История болезни Больная



бет8/9
Дата04.12.2022
өлшемі173,5 Kb.
#161110
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Профилактика
Источник инфекции: выявление и лечение больных шигеллезом. Плановое и внеплановое обследование лиц декретированных профессий, детских коллективов. Реконвалесценты выписываются после полного клинического выздоровления при отрицательном бак. анализе.
Механизм передачи: во очаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. Санитарный контроль за источниками водоснабжения, пищевыми предприятиями. Ведение санитарно-просветительской работы.
Восприимчивый организм: меры, направленные на повышение неспецифической резистентности организма (закаливание, правильное питание, витамины). Специфической эффективной вакцины не создано.


Эпикриз

Больная Никулина Надежда Алексеевна, 25 лет, находилась на стационарном лечении в инфекционном отделении МСЧРТП с 22.10.03 по 28.10.03; поступила в стационар 22.10.03 по скорой помощи с диагнозом: «Острая кишечная инфекция».


При поступлении предъявляла жалобы на тошноту, многократную рвоту, понос, боли в животе, тенезмы. При осмотре состояние больной средней степени тяжести, кожа обычного цвета, живот при пальпации болезненный, пальпируется уплотненная сигмовидная кишка, резко болезненная. Пульс 84 удара в мин., АД = 110/80 мм рт ст. Тоны сердца не приглушены. Дыхание везикулярное. Патологии со стороны почек не выявлено. При дополнительном обследовании обнаружено:

  • О
    Формула крови:
    Э – 2
    Б - 0
    Ми - 0
    П - 4
    С – 66
    Л – 24
    М - 9


    бщий анализ крови от 23.10.03 год

Гемоглобин 126 г/л


СОЭ 28 мм/ч
Лейкоциты 9,0 х109



  • Биохимический анализ крови от 23.10.03 год




Билирубин общий: 11 мкмоль/л
Билирубин непрямой: 8 мкмоль/л
Билирубин прямой: 3 мкмоль/л
Тимоловая проба 5,8
АлАТ: 1,1 мкмоль/л
АсАТ: 0,7 мкмоль/л



Мочевина:4,81 ммоль/л
Креатинин: 0,056
Na: 145 ммоль/л
К: 3,9 ммоль/л
ПТИ: 89%
Фибриноген по Рутбергу: 4,5 г/л


  • Копрограмма от 23.10.03 год

Цвет: коричневый


Консистенция: слизистый
Детрит: ++
Непереваренная клетчатка: ++
Перевариваемая клетчатка: ++
Мышечные волокна:
-измененные: +
-неизмененные: ++
простейшие и я/г: не обнаружены



  • Мазок от 22.10.03 года

Шигеллы, Сальмонеллы не обнаружены.





  • ЭКГ от 23.10.03 год



Заключение: умеренные обменные нарушения миокарда желудочков




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет