Перечислите показания к хирургическому лечению данного заболевания.
М инистерство здравоохранения Российской Федерации
Достарыңызбен бөлісу: |
