Ситуационная задача 121 [K003588]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Пациентка Ч. 56 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на
неудовлетворительную эстетику, затруднѐнное пережѐвывание пищи.
Анамнез заболевания: со слов пациентки, протезирование проводилось 15 лет
назад. Последнее посещение врача-стоматолога – 3 года назад - были сняты все коронки.
Внешний осмотр: снижение высоты нижнего отдела лица на 4 мм, выражены
носогубные складки, старческое выражение лица, открывание рта в полном объѐме, без
отклонения от средней линии.
Зубная формула:
Осмотр полости рта:
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
150
Слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без видимых
патологических изменений. 1.2 зуб восстановлен светоотверждаемым композитным
материалом; 1.1 зуб – отпрепарирован под коронку тангенциально, выпадение пломбы; 2.1
зуб - отпрепарирован под коронку тангенциально, восстановлен цементом и анкерным
штифтом; 2.2 зуб – Radix; 3.1, 4.1, 4.3 зубы – пломбы в пришеечной области, не отвечают
клиническим требованиям – нависающие края, изменение цвета. 1.6, 1.7, 2.3, 2.5 зубы
отпрепарированы тангенциально, ранее лечены резорцин-формалиновым методом.
Вертикальная деформация альвеолярных частей верхней челюсти и нижней челюсти в
области 1.6, 1.7 и 4.4 зубов.
У 1.1, 1.2, 1.6, 1.7, 2.1, 2.3, 2.5 зубов коронковые части изменены в цвете, пломбы
не соответствуют клиническим требованиям. У 1.6 зуба – вторичный кариес. Нѐбо
куполообразной формы с выраженным торусом. Отмечаются горизонтальные фасетки
стирания. Зубной камень в области 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 зубов.
Ортопантомограмма:
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Составьте план хирургического лечения без учета имплантации.
3. Составить план ортопедического лечения с помощью коронок, мостовидных
протезов и бюгельного протеза с кламмерной системой фиксацией.
4. В чѐм будет заключаться реабилитационно-профилактический этап у данного
пациента?
5. Стадии схватывания (затвердевания) пластмассы.
Методический центр аккредитации специалистов_СЗ_Стоматология_2018 г.
151
Достарыңызбен бөлісу: |