Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 142 [K003595]
жүктеу/скачать 3,1 Mb. Pdf көрінісі
|
Стоматология часть 2
| СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 142 [K003595]
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ Основная часть В стоматологическую клинику обратилась пациентка П. 62 лет с жалобами на затруднѐнное пережѐвывание пищи, нарушение функции речи, плохую фиксацию протезов, изменение цвета протезов. Анамнез заболевания: причиной полной утраты зубов на верхней челюсти и нижней челюсти является кариес и его осложнения. Удаление зубов производилось в период жизни с 41 до 54 лет. Больная лечилась в районной стоматологической поликлинике, в которой изготовили два полных съѐмных протеза 8 лет назад. Объективно при осмотре: Внешний осмотр: патологических высыпаний на коже лица не выявлено. Околоушные, поднижнечелюстные, подподбородочные, шейные лимфатические узлы при пальпации безболезненны, мягко-эластической консистенции, размеров 0,5 см подвижны, не спаяны с окружающими тканями. При пальпации ВНЧС: щелчков и хруста, болезненности не выявлено. Открывание рта в полном объѐме. Отмечаются выраженные носогубные и подбородочная складки, углы рта опущены. Зубная формула: СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017 166 Пациентка имеет в полости рта полные съѐмные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Протезы плохо фиксируются. Гигиеническое состояние протезов неудовлетворительное. Базисы протезов и искусственные зубы изменены в цвете. Окклюзионные поверхности искусственных зубов значительно стерты. Протезы не соответствуют клиническим требованиям. При обследовании выявлено снижение высоты нижнего отдела лица на 5 мм. Прикус - соотношение челюстей по прогеническому типу. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, умеренно податлива (I класс по Суппле). Диагноз: полное отсутствие зубов верхней челюсти (I класс по Шредеру) и полное отсутствие зубов нижней челюсти (I класс по Келлеру). Снижение высоты нижнего отдела лица на 5мм. Вопросы: 1. Какие лицевые признаки указывают на снижение высоты нижнего отдела лица? 2. Дайте описание беззубой верхней челюсти, соответствующей I типу классификации Шредера. 3. Дайте описание беззубой нижней челюсти, соответствующей III типу классификации Келлера. 4. Дайте описание состояния слизистой оболочки протезного ложа, соответствующей 1 классу классификации Суппле. 5. Перечислите причины, указывающие на несостоятельность имеющихся в полости рта полных съѐмных протезов. |