Диагноз: Дифтерия ротоглотки, токсическая форма
Лабораторно-инструментальные данные: Общий анализ крови в день поступления, а затем по мере необходимости, но не реже одного раза в 7 – 10 дней.
Общий анализ мочи в первые три дня ежедневно, затем один раз в 7 – 10 дней.
Латекс – агглютинация для выявления дифтерийного токсина в крови.
Бактериоскопия мазков из ротоглотки и носа.
Бактериологическое исследование мазков из ротоглотки и носа на коринебактерии дифтерии три дня подряд при поступлении, а затем перед выпиской двукратно через день.
РПГА. Первое исследование проводится не позднее пятого дня от начала заболевания, до введения сыворотки. Титр более 1:20 свидетельствует в пользу дифтерии. Второе исследование – через 10 – 12 дней (если не введена сыворотка).
ИФА для определения противодифтерийных IgM и IgG.
ЭКГ – исследование при поступлении и на 4 – 5 день. При развитии миокардита II – III степени ЭКГ проводится ежедневно.
Консультация отоларинголога в первые два дня, кардиолога и невролога — на 5 – 6 день, повторные консультации по мере необходимости.
Запросить амбулаторную карту и внести в историю болезни уточненные данные о развитии болезни и профилактических прививках.
Подать экстренное извещение в ГСЭН.
Достарыңызбен бөлісу: |