Итоговое задание Синдром «только что родившегося ребенка»



Дата18.12.2021
өлшемі23,04 Kb.
#102478
Байланысты:
Итоговое задание Пронин


Итоговое задание

  1. Синдром «только что родившегося ребенка»

Данное понятие включает в себя следующее:

- выброс катехоламинов, способствующий всасыванию легочной жидкости, увеличению растяжимости легких, расширению бронхиол, стимуляции синтеза сурфактанта, то есть становлению нормального дыхания;

- увеличивается кровоток в жизненно важных органах (головном мозге, сердце), т.е. защищает их от гипоксии;

- мобилизует запас энергии из депо (распад жира до жирных кислот, распад гликогена печени до глюкозы, образование глюкозы в печени);

- создает благоприятный фон для импринтинга (запечатлевание в памяти новорожденного отличительных черт воздействующих на него жизненно важных объектов).


  1. Неонатальный скрининг – 5 заболеваний?

Неонатальный скрининг- обязательный генетический тест на наличие 5 наследственных заболеваний новорожденного ребенка, которые легко выявить и либо совсем минимизировать, либо максимально уменьшить проявления при правильно подобранном лечении. К таким заболеваниям относятся:

  1. Фенилкетонурия

  2. врожденный гипотиреоз

  3. Галактоземия

  4. адреногенитальный синдром,

  5. муковисцидоз

  1. Неонатальные факторы высокого риска развития неонатального сепсиса

  1. Очень низкая или экстремально низкая масса тела при рождении

  2. Асфиксия при рождении, проведение реанимационных мероприятий

  3. Респираторный дистресс-синдром (СДР), отёк легких в раннем неонатальном периоде

  4. Врожденные пороки развития с поврежденными кожными покровами, ожоги

  5. Внутриутробные инфекции (ВУИ)

  6. Травмирующие ткани хирургические операции

  7. Многодневная катетеризация пупочной или центральных вен

  8. Наследственные ИДС, более 5 стигм дисэмбриогенеза

  9. Проведение АБ-терапии, несбалансированное и дефицитное питание



  1. Экзогенные и эндогенные причины рахита со стороны ребенка. Постнатальная специфическая профилактика рахита (препарат, доза, с какого возраста и как долго?)

А) Экзогенные:

- алиментарные: раннее искусственное вскармливание, особенно неадаптированными смесями;

- климато-географические: северные широты, малое количество солнечных идей;

- экологические: загрязнение атмосферного воздуха, смог;

- нахождение в затемненном помещении, отсутствие прогулок;

- недостаточный двигательный режим: тугое пеленание, отсутствие массажа.

Б) Эндогенные:

- недоношенность, морфофункциональная незрелость;

- большая масса при рождении, «бурная» прибавка в первые месяцы жизни;

- перинатальная энцефалопатия;

- заболевания кожи, печени, почек, синдром мальабсорбции, ОКИ;

- Отягощенная наследственность по нарушениям кальций-фосфорного обмена.



Постнатальная специфическая профилактика рахита предусматривает назначение витамина Д (например, препарат Аквадетрим) в дозе 1000 МЕ/сут с конца первого месяца жизни в течении 1 года. С 1 года до 3 лет доза составляет 1500 МЕ/сут вне зависимости от вида вскармливания. Для новорожденных и недоношенных детей, получающих оптимальное энтеральное питание, профилактическая доза составляет 500 ЕД.

  1. Перечислите нормальные показатели периферической крови детей 3 дней, 1 года, 7 лет.




Эритр., х10^12/л

Hb,г/л

ЦП

Рц,‰

Тц

Лц

Э

Б

Нейтрофилы

Лф

Мц

СОЭ

М

Мм

Палочк.

Сегмент

3 дня

5,5

190-230

1,0

20

200-350

20

4

0,5

1

2

9

39

37

6,2

2-4

1 год

4,7

120-130

0,9

9

250-300

10

2,0

0,5

-

-

4

26

60

7,5

6

7 лет

4,9

125-135

0,9

7-8

250-400

8

2,0

0,5

-

-

4

45

40

7,5

8


Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет