Ситуационная задача 143 [K003681] Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть Больная К. 53 лет обратилась в клинику с жалобами на недомогание, головную
боль, озноб, повышение температуры тела до 38-39,0ºС, жгучие приступообразные боли в
области лица, усиливающиеся под влиянием раздражителей.
Начало заболевания связывает с переохлаждением, после которого температура
тела повысилась до 39,0ºС. К вечеру на слизистой оболочке рта справа появились
высыпания, сопровождающиеся жгучими болями. Приѐм пищи затруднѐн из-за резкой
боли. Пациентка отмечает, что подобные проявления были и ранее.
Объективно: слизистая оболочка рта слева бледно-розового цвета. На слизистой
щеки справа по линии смыкания зубов мелкие пузырьки располагаются в виде цепочки.
На твѐрдом нѐбе этой же стороны имеются множественные пузырьки и эрозии,
болезненные при пальпации. На задней трети языка слева боковой поверхности
определяется образование округлой формы на широком основании размером 0,4×0,4×0,2
см, цвета слизистой оболочки, при пальпации безболезненное, плотно эластической
консистенции.
Вопросы: 1. Сформулируйте диагноз.
2. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?
3. Проведите дифференциальную диагностику.
4. Составьте план лечения.
5. Укажите группы лекарственных средств для лечения и в качестве
профилактических.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
205