Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 121 [K003574]



Pdf көрінісі
бет12/92
Дата28.07.2023
өлшемі3,1 Mb.
#179654
түріИнструкция
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   92
Байланысты:
Стоматология часть 2

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 121 [K003574] 
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ 
ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Пациент Г. 20 лет поступил в клинику с жалобами на ноющие боли в области 
нижней челюсти справа, отѐк мягких тканей, их болезненность.
Развитие настоящего заболевания: со слов больного, 11.04.15 появилась боль в 
области зуба 4.6, усиливающаяся при накусывании. В течение двух дней боли при 
накусывании сошли на нет, появилась припухлость мягких тканей, которая стала 
болезненной.
Перенесѐнные и сопутствующие заболевания: со слов пациента, считает себя 
практически здоровым. Сифилис, ВИЧ, гепатиты отрицает.
Общее состояние удовлетворительное. Температура тела 36.9 °С. Сознание ясное в 
пространстве и времени ориентирован. Кожные покровы чистые, нормальной влажности и 
окраски. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно.
Дыхание через нос свободное. В лѐгких дыхание везикулярное, хрипов нет, 
проводится во все отделы лѐгких. Перкуторный звук лѐгочный. ЧДД – 20 в минуту.
Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД – 120/80 мм рт. ст. Пульс – 74 в минуту.
Живот мягкий, безболезненный при пальпации во всех отделах, симметрично 
участвует в акте дыхания. Печень по краю рѐберной дуги. Почки, селезѐнка не 
пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Дизурии нет. 
Стул регулярный, оформленный.
Местный статус: конфигурация лица изменена за счѐт припухлости в области 
нижней челюсти справа, кожные покровы нормальной окраски, в складку собираются, 
мягкие ткани лица при пальпации безболезненные. Регионарные лимфатические узлы 
плотно-эластической консистенции, подвижные, не спаянные с окружающими мягкими 
тканями, в диаметре 1,0 см, при пальпации слабо болезненные.
В полости рта 4.6 зуб покрыт искусственной коронкой. Слизистая оболочка 
преддверия полости рта в области 4.6, 4.7 зубов отѐчна, гиперемирована, пальпация по 
переходной складке болезненная. Переходная складка сглажена, пальпируется плотный 
болезненный инфильтрат в области 4.6 зуба, в центре которого определяется флюктуация. 
Перкуссия 4.6 зуба слабо болезненна, подвижность 1 степени.
Зубная формула:


СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017
129 
Вопросы:
1. Поставьте диагноз и укажите наиболее существенные для данного заболевания 
симптомы.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Составьте план комплексного лечения врачами-стоматологами различного 
профиля.
4. Обоснуйте последовательность хирургических этапов лечения.
5. Перечислите возможные местные и общие осложнения.


СЗ_Стоматология_ч.2 – 2017
130 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   92




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет