Жалпы дәрігерлік тәжірибедегі балалар аурулары пәнінен тест сұрақтары



Дата24.12.2022
өлшемі105,4 Kb.
#164301
Байланысты:
тест педиатрия


Жалпы дәрігерлік тәжірибедегі балалар аурулары пәнінен тест сұрақтары

Бала 1 жаста. Баланың жалпы жағдайының нашарлауына, әлсіздікке, тәбетінің болмауына, дене қызуының 38,8°С жоғарлауына, ылғалды жөтелге шағымданады. Объективті: тері жабыны бозғылт, периоральды цианоз, емізген кезде мұрын қанаттарының желпілдеуі, тыныс алу жиілігі 62/мин., қабырға аралық тартылулар. Өкпе перкуссиясында – қорап тәрізді дыбыс естіледі, оң жақ жауырын асты аймағында тұйықталу, сонымен қатар ұсақ көпіршікті сырылдармен крепитация естіледі. ЖСЖ 160/1 мин. Зертханалық: ЖҚА- Нв-122г/л, Эр 3,8 х10 12/л, L – 10,8 х10 9/л, т/я - 4%, с- 53%, л-36%,м – 7%, ЭТЖ- 17 мм/ч. Өкпе R – граммасында – оң жақ өкпеде ошақты инфильтративті қараю. Өкпенің тамырлы суреттері күшейген. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Ауруханадан тыс оң жақ өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым ТЖ 2
~Ауруханадан тыс оң жақ өкпенің пневмониясы, жедел ағым ТЖ 0
~Ауруханадан тыс оң жақ өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым ТЖ 1
~Ауруханадан тыс оң жақ өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым ТЖ 3
~Ауруханадан тыс оң жақ өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым, өкпе абсцесімен асқынған
}

Бала 2 жаста, салмағы 12 кг. Диагнозы: Ауруханадан тыс оң жаң өкпенің ошақты пневмониясы, жедел ағым, асқынбаған.Сіз пенициллинді мына мөлшерде тағайындайсыз:


{
=Пенициллин 300 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 500 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 400 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 200 мың ЕД х 4 рет күніне
~Пенициллин 100 мың ЕД х 4 рет күніне
}

Бала 6 жаста. Салмағы 25 кг. Дене қызуының бір апта бойы 37,2-37,5°С жоғарлауына, құрғақ жөтелге, аз мөлшерде қақырықтың болуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Ауру біртіндеп басталған, дене қызуы субфебрильдіге дейін көтерілген. Қараған кезде: жұтқыншағында катаральды белгілер. Коньюктивалары қызарған. Өкпесінде – перкуторлы өкпелік дыбыс, жайылған ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. ЖҚА-L 10,8х109/л; ЭТЖ 17 мм/сағ. Кеуде торы R-граммасында-өкпе алаңында біртекті емес ошақты инфильтрациялар. Қақырықты бактериальды тексерген кезде – микоплазма анықталды. Сіз азитромициннің тәуліктік мөлшерін тағайындайсыз:


{
=Азитромицин бірінші күні 250 мг х 1рет күніне, 2-5 күн 125 мг
~Азитромицин 125 мг 1 капсуладан х күніне 1 рет, 3 күн бойы
~Азитромицин 125 мг х күніне 1рет, 5 күн бойы
~Азитромицин 250 мг х күніне 1рет, 5 күн
~Азитромицин бірінші күні 500 мг х 1 рет күніне, 2-5 күн 250 мг
}

Бала 9 айлық ауруханаға айқын токсикоз, дене қызуы t – 38оС және ентігумен түсті. Перкуссия кезінде қорап тәрізді перкуторлы дыбыс естіледі. Жайылған сырылдар естіледі, оң жақ жауырын тік бұрышында, тұрақты ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Болжам диагноз қойыңыз:


{
=Бронхиолит
~Пневмония
~Бронхит
~Обструктивті бронхит
~Бронхиальды демікпе (ұстама)
}

3-жастағы баланың плевральды сұйықтығында нейтрофильдердің басым болуы орын алатын экссудативті плевриттің даму себебі болып табылады:


{
=Арнайы емес бактериальды плевропневмония
~Туберкулез
~Обструктивті бронхит
~Муковисцидоз
~Созылмалы бронхит
}

Бала 5 жас. Ұзақтығы 2 сағатқа созылатын, бронх демікпесінің жедел ұстамасы. Ата-анасы қыз балаға бромгексин мен эуфиллин берген. Сіздің әрекетіңіз:


{
=Қысқа әсердегі ингаляциялық В2-агонистері
~Эуфиллинді к/т енгізу
~Ингаляциялық кортикостероидтар
~Ұзақ әсерлі ингаляциялық В2-агонистері
~Кромонглицин қышқылы
}

Балаға шолу рентгенограмма жасаған кезде, плеврит анықталды. Дәлелдеу үшін міндетті түрде жүргізу керек:


{
=Плевра қуысына диагностикалық пункция
~Бронхоскопия
~Бронхография
~Томография
~Спирометрия және пикфлоуметрия
}

Стационарға туа пайда болған Фалло Пентадасы ақауы бар науқас түсті. Не үшін оттегі жетіспеушілігі белгілері дамып жатыр?


{
=Кіші қан айналым шеңбері жеткіліксіздігі
~Қарыншалардан қанның шығуына кедергінің болуы
~Жүрекшелерден қанның шығуына кедергінің болуы
~Кіші қан айналым шеңберінің толуымен
~Үлкен қан айналым шеңберінің жеткіліксіздігіне байланысты
}

11 айлық бала, физикалық дамуы жағынан артта қалуда, дене салмағы 7 кг. Емізген кезде ентігу, ерін мұрын үшбұрышының цианоз пайда болады. Тері жабындылар көкшіл түсті, шеткі цианоз, "барабан саусақтары, сағаттың шынысы". Жүректің шекаралары біраз ұлғайған. ЖСЖ-140 рет соғу/мин, ТАЖ-40 рет/ мин. Төстің сол жағында қатқыл тембрлі систолалық шу, II қабырғааралықта II тон әлсіреген. ЖҚА: Hb-170г/л, Эр-5,4х1012/л. Диагнозын атаңыз?


{
=Фалло ауруы
~Жүрекше аралық перденің ақауы
~Қарыншааралық перденің ақауы
~Үш жармалы қақпақшаның ақауы
~эбштейн ауруы
}

14 айлық бала, дене қызуының жоғарлауына, түндегі ылғалды жөтелге, құсуға, салмағының төмендеуіне шағымданады. Бір жаста ЖРВИ ауырған, сол кезден бастап ойын кезінде тез шаршайтын болған, ентігу, мазасыздық, құсу пайда болған. Жағдайы ауыр, белсенді емес. Өкпенің төменгі бөлімінде аздаған ылғалды сырылдар, ТАЖ – 44 рет/мин. Жүректің шекаралары сол жаққа қарай ығысқан, жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында қатқыл емес систолалық шу. Бауыр + 5 см. ЖҚА: Hb-112 г/л, Эр-4,1х1012/л, Л-10,0х109/л, ЭТЖ-15 мм/сағ. ЭКГ: стандарты тіркемелерде QRS-тің вольтажы төмен, синусты тахикардия, жүректің сол жақ бөліміне күш түсу белгілері. Осы баланы емдеу үшін тағайындау қажет:


{
=ЭхоКГ; жүрек гликозидтері, стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер, антибактериальді терапия
~ЭхоКГ; стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер, β-адреноблокаторлар, седативті терапия
~ЭКГ, ФКГ; жүрек гликозидтері, β-адреноблокаторлар, гепарин
~ФКГ; β-адреноблокаторлар, диуретиктер, десенсибилизациялық терапия
~ЭКГ; β-адреноблокаторлар, седативті терапия, перикард пункциясы
}

Бала 11 айлық, жасына сай өсіп дамыған. ЖРВИ-дан кейін 6-шы күні баланың жағдайы нашарлады, балада ентігу, әлсіздік және бозару белгілері байқалды. Қараған кезде: пульсі әлсіз, тахикардия. Жүрек шекаралары: оң жақ – оң жақ парастернальды сызық бойында, сол жақ – ортаңғы бұғана сызығынан 3 см солға. Жүрек тондары тұйықталған. Өкпесінде көптеген мөлшерде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Бауыры қабырға доғасынан 3 см шығыңқы. Диагноз қойыңыз:


{
=Жүре пайда болған кардит
~Туа пайда болған жүрек ақауы
~Ерте туа пайда болған кардит
~Пневмония
~Бронхит
}

Бала 10 айлық, жасына сай өсіп, дамыған. ЖРВИ-дан кейін 10-шы күні баланың жағдайы нашарлады, балада ентігу, әлсіздік және бозару белгілері байқалды. Қараған кезде: пульсі әлсіз, тахикардия. Жүрек шекаралары: оң жақ–оң жақ парастернальды сызық бойында, сол жақ – ортаңғы бұғана сызығынан 3 см солға. Жүрек тондары тұйықталған. Өкпесінде көптеген мөлшерде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Бауыры қабырға доғасынан 3 см шығыңқы. ЭКГ-де QRS вольтажының төмендеуі, қарыншаішілік өткізгіштіктің бұзылуы, систолалық көрсеткіштің жоғарлауы, Т-тісшесінің жазылуы. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Жүре пайда болған кардит, жедел ағымы
~Ерте туа пайда болған кардит, жедел ағымы
~Ерте туа пайда болған кардит, жеделдеу ағымы
~Ерте туа пайда болған кардит, созылмалы ағымы
~Жүре пайда болған кардит, созылмалы ағымы
}

Балаға 1,5 ай. Ауруханада: «Туа пайда болған кеш миокардит, ауыр дәрежесі» клиникалық диагнозымен емделуде. Баланың жағдайы нашарлауда, ентігу, көгеру, тыныс алуы шулы, көпіршікті қақырықпен жөтел, жүрек тондары тұйықталған, өкпесінде көп мөлшерде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Рентген суретінде венозды іркіліс анықталды. Аталған симптом және рентген суреті неге негізделген:


{
=Өкпе ісінуі дамуымен
~Бронхиолиттің дамуымен
~Пневмонияның дамуымен
~Кардиосклерозадың дамуымен
~Пневмосклероздың дамуымен
}

Көп жүйелі түріндегі зақымдалуы: 9 жастағы қыз балада терідегі бөртпелер, полиартрит, перикардит, нефрит, серозды плеврит, қанды LE жасушалардың болуына байланысты жүйелі қызыл жегі диагнозы қойылды. Аталған ауруды патогенетикалық емдеудің негізгі бағыттарын атаңыз:


{
=Глюкокортикоидтер, цитостатиктер, антикоагулянттар
~Глюкокортикоидтар, цефалоспориндер, витаминдер
~Цитостатиктер, иммуномодуляторлар, антикоагулянттар
~Глюкокортикоидтер, макролидтер, антиагреганттар
~Антикоагулянттар, цитостатиктер, полусинтетикалық пенициллиндер
}

11 жастағы қыз бала, түскен кездегі шағымдары: дене қызуының жоғарылауы, буындардағы, бұлшықеттердегі ауырсыну, беттегі және кеуде бөліміндегі бөртпелер. Объективті: бет сүйегі, кеуде аймағында эритематозды бөртпелер. Жүрек шекаралары сол жаққа қарай 2 см-ге ұлғайған, тондары тұйықталған, функционалды тембрлі систолалық шу. ЖҚА: L–4,2х109/л, ЭТЖ – 40мм/сағат, Нв – 100г/л, эр – 3,1х1012/л. ЖЗА ақуыз–0,628‰, эр - 10-12 көру аймағында. Болжам диагноз және диагнозды нақтылау үшін не анықтау қажет:


{
=Жүйелі қызыл жегі, LE-жасушаларын анықтау, ДНК-ға антиденелерді анықтау
~Ревматикалық қызба, СРА, дефиниламиндік сынаманы анықтау
~Ревматоидты артрит, СРА, LE-жасушаларды анықтау
~Дерматомиозит, LE-жасушаларды анықтау
~Склеродермия, ДНК-ға антиденелерді, дефиниламиндік сынаманы анықтау
}

9 жастағы қыз бала. 5 жылден бері созылмалы тонзиллит диагнозымен диспансерлік бақылауда. Соңғы аурудың өршуі 3 апта бұрын болған, амбулаторлы емделген, жағдайы нашарлап, шаршағыштық, артралгия, тахикардия байқалды. Осы балаға тонзилэктомия жүргізу қажет пе? Егер керек болса, қашан жүргізу қажет:


{
=Жоқ, жүргізүге болмайды, себебі балада ревматикалық үрдістің өршуі белгілері бар
~Жоқ, жүргізуге болмайды, себебі балада созылмалы тонзилиттің өршуі белгілері бар
~Иә, жүргізу керек, себебі созылмалы тонзилиттің өршуінің минимальді белгілері бар
~Иә, тонзилэктомия жүргізу керек, себебі балада созылмалы тонзиллиттің өршуінің белгілері жоқ
~Иә, тонзилэктомия жүргізу керек, себебі балада ревматикалық үрдістің белгілері анықталмайды
}

6 жастағы қыз бала. Қол-аяқ буындарының және арқа бұлшықеттердегі ауырсынуға, қатты тамақты жұтудың қиындауына. Объективті: терісінде – жоғары қабақта қызыл-күлгін түсті ісінген эритема, Готтрон белгісі – саусақтардың буындарының жазғыш беткейінде қызыл-күлгін кератикалық атрофиялық эритема. Зертханалық: трансфераза, КФК, ЛДГ белсенділігінің жоғарлауы. Алдын-ала диагнозды атаңыз:


{
=Жүйелі қызыл жегі
~Склеродермия
~Ревматизм
~Ревматоидты артрит
~Ювенильді дерматомиозит
}

14 жастағы қыз бала дене қызуының жоғарылауына, бұлшықеттер мен буындардағы ауырсынуға шағымданады. Объективті: көбелек тәрізді бөртпелер, бет сүйегінің үстінде экзантема, ауыз және мұрын-жұтқыншақта жаралар. Зертханалық: ЖҚА Нb-95 г/л, L-3,0x109\л, қанда антинуклеарлы антиденелер жоғары титрі, LE-жасушалар анықталды. ЖЗА ақуыз 0,4 г/тәулік, түйіршікті цилиндрлер, тубулярлы эпителий.


Диагнозды көрсетіңіз:
{
=Жүйелі қызыл жегі
~Ревматизм
~Склеродермия
~Ревматоидты артрит
~Ювенильді дерматомиозит
}

14 жастағы ұл бала. Қол ұсақ буындарындағы ауырсыну, таңертеңгілік буындардың құрысуы, дене қызуының 37,50 С-ге дейін жоғарылауына шағымданады. Аацетилсалицил қышқылы 0,015 г 50-70 мг/кг дене салмағына тәулігіне, алмагель 1 ас қасық күніне 3 рет тағайындалды. Аталған дәрілер қандай мақсатпен тағайындалды?


{
=Ацетилсалицил қышқылы қабынуға қарсы мақсатпен, алмагель ацетилсалицил қышқылының ульцерогенді әсерінің алдын алу үшін
~Ацетилсалицил қышқылы қанның ұю қабілетін төмендету үшін, алмагель қоршайтын әсеріне байланысты
~Ацетилсалицил қышқылы дене қызуын төмендететін әсерімен байланысты, алмагель қоймалжың қабілетіне байланысты
~Ацетилсалицил қышқылы қанның ұю қабілетін төмендету үшін, алмагель қоймалжың қабілетіне байланысты
~Ацетилсалицил қышқылы ауырсынуды басатын, алмагель қоймалжың қабілетіне байланысты
}

10 жастағы ұл бала. Дене салмағының 37,80 С-қа дейін жоғарылауы, тізе буындарындағы ауырсынуға шағымданады. Анамнезінде 2 апта бұрын ангинамен ауырған. Перкуторлы: жүрек шекарасының 1 см-ге солға ығысуы, аускультативті – екі тонның да тұйықталуы, үрлеген тембрдегі систолалық шу естіледі. ФКГ: жоғары жиіліктегі эндокардиальді шу. Зертханалық: ЭТЖ – 20 мм/сағ., L- 8,5x109/л, антистрептолизин О деңгейінің жоғарылауы. Диагноз қойыңыз:


{
=Жедел ревматикалық қызба 1, белсенді фаза, митральді қақпақшаның эндокардиті, полиартрит, жедел ағымды, Ж0
~Жедел ревматикалық қызба 1, белсенді фаза, қақпақшалардың ақауынсыз біріншілік ревмакардит, полиартрит, жедел ағымды, Ж0
~Жедел ревматикалық қызба 2, белсенді емес фаза, ревматикалық миокардиосклероз, латентті ағым, Ж1
~Жедел ревматикалық қызба 2 , белсенді фаза, митральді қақпақшаның перикардиті, полиартрит, жедел ағымды, Ж0
~Жедел ревматикалық қызба 3, белсенді фаза, аорталды қақпақшаның қайтымды эндокардиті, миокардит, полиартрит, жеделдеу ағымды, Ж1
}

10 жастағы ұл бала, іштегі толғақ тәрізді ауырсынуға шағымданады. Рентгенологиялық көпіршік рефлексінің кеш болуы, тітіркендіргішті енгізгеннен 45 минуттан кейін. Емдеу әдісін көрсетіңіз:


{
=Папаверин 0,02 г 3 рет күніне
~Ампициллин 100 мг/кг 3 ретке бөліп
~Де-нол 0,04 г 3 рет күніне
~Аспирин 0,015 3 рет күніне
~Цефазолин 40 мг/кг 3 ретке бөліп
}

10 жастағы балa, дене қызуының жоғарылауына, іштегі ауырсынуға, құсуға шағымданады. Шоффар аймағында оң жақ қабырға астындағы бұлшықеттер дефансы және ауырсынуы. Ортнер, Кэр симптомдары оң мәнді. Емдеу әдісін таңдаңыз:


{
=Спазмолитиктер, антибиотиктер
~Нитрофурандар, эубиотиктер
~Антигистаминділер, өтті айдаушы
~Антибиотиктер, нитрофурандар
~Гипертензивті дәрілік заттар, антипиретиктер.
}

14 жастағы ұл бала. Тамақтанғаннан 1,5-2 сағаттан кейін пайда болатын қыжыл, эпигастрийдегі ауырсынуға шағымданады. Анамнезінде әкесі асқазанның ойық жара ауруымен ауырады. ФГДС: асқазанның антральді бөлімінде ойық жараслық ақау. Терапияның бірінші сызығына жатады:


{
=Омепразол 20 мг 2 рет әр 12 сағ. сайын, кларитромицин 15 мг/кг 2 рет , метронидазол 20 мг/кг 2 рет, 14 күн бойы.
~Субцитрат висмута 120 мг 4 рет, тетрациклин 25 мг/кг 4 рет, фуразолидон 10 мг/кг 3 рет.
~Сукральфат 500 мг 1 таблеткадан 3 рет, Де-нол 120 мг 1 таблеткадан күніне 3-4 рет.
~Пантопразол 20 мг 1 рет күніне, кларитромицин 30 мг/кг 3 р, амоксициллин 100 мг/кг 2 рет.
~Омепразол 50 мг 2 рет кїніне 12 сағат сайын, метронидазол 50 мг/кг 3 рет, тетрациклин 25 мг/кг 4 рет.
}

Ойық жара ауруының рентгенологиялық белгісін атаңыз:


{
=Ойықтың болуы, контрастың терең қарай ағуы
~Асқазанның тарылуы, барийдің қосымша көлеңкесі
~Асқазанның кеңеюі және асқазанның босауының баяулауы
~Мүшенің силуэтінің жанында барий қосымша көлеңкесі, біз тәрізді жара
~Бауырдың үстінде бос газ
}

Пенентрация бұл:


{
=Ойық жараның асқазан қабырғасынан айналадағы тіндер мен ағзаларға таралуы
~Жарадан қан кету
~Пилородуоденальді стеноз
~Тыртықты стеноз
~Спастикалық стеноз
}

13 жастағы ұл бала. Қыжылдау, қышқылмен кекіру, аш қарынға немесе тамақ ішкеннен кейін 1 сағаттан кейін эпигастрий аймағында ауырсынуға шағымданады. Пальпация кезінде эпигастрий аймағында ауырсыну. Эндоскопиялық: асқазанның шырышты қабатында домалақ немесе сопақ, терең дефект, ақ фибринді жабындымен жамылған, қабыну валымен қоршалған ақау анықталды. Аталған ауру диагнозын көрсетіңіз:


{
=Асқазанның ойық жара ауруы, өршу кезеңі, I жара пайда болған, асқынусыз.
~Асқазанның жара ауруы, өршу кезеңі, I жара пайда болған жара, перевисцерит.
~Асқазанның жара ауруы, өршу кезеңі, эпителизацияның басталуы, стеноз.
~Асқазанның жара ауруы, өршудің тиышталуы, жараның жазылуы, асқынусыз.
~Асқазанның жара ауруы, ремиссия кезеңі, асқынусыз.
}

15 жастағы қыз бала, жүрегінің қағуына, жүрегінің айнуына, құсуға, оң жақ қабырға астында толғақ тәрізді ауырсынуына шағымданады. Рентгенологиялық өт қабының босауының жылдамдауы. Диагноз қойыңыз:


{
=Өт шығару жолдарының дискинезиясы, гиперкинетикалық түрі
~Өт шығару жолдарының дискинезиясы, гипотониялық түрі
~Өт шығару жолдарының дискинезиясы, гипертониялық түрі
~Холецистохолангит
~Холангит
}

Бала 6 жаста, аяғында ісік анықталады. Жасырын ісікті анықтауда қандай тәсіл қолданылады:


{
=Мак-Клюр-Олдрич
~Амбурже
~Зимницккий
~Нечипоренко
~Адисс-Каковский
}

Ұл бала 10 жаста. Профилактикалық тексерілуде , протеинурия және лейкоцитурия анықталған, оған 2 жыл ішінде эритртоцитурия қосылған. АҚҚ 130/90 сын. бағ. Қарағанда көңіл –күйі өзгермеген. Тері түсі бозғылт, қабағы ісінген. БҚА: жалпы ақуыз 62 г/л, мочевина- 7.84 ммоль/л, креатинин 140 мкмоль/л. ЖЗА ілес салмағы 1020, ақуыз – 1,0 г/л; макрогематурия, гиалинді цилиндрлер көз аясында-10. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық түрі
~Созылмалы пиелонефрит, латентті ағымы
~Жедел пиелонефрит, белсенді ағымы
~Жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдром
~Созылмалы гломерулонефрит, нефритикалық синдром
}

Ұл бала 11 жаста. Жасына сай дамыған. Қызылша, желшешек, қызылша қызамығымен ауырған. Жиі суық тиіп ауырады. Тұмаумен ауырғаннан кейін кездейсоқтан дене қызуы 400С көтерілген. Ісіну, ішінде ауырсыну пайда болды. Тексеру кезінде жағдайы ауыр, ауырлық жағдайы ісіну және зәрлік синдромға байланысты. БҚА: гипоальбуминемия, гиперазотемия, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия. Зәр анализінде гиперпротеинурия, транзиторлы микрогематурия, шамалы цилиндрурия. Диагноз қойыңыз:


{
=Жедел гломерулонефрит
~Жедел цистит
~Жедел пиелонефрит
~Созылмалы пиелонефрит
~Созылмалы гломерулонефрит
}

Бала 10 жаста. Жиі суық тиіп ауырады. Диспансеризация кезінде бетінің ісінуі, микрогематурия, протеинурия (0,98%) анықталды. АҚҚ 115/70 мм/сын.бағ. Қан анализінде: Нв 128г/л, шамалы лейкоцитоз, ЭТЖ 15 мм/сағ. креатинин 80 ммоль/л. Диагноз қойыңыз:


{
=Жедел гломерулонефрит, жеке зәр синдромы, бастапқы кезеңі
~Жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдром, бастапқы кезеңі
~Жедел гломерулонефрит, нефритикалық синдром, бастапқы кезеңі
~Жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдром гематуриямен, бастапқы кезең
~Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық түрі
}

Стационарға 8 жастағы бала баспамен ауырғаннан 11 күн өткен соң ауыр жағдайда түсті. Тексеру кезінде дене температурасы 380, беті ісінген, зәр түсі «ет жуындысы» тәріздес болған. Жүрек тоны тұйықталған, жүрек ұшында систоликалық шу, II тонның акценті естіледі, қантамыр соғысы минутына 98 рет. АҚҚ 130/85 мм сын.бағ. ЖЗА: іл.салмағы 1006, белок 1,5 г/л, эритроциттер өте көп, лейкоциттер 8-10 көру аясында, цилиндрурия. ЖҚА: Нв 75 г/л, эр 2,6х 1012/л, лейкоциттер 9,6х109/л, ЭТЖ- 50мм/сағ. БҚА: жалпы ақуыз-59 г/л, креатинин 160мкмоль/л. Клиникалық диагноз қойыңыз.


{
=Жедел гломерулонефрит нефритикалық синдроммен, бастапқы клиникалық көрініс кезеңі.
~Жедел біріншілік пиелонефрит, белсенді кезеңі
~Жедел гломерулонефрит нефротикалық синдроммен, бастапқы клиникалық көрініс кезеңі.
~Созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық түрі
~Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық түрі
}

Қыз бала 12 жаста, 9 жылдан бері созылмалы нефритпен ауырады. Ауру өршу кезеңдерінде стационарда емделеді. 3 жасында алғаш рет ауырған. Балада ісік пайда болып, біртіндеп жайылып асцитке ұласқан. Бала ұзақ уақыт стационарда емделген. 3 жылдан астам преднизолонмен үзілісті емделген, үзіліс кейде 6-8 айға дейін созылған, бірақ аурудың қайталап өршуіне байланысты дәрі қайта тағайындалған. БҚА: жалпы ақуыз-52 г/л, креатинин 160 мкмоль/л. ЖЗА: іл.салмаєы 1025, ақуыз 6 г/л, эритроциттер - 4 көру аясында, гиалинді цилиндрлер көру аясында-15. Диагноз қойыңыз:


{
=Созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық түрі, толқын тәрізді ағымы
~Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялық түрі, өршу кезеңі
~Жедел гломерулонефрит, нефротикалық синдром, бастапқы кезеңі
~Жедел гломерулонефрит, нефритикалық синдром, бастапқы кезеңі
~Созылмалы гломерулонефрит, аралас түрі
}

Науқас 12 жаста, денесі және аяқ-қолында пайда болған симметриялы емес полиморфты геморрагиялық бөртпемен стационарға түскен. Анамнезінде мұрнынан қан кету, денесінде көгерулер болған. Науқаста қандай патология болуы мүмкін?


{
=Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура
~Гемофилия
~Геморрагиялық васкулит
~Жедел лейкоз
~Афибриногенемия
}

Науқас 6 жаста, стационарға мұрнынан қан кетумен, бөртпемен ауыр жағдайда түсті. Ауруы ЖРВИ-мен ауырғаннан 6 күн өткеннен кейін басталған. Тексеріп қарағанда бүкіл денесінде полиморфты, полихромды симметриялы емес бөртпе элементтері, ауыздың шырышты қабатына қан құйылған, мұрынынан қан кетуде. Жүрек тондары тұйықталған, шамалы тахикардия, жүрек ұшында систоликалық шу естіледі. Диагноз қойыңыз.


{
=Верьлгоф ауруы
~Геморрагиялық васкулит,терілік форма
~Гемофилия А, өршу кезеңі
~Жедел лейкоз
~ҚІШҰ-синдром, I кезең
}

Науқас 7 жаста. Ерте жастан мұрнынан қан кетуден зардап шегеді. Жағдайы ауыр. Сол иығында экхимоз диаметрі 7 см, шырышты қабатына қан құйылған және шырышты қабатынан қан кету байқалады. Сол тізе буыны ұлғайған, қозғалысы шектелген, ауырсынады. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Гемофилия А
~Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура, ылғалды түрі, жедел ағымды
~Геморрагиялық васкулит, буындық форма, жедел ағымды
~Виллебранд ауруы
~Геморрагиялық васкулит, терілік түрі, жедел ағымды
}

Геморрагиялық васкулиттің синонимдерін көрсетіңіз:


{
=Шенлейн-Генох ауруы
~Толочинов-Роже ауруы
~Виллебранд ауруы
~Сокольский-Буйо ауруы
~Шерешевский-Тернер синдромы
}

Науқас 10 жаста. Іш ауырсынуы мазалайды. Тексеруде тізе буындары ісінген, ауырсынады, буын айналасында бөртпелер бар. Коагулограммада: қан ұю ретракциясы жоғарылаған, протромбинді пайдалану төмендеген, рекальцификация уақыты төмендеген, фибриноген жоғарылаған. Диагнозын көрсетіңіз:


{
=Геморрагиялық васкулит, аралас түрі, жедел ағымды
~Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура, ылғалды түрі, жедел ағымды
~Гемофилия A
~Геморрагиялық васкулит, терілік түрі, жедел ағымды
~Геморрагиялық васкулит, буындық түрі, жедел ағымды
}

Ұл бала 11 жаста. Ұсақ нүктелі бөртпенің шығуына шағымданады. Дене температурасы 37,6С0. Анамнезінде экзема, жиі суық тиіп ауырады. Жағдайы орташа ауырлықта. Иықтың, балтырдың терісінде, ірі буындардың айналасында симметриялы экссудативті-геморрагиялық бөртпелер. Таңдайдың шырышты қабатында бірен-саран петехиялер. Жүрек тондары тұйықталған. Нәжісі мен зәрінде патологиялық өзгеріс жоқ. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Геморрагиялық васкулит, терілік түрі, жедел ағымды
~Геморрагиялық васкулит, аралас түрі, жедел ағымды
~Геморрагиялық васкулит, буындық түрі, жедел ағымды
~Геморрагиялық васкулит, терілік түрі, толқын тәрізді ағымды
~Геморрагиялық васкулит, аралас түрі, созылмалы ағымды
}

Бала 9 жаста, мұрнынан қан кетумен зардап шегеді. Зертханалық тексеруде анықталды: тромбоциттердің ристомицинмен агрегациясының бұзылуы, коллагенмен, АДФ, адреналинмен агрегациясы қалыпты, тромбоциттердің адгезиясы және VIII фактор деңгейі төмендеген. Болжам диагнозды қойыңыз.


{
=Верльгоф ауруы
~Шенлейн-Генох ауруы
~Гемофилия
~Виллебранд ауруы
~Афибриногенемия
}

Гипогликемиялық команы негізгі емдеу әдісі:


{
=К/т ішіне 40% глюкоза ерітіндісін енгізу
~К/т ішіне 5% глюкоза ерітіндісін енгізу
~К/т ішіне норадреналинді енгізу
~Б/етке глюкокортикоидтарды енгізу
~Тәтті емес шай
}

Бала 11 жаста, шөлдеуге, зәр шығаруының жиілеуіне, әсіресе түнгі уақытта, терісінің қышуына шағымданады. Қант диабеті диагнозын қою үшін міндетті түрде жүргізу қажет:


{
=Аш қарында қандағы глюкозаны анықтау
~Тәуліктік зәрдегі глюкозаны анықтау
~Таңертеңгілік зәрдегі ацетонды анықтау
~Тәуліктік зәрді глюкозаға және ацетонға анықтау
~Ұйықтар алдында қандағы глюкозаны анықтау
}

Тиреотоксикалық кризі бар науқасқа тиреостатиктер қандай мақсатпен тағайындалған:


{
=Қандағы тиреоидты гормондар деңгейін төмендету үшін
~Қандағы тиреоидты гормондар деңгейін жоғарлату үшін
~Тиреопероксидазаның қандағы антителді төмендету үшін
~Қандағы тиреоглобулинге қарсы антиденені төмендету үшін
~Қандағы йодтың ақуызбен қосылуын жоғарылату үшін
}

Науқас 9 жаста, ауруханаға өте ауыр жағдайда түседі. Диабетпен 3 жыл бойы ауырады. Инсулинотерапияны 28 бірлік мөлшерінде алып жүр. Жалпы жағдайының төмендеуі диетаны бұзғаннан кейін пайда болған. Қандағы глюкозаны тексерген кезде – 24,2 ммоль/л., зәрдегі ацетон - ++++. Науқасқа инсулинотерапия бойынша сіздің әрекетіңіз:


{
=Қысқа әсердегі инсулин 0,1Ед/кг есебімен сағат сайын
~Ұзаќ әсердегі инсулин 0,5Ед/кг есебімен сағат сайын
~Қысқа әсердегі инсулин 0,7Ед/кг есебімен сағат сайын
~Қысқа және ұзақ әсердегі біріккен инсулин терапия 0,3 Ед/кг есебімен әр бір 6 сағат сайын
~Қысқа әсердегі инсулин 1,0Ед/кг есебімен сағат сайын
}

Науқас 1-типтегі қант диабеті декомпенсация кезеңінде, Куссмаул тынысының пайда болуы мынаны негіздейді:


{
=Кетоацидемиялық комада
~Глюкоза деңгейінің төмендеуінде
~Алкалозда
~Глюкоза деңгейінің жоғарлауы
~Зәрдегі ацетонның пайда болуы
}

Науқас 10 жаста, ауруханаға ессіз жағдайда түсті. Анамнезінен 2 жыл бойы қант диабетімен ауырады. Тәуліктік 36 бірлікте инсулинотерапия қабылдайды. Анализі бойынша: қандағы глюкоза – 21,5ммоль/л, зәрдегі ацетон – оң нәтижелі. Диагнозы қандай:


{
=Қант диабеті 1-ші типі, ауыр ағым, декомпенсация. Кетоацидемиялық кома.
~Қант диабеті 1-ші типте, ауыр ағым, декомпенсация. Кетонурия.
~Қант диабеті 2-ші типте, ауыр ағым, декомпенсация. Кетоацидемиялық кома.
~Қант диабеті 1-ші типте, ауыр ағым, декомпенсация. Гиперосмолярлы кома.
~Қант диабеті 2-ші типте, ауыр ағым, декомпенсация. Гиперлактацидемиялық кома.
}

Науқас, 14жаста,ауруханаға жедел жәрдем көлігімен коматозды жағдайда келіп түсті. Диабетпен 4 жыл бойы ауырады. 40 бірлік мөлшерде инсулинотерапия алады. Жалпы жағдайының төмендеуі соңғы 3 күнде пайда байқалған. Тексерген кезде қандағы глюкоза – 28,2 ммоль/л., зәрдегі ацетон - ++++. Науқасқа міндетті түрде қандай тексеру қажет:


{
=Қандағы глюкозаны сағат сайын анықтау
~Зәрдегі ацетонды сағат сайын анықтау
~Қандағы глюкозаны ауруханаға түскен кезде және шыққан кезде анықтау
~Зәрдегі ацетонды және глюкозаны сағат сайын анықтау
~Қандағы кетонды сағат сайын анықтау
}

Антенатальды кезең бөлінеді:


{
=Эмбриональды, ерте фетальды, кеш фетальды, интранатальды
~Эмбриональды
~Эмбриональды, ерте фетальды
~Эмбриональды, ерте фетальды, кеш фетальды
~Эмбриональды, фетальды, интранатальды, неонатальды
}

Перзентханада нәрестелерді жаппай тексеру кезінде, бір баланың доңғағынан альбумин анықталды. Осы баладан нені болжауға болады?


{
=Муковисцидоз
~Фенилкетонурия
~Гипотиреоз
~Лактазды жетіспеушілік
~Целиакия
}

Бірінші жедел босану, бірінші жүктіліктен туған бала. «Жұлын-ми жарығы» диагнозымен перзентханадан хирургия бөліміне ауыстырылды. Екінші рет жүктілікті жоспарлау кезінде, екінші балада жүйке түтігі ақауының қауіптілігін төмендету үшін осы әйелге міндетті түрде тағайындау керек:


{
=Фоль қышқылын
~Аскорбин қышқылын
~Пантотен қышқылын
~Йод дәрілерін
~Глюконат кальций
}

Дәрігердің барлық ұсыныстарын, тамақтану тәртібін сақтайтын, фоль қышқылы тағайындалған 20-жастағы жүкті әйел. Фоль қышқылы тағайындалды:


{
=Жүйке жүйесінің ақауларының даму қаупін төмендету
~Жүктілік кезінде гестозды болдырмау
~Сүйек қаңқасының құрылымына қатынасу
~Ақуыз метаболизміне қатынасу
~Гемоглобиннің түзілуіне бейімділік
}

Созылмалы аурулары жоқ, жиі ауыратын, жүйке-психикалық дамуында, физикалық дамуында бастапқы өзгерістері бар, функционалды тежелулері бар балалар қандай топқа жатады:


{
=II денсаулық тобы
~I денсаулық тобы
~III денсаулық тобы
~IVденсаулық тобы
~Vденсаулық тобы
}

Отбасылық дәрігердің профилактикалық қарауында 6 айлық бала. Салмағы-822 грамм, бойы-66 см. Жүйке- психикалық дамуы жасына сай. Невропопатологта энцефалопатия ауруына байланысты есепте тұр. Алдын алу егулерді күнтізбе бойынша алған. Бұл бала қандай денсаулық тобына жатады:


{
=II Б денсаулық тобы
~I денсаулық тобы
~II А денсаулық тобы
~III денсаулық тобы
~VI денсаулық тобы
}

Профилактикалық қарауда 8 айлық бала. Бала екінші жүктіліктен, анемия фонында өткен, бірінші босанудан, салмағы 3200 гр. Апгар шкаласы бойынша 8-9 балл. Анамнезінен: өмірінің бірінші жылы 4 рет ЖРВИ-мен ауырған. Гемоглобин 120г/л. Бұл баланың төзімділігін анықтаңыз:


{
=Төмен
~Жоғары
~Қалыпты
~орташа
~өте төмен
}

Жанұялық дәрігер нәрестенің ОЖЖ патологиясының даму қаупі болса, міндетті түрде назар аударуы тиіс:


{
=Қозғалыс белсенділігі мен дене қалпы
~Тері асты май қабатының қалыңдығы
~Кіндік жарасының жағдайы
~Дене қызуы
~Жүрек тондарының дыбысы мен жиілігі
}

Лактациялық криз жиі дамиды:


{
=Лактация кезеңінің алғашқы 3 айы
~Лактация кезеңінің 3-4-ші айы
~Лактация кезеңінің 5-6-ші айы
~Лактация кезеңінің 7-8-ші айы
~Лактация кезеңінің 8-12-ші айы
}

Лактогенез- бұл:


{
=Сүттің бөлінуі
~Сүт безінің даму кезеңі
~Сүттің жиналуы
~Сүтті сауу
~Сүт безінің солу кезеңі
}

Бала 2 жаста. Оны омырау сүтімен емізбейді, қазір ол отбасымен бірге күніне 3 рет тамақтанады. Отбасы үнемі етпен тамақтанады және балаға да береді. Оның тамақтану рационында жемістермен көкөністерден картоп, сәбіз, орамжапырақ және алма бар. Ас үлесі оған аздап салынады және өзіне берілген астың барлығын жейді. Баланы тамақтандыру бойынша анасы дәрігерден кеңес сұрайды. Дәрігер кеңесі:


{
=Әр бір негізгі тамақтандыруда 250мл астан беру қажет
~Баланы күніне 4 рет тамақтандыру қажет
~Баланы күніне 6 рет тамақтандыру қажет
~Тамақтандыру арасында шай беру қажет
~Әр бір негізгі тамақтандыруда 350мл астан беру қажет
}

7-айлық қыз бала. Оны тәртіп бойынша күніне 5 рет, ал түнде 1 рет омырау сүтімен тамақтандырады. Балаға шай және күріш, сұлы ботқасын маймен араластырып береді. Анасы шай беруді ұйғарды. Балаға неге шай беруге болмайды?


{
=Анемияның даму қаупі бар
~Гипотрофияның даму қаупі бар
~Ішек инфекциясының даму қаупі бар
~Паратрофияның даму қаупі бар
~Дистрофияның даму қаупі бар
}

Қабылдауға анасы 4-айлық баласымен келді. Бала омырау сүтімен тамақтанады. Апасының кеңесі бойынша анасы балаға су беруді ұйғарды. Не үшін 6 айға дейін балаға сұйықтық беруге болмайды?


{
=Сүт 80% судан тұрады
~Сүт 20% судан тұрады
~Сүт 40% судан тұрады
~Сүт 60% судан тұрады
~Сүт 100% судан тұрады
}

4 айлық бала дәрігер қабылдауында. Жедел ауырған, таңертең дене қызуы 38,7°С, жоғарылаған, әлсіз, тәбеті төмендеген, мұрын-жұтқыншақ жағынан айқын катаральды өзгерістер, мұрыннан су ағу, жөтел пайда болған. Бала ана сүтімен қоректенеді дамуында артта қалулар жоқ. Өкпесінде қатқыл тыныс. Диагноз қойыңыз және егуден медициналық әкетуді рәсімдеңіз:


{
=ЖРА, орташа дәрежелі ауырлықта, медәкету, медәкету 2-4 аптаға
~Гипертермия, медәкету 3-6 күнге
~Катаральды баспа, медәкету 1-2 аптаға
~ЖРА, жеңіл дәрежелі ауырлықта, медәкету 2-3аптаға
~ЖРА, ауыр дәрежелі ауырлықта, медәкету 1айға
}

4 айлық бала дәрігердің қабылдауында.V3-АКДС, ОПВ, ВГБ, Hib.егулерін


алуға келген. Алдыңғы жоспарлы егу ауыр энцефалитикалық реакциямен асқынған. Бала иммунизациялауға жата ма?
{
=Жатпайды, дәрігер үнемі медәкетуді рәсімдейді
~Жатады, жалпылай қабылданған күнтізбе бойынша
~Жатады, жеке күнтізбе бойынша
~Жатады, жалпылай қабылданған күнтізбе бойынша, бірақ көкжөтел компонентінсіз
~Жатпайды, дәрігер уақытша медәкетуді рәсімдейді
}

Қабылдауда 3 айлық бала БҚЖ-ң дамымаған белгілері анықталды. Дәрігердің бұл балаға қолданылатын шаралары:


{
=Егу 6 айға дейін көрсетілген, Манту сынамасынсыз, өйткені туберкулез жұқтыру қаупі жоғары емес
~Егу қарсы көрсетіледі, өйткені туберкулезді жұқтыру қаупі жоғары
~Егу көрсетілген, бірақ Манту сынамасын жасағаннан соң, өйткені туберкулезді жұқтыру қаупі жоғары
~Егу 6 айдан соң көрсетілген, Манту сынамасынсыз, өйткені туберкулез жұқтыру қаупі жоғары емес
~1 жасында егуді алуы қажет, өйткені туберкулезді 1 жасқа дейін жұқтыру қаупі жоғары емес
}

2 айлық бала. АКДС, ОПВ, ВГБ, Hib, екпелерінен соң, келесі күні дене қызуы 38,3°С,-қа көтерілген. Делсалдық, тәбеті төмендеген. ТАЖ минутына 36 рет,


ЖСЖ минутына 136 рет. Бұл жағдай немен байланысты?
{
=екпеге реакциясы орташа дәрежелі ауырлықта
~екпеге реакциясы жеңіл дәрежелі ауырлықта
~екпеге реакциясы ауыр дәрежелі ауырлықта
~Екпеге гиперэргиялық реакция
~Екпеге энцефалопатикалық реакция
}

Мектепте туберкулезге қарсы жоспарлы ревакцинация жүргізілді. 7 жастағы ұл бала. Анамнезінен: балада БЦЖ екпесінен соң келлоидты тыртықтар түзілген.


БЦЖ ревакциназиясына қатысты дәрігердің шарасы:
{
=Ревакцинацияға жатпайды
~Күнтізбе бойынша егу
~Медициналық әкету 6 айға дейін
~Медициналық әкету 1 жасқа дейін
~Келлоидты тыртықтарды емдегеннен соң жатады
}

1 айлық балаға патронаж кезінде сол жақ қолтық астында тығыз, ұлғайған, ауырсынусыз лимфа түйіні анықталды, пальпацияланған кезде флюктуация байқалады. Қалған лимфа түйіндерінің топтары ұлғаймаған. Күнтізбе бойынша егілген екпенің асқынуы қайсысы?


{
=Регионарлы лимфоденит
~Келоидты тыртық
~Везикулонекротикалық реакция
~Жайылған БЦЖ-ит
~Остеомиелит
}

2 айлық балада АКДС екпесінен соң, дене қызуы жоғарылап, фебрильді дірілдер пайда болған. Жоғарыда көрсетілген симптомдардың пайда болуы немен байланысты?


{
=Барлық өлтірілген көкжөтел микроағзаларына күшті реакция
~Тырыспа анатоксиніне күшті реакция
~Дифтерия анатоксиніне күшті реакция
~Тырыспа- дифтерия анатоксиніне реакция
~Екпенің қосылған барлық компоненттеріне күшті реакция
}

Фенилкетонурия – ауыр тұқым қуалайтын ауру, ауыстырылмайтын аминқышқылы фенилаланиннің ферментативті айналу үрдісінің бұзылуы негізіне не жатады:


{
=Тирозин
~Метионин
~Лактоза
~Фруктоза
~Галактоза
}

6-айлық балада психомоторлы даму кемістігі анықталды. Ата-анасы бір біріне туыс болып келеді. Олардың шаштары қара, көздері қоңыр. Ал қыздың шашы сары, көздері көк және терісі өте ақшыл. Қыз бала сирек әуілдейді, қимыл-қозғалысы баяу, отырмайды, еңбектемейді, тісінің шығуы байқалмайды. Аллергодерматоз анық байқалып тұр. Рахиттің белгілері болмасада бала аздап терлейді. Терінде арнайы «тышқан» иісі бар. Анасының айтуынша балада туғаннан бері іш қатуға бейімділік бар. Анамнезінде екі рет ЖРВИ ауырған, ол талма синдромымен өткен. Сіздің болжам диагнозыңыз:


{
=Фенилкетонурия
~Фруктоземия
~Галактоземия
~Гликогенді ауру
~Гипотиреоз
}

7-айлық балада психомоторлы даму кемістігі анықталды. Ата-анасы бір біріне туыс болып келеді. Олардың шаштары қара, көздері қоңыр. Ал қыздың шашы сары, көздері көк және терісі өте ақшыл. Қыз бала сирек гуілдейді, қимыл-қозғалысы баяу, отырмайды, еңбектемейді, тісінің шығуы байқалмайды. Терінде арнайы «тышқан» иісі бар. Анасының айтуынша балада туғаннан бері іш қатуға бейімділік бар. Диагнозды дәлелдеу үшін Феллинг сынамасы жүргізілді. Неліктен осы сынама, осы ауруда жүргізіледі:


{
=Зәрдегі фенилаланинді анықтау үшін
~Қандағы фенилаланинді анықтау үшін
~Ќандағы тирозинді анықтау үшін
~Зәрдегі тирозинді анықтау
~Зәрдегі типтофанды анықтау үшін
}

6,5 -айлық балада психомоторлы даму кемістігі анықталды. Ата-анасы ағайынды кісілердің балалары, яғни бір-біріне туыс. Олардың шаштары қара, көздері қоңыр. Ал қыздың шашы сары, көздері көк және терісі өте ақшыл. Қыз бала сирек гуілдейді, қимыл-қозғалысы баяу, отырмайды, еңбектемейді, тісінің шығуы байқалмайды. Аллергодерматоз анық байқалып тұр. Рахиттің белгілері болмасада бала аздап терлейді. Теріде арнайы «тышқан» иісі бар. Анасының айтуынша балада туғаннан бері іш қатуға бейімділік бар. Анамнезінде екі рет ЖРВИ ауырған, ол талма синдромымен өткен. Феллинг сынамасы оң. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Фенилкетонурия, типті түрі, жеңіл ауырлық дәрежесінде
~Фенилкетонурия, атипиялық түрі, орташа ауырлық дәрежесінде
~Фенилкетонурия, типті түрі, орташа ауырлық дәрежесінде
~Фенилкетонурия, атипті түрі, орташа ауырлық дәрежесінде
~Фенилкетонурия, типті түрі, ауыр ауырлық дәрежесінде
}

Пневманияны азитромицинмен емдеу курсының ұзақтығы құрайды:


{
=3 немесе 5күн
~1-2 күн
~7-10 күн
~11-14 күн
~14-21 күн
}

Ерте кезеңдерде, плевральды асқыну болмағанға дейін, қандай рентгенологиялық белгілер өкпедегі стафилококкты деструкцияны табуға көмектеседі:


{
=Өкпенің бөлігін немесе сегменттердегі ірі фокусты инфильтраттар
~Бронхотамырлық суреті «созылыңқылы»
~Бронхотамырлық суреті «торлы»
~Өкпе түбірінің аз құрылымдылығы
~Ателектаздар
}

6 жастағы бала пневмонияға байланысты 5 күнбойы антибактерияльды емді қабылдауда. Бала жағдайы нашарлаған, интоксикация белгілері үдеген, жөтел үлкен көлемдегі іріңді қақырықпен. Бала әлсіз, анорексия, обьективті дене қызуы 39,6 С, тері жабындылары боз жер түстес, жөтелгенде оң жақ бүйірінде ауырсыну байқалады. Оң жақ жауырын асты тұсында тимпаникалық өкпе дыбысының тұйықталуы байқалады, аускультативті амфоралық тыныс, металликалық дыбысты ылғалды сырылдар естіледі. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Ауруханадан тыс оң жақты, ошақты пневмония, жедел ағымы, өкпе іріңдігімен асқынған
~Ауруханадан тыс оң жақты сегменторлы пневмония, жедел ағымы, асқынбаған
~Ауруханадан тыс оң жақты ошақты пневмония, жедел ағымы, плевра эмпиемасымен асқынған
~Ауруханадан тыс оң жақты ошақты пневмания, жедел ағымы, инфекциялық токсикалық шокпен асқынған
~Ауруханадан тыс оң жақты ошақты пневмания, жедел ағымы, пиоторакспен асқынған
}

8 жастағы оқушы дене қызуының 37,2-37,5-ке жоғарылауына, апта ішінде аз бөлінетін қақырық құрғақ жөтелге, тәбетінің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінен: ауру баяу үдемелі жөтелдің дамуы және дене қызуының субфебрильді сандарға дейін көтерілуімен басталған. Обьективті: тері жабындылары таза, қызғылт. Аранында шамалы катаралды көріністер байқалады. Қабық коньюктивасы қызарған. Өкпесінде перкуторлы өкпе дыбысы, ұсақ, көпіршікті жайылған сырылдар естіледі. ЖҚА-де: нейтрофильді лейкоцитоз,ЭТЖ-ның жоғарылауы. Кеуде клеткасының рентгенограммасында: өкпе алаңында біркелкі емес ошақты инфильтраттар байқалады. Таңдаулы препарат болып табылады:


{
=Макролидтер
~Тетрациклинмен
~Цефалоспориндер
~Аминогликозидтер
~Карбопенемдер
}

8 жастағы бала, дене қызуының 38,7°С көтерілуіне, ылғалды жөтелге, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінен: фебрильді дірілдер болмаған.


Өкпе R-граммасында: ошақты пневмония. Бұл балаға ыстық түсіретін препараттарды тағайындау қажет пе?
{
=Жоқ, антибактериалды емнің әсерін бағалауды қиындатады
~Иә, антибактериалды заттардың әсерін күшейтеді
~Жоқ, дене қызуын төмендетудің қажеті жоқ
~Иә, антибактериалды емнің әсерін бағалауға көмектеседі
~Жоқ, Рея синдромын шақырады
}

4 жастағы балада дамыған бронх демікпесі ұстамасын басу үшін тиімді болып табылады:


{
=Сальбутамол 100мкг ингаляцияға
~альметерол 50мкг мөлшерінде х тәулігіне 2 рет
~Будесонид 100мкг х тәулігіне 2-4рет
~Фликсотид 125 мкг х тәулігіне 2рет
~Бекламетазон 40мкг х тәулігіне 2рет
}

Ингаляциялық стероидтардың жиі жағымсыз әсерін көрсетіңіз:


{
=Ауыз қуысының кандидозы
~Бүйрек үсті безі қыртысының жетіспеушілігі
~Остеопороз
~Гипергликемия
~Иценко- Кушинга синдромы
}

10 жастағы бала дем алудың қиындығының кезеңді ұстамаларына шағымданады. Анамнезінен: Қиын тыныс алу ұстамалары соңғы 1,5 жыл ішінде 3-4 рет мазалаған, өздігінен басылады, түңгі ұстамалар жоқ. Анамнезінде атопиялық дерматит кеудені обьективті қарағанда және рентгенологиялық тексергенде патологиялар анықталған жоқ, Спирография анықтамалары бойынша ПСВ-85%. Диагноз қойыңыз:


{
=Интермиттирлеуші бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ауырлықта
~Интерметирлеуші бронх демікпесі, орташа дәрежелі ауырлықта
~Персистирлеуші бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ауырлықта
~Персистирлеуші бронх демікпесі, орташа дәрежелі
~Персистирлеуші бронх демікпесі, ауыр дәрежелі ауырлықта
}

8 жастағы бала. Алғаш рет «Обструктивный бронхит»диагнозы қойылғаннан бастап, ауырғанына 6 ай болған. Келесіде бұл ауру кезеңді түрде 2-4 ай қайталанған. Соңғы ұстамалар жиілеген (аптасына бірнеше рет). Бала үйден оқиды. Сыртқы тыныс алу қызметін тексеру: Обструктивті түрі бойынша бронх өткізгіштігінің тұрақты бұзылуы ПСВ-50%, вентолинмен тест әрқашан оң. Бронх өткізгіштігінің тәуліктік өзгерісі 30% астам. Диагнозын сипаттаңыз:


{
=Персистирлеуші бронх демікпесі, ауыр дәрежелі ауырлықта
~Интермиттирлеуші бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ауырлықта
~Интерметирлеуші бронх демікпесі, орташа дәрежелі ауырлықта
~Персистирлеуші бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ауырлықта
~Персистирлеуші бронх демікпесі, орташа дәрежелі ауырлықта
}

Балаға 15 күн, анасы баласының емгеннен кейін бірден және кейде біраз уақыт өткеннен кейін жиі құсуына шағымданады. Жиі ұйыған сүт құсады. Емуі белсенді, нәжісі қалыпты, патологиялық өзгерістері жоқ, дәреті қалыпты. Анамнезінен босануы тез болған, Апгар шкаласы бойынша 6-7 балл. Құсуы өмірінің алғашқы күнінен бастап. Сіздің болжам диагнозыңыз:


{
=Пилороспазм
~Пилоростеноз
~Перинатальды энцефалопатия
~Ішек дисбактериозы
~Лактазды жетіспеушілік
}

1,5 айлық қыз бала, анасы баласының емгеннен кейін бірден және кейде біраз уақыт өткеннен кейін жиі құсуына шағымданады. Жиі ұйыған сүт құсады. Емуі белсенді, нәжісі қалыпты, патологиялық өзгерістері жоқ, дәреті қалыпты. Туғаннан бері 1-ші айда 700грамм салмақ қосты. Анамнезінен босануы тез болған. Құсуы өмірінің алғашқы күнінен бастап. Осы ауру не үшін пайда болды:


{
=Қалтқы спазмы салдарынан
~Қалтқы стенозының салдарынан
~Ішек өтімсіздігі салдарынан
~Ішек дисбактериозы салдарынан
~Лактазды жетіспеушілік салдарынан
}

Эпидемиялық паротитпен ауырған баланы қарауға дәрігерге келді. Осы берілген жұқпалы ауру кезінде қандай медициналық құжат толтыру керек?


{
=Ф. 058/у, 060/у, 112/у
~Ф.030/у, 058/у, 060/у
~Ф. 058/у, 060/у, 064/у
~Ф. 058/у, 060/у, 113/у
~Ф. 058/у, 064/у, 112/у
}

Жаңа туған бала жедел ауырды. Дене қызуы 39,5°С- ке дейін, жұтқыншақ жағынан айқын катаральды өзгерістер пайда болған, бір реттік құсу, қозу, талу белгілері, бозару және тері жабындарының мәрмәр тәрізді, нақты емес менингеальды белгілер пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз:


{
=ЖРВИ, нейротоксикоз
~Менингит
~Токсикалық пневмония
~Ішек токсикоз
~Тұмау
}

Бір жастағы бала жедел ауырды, балада дене қызуы 38,9°С-ке дейін жоғарылады, инспираторлы ентігу, жиі ұлитын жөтел пайда болды, тахипноэ 60 рет минутына. Осы жағдайда қандай ауру туралы ойлауға болады:


{
=Ларинготрахеит, көмейдің тарылуы II дәреже
~Обструктивті бронхит
~Бронхопневмония
~Ларинготрахеит, көмейдің тарылуы I дәреже
~Жоғарғы тыныс жолындағы бөтен дене
}

Бала 2 жаста, ЖРВИ-мен ауырады, түнде ұлитын жөтел, қорылдау, ұзаќ тыныс алу кезінде ентігу пайда болды. Қай диагноз негізгі болып табылады:


{
=Жедел стенозды ларинготрахеит
~Жедел пневмония
~Жедел обструктивті бронхит
~Бронх демікпесі
~Жедел тонзиллит
}

2-айлық балада жөтел, пайда болды, тамақ жеуден ішуден бас тартады, балада кеуде торының тартылуы байқалады. БЖАИЖ- ға сәйкес жіктеуді таңдаңыз:


{
=Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
~Пневмония
~Пневмония жоқ. Жөтел немсе суық тию
~Пневмония жоқ. Астмоидты тыныс
~Өте ауыр фебрильді ауру
}

3 айлық баланы үйіне қарауға дәрігер келді. Баланың анасының шағымдануы бойынша 2 күн бойы жөтелге, субфебрильді қызуға, тәбетінің төмендеуіне, бүгін тамақ жеуден ішуден бас тартады, балада кеуде торының тартылуы байқалады. Сіздің әрекетіңіз, БЖАИЖ келісімімен:


{
=Пневмонияға 1 антибиотик тағайындап, бірден ауруханаға жатқызу
~Қауіпсіз заттармен тамақты сүртіп жеңілдету, 3-күннен соң келесі келуді тағайындау
~Тез әсер ететін бронхолитиктің 1 мөлшерін беру, 5-күннен соң келесі келуді тағайындау
~Тез әсер ететін бронхолитиктің 1 мөлшерін беру, қосымша сальбутамол, бірден ауруханаға жатқызу
~Пневмонияға антибактериальды дәрілер тағайындау, 2күннен соң келесі келуді тағайындау
}

Туғанына 8 апта болған баланың үйіне дәрігер келді, БЖАИЖ бойынша өте ауыр фебрильді ауру деп жіктелген. Ампициллин мөлшерін және ары қарай дәрігер әрекетін көрсетіңіз, БЖАИЖ келісімімен?


{
=Сироп 240 - 2,5х4 р/күніне, бірден ауруханаға жатқызу
~Сироп 240 - 2,5х2 р/кїніне, ОБМСК –ға тексерілуге жолдама беру
~Сироп 240 - 5,0х2 р/күніне, БЖАИЖ келісімімен емдеу
~Сироп 240 - 5,0х4 р/күніне, бірден ауруханаға жатқызу
~Сироп 240 - 7,0х2 р/күніне, бірден ауруханаға жатқызу
}

Табиғи тамақтандыру кезінде балаға қосымша тағам енгізіледі:


{
=6 айынан
~5 айынан
~4 айынан
~2 айынан
~8 айынан
}

1,5 айлық бала, перзентханада БЦЖ егілмеген, аймақтық педиатрдың іс-әрекеті:


{
=Манту сынамасыз, 2 айға дейін егу
~вакцинация қарсы көрсетілген
~Манту сынамасыз, 2 айдан соң егу
~Манту сынамасыз , 8 айға дейін егу
~1 жасында егу
}

2,5 айлық бала, аралас тамақтануда. Қарау кезінде шап аймақтарында, мойынында, қолтық астында қызарулар анықталды. Бетінде гиперемия, ісіктік, жырылулар, сүт қабықтар байқалады, бала мазасыз, ұйқысы бұзылған. Алғашқы диагнозды қойыңыз:


{
=экссудативтік-катаральді диатез
~аллергиялық дерматит
~лимфатикалық-гипопластикалық диатез
~баздану
~стрептодермия
}

Аймақтық педиатр 2 жасар балаға шақырылған. Бала жедел ауырған: дене қызуы 39 градусқа көтерілген, катаральді белгілер, мазасыздық пайда болған. Оқыс қысқа мерзімді құрысулар. Алғашқы диагноз:


{
=Фебрильді құрысулар
~Эпилепсия
~Спазмофилия
~Менингит
~Вирусты энцефалит
}

Бала I жүктіліктен және I босанудан. Туғандағы салмағы 2900 г., бойы 49 см. Анасының қан тобы А(I), Rh(+), балада АВ (III), Rh (-) қан тобы. Апгар шкаласы бойынша 7-8 балл. 3-ші тәулігінде тері жамылғысының сарғаюы пайда болды. Емуі белсенді, құспайды. Қанның биохимиялық анализдерінде билирубин көрсеткіші 150 мкмоль/л, тікелей емес фракциясының көбеюімен байланысты, трансаминазалары қалыпты. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:


{
=физиологиялық сарғаю
~АВО сәйкезсіздік бойынша гемолитикалық ауру
~пренаталды гипотрофия
~Rh сәйкезсіздік бойынша гемолитикалық ауру
~асфиксия кезіндегі сарғаю
}

2 жасар бала, дене салмағы 16 кг. Респираторлық инфекциялармен жиі ауырады. Қарағанда сылбыр, апатиялық, пастозды. Тері серпімділігі, жұмсақ тіндер тургоры төмен, бұлшықеттері нашар дамыған. Перифериялық лимфа түйіндерінің барлығы Ш-IV дәрежеге дейін ұлғайған, өзара және айналасындағы тіндермен жабыспаған.Мұрын арқылы тынысы қиындаған, бадамша бездері гипертрофияланған. Өкпе рентгенограммасында - тамшылық жүрек, тимомегалия. Жалпы қан анализінде: Нв-120/л, Эр.-4,2х1012/л, Л-6,4х109/л, т/я-22%, с/я-25%, лимф-62%, мон-10%. Қандай диагноз жөнінде ойлауға болады:


{
=лимфатикалық-гипопластикалық диатез
~Аллергиялық диатез
~жүйкелік-артритикалық диатез
~экссудативтік-катаральді диатез
~геморрагиялық диатез
}

Оң жақ қабырға асты сыздап ауырады, қатты эмоциялардан кейін, тамақтағы эмоциялардан кейін ауырсыну күшейеді. Диспепсиялық белгілер бар. Смазмолитиктерді қабылдау жағдайын жақсартпайды. Сіздің диагнозыңыз:


{
=өт жолдарының дискинезиясы гипотониялық түрі
~өт жолдарының дискинезиясы гипертониялық түрі
~созылмалы панкреатит
~созылмалы энтерит
~созылмалы колит
}

Жүйелі склеродермия кезінде байқалады:


{
=тығыз ісік, атрофия, пигментация
~Бөрпелер және тамыр бойымен теріасты түйіндер
~"көбелек" эритемасы
~параорбитальды эритема және қабақтың ісігі (гелиотропты қабақ)
~терінің шеңберлі эритемасы, ревматоидты түйіндер
}

7 айлық балада, анасы бір күнде 2 рет құрысу тартылуларын байқады. Бала рахитке байланысты емдік D дәруменін қабылдайды. Аймақтық дәрігердің болжам диагнозы:


{
=спазмофилия
~ОЖЖ перинаталды зақымдануы
~нейроинфекция
~улану
~эпилепсия
}

Бір жасар бала жедел ауырып, дене қызуы 38,9 С көтерілді, инспираторлы ентігу, жиі үргілеген жөтел, тахипноэ 60 рет мин. пайда болды. Қандай ауру туралы ойлауға болады:


{
=ЖРВИ, ларинготрахеит, II дәрежелі көмей стенозы
~ЖРВИ, бронхопневмония
~ЖРВИ, ларинготрахеит, I дәрежелі көмей стенозы
~Жоғары тыныс жолдарының бөгде денесі
}

12 жасар бала iш ауырсынуына,жүрек айнуына, құсуға, шөлге, іш кебуіне шағымданады. Тамақтану ағаттықтарынан кейін жағдайы нашарлаған. Ауырғанына 2 жыл. Дене қызуы 38,8 С. Пальпациялағанда – эпигастрии аймағында және сол жақ қабырға астында ауырсыну байқалады. Қан анализінде- Нв-120 г/л, Эр.-3,95х1012/л, Л-11,0х109/л, СОЭ-15 мм/сағ. Зәр диастазасы- 132 бірлік. Қант - 6,8 ммоль/л. Сіздің диагнозыңыз:


{
=созылмалы панкреатит
~Өт шығару жолдарының дискинезиясы гипермоторлы түрі
~созылмалы гастродуоденит
~созылмалы холецистит
~жедел аппендицит
}

Қызылшаға қарсы егудің асқынуы:


{
=фебрильді құрысулар
~салқын абсцесс
~келлоидты тыртықтар
~ішек дисфункциясы
~флегмона
}

2 ТБ жүргізіліген Манту сынамасының нәтижесі 9 мм папула болса, ол:


{
=Оң мәнді
~Теріс мәнді
~Күмәнді
~Гиперергиялық
~Везикулды-некротикалық
}

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура кезіндегі геморрагиялық синдромға тән:


{
=полиморфты бөртпелер
~симметриялы бөртпелер
~кезеңді бөртпелер
~мерзімді бөртпелер
~монохромды бөртпелер
}

Қабылдауда 2 жасар бала, дене қызуы 37С, денесінде мол ұсаќ нүктелі, кей жерде бір-бірімен біріккен бөртпелер. Тері фоны өзгермеген. Шүйде лимфа түйіндері пальпацияланады. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:


{
=Қызамық
~Аллергиялық бөртпе
~Қызылша
~Скарлатина
~Желшешек
}

Бала 8 жаста. Анамнезінде жиі ЖРВИ, баспалар. 3 жасынан созылмалы тонзиллитпен диспансерлік есепте тұрады. Баспамен ауырғаннан 3 аптадан кейін шаршағыштық, артралгия, тахикардия, жүрек шекарасының кеңеюі, систолалық шу пайда болды. Аймақтық педиатрдың болжам диагнозы және әдісі:


{
=ревматизм, госпитализациялау
~инфекциялық-аллергиялық миокардит, госпитализациялау
~инфекциялық-аллергиялық миокардит, амбулаторлық ем
~ревматизм, амбулаторлық ем
~туа біткен жүрек ақауы, госпитализациялау
}

Ересек жастағы балалардағы классикалық клиникалық триада: қалтыраумен жедел басталған қызба , бүйірінің ауыруы және жөтел қай пневмонияға тән:


{
=Пневмококкты
~Пневмоцистты
~Клебсиелді
~Микоплазмалы
~Стафилококкты
}

Жиі, қалжырататын, аз мөлшерлі қақырықты ұзақ жөтелмен өтетін, созылмалы ағыммен сипатталатын пневмонияның этиологиясы:


{
=Микоплазмалы
~Пневмококкты
~Стафилококкты
~Стрептококкты
~Клебсиелді
}

Жаңа туылған нәрестеде туғаннан бастап, дұрыс тамақтандырудың өзінде ұйыған сүтпен құсу мен лоқсу байқалады. Нәжісі аз мөлшерде, іш қату жоқ. Гипотрофия. Сіздің диагнозыңыз:


{
=пилороспазм
~пилоростеноз
~өңеш атрофиясы
~мекониалды илеус
~Көп тамақтандыру
}

Коньюгациялық сарғаюға тән клинико-зертханалық белгілер:


{
=сарғаю, бауыр ұлғаймаған, тіке емес билирубин жоғары
~бауыр, талақ ұлғаюы, ентігу, мұрын-ерін үшбұрышының цианозы
~сарғаю, гепатомегалия, тіке билирубин және трансаминаздар белсенділігі жоғары
~бауыр ұлғаюы, анемия, инъекция орындарынан қан кету
~сарғаю, анемия, ретикулоцитоз, тіке емес билирубин деңгейі жоғарылауы
}

Ревматикалық емес кардиттің иммунологиялық механизмі кезінде еміне ұсынылады:


{
=стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер
~пенициллин қатарындағы дәрілер
~Десенсибилизирлеуші дәрілер
~протеаз ингибиторлары
~антикоагулянттар
}
Ревматикалық емес миокардиттің клиникасында байқалады:
{
=жүрек тондарының тұйықталуы мен жүрек шекарасының кеңеюі
~Жүрек тондарының тұйықталуы мен дөрекі систолалық шу
~жүрек тондарының тұйықталуы және диастолалық шу
~жүректің айқын тондары, систолалық шу
~Жүректің айқын тондары, жүрек шекарасының кеңеюі
}

Алдын алулық қабылдауда бір жастағы бала. Физикалық және жүйкелік-психикалық дамуы жасына сай. ЖРВИ-ға реконвалесцент. ОЖЖ перинаталды зақымдалуы бойынша невропатологта диспансерлік бақылауда тұрады. Алдын-алу егулер жасына сай жасалынған. Бала қай денсаулық тобына жатады:


{
=II б
~I
~IIa
~III
~IV
}

Отбасылық дәрігердің қабылдауында алты жасар дені сау бала. Оған қандай алдын-алу егуін жасау қажет:


{
=АДС
~АКДС
~АДС-М
~ОПВ
~ВГВ
}

Отбасылық дәрігердің қабылдауында БЦЖ белгісі дамымаған 3 айлық бала. Отбасылық дәрігердің іс-әрекеті:


{
=6 айға дейін Манту сынамасыз егу
~Алдын-ала егу қарсы көрсетілген
~Манту сынамасынан соң егу
~6 айдан соң егу, Манту сынамасыз
~1 жаста егу
}

Ерте жастағы балаларда кардиттердің ең жиі себебі болып табылады:


{
=вирустар
~бактериялар
~саңырауқұлақтар
~токсоплазмалар
~аллергия
}

Іріңді-қабыну ауруларының даму қаупі бар нәрестелер қай денсаулық тобына жатады:


{
=екінші Б тобына
~бірінші топқа
~екінші А тобына
~Төртінші топқа
~бесінші топқа
}

ОЖЖ зақымдалуының даму қаупі бар нәрестелер қай денсаулық тобына жатады:


{
=екінші Б тобына
~бірінші топқа
~екінші А тобына
~төртінші топқа
~бесінші топқа
}

Туа біткен гипотиреозбен диспансерлік бақылауда тұратын бала қай топқа жатады:


{
=ІІІ денсаулық тобына
~І денсаулық тобына
~ІІА денсаулық тобына
~ІІ Б денсаулық тобына
~IV денсаулық тобына
}

Балада АКДС вакцинасын алғашқы егуден, екі күннен кейін аллергиялық бөртпе, құрысу, дене қызуының 39 градусқа жоғарылауы, «ми айқайы» пайда болды. Сіздің іс-әрекетіңіз:


{
=абсолюттік мед. қарсы көрсеткіш
~жеке күн тізбегі бойынша егу
~қалыпты мерзімінде егу
~АКДС вакцинасын енгізу қарсы көрсетілген
~Иммундеу АДС-М анатоксинімен жалғастыруға болады
}

Атопиялық дерматиттің белгілері бар балаларға ОДА (отбасылық дәрігерлік амбулатория) аймағында белсенді иммундеу жүргізіледі:


{
=әдеттегі мерзімдерінде, алдын-ала дайындықпен
~әдеттегі мерзімдерінде
~жүргізілмейді
~абсолюттік мед. қарсы көрсеткіш
~жеке күн тізбегі бойынша, әдеттегі әдістермен
}

Балалардағы катаракта қандай туа біткен аурудың белгісі болып табылады:


{
=галактоземияның
~муковисцидоздың
~лактаздық жетіспеушіліктің
~гипотиреоздың
~қант диабетінің
}

5 жастағы бала, алғаш рет пайда болатын 8 сағатқа созылатын тұншығу ұстамасы . Сіздің іс-әрекетіңіз:


{
=ауруханаға жатқызу
~дренаждық емді күшейту
~ингаляция түрінде b-2- агонистерін беруді жалғастыру
~муколитиктер тағайындау
~эуфиллинді тамыр ішіне енгізу
}

3 жасқа дейінгі жедел пневмониямен ауырған балаларды педиатриялық аймақта бақылау жиілігі:


{
=бірінші жарты жылдықта кварталына екі рет
~алғашқы 3 айда айына 2 рет
~бірінші жарты жылдықта айына 2 рет
~1 жасқа дейін кварталына 1 рет
~екінші жарты жылдықта ай сайын
}

Микоплазмалық пневмонияны емдеу кезінде қолдану қажет:


{
=макролидтерді
~табиғи пенициллиндерді
~цефалоспориндерді
~аминогликозидтерді
~жартылай синтетикалық пенициллиндерді
}

Созылмалы бронхиттің диагнозын дәлелдейтін шынайы әдістер:


{
=бронхоскопия, бронхтың бөлінділерін тексерумен
~жалпы клиникалық физикалдық тексерулер
~кеуде қуысы мүшелерінің рентгенографиясы
~қанның клиникалық және биохимиялық анализі
~қақырықты қоректік ортаға себу
}

2 жастағы баланы жиі ауырады деп санауға болады, егер:


{
=бала өмірінің екінші жылында жедел аурулар 7 рет байқалса
~бронх демікпесінің өршуі жылына екі рет байқалса
~мешелдің фонында, жедел аурулар өмірінің екінші жылында екі рет байқалса
~созылмалы отит жылына 2 рет өршумен болса
~жедел респираторлық аурулар жылына 2 рет ғана байқалса
}

125.Жиі ауырытын балалардың диспансеризациясының міндетті схемасына кіреді:


{
=3 айда бір рет педиатрдың қарауы
~6 айда бір рет педиатрдың қарауы
~тыныс алу ағзаларының рентгенографиясы
~инерефлексті ем
~генетиктің қарауы
}

126.Жоғарғы жүйкелік қозғыштық, анорексия, таң ертең ауызынан ацетон иісінің шығуы, кейде құсу, уртикарлық бөртпе, қандай аурудың белгілері болып табылады:


{
=жүйкелік-артритикалық диатездің
~атопиялық дерматиттің
~қант диабетінің
~лимфатикалық- гипопластикалық диатездің
~эписиндромның
}

Жалпы тәжірибелік дәрігер 3-айлық баланы қарағанда, оның жоғары тершеңдігіне, жылауықтығына, шүйде шаштарының түсуіне, үлкен еңбек ойығының шеттерінде бас сүйегінің жұмсаруына көңіл аударған. Дәрігердің іс-әрекеті:


{
=Д дәруменін тәулігіне 2000 ХБ мөлшерінде тағайындау
~Д дәруменін тәулігіне 150 ХБ мөлшерінде тағайындау
~Ауруханаға жатқызу
~Д дәруменін тәулігіне 200 000 ХБ мөлшерінде тағайындау
~Д дәруменін бір курсқа 10000000 мөлшерінде тағайындау
}

Д гипервитаминозы кезінде қандай асқынулар дамиды:


{
=нефрокальциноз
~тыныс алу жетіспеушілігі
~жедел бүйрек жетіспеушілігі
~жедел бауыр жетіспеушілігі
`мальабсорбция синдромы
}

8 жаста қыз бала полиурияға, әлсіздікке, аш болу сеізіміне шағымданады. Терісі бозарған, бұлшық ет әлсіздігі. Қанның биохимиялық анализінде: қант – 4,5 ммоль литрге, қалдық азот – 4,8 ммоль литрге. Жалпы зәр анализінде қант 1%. Болжам диагнозыңыз:


{
=бүйректік глюкозурия
~қант диабеті
~де Тони- Дебре-Фанкони синдромы
~рахит
`қантты емес диабет
}

Мазасыздық, жасқаншақтық, тітіркенушілік, гиперестезия, ұйќысының бұзылуы, тітіркену, тершеңдік қандай аурудың белгілері болып табылады:


{
=рахиттің бастапқы кезеңі
~рахит, өршу кезеңі
~рахит, репарация кезеңі
~рахит, жеделдеу кезеңі
~рахит, қайталанушы ағымды
}

Қайсы препаратты ұзақ қабылдау мешелдің дамуына әкеледі:


{
=фенобарбитал
~папаверин
~пенициллин
~кальций глюконаты
~темір препараттары
}

Аурудың басталуы жүрумен байланысты, қаңқаның рахит тәрізді өзгерістері: О-тәрізді аяқ, “үйрек тәрізді” жүру; гипофосфатемия, қандағы кальций деңгейі қалыпты кезіндегі сілтілі фосфатазаның жоғарылауы қайсы ауруға тән:


{
=фосфат- диабетке
~де Тони- Дебре-Фанкони синдромына
~бүйректік тубулярлық ацидозға
~рахиттың алғашқы кезеңіне
~спазмофилияға
}

2 айлық баланы қарап тексергенде салмағының қалыптан 25% қалыс қалуы байқалған. Жүйкелік-психикалық дамуы жасына сәйкес. Сіздің диагнозыңыз:


{
=ІІ дәрежедегі гипотрофия
~хондродистрофия
~нанизм
~І дәрежедегі гипотрофия
~ІІІ дәрежедегі гипотрофия
}

Тағамда белоктың жоқтығынан пайда болатын гипотрофияның нұсқасы:


{
=квашиоркор
~гипостатура
~паратрофия
~маразм
~құрсақішілік гипотрофия
}

1,5 жастағы балада: гиперестезия, бір үнмен(монотонды) жылау, тремор, бұлшыќ ет гипотониясы, клоникалық-тоникалық құрысулар, оң «Хвостек синдромы» байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз?


{
=спазмофилия
~эпилепсия
~мидың ісінуі
~мидың қатерлі ісігі
~гипогликемия
}

Хеликобактериозды анықтаудың сапалы әдісі:


{
=биоптаттан таза себінді бөлу
~копрология
~ПЦР әдісімен сілекейде микробты анықтау
~биоптатпен оң уреаздық тест
~клиникалық-эндоскопиялық зерттеу
}

11жастағы бала. 3 жылдан бері ауырады. Оң жақ қабырға астының сыздап, шаншып ауыруына шағымданады, салқын, майлы, қуырылған тамақтан соң ауырсыну күшейеді, сондай-ақ әлсіздік, жүрегінің айнуы және аузындағы ащы дәм сезімі мазалайды. Кейде құсу болады, нәжісі тұрақсыз. Сіздің диагнозыңыз:


{
=созылмалы холецистит
~жедел гастрит
~жедел панкреатит
~вирусты гепатит
~энтероколит
}

Біріншілік (асқазандық-ішектік) функциональды құсуға жатады:


{
=Асқазан ішек жолдарының даму ақаулары
~Энтероколит
~Гастрит
~Пилеростеноз
~Асқазан жарасы
}

12 жастағы бала, улану белгілеріне байланысты жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38 С, ұрғылау белгісі оң, жалпы зәр анализінде – лейкоцитурия, бактериурия. УДЗ-де тостағанша-ілмекше жүйесінде қабыну өзгерістерінің белгілері. Сіздің диагнозыңыз:


{
=пиелонефрит
~цистит
~тұқым қуалаушылық нефрит
~гломерулонефрит
~интерстициалдық нефрит.
}

Бала диспансерлік бақылауда тұрады, диагнозы: «Екіншілік пиелонефрит, екі бүйректің жинақтаушы жүйесінің толық емес екі еселенуі, бүйрек қызметі сақталған». Ремиссия басталғаннан кейін қанша жылдан кейін «Д» есептен шығарасыз?


{
=есептен шығармайды
~ремиссия басталғаннан 3 жылдан кейін
~ремиссия басталғаннан 2 жылдан кейін
~ремиссия басталғаннан 5 жылдан кейін
~ремиссия басталғаннан 9 жылдан кейін
}

Кенеттен пайда болған макрогематурия кезінде зерттеуді неден бастау қажет:


{
=несеп жүйесін ультрадыбыстық зерттеу
~бүйректі радионуклидтік зерттеу
~цистография
~ангиография
}
компьютерлік томография
{
142.Гломерулонефриттің асқынған гематуриялық түрінде байқалады:
=гипертониялық энцефалопатия
~өкпе ісінуі
~қан кету
~жүрек шамасыздығы
~абдоминалдық криз
}

Апластикалық анемия диагнозы қандай зерттеумен дәлелденеді:


{
=сүйек кемігін цитологиялық және гистологиялық зерттеу
~эритроциттердің осмотикалық резистенттігін анықтау
~лейкоциттердегі пероксидазаны анықтау үшін қан жағындысын бояу
~қан сары суындағы темірді анықтау
~эритроциттердің диаметрін өлшеу.
}

Лимфогранулематоз диагнозын қоюда шешуші болып табылады:


{
=Березовский- Штернберг жасушаларының табылуы
~мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы
~гиперлейкоцитоз
~Лейкопения
~анемиялар.
}

3 жастағы науқас балада: лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия, дене қызуының 38С-қа жоғарылауы байқалды. Диагностикалық маңызы бар гемограмма көрсеткіші:


{
=Бластты жасушалар – 10%
~лимфоциттер-81%
~тромбоциттер – 60 000
~лейкоциттер – 29 000
~ЭТЖ-47мм\сағ
}

Науқас 14 жаста, саусақтарының терісінің үдемелі тығыздануына және қалыңдануына, тынысының қиындауына, сол жақ кеуде қуысында ауырсыну сезімнің болуына, тамақ жұтқанда тамағында «түйін» тұрғандай сезімге шағымданады. 2 ай бойы Рейно синдромы. Қандай диагнозды болжауға болады?


{
=дерматомиозит
~Ювенильді ревматоидты артрит
~Жүйелі қызыл жегі
~жүйелік склеродермия
~ревматизм
}

12 жастағы қыз балада кейде жүрек аймағында сұққандай ауырсыну сезімі байқалады. Оған ең алдымен қандай зерттеулер тағайындау қажет:


{
=қанның клиникалық анализі және ЭКГ
~ФКГ
~жүректің рентгенографиясы
~Физикалық жүктемемен сынама
~велоэргометрия
}

Лимфатикалық-гипопластикалық диатезде, біріншілік алдын алу жүргізілмеген жағдайда, қандай жағдайдың дамуына әкелуі мүмкін:


{
=кенеттен өлім синдромы
~мальабсорбция синдромы
~подагра
~аутоиммундық аурулар
~невростеникалық синдром
}

5-6 күндік нәрестеде кенеттен құрысу синдромы даму кезінде бірінші кезекте нені жоққа шығару қажет:


{
=іріңді менингит
~ОЖЖ туылған кездегі жарақаты
~бас миының даму ақауы
~метаболикалық бұзылыстар
~вирустық энцефалит
}

5 жастағы баланың оң тізесі ісінген, қимылы шектелген, ауырсыну байқалады. Бір апта бұрын екі жақты увеит пайда болды. Сіздің диагнозыңыз:


{
=ревматоидтық артрит
~ревматикалық қызба
~бруцеллез
~Бехтерев ауруы
~Жүйелі қызыл жегі
}

Балалардағы құрысу синдромы кезінде, болжам жағынан жайсыз фактор болып табылады:


{
=қалыпты дене температурасы кезіндегі құрысу (афебрилдік)
~гипертермия кезінде құрысулардың пайда болу
~құрысудың ұйықтап жатқан кезде пайда болуы
~гипокальциемияда
~құрысулардың ұзақтығы 2-3 минуттан көп емес
}

Балалардағы дене қызуын түсіретін дәрілерді тағайындауға көрсеткіштер:


{
=жүректің туа біткен ақауы бар балаларда 38,5С-тан жоғары қызба
~қолтық астында тексергенде дене қызуы 37С-тан жоғары
~фондық аурулар – гипотрофия, рахит, анемия
~анамнезінде аллергиялық реакциялар болғанда, 38,5С-тан жоғары қызба
~2-3 жастағы балаларда дене қызуы 37,5С
}

Созылмалы бронхиттің клиникасында қандай негізгі үш белгінің болуы маңызды болып табылады?


{
=Жөтел, қақырық, ентігу
~кеуде қуысында ауырсыну, бет ұшының қызаруы, «тат түсті» қақырық
~кеуде қуысында ауырсыну, ентігу, ісінулер
~қан түкіру, таңертең сасық иісті іріңді қақырық
~лимфатикалық түйіндердің ұлғаюы, қызба, тершеңдік, құрғақ жөтел
}

Балық өнімдері адамға қандай инвазияларды тарату факторы болып табылады?


{
=описторхоз
~энтеробиоз
~аскаридоз
~тениоз
~эхинококкоз
}

Қатынастық-тұрмыстық жолмен беріледі:


{
=энтеробиоз
~диффилоботриоз
~тениоз
~описторхоз
~мысықтық екі мұрт
}

9 жастағы бала бассейнге жазылу үшін зерттеуден өтті: нәжіс анализінде ергежейлі цепень құртының жұмыртқасы табылған. Сіздің диагнозыңыз:


{
=гименолепидоз
~энтеробиоз
~описторхоз
~аскаридоз
~тениоз
}

Спазмофилия кезінде жедел көмекті қай дәріні енгізуден бастау қажет:


{
=кальций
~фосфор
~паратгормон
~Д дәрумені
~темір
}

II-III дәрежелі гипотрофиясы бар нәрестеге қатысты аймақтық педиатрдың іс-әрекеті қандай болуы қажет:


{
=Госпитализация
~үйде емдеу
~диагностикалық орталықта дәрігер кеңесіне жіберу
~гастроэнтерологтың кеңесі
~ауруханада емдеу
}

Балаларда жүре пайда болған жүрек ақауларының қалыптасуының негізгі себептері:


{
=ревматизм
~рахит
~фиброэластоз
~жүйелі қызыл жегі
~Септикалық эндокардит
}

Митральды жетіспеушілікте систолалық шудың сипаты:


{
=ұзақ, тұрақты, жүрек ұшында қатты естіледі
~Нәзік, қысқа, үнемі емес
~қатты, эпицентрі 5 нүктеде
~ұзақ, үрлемелі, І тонмен байланысқан, динамикасында 5 нүктеде жоғалмайды
~Нәзік
}

Остеомаляция процесінің айқын көріністері: краниотабес, «етікші кеудесі», «әтеш көкірегі», «гаррисон ойығы» рахиттің қай кезеңіне және ағымына тән?


{
=өршу кезеңі, жедел ағымы
~бастапқы кезеңі, жедел ағымы
~өршу кезеңі, жеделдеу ағымы
~қалдықты көрініс кезеңі, жеделдеу ағымы
~бастапқы кезеңі, жеделдеу ағымы
}

Аймақтық дәрігер мен медбике, қауіп тобындағы жаңа туылған нәрестені қай уақытта алғаш қарау керек?


{
=перзентханадан шығарылған күні
~бір апта ішінде
~Шығарылған күннен кейін 3 күн ішінде
~екі апта ішінде
~перзентханада
}

Рахит ІІ дәрежесі жеделдеу ағымы диагнозы қойылған бала қайсы денсаулық тобына жатады?


{
=2 Б
~3 А
~2 А
~1
~3
}

Декомпенсация сатысында созылмалы ауруы бар балаларды қайсы денсаулық тобына жатқызады?


{
=бесінші
~үшінші
~бірінші
~екінші
~Төртінші
}

Шала туылған баланы жасанды тамақтануға ауыстырғанда, алғашқы күндері теңдестірілген қоспаның көлемі тәуліктік рационның қанша бөлігін құрау керек?


{
=1/8
~1/5
~1/3
~1/2
~1
}

Аллергиялық реактивтілігі бар балаларға дифтерия және сіреспеге қарсы иммундеу жасауға қолданылатын вакциналық препарат:


{
=АДС-М – анатоксин
~АКДС
~АДС-анатоксин
~ДС- анатоксин
~АД-М- анатоксин
}

АКДС егілгеннен кейін, кіші құрысу ұстамалары түріндегі жүйкелік асқынулар қанша уақыттан кейін болуы мүмкін:


{
=егуден кейін 3-5 тәулікте
~Егу жасалған күні
~Егуден кейін 2 тәулікте
~8-10 тәулікте
~14-16 күннен кейін
}

1-шi дәрежелi гипотрофияда тамаққа төзімділікті аныктау мерзiмiнiң ұзақтығы:


{
=1-2 күн
~3-7 күн
~10 күн
~14 күнге дейін
~1 ай
}

2-шi дәрежелi гипотрофияда тамаққа төзімділікті анықтау мерзiмiнiң ұзақтығы:


{
=3-7 күн
~1-2 күн
~10 күн
~14 күнге дейін
~1ай
}

Өт шығару жолдарының құрылымы мен ақаулары туралы қандай зерттеу толық мәлімет береді:


{
=ретроградтық панкреатохолангиография (РПХГ)
~ультрадыбыстық зерттеу
~гепатобилисцинтиграфия
~қап өтін биохимиялық зерттеу
~холецистография
}

Гельминтоздарды емдеуде қолданылатын дәрі:


{
=комбактрин
~бисептол
~бифидумбактерин
~лактобактерин
~фестал
}

Лактацияны белсендіру үшін ең алдымен қолданады:


{
=Екі сүт безінен емізу
~Инемен емдеу
~Е дәрумені
~Сүт бездеріне ультракүлгін сәулесі (УКС)
~Жиі емізу
}

Аскаридозды емдеуде қолданады:


{
=комбактрин
~бисептол
~фуразолидон
~фестал
~панзинорм
}

Құрысу синдромында алғашқы көмек ретінде қолданылады:


{
=седуксен
~лазикс
~преднизолон
~витаминдер
~пенициллин
}

Қызамыққа қарсы жоспарлы егудің мақсаты:


{
=қызамықты жоспарлы жою
~туа біткен қызамық синдромының жиілігін азайту
~ересектердегі қызамықтың ауыр түрлерін азайту
~балалардағы қызамықтың ауыр түрлерін азайту
~ересектер мен балалардағы қызамықтың ауыр түрлерін азайту
}

Пневмониялардың қайсысында жиі пиопневмоторакс туындайды:


{
=стафилококкты
~хламидиялы
~пневмоцисталы
~легионеллалы
~вирусты
}

Бронх демікпесінің ұстамасын жою үшін қолданған тиімді:


{
=бета адреномиметиктерді
~ингаляциялық кортикостероидтарды
~кромогликат натрияны
~недокромилді
~задитенді
}

Бронх демікпесін емдеуде қайсы дәрі ұзақ қолданғанда, ең жиі, өте маңызды жағымсыз әсерлер туындайды:


{
=пероральды кортикостероидтарды
~ингаляциялық кортикостероидтарды
~кромогликатты
~кетотифенді
~бета адреномиметиктерді
}

Пневмоцисталық пневмонияларды емдеуде қолданқан тиімді:


{
=триметоприм/сульфаметоксазолды
~макролидтерді
~клавулан қышқылымен күшейтілген пенициллиндер немесе сульбактамды
~2-ші ұрпақты цефалоспориндерді
~линкомициндерді
}

Бронхоэктазалы созылмалы пневмонияны анықтауда шешуші маңызы бар:


{
=бронхография
~кеуде қуысы мүшелерінің рентгенографиясы
~физикалық мәліметтер: тыныстың жергілікті тұрақты өзгерістері мен ылғалды сырылдар болуы
~сыртқы тыныс қызметін зерттеу
~пикфлоуметрия
}

Пневмонияны пенициллин қатарындағы антибиотиктермен емдеудедің оптимальды ұзақтығы:


{
=токсикоздың жойылуына және 2-5 күн тұрақты қалыпты дене қызуы болғанға дейін дене
~қызуының қалыптасуына дейін
~өкпедегі инфильтраттың толық жойылуына дейін
~ЭТЖ-нің (эритроциттердің тұну жылдамдығы) қалыптасуына дейін
~аурудың клиникалық көрінісіне байланыссыз 10 күнге дейін
}

Ингаляциялық стероидтардың ең жиі болатын жағымсыз әсерін атаңыз:


{
=ауыз қуысының кандидозы
~бүйрекүсті бездің қыртысты қабатының жетіспеушілігі
~остеопороз
~Иценко-Кушинга синдромы
~гипергликемия
}

Егер экссудаттың жасушалық құрамында: лимфоциттер 80, нейтрофилдер 15, эритроциттер 5- болса, бұл қандай плевритке тән:


{
=серозды
~іріңді
~геморрагиялық
~серозды- геморрагиялық
~Жарақаттан кейінгі
}

184.Егер балаға «Ревматизм» болжам диагнозы қойылса, оған ауруханаға дейін үйде тағайындау қажет:


{
=ибупрофен
~преднизолон
~бетаметазон
~дексаметазон
~супрастин
}

Жара ауруындағы хеликобактерлік емнің негізгі мақсатын атаңыз:


{
=жара ауруының қайталану жиілігін азайту
~тұз қышқылының бөлінуін азайту
~ауырсыну синдромының айқындылығын азайту
~жараның тыртықтануын тездету
~жараның тесілу қаупін азайту
}

186.Пиелонефриттің дамуын анықтайтын факторлардың ішінде негізгісі:


{
=уродинамика бұзылысы
~генетикалық бейімділік
~микробтың вируленттігі
~метаболикалық бұзылыстар
~гломерулярлық бұзылыстар
}

Нәрестелерде трансплацентарлық тромбоцитопениялық пурпура ненің нәтижесінде пайда болады:


{
=анасындағы иммундық тромбоцитопениялық пурпураның
~тромбоциттердің жеткіліксіз түзілуі
~АВО-жүйесі бойынша ана мен ұрықтың қандарының сәйкес келмеуі
~тромбоциттердің функционалдық қасиеттерінің бұзылысы
~ана мен ұрықтың тромбоциттер антигені бойынша сәйкес келмеуі
}

Қандай жүйенің зақымдалуы, Фенолкетонурияның негізгі клиникалық көрінісі, болып табылады:


{
=орталық жүйке жүйесінің
~Қан түзу жүйесінің
~гепатобилиарлы жүйенің
~сүйек жүйесінің
~тыныс жүйесінің
}

Фенолкетонурияға тән зертханалық белгілер:


{
=қандағы фенилаланин деңгейінің төмендеуі және зәрдегі фенилаланин деңгейінің көтерілуі
~Қандағы фенилаланиннің қалыпты деңгейі және зәрдегі фенилаланиннің төмен көрсеткіш
~фенилаланиннің қандағы және зәрдегі жоғары деңгейі
~қандағы фенилаланин деңгейінің көтерілуі және зәрдегі фенилаланин деңгейінің тендеуі
~қандағы және зәрдегі фенилаланин деңгейінің төмендеуі
}

Фенолкетонурияға скрининг-тест жүргізу үшін фенилаланин деңгейін анықтайды:


{
=қанда
~Зәрде
~сілекейде
~Нәжісте
~ликворда
}

Галактоземия қандай белгілермен байқалады:


{
=катарактамен, ақыл-ойдың қалыс қалуымен, бауыр циррозымен және галактозаның қандағы деңгейінің көтерілуімен
~тек қана галактозаның деңгейінің көтерілуімен
~катарактамен, ақыл-ойдың қалыс қалуымен және галактозаның қандағы деңгейінің көтерілуімен
~катарактамен, ақыл-ойдың қалыс қалуымен, бауыр циррозымен,бүйрек жетіспеушілігімен және галактозаның қандағы деңгейінің көтерілуімен
~катарактамен, ақыл-ойдың қалыс қалуымен және галактозаның қандағы деңгейінің көөтерілуімен
}

Галактоземияда тамақтанудан алып тастау қажет:


{
=тек қана сүтті
~сүт пен жемістерді
~жемістер мен қантты
~қант пен сүтті
~тек қана қантты
}

Ревматикалық процесстің жедел ағымын ненің айқындылығы анықтайды:


{
=қабынудың бейарнамалы экссудативті компонентінің
~Дәнекер тканінің деструктивті өзгерістерінің
~қабынудың альтеративті компонентінің
~қабынудың пролиферативті компонентінің
~Т және В лимфоциттерінің балансының бұзылысының
}

Ювенилді ревматоидты артритте/ЮРА/ ауырсыну синдромы қай уақытта жиі байқалады:


{
=ерте таңертеңгі уақытта
~кешкі уақытта
~түнгі уақытта
~түске таман
~нақты уақыты жоқ
}

Жедел лейкоздағы, тромбоцитопенияның патогенезі немен байланысты:


{
=қан түзілісінің мегакариоцитті өсіндісінің тежелуімен
~тромбоциттердің жіктелуінің бұзылысымен
~Тромбоциттердің қызметінің жетіспеушілігімен
~тромбоциттердің көп ыдырауы
~тромбоциттердің жер жерге бөлінуімен
}

Ходжкин лимфомасы/лимфогранулематоз/ диагнозы қандай зерттеулердің нәтижесінде қойылады:


{
=Лимфа түйіндерінің биопсиясы
~Жалпы қан анализі
~Лимфа түйіндерінің пункциясы
~Сүйек миынің пункциясы
~Сүйек миын гистологиялық зерттеу
}

Апластикалық анемия ненің нәтижесінде жиі туындайды:


{
=Белгісіз себептердің(идиопатиялық түрлері)
~Ионизацияланған радиацияның әсері
~Левомицетинді қолдану
~Химиялық агенттерді қолдану
~Цитостатиктерді қолдану
}

Блекфан-Даймонд анемияларына ненің тежелу тән:


{
=даму ақаулары мен қан түзілісінің эритроидты өсіндісінің тежелуі
~даму ақауларымен қосарланған қан түзілісінің барлық өсінділерінің тежелуі
~даму ақауларынсыз қан түзілісінің барлық өсінділерінің тежелуі
~қан түзілісінің эритроидты өсіндісін оқшауланған тежелуі
~қан түзілісінің эритроидты және мегакариоцитарлы өсінділерінің тежелуі
}

Ағзадағы темірдің деңгейін анықтау үшін, қандай зерттеу ең нақты болып табылады:


{
=қан сарысуындағы темірді анықтау
~ақуызда ферритинді анықтау
~қанның жалпы темірбайлаушы қасиетін анықтау
~гемоглобинді анықтау
~трансферринді анықтау
}

Темір жетіспеушілік анемиясындағы ферроемнің нәтижелігін көрсететін алғашқы көрсеткіш:


{
=Ретикулоцитарлық криз
~Гематокриттің жоғарылауы
~Түстік көрсеткіштің жоғарылауы
~Эритроцитердің санының өсуі
~Перифиялық қанда мегалобласттардың пайда болуы
}

Темір жетіспеушілік анемияны ферродәрілерімен емдеудің ұзақтығы қанша:


{
=гемоглобин мен эритроциттердің деңгейі қалыптасқаннан кейін, 1,5-2 айға дейін
~ретикулоцитарлық криздің пайда болуына дейін
~гемоглобин деңгейінің қалыптасуына дейін
~клиникалық көріністерін жойғанға дейін
~эритроциттердің деңгейі қалыптасқанға дейін
}

Құрамында темір бар дәрілерді мөлшерден көп беріп қойғанда, қандай дәрі тағайындалады:


{
=десферал
~дексаметазон
~дипиридамол
~добутрекс
~допамин
}

Гемофилия В-ның дамуы қан ұю жүйесінде қай факторының тапшылығымен байланысты:


{
=IX фактор
~VIII фактор
~VII фактор
~XII фактор
~VII фактор
}

Гемофилияны емдеудің ең тиімді әдісі:


{
=қан ұю факторларының концентратын құю
~жаңадан мұздатылған плазма құю
~тромбоциттер концентратын құю
~криопреципитат құю
~эритроцитарлы масса құю
}

Тромбоцитопатияның диагностикалық критерийлері:


{
=Тромбоциттердің сапалық жеткіліксіздігі
~Тромбоциттердің сандық жеткіліксіздігі
~Миелограммадағы өзгерістер
~Коагулограммадағы өзгерістер
~Геморрагиялық синдром
}

Бүйректегі инфекциялық –қабыну процесінің жоғары белсенділігі кезінде қандай зерттеуді жасау жеткілікті:


{
=Бүйректің ультрадбыстық зерттеуі
~Экскреторлы урография
~Цистография
~Радиоизотопты зерттеу
~ангиография
}

Гломерулонефритпен ауырған балалар, диспансерлік бақылауда қанша уақыт тұрады:


{
=Емхананың жасөспірімдер бөлмесіне ауыстырғанға дейін
~6 ай
~1 жыл
~3 жыл
~5 жыл
}

Ерте жастағы балаларда жедел бүйрек жетіспеушілігінің дамуының ең жиі себебі болып табылады:


{
=гемолитикалық-уремиялық синдром
~пиелонефрит
~гломерулонефрит
~улану
~интерстициалды нефрит
}

Тұқымқуалаушылық анамнездің жағымсыздық индексінің, қандай көрсеткіштерінде генеалогиялық жағымсыздық жоғары болып саналады:


{
=0,9-дан жоғары
~0,3-0,5 аралығында
~0,6-0,8 аралығында
~0-0,2 аралығында
~1-ден жоғары
}

Дені сау, 1 денсаулық тобындағы, жаңа туылған нәрестелер өмірінің бірінші айында дәрігермен неше рет қаралуы керек:


{
=4 рет
~2 рет
~5 рет
~3 рет
~1 рет
}

2 денсаулық тобындағы, жаңа туылған нәрестелер өмірінің бірінші айында неше рет қаралуы керек:


{
=5 рет
~2 рет
~3 рет
~4 рет
~1 рет
}

Арнамалы егулік алдын-алуды жүргізуге абсолютті қарсы көрсеткіш:


{
=Алдыңғы егуге ауыр реакция немесе асқыну
~Жүйке жүйесінің әртүрлі генезді тұрақты органикалық зақымдалуы
~Мешел, жеңіл анемия
~Клиникалық көрініссіз, зертханалық мәліметтер бойынша қойылған дисбактериоз
~Компенсация сатысындағы туа біткен ақаулар
}

АИТВ(ВИЧ)инфицирленген аналардан туылған балаларға қызылша, қызамық, паротитке қарсы алдын ала егу, жүргізіледі:


{
=балада АИТВ инфекциясы диагнозы алынған соң
~алдын ала егу жүргізілмейді
~23.05.2003 ж. ҚР ДМ №488 бұйрығы бойынша
~алдын ала егуде еш ерекшелік жоқ
~АИТВ инфекциясының клиникалық көрінісі жоқ болғанда
}

Тасымалдау тәртібі бұзылған егулермен алдын-ала егулерді жүргізу неге әкеледі:


{
=егудің иммуногендігінің жойылуына
~егудің иммуногендік қасиеттерінің күшеюіне
~егудің реактогендік қасиеттерінің төмендеуіне
~Егудің реактогендік қасиеттерінің күшеюіне
~ешқандай салдары болмайды
}

Бронх демікпесі мен астматикалық бронхиттің негізгі ажырату-диагностикалық айырмашылығы неде:


{
=демікпе ұстамасы
~бронхтардың тарылуы
~созылмалы бронхоспастикалық синдром
~Аллергиялық реактивтілік
~бронхтардың жоғары сезімталдығы
}

Балалардағы ауыр бронхообструкция кезіндегі жиі кездесетін асқынулар:


{
=ателектаз
~пиоторакс
~абсцесс
~кернеулі пневмоторакс
~булла
}

Жиі ауыратын балалар қандай денсаулық тобына жатады:


{
=екінші Б тобына
~бірінші топқа
~екінші А тобына
~үшінші топқа
~Төртінші топқа
}

Жиі ауыратын балаларды қандай ауруға тексеру қажет:


{
=муковисцидозға
~күлге
~бруцеллезге
~зооноздарға
~гемосидерозға
}

Жиі ауыратын балаларда рентгенологиялық зерттеу кезінде қандай өзгерістер байқалады:


{
=Бронхтамырлық суреттің күшеюі
~Бөліктік күңгірттену
~инфильтративтік көлеңкелер
~ателектаздар
~Ошақтық көлеңкелер
}

Жиі ауыратын балаларды сауықтыру шараларына не жатады:


{
=тұмаудың және ЖРВИ алдын алу
~психотерапия
~гормонмен емдеу
~антибиотикпен емдеу
~ұзақ уақыт бойы қабынуға қарсы ем
}

Балалардағы функционалдық іш қату қандай жағдайда дамиды:


{
=психогендік факторларда
~долихосигмада
~мекониалдық илеусте
~Гиршпрунг ауруында
~парапроктитте
}

Афтоздық стоматиттің клиникалық көрінісінде қандай белгі басым болады:


{
=шырышты қабаттың зақымдалуы
~геморрагиялық өзгерістер
~ауырдың ұлғаюы
~талақтың ұлғаюы
~ауыз қуысының құрғауы
}

.«Вольтер» беті, метеоризм, іш қату, сабынды-әкті нәжіспен алмасатын үлкен дәрет – қандай ауруда кездеседі:


{
=ІІІ дәрежелі гипотрофияда
~І дәрежелі гипотрофияда
~ІІ дәрежелі гипотрофияда
~гипостатурада
~паратрофияда
}

1 дәрежелі гипотрофияда тамақтану мөлшері, ақуыз, май және көмірсуы бойынша баланың қандай салмағына сәйкес есептеледі:


{
=болуға тиісті салмағына
~Қазіргі салмағына
~Орташа салмағына
~есептелмейді
~алғаш 12 күнде қазіргі салмағына, кейін болуға тиісті салмағына
}

Созылмалы пневмонияның қабылданған жіктеуге, аталғандардың қайсы түрі сәйкес келеді:


{
=пневмония бронхоэктаздармен
~пневмония обструктивті синдроммен
~пневмония плевритпен
~пневмония цилиарлы аппараттың бұзылысымен
~пневмония өкпе гемосидерозымен
}

Бала жайылмалы, орналасуы анық емес, солқылдатып ауыратын іш ауырсынуына шағымданады; сүт ішкенде, қатты көкөніс жегенде ауырсынуы күшейеді. Кілегейлі нәжіс, полифекалия. Сіздің болжам диагнозыңыз:


{
=созылмалы энтероколит
~өт шығару жолдарының дискинезиясы, гипертониялық түрі
~өт шығару жолдарының дискинезиясы, гипотониялық түрі
~созылмалы панкреатит
~созылмалы холецистит
}

Баланы шаршағыштық, ұстамалы, жіті қысқамерзімді іш ауырсынуы мазалайды, ауырсынуды майлы тамақ қабылдаумен байланыстырады. Тексергенде: тері жамылғысы таза, ақшыл қызыл. Ішін пальпациялағанда Мерфи, Кер симптомдары «оң» мәнді. Сіздің диагнозыңыз:


{
=Өт жолдарының дискинезиясы, гипермоторлы түрі
~Жедел гастродуоденит
~Жедел дуоденопанкреатит
~Жедел холецистит
~Өт жолдарының дискинезиясы, гипомоторлы түрі
}

Бала 5 жаста. Ішінің ұстама тәрізді сипаттағы ауырсынуына шағымданады. Зәр анализінде: гематурия, протеинурия, лейкоцитурия, цистин кристалдары байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз


{
=цистинурия
~пиелонефрит
~бүйректік тубулярлық ацидоз
~Зәр-тас ауруы
~цистит
}

Дем алу кезінде күшейетін, өт қапшығы проекциясының нүктесіндегі ауырсыну сезімі, қалай аталады:


{
=Кер белгісі
~Ортнер белгісі
~Мерфи белгісі
~Лепине белгісі
~Щеткин-Блюмберг белгісі
}

Асқазан және 12-елі ішек жара ауруының перфорациясының клиникалық көрінісіне тән емес белгі:


{
=Белдемелі сипаттағы ауырсыну
~іште қанжар сұққандай ауырсыну
~жеңілдік әкелмейтін құсу
~іш бұлшық еттерінің тақтай тәрізді қатаюы
~науқастың жағдайының кенеттен нашарлауы
}

Балаларда жедел холециститтердің негізгі себебі болып табылады:


{
=Инфекция
~диеталық ағаттықтар
~физикалық жүктеме
~салқындау
~жарақат
}

232.Атопиялық дерматит кезіндегі, кілегей қабатының зақымдалу белгісіне жатпайды:


{
=афтозды стоматит
~«географиялық тіл»
~конъюнктивит
~вульвовагинит
~баланопостит
}

Вирусты диареяға тән белгі:


{
=тыныс жолдарында катаралді белгілер
~аурудың біртіндеп басталуы, құсу
~тілі жабынмен қапталған, ішінің кебуі, шұрылдауы, сәл ауырсыну
~гепатоспленомегалия
~гиперспленизм
}

Сутапшылық сусыздану тән:


{
=қозу
~гипотермия
~адинамия
~енжарлық
~брадипноэ
}

Сутапшылық сусыздануға тән симптом:


{
=тері жамылғысы ыстық, кілегей қабаттары құрғақ
~гипотермия
~тері серпімділігі төмендеуі
~`бұлшық еттер тонусы төмендеген
~кофе тұңбасына ұқсас құсық
}

Диареяның негізгі себебі болып табылады:


{
=ротавирус
~тұмау вирусы
~қызылша вирусы
~парагрипп вирусы
~RS – вирусы
}

Оральді регидратацияда қолдануға ең тиімді ерітінді:


{
=регидрон
~глюкосолан
~гемодез
~оралит
~Хлоразол
}

Алдын ала «ревматикалық қызба» диагнозы қойылған балаға тағайындау қажет:


{
=ауруханаға жатқызу
~емханада қанның клиникалық анализі
~емханада қанның биохимиялық анализі
~кардиоревматологтың кеңесі
~емханада ЭКГ
}

12 жастағы қыз балада кейде жүрек аймағында сұққандай ауыру сезімі байқалады. Ол қызға ең алдымен тағайындау қажет:


{
=қанның клиникалық анализі және ЭКГ
~ФКГ
~жүректің рентгенографиясы
~физикалық жүктемемен сынама
~велоэргометрия
}

Біріншілік алдын алу болмаған жағдайда лимфатикалық-гипопластикалық диатез келесі жағдайлардың дамуына әкелуі мүмкін:


{
=оқыс өлу синдромы
~мальабсорбция синдромы
~подагра
~аутоиммундық ауруларға
~невростеникалық синдромға
}

Ювенилдік ревматоидтпен науқасқа қандай зерттеулер жүргізілу қажет:


{
=жалпы қан анализі, белоктық-қалдықтық сынама, ревматойдтық фактор
~офтальмологтың кеңесі, көз ортасын және көздің түбін қарау
~стерналдық пункция
~спирография
~зақымданған буындардың рентгенографиясы
}

Инфекциялық мононуклеоздың нағыз белгісіне жатпайды:


{
=экзантемалар
~қызба,
~баспа,
~мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы
~сарғаю
}

Лимфатикалық- гипопластикалық диатездің негізгі маркерлері болып табылады


{
=айырша бездің гиперплазиясы
~Туа біткен жайылмалы иммунопатия
~гистамин синтезінің шамадан тыс болуы
~IgE генетикалық детерминирленген гиперпродукциясы
~лимфа түйіндерінің ұлғаюы
}

Балалардағы функционалдық іш қату мына жағдайда дамиды:


{
=психогендік факторлар
~алиментарлық бұзылыстар
~мекониалдық илеус
~гиршпрунг ауруы
~парапроктит
}

Функционалдық іш қатудың алдын алуға жатпайды:


{
=дефекацияның өз бетінше болуын басу
~рационал тамақтандыру
~балаға сұйықтықты жеткілікті беру
~өсімдікті тағамдық талшықтары бар өнімдер беру
~белоктық, аз шлактық тағам тағайындау
}

Иригография мүкіндік бермейді:


{
=ішектің биоценозын бағалауға.
~тоқ ішектің анатомиялық құрылысын бағалауға
~полиптерді анықтауға
~ісіктерді анықтауға
~тоқ ішектің перистальтикасын бағалауға
}

Афтоздық стоматиттің клиникалық көрінісіне жатпайды:


{
=бауырдың ұлғаюы
~улану белгілері
~шырышты қабаттың зақымданулары
~тамақтану бұзылыстары
~Сөлдің көп бөлінуі
}

Қызбамен науқас балаларды үйде емдеудің жалпы қағидаларына жатпайды:


{
=Антибиотик емі
~сұйықтықты көп мөлшерде қабылдау
~физикалық суықтандыру әдістері
~ыстықты төмендетуші дәрілер
~тамыр тарылтатын дәрілер
}

5 жастағы балада оң тізесі ісінген, оның қимылы шектелген, ауыру сезімі байқалады. Бір апта бұрын екі жақты увеит пайда болды. Сіздің диагнозыңыз:


{
=ревматоидтық артрит
~ревматикалық қызба
~бруцеллез
~Бехтерев ауруы
~Жүйелі қызыл Жегі
}

2 жастағы бала құрысу синдромымен. Объективті: сары шашты, көк көзді, дене бітімі дұрыс, баладан «тышқанның иісі» шығады, терісінде дерматит элементтері бар, психомоторлық дамуы артта қалған. Сіздің күмәнданатын диагнозыңыз:


{
=фенилкетонурия
~үйеңкі сығындысының ауруы
~эпилепсия
~спазмофилия
~ОЖЖ резидуалдық-органикалық зақымдануы
}

Балалардағы құрысу синдромы кезінде қолайсыз факторлар болып табылады:


{
=қалыпты дене температурасы кезіндегі құрысу (афебрилдік)
~гипертермия кезіндегі құрысулардың пайда болу
~құрысудың ұйықтап жатқан кезде пайда болуы
~гипокальциемия кезінде
~ұзақтығы 10 минуттан көп құрысулар
}

Балалардағы ыстық түсіретін дәрілерді тағайындауға көрсеткіштер:


{
=балалардағы жүректің туа біткен ақауларымен 38,5С-тан жоғары қызба
~қолтық астында тексергенде дене қызуының 37С-тан жоғары болатын қызба
~фондық аурулар – гипотрофия, рахит, анемия
~бұрын аллергиялық реакциялар болған 37,5С-тан жоғары қызба
~37,5С дене қызуымен 2-3 жастағы балалар
}

Екіншілік бактериалдық инфекция қосылуымен тұмау және ЖРВИ кезінде болатын жиі асқынуларға жатпайды:


{
=Гломерулонефриттер
~синуситтер
~ошақты пневмония
~отиттер
~энтериттер
}

Балық өнімдері адамға мына инвазияларды тарату факторы болып табылады:


{
=описторхоз
~энтеробиоз
~аскаридоз
~тениоз
~эхинококкоз
}

Қатынастық-тұрмыстық жолмен беріледі:


{
=энтеробиоз
~аскаридоз
~тениоз
~описторхоз
~мысықтық екі мұрт
}

9 жастағы балада бассейнге жазылу кезінде нәжіс анализінде ергежейлі құрт жұмыртқасы табылған. Сіздің диагнозыңыз:


{
=гименолепидоз
~энтеробиоз
~описторхоз
~аскаридоз
~тениоз
}

1 айдан 12 айға дейінгі бала жасына келетін балалық кезеңді қалай деп атайды:


{
=емшек жасындағы
~ерте неонаталды
~неонаталдық
~мектепке дейінгі
~ясельный
}

Сау бала басын мына кезден бастап ұстай бастайды:


{
=1,5–2 айдан
~туылғаннан
~4 аптадан
~3 айдан
~4 айдан
}

Спазмофилия кезінде жедел көмекті мына дәріні енгізуден бастау қажет:


{
=кальций
~фосфор
~паратгормон
~витамина
~темір
}

Д гипервитаминозының себебі болып табылады:


{
=Д витаминін шамадан тыс беру
~бүйрек қызметінің бұзылуы
~ас қорыту жолының қызметінің бұзылуы
~эндокриндік аппараттың бұзылысы
~кальцийдің, белоктың жетіспеушілігі
}

1 дәрежелі гипотрофияда тамақтануды есептеу ақуыз, май және көмірсуы бойынша


{
=болуға тиісті салмаққа
~Дәлелді салмағына
~Орташа салмағына
~жүргізілмейді
~алғаш 10 күн дәлелді салмағына, кейін болуға тиісті салмаққа
}

Круп синдромына тән ентігу түрі:


{
=инспираторлы
~экспираторлы
~аралас
~кезеңді апноэ ұстамасымен
~дұрыс жауабы жоқ
}

Сау балалардың денсаулығының диспансерлік бақылауының толықтығы мен сапасын анықтайтын негізгі көрсеткіш:


{
=Нәрестелер кезеңінен жасқа дейінгі балалардың денсаулық топтарына бөлінуі
~педиатрдің қарау жиілігі
~4 айға дейін табиғи тамақтанудағы балалар саны (процентте)
~1ші денсаулық тобына жатқызылған балалар саны
~стоматолог қарауының саны
}

Іріңді-қабынулы аурулар қауіп тобындағы нәрестені бақылау кезінде педиатр көңіл аудармайды:


{
=Краниотабеске
~Жүрек тондары сердечных тонов
~Дене қызуына
~Кіндік жарасы жағдайына
~Тері жамылғысының жағдайы мен түсіне
}

Аймақтық педиатрдың II-III дәрежелі гипотрофиялы нәрестеге ұстанымы қандай болуы керек:


{
=госпитализация
~Үйде емдеу
~Диагностикалық орталықта зерттеу
~Гастроэнтеролог ақыл-кеңесі
~күндізгі стационарда емдеу
}

Целиакиямен ауыратын балалар көтере алмайды:


{
=глютенді
~моноқантты
~микроэлементті
~витаминді
~макроэлементтерді
}

Балаларда жүре біткен жүрек ақауларының қалыптасуының негізгі себептері:


{
=ревматизм
~рахит
~фиброэластоз
~жүйелі қызыл жегі
~септикалық эндокардит
}

Шала туу қауіпі мына әйелдерге тән болады:


{
=жүктіліктің алғашқы үш айында инфекциялық аурулармен ауруы
~өт шығару жүйесінің бұзылысы
~жүрек қан-тамыр жүйесінің бұзылысы
~вегетативтік тамырлар дистониясы
~созылмалы гастрит
}

Лимфатикалық – гипопластикалық диатезі бар балаларға ... кеңес береді.


{
=эндокринолог
~гастроэнтеролог
~отоларинголог
~окулист
~невропатолог
}

Экссудативті- катаралді диатезбен ауыратын балаларды емханада ... бақылау қажет.


{
=бір жасқа дейін ай сайын
~бір жасқа дейін 3 айда 1 рет
~жылына бір рет 4 жасқа дейін
~жылына 3 рет 4 жастан кейін
~бірінші айында 3 рет
}

Сау балаға І– ші рет клиникалық анализ ... жасалынады.


{
=2 айында
~1 жасында
~1 айында
~6 айында
~3 жасында
}

Баланы бала – бақшаға дайындаған кезде қажет емес:


{
=қанның биохимиялық анализі
~аңқадан ВL- ге жағынды алу
~шеткі қан анализі
~энтеробиозға қырынды алу
~Зәр анализі
}

Рахиттің алдын алу үшін емханада ... қолданылады:


{
=Д3 витамині ( сулы ерітіндісі)
~аспирин
~С витамині
~панадол
~пеницилин
}

Өмірінің екінші жылында дені сау баланы педиатр ... қарау қажет:


{
=3 айда бір рет
~жылына 1 рет
~айына 1 рет
~6 айда 1 рет
~қарамайды
}

Ішек инфекциясының ошағындағы керекті эпидемияға қарсы шараларына жатпайды:


{
=мекемені желдету
~науқасты изоляциялау
~контактта болғандарды бақылау және оларды зерттеу
~СЭС-не хабарлама беру
~емдік жұмыстар
}

Шала туылған балаларды жасанды тамақтандыруда ... даму қаупі жоғары болады.


{
=гипотрафияның
~пневмонияның
~сепсистің
~гастриттің
~ойық жара ауруының
}

Тамақтанудың созылмалы бұзылысына алып келетін ерте жастағы балалар аурулары болып табылады:


{
=АІЖ-ң даму ақауы
~экссудативті – катаралді диатез
~сепсис
~ішек дисбактериозы
~рахит
}

Тамақтанудың созылмалы бұзылысының бастапқы симптомдары болып табылады:


{
=дене салмағының төмендеуі
~краниотабес
~тері жабындарының бозаруы
~тіндердің тургорының төмендеуі
~сүтті струп
}

Везикулезді - папулезді бөртпе болуы мүмкін:


{
=жел шешекте
~скарлатинада
~қызылшада
~ЖРВИ-да
~баспада
}

Қызамықта болатын бөртпе:


{
=дақты, кейде папулезді, қызғылт түсті, терінің өзгермеген жерінде
~уртикарлы, дұрыс емес формалы, кейде бір- біріне қосылып кеткен
~папулезді- везикулезді
~гемморрагиялық
~эритематозды
}

Жел шешек инфекциясының жұғу жолдары:


{
=ауа- тамшылы
~фекалді- оралді
~парентералді
~контактілі
~аралас
}

Қызылшаға қарсы белсенді иммундеу жүргізіледі:


{
=тірі вирусты егумен
~анатоксинмен
~АКДС-егумен
~гамма- глобулинмен
~инактивирленген вирусты егумен
}

Анемиясы бар баланың денсаулық тобы:


{
=ІІ-Б

~ІІ-А
~IV
~V
}

Екінші дәрежелі паратрофиялық типті дистрофиясы бар баланың денсаулық тобы:


{
=ІІ-Б
~ІІ-А

~ІІІ
~ІV
}

Рахиттің ажыратпалы диагностикасын міндетті түрде келесі аурулармен жүргізу қажет:


{
=тубулопатиямен
~Лайелл синдромымен
~гипотрофиямен
~зат алмасуының тұқымқуалаушылық аурулары
~туа біткен жамбас дисплазиясымен
}

Спазмофилия ауруы байланысты:


{
=гипокальциемиямен
~бүйректік патологиямен
~қалқанша жанындағы бездер функциясының төмендеуімен
~бұлшық еттің дистрофиясымен
~пилороспазммен
}

Балалардағы Д витаминінің профилактикалық мөлшері болып табылады:


{
=Тәулігіне 500 МЕ
~Тәулігіне 2500 МЕ
~Тәулігіне 3500-10000 МЕ
~Тәулігіне 150000-0000 МЕ
~Тәулігіне 1500 МЕ
}

Мешелдің қай кезеңінде бұлшықет тонусының төмендеуі, буындардың босансуы, биохимиялық қан анализінің қалыпты болуы байқалады:


{
=Бастапқы
~қалдық белгілері
~өршу
~реконвалесценция
~ремиссия
}

Остеомаляция процесінің айқын көріністері: краниотабес, «етікші кеудесі», «әтеш көкірегі», «гаррисон мойындырығы» рахиттің ... сипаттайды.


{
=өршу кезеңінің жедел ағымын
~бастапқы кезеңінің жедел ағымын
~өршу кезеңінің жеделдеу ағымын
~қалдықты көрініс кезеңінің, жеделдеу ағымын
~бастапқы кезеңінің, жеделдеу ағымын
}

Дені сау бала кабинетінің міндетіне кірмейді:


{
=науқас баланы емдеу
~салауатты өмір салтын насихаттау
~ата – анасына дені сау баланы тәрбиелеу ережесін үйрету
~ата- аналармен бала тәрбиелеу туралы санитарлық – гигиеналық ағарту жұмыстарын жүргізу
~дені сау баланы күтуді үйрету
}

Ерте жастағы фондық ауруларға жатады:


{
=гипотрофия
~энцефалопатия
~пневмония
~ЖІА ( жедел ішек аурулары)
~аю табан
}

Аймақтық дәрігер мен медбике шала туылған нәрестені қарау қажет:


{
=перзентханадан шығарылған күні
~бір апта ішінде
~шығарылған күннен кейін 3 күн ішінде
~екі апта ішінде
~перзентханада
}

Екінші денсаулық тобына ... балалар жатады.


{
=фонды патологиясы бар
~денсаулығы мықты
~туа біткен жүрек ақауларымен ауыратын
~Дауына ауруымен ауыратын
~гидроцефалия диагнозымен
}

Экссудативті- катаральді диатезі бар баланы емдеу және бақылау жүргізеді:


{
=Аймақтық дәрігер
~невропатолог
~иммунолог
~дерматолог
~эндокринолог
}

Рахит ІІ дәрежесі, жеделдеу ағымда диагнозы қойылған науқас бала ... денсаулық тобына жатады.


{
=2 Б
~3 А
~2 А
~1
~3
}

Созылмалы компенсация сатысындағы ауруы бар балаларды ... денсаулық тобына жатқызады.


{
=үшінші
~екінші
~бірінші
~Төртінші
~бесінші
}

Созылмалы субкомпенсация сатысындағы ауруы бар балаларды ... денсаулық тобына жатқызады.


{
=Төртінші
~бірінші
~екінші
~үшінші
~бесінші
}

Созылмалы декомпенсация сатысындағы ауруы бар балаларды ... денсаулық тобына жатқызады.


{
=бесінші
~үшінші
~бірінші
~екінші
~Төртінші
}

Бой ұзындығы қалыпты, ал дене салмағы төмендеуі ... белгісі.


{
=гипотрофия
~гипосомия
~гипостатура
~гипоплазия
~рахит
}

Дене салмағы мен бой ұзындығы бірдей төмендеуі ... белгісі.


{
=гипостатура
~гипотрофия
~гипоплазия
~гипосомия
~рахит
}

Балаларда ең жиі кездесетін анемиялар ... анемиясы болып табылады.


{
=темір жетіспеушілік
~В12 – жетіспеушілік
~белок жетіспеушілік
~аралас этиологиялық
~фолий жетіспеушілік
}

Темір жетіспеушілік анемиясының негізгі диагностикалық критерилері және аталған симптомдардың сипаты болып табылады:


{
=Д. сары сулық темір концентрациясының төмендеуі
~эритроцит көлемінің төмендеуі
~гемоглобин деңгейінің қанның көлемдік бірлігінде төмендеуі
~1 эритроциттегі гемоглобин концентрациясының төмендеуі
~қан сарысуының темір байланыстырушы қасиетінің жоғарылауы
}

Диареяның себебі болып табылады:


{
=ротавирус
~тұмау вирусы
~қызылша вирусы
~парагрипп вирусы
~RS – вирусы
}

Регидратацияның негізгі физиологиялық әдісі:


{
=оралды ( ауыз арқылы)
~катетерлеу
~венопункция
~ректалді
~сүйек ішілік
}

Көбінесе оралді регидратацияда қолданылатын ерітінді:


{
=регидрон
~глюкосолан
~гемодез
~оралит
~Хлоразол
}

Тірі бактериялық вакцинаға жатады:


{
=БЦЖ
~АКДС
~АДС-М
~қызылшаға қарсы
~паротитке қарсы
}

Тірі вирусты вакцинаға жатады:


{
=қызылшаға қарсы
~АКДС
~АДС-М
~АДС
~БЦЖ
}

Туберкулезге қарсы алғашқы вакцинация жасау мерзімі: ( бекітілген)


{
=өмірінің 0-4 күні
~3 жасында
~5-7 күні
~1-ші айда
~1 жылында
}

Қызылшаға қарсы бірінші егуді ... айлықта жасайды.


{
=12
~2
~4
~6
~8
}

310.Эпидемиялық паротитке қарсы біріншілік егуді қанша айлықта жасайды.


{
=12 ай
~2
~4
~6
~18
}

Полиомиелитке қарсы бірінші егуді ... жасайды.


{
=туылғаннан кейін 1-4 күні
~5-6 күні
~5 айында
~6 айында
~12 айында
}

Аллергиялық реактивтілігі бар балаларға дифтерия және сіреспеге қарсы иммунизация жасауға қолданылатын вакциналық препарат:


{
=АДС-М – анатоксин
~АКДС
~АДС-анатоксин
~ДС- анатоксин
~АД-М- анатоксин
}

Туберкулезге қарсы қайта егу қай жаста жасалады:


{
=6-7
~4
~12
~13
~5
}

Туберкулез ауруы бойынша жоғары қауіпті топқа ... балалар жатпайды:


{
=созылмалы тонзилитпен ауыратын
~туберкулезге қарсы егілмеген
~Қатынаста болған
~туберкулинді сынама виражы және гиперергиялық реакция байқалған
~спецификалық емес ем нәтиже бермеген өкпенің жоғарғы бөлігінде пневмония тәрізді аурулар байқалған
}

Форма № ... баланың даму тарихы.


{
=112/у
~030/у
~055/у
~080/у
~027/у
}

Форма № ... диспансерлік бақылау картасы.


{
=030/у
~012/у
~080/у
~058/у
~027/у
}

Алдын –алу үшін жасалатын егудің формасы № ... .


{
=063/у
~055/у
~027/у
~079/у
~076/у
}

БЦЖ еккенде әдеттегіден ерекше реакция байқалған балаларды тексеру картасы – форма №


{
=055/у
~076/у
~079/у
~113/у
~042/у
}

Инфекция, тағамдық, жедел кәсіби улану, егуге әдеттегіден ерекше реакция туралы жедел хабарлау –форма № ... .


{
=058/у
~059/у
~079/у
~042/у
~118/у
}

Баланың медициналық картасының формасы № ... .


{
=026/у
~044/у
~064/у
~059/у
~112/у
}

Жұқпалы ауруларды тіркеу журналы– форма № ... .


{
=060/у
~112/у
~030/у
~063/у
~058/у
}

322.Профилактикалық егулерді тіркеу журналы – форма № ... .


{
=063/у
~112/у
~060/у
~64/у
~030/у
}

Балаларда жиі кездесетін анемия:


{
=алиментарлы
~гемолитикалық
~геморрагиялық
~гипопластты
~күрделі механизмді
}

Темір жетіспеушілік анемиясына тән емес симптомдар:


{
=макроцитоз
~гипохромия
~микроцитоз
~анизоцитоз
~пойкилоцитоз
}

Алдын – алу шаралары жасалмаған жағдайда аллергиялық диатездер қандай аурудың дамуына әкелуі мүмкін:


{
=балалар экземасы
~подагра
~Зәр тас
~аутоиммунды
~псориаз
}

1-шi дәрежелi гипотрофияда тамаққа толеранттылықты анықтау мерзiмiнiң


ұзақтығы:
{
=1-2 күн
~3-7 күн
~10 күн
~14 күнге дейін
~1 ай
}

II-шi дәрежелi гипотрофияда тамаққа толеранттылықты анықтау мерзiмiнiң


ұзақтығы:
{
=3-7 күн
~1-2 күн
~10 күн
~14 күнге дейін
~1ай
}

I дәрежелi постнаталді гипотрофияда дене салмағының дефицитi:


{
=10-20 %
~5-8 %
~5-15 %
~20-30 %
~30 % және одан да жоғары
}

II дәрежелi постнаталді гипотрофияда дене салмағының дефицитi:


{
=20-30%
~10-20%
~5-8 %
~5-15%
~30% және одан да жоғары
}

III дәрежелi постнаталді гипотрофияда дене салмағының дефицитi:


{
=30% және одан да жоғары
~10-20%
~5-8%
~5-15%
~20-30%
}

Жатыр іші инфекциясы даму қаупі бар жаңа туылған балалар қай қауіп тобына жатады:


{
=II
~I
~III
~IV
~V
}

Бала полиомиелитке қарсы вакцинацияны алу керек:


{
=4 рет
~В. 1 рет
~3 рет
~7 рет
~10 рет
}

Диспансеризацияның негізгі міндеті болып табылады:


{
=науқастарды емдеу және дені сау кезіндегі ауытқуларды уақытылы түзету
~физикалық дамуды бағалау
~денсаулық күйіндегі ауытқуларды анықтау
~диагнозды дәлелдеу үшін қажет мамандарды тарту
~реабилитациялық шараларды ұйымдастыру және жүргізу
}

Төмендегі дәрілердің қайсысының антихеликобактерлік белсенділігі жоқ:


{
=алмагель
~метронидазол (трихопол)
~фуразолидон
~амоксициллин
~де-нол
}

Асқазан ішек арнасының жоғары бөлігінен қан кетуінің клиникалық белгілері:


{
=кофе тұңбасы тәрізді құсу
~іште қанжар сұққандай ауырсыну
~Белдемелі сипаттағы ауырсыну
~қызыл қан аралас нәжіс
~іш өтуі
}

Асқазан мен 12елі ішек жара ауруының перфорациясының клиникалық көрінісіне тән емес белгі:


{
=Белдемелі сипаттағы ауырсыну
~іште қанжар сұққандай ауырсыну
~жеңілдік әкелмейтін құсу
~іш бұлшық еттерінің тақтай тәрізді қатаюы
~науқастың жағдайының нашарлауы
}

Асқазан-ішектік қан кетулерді анықтаудың негізігі әдісі болып табылады:


{
=фиброэзофагогастродуденоскопия
~бариймен асқазан-ішек арнасының рентгеноскопиясы
~Құрсақ қуысы шолу суреті
~құрсақ қуысы УДЗ
~колоноскопия
}

Өт шығару жолдарының гипотониялық дискенезиясына тән ауырсыну синдромы:


{
=оң жақ қабырға астында тұрақты, керіп ауырсыну;
~белдемелі сипаттағы ауыру
~оң жақ қабырға астында ұстмалы қысқа мерзімді ауырсыну;
~кешеуілдеген іштің жоғары бөлігінде ауырсыну;
~кіндік айналасында керіп ауырсыну
}

Балаларда жедел холециститтердің себебі болып табылады:


{
=инфекция
~диеталық ағаттықтар
~физикалық жүктеме
~салқындау
~жарақат
}

Өт шығару жолдарының құрылымы мен ақаулары туралы қандай зерттеу толық мәлімет береді:


{
=Ретроградты панкреатохолангиография (РПХГ)
~ультрадыбыстық зерттеу
~гепатобилисцинтиграфия
~қан өтін биохимиялық зерттеу
~холецистография
}

Өт жолдарының ауруларының патогенезінде қандай факторлар орын алмайды:


{
=хеликобактерлік инфекция
~жүйкелік-психикалық фактор
~өттің физико-химиялық қасиеті
~Сфинктер аппараттың координациялы қызметінің бұзылысы
~гепатобилиарлы жүйенің анатомиялық ақауы
}

Жедел панкреатиттің клиникалық көрінісіне қандай белгі тән емес:


{
=дақты-папулалы бөртпе
~құсу
~сол қабырға доғасы асты
~белбеуше сипатты ауру
~коллаптоидты жағдай
}

Аймақтық балалар дәрігерінің негізгі міндетіне кірмейді:


{
=әйелдің бала туғаннан кейінгі ақылы демалысын созу
~балалардың оптималді физикалық өсуін қамтамасыз ету
~ауыршаңдықты төмендету
~балалар өлімін төмендету
~балаларды нервтік – психикалық өсуін оңтайлылығын қамтамасыз ету
}

Алғашқы бірінші жылы баланы шартты түрде келесі мамандар қарауы қажет:


{
=невропатолог, ортопед
~эндокринолог, ЛОР-врач
~стоматолог, гатроэнтеролог
~иммунолог, гематолог
~дерматолог, аллерголог
}

1-денсаулық тобына жатады:


{
=ешқандай ауытқу белгілері жоқ дені сау нәресте
~субкомпенсациялық жағдайда созылмалы патологиясы бар нәресте
~компенсациялық жағдайда созылмалы патологиясы бар нәресте
~декомпенсациялық жағдайда созылмалы патологиясы бар нәресте
~созылмалы патология туу қаупі бар және функцияналдық ауытқуына байланысты сырқаттануға бейім нәресте
}

Тұмау диагнозын дәлелдеу әдісі:


{
=вирусологиялық және серологиялық зерттеу
~ішкі органдарға УДЗ
~жұлын -ми пункциясы
~кеуде торының рентгенологиялық суреті
~қанның биохимиялық анализі
}

Белсенді иммундеу ... қарсы жүргізіледі.


{
=тұмауға
~парагриппке
~аденовирусты инфекцияға
~РС- инфекциясына
~микоплазмалық инфекцияға
}

Гельминтоздың жұғу жолы:


{
=оралді – фекалді
~ректалді
~парентералді
~ауа – тамшылы
~трансплацентарлық
}

Гельминтоз емінде ... қолданылады:


{
=комбактрин
~бисептол
~бифидумбактерин
~лактобактерин
~фестал
}

Паратрофияның диагностикасының критерийі болып табылады:


{
=тері асты май қабатының қалыңдығы жиі ұлғаяды
~бұлшықет гипертониясы
~бойының өспеуі
~лейкопения , гипохромды анемия
~ОЖЖ зақымдалуы
}

Мектепке бару алдында балалар келесі мамандарға қаралады:


{
=ЛОР, стоматолог, ортопед, окулист, невропатолог, логопед
~ЛОР, стоматолог, ортопед, окулист, невропатолог,
~ЛОР, окулист, невропатолог, эндокринолог
~ЛОР, стоматолог, окулист, психиатр,
~ЛОР, стоматолог, логопед, психиатр, окулист
}

Жаңа туылған балалардың бірінші алдын алу егуіне ... жатады.


{
=БЦЖ+ВГВ 1
~БЦЖ+АКДС
~БЦЖ+ қызылшаға қарсы
~ОПВ 1+ АКДС 2
~КПК
}

Аумақтық педиатр дәрігер гипотрофиясы бар нәрестелерді ... бақылайды:


{
=10 күнде 1 рет
~аптасына 1 рет
~айына 1 рет
~кварталда 1 рет
~жылына 1 рет
}

Экссудативті – катаралді диатезі бар бала ... денсаулық тобына есепке алынады.


{
=ІІ

~ІІІ
~ІV
~V
}

Аскаридоз емінде қолданылады:


{
=комбактрин
~Бисептол
~фурозолидон
~фестал
~панзинорм
}

Энтеробиозды емдеуде қолданады:


{
=вермокс - күніне 1 рет
~мандол – күніне 3 рет
~нафтомон – күніне 3 рет
~феносал – күніне 1 рет
~бисептол – күніне 5 рет
}

Энтеробиоздың диагностикалың критерийлеріне ... жатады.


{
=анустың қатпарларында қышыну болуы
~буынның ауырсынуы
~жұмсақ тіндердегі ісік пайда болуы
~склера сарғаюы
~бетте ісік пайда болуы
}

Сүйек жүйесі дамуының бұзылуына ... әкеледі:


{
=мешел
~гепатит
~ЖРВИ
~жіті ішек инфекциялары
~анемия
}

Аллергияға бейім балаларға ... дейін диспансерлік бақылау жүргізіледі.


{
=3 жылға
~6 айға
~1 жылға
~5 жылға
~Жасөспірімдер кабинетіне көшірілгенге
}

Дәрігерлік аймақта туылғаннан жалпы бала саны ... аспауы керек.


{
=800- ден
~1000 - нан
~1100 - ден
~100- ден
~1500 – ден
}

Алғашқы туғанға дейінгі патронаж ... жасалады.


{
=жүкті әйелді тіркеуге алған туралы хабар келгеннен бастап
~жүктіліктің 32 аптасында
~жүктіліктің 24-27 аптасында
~жүктіліктің 10-15 аптасында
~жүктіліктіѕ 1 аптасында
}

Екінші туғанға дейінгі патронаж жүктіліктің ... аптасында жасалады.


{
=32
~40-41
~22-23
~24-27
~1
}

Экссудативті – катаральді диатездің негізгі клиникалық белгілері:


{
=сүтті қабыршық
~субфебрилді температура
~буындардың ауруы
~салмақтың төмен болуы
~катаральді көрініс
}

Тырысуларда қолданылатын дәріге жатады:


{
=седуксен
~лазикс
~преднизолон
~витаминдер
~Пенициллин
}

Созылмалы гастрит және гастродуодениттің өршу кезеңінен кейін балаларға ... диспансерлік бақылау жүргізіледі.


{
=3 жыл бойы
~2 жыл бойы
~4 жыл бойы
~5жыл бойы
~ересектер емханасына ауыстырғанға дейін
}

Обструктивті бронхиттің рентгенологиялық белгілеріне тән емес:


{
=өкпеде ошақты көлеңкелер болуы
~өкпенің мөлдірлігі жоғарылауы
~өкпе суреті күшеюі
~қабырғалар көлденең орналасуы
~өкпе түбірі кеңеюі
}

Ересек жастағы балаларда тат тәрізді қақырықтың көп мөлшерде бөлінуі тән:


{
=крупозды пневмонияға
~ЖРВИ– ға
~бронхитке
~ларингитке
~трахеитке
}

Жедел эзофагит бұл:


{
=өңештің кілегей қабаты жедел қабынуы
~тоқ ішектің кілегей қабатының жедел қабынуы
~асқазанның кілегей қабаты жедел қабынуы
~өңештің функционалдық бұзылысы
~өңештің шырышты қабатының дистрофиялық зақымдалуы
}

Асқазан мен 12елі ішек ауруларын диагностикалауда ... қолданылмайды.


{
=электрокардиограмма
~анализ жиынтығы
~клиникалық тексеру
~эндоскопиялық тексеру
~құрсақ қуысын УДЗ
}

Ішті айнала және кіндіктің жоғарғы сол жағында ауырсыну ... тән.


{
=панкретитке
~холециститке
~гастритке
~гепатитке
~колитке
}

Пиелонефритте зақымдалады:


{
=түбекше, тостағанша, интерстиций
~бүйректің қан тамыр жүйесі
~шумақтар
~қуықтың кілегей қабаты
~бүйректің лимфа жүйесі
}

Гемофилия кезінде буындардың зақымдалу ерекшелігіне жатпайды:


{
=Ұшпалы ауырсынуы, әртүрлі буынның ісінуі
~ірі буындардың гемартрозы
~бір буынға қанның құйылуының қайта қайталануы
~зақымданған буынның деформациясы, анкилозы
~зақымданған буынды қимылдатқанда болатын қатты ауырсыну синдромы
}

Жүйелі қызыл жегіге тән емес симптом:


{
=гнейс
~бетте « көбелек»
~кардит, полисерозит
~ұзаќ қызба
~салмақ жоғалту, алопеция
}

Геморрагиялық васкулиттің тері-геморрагиялық синдромына тән емес:


{
=гематома, гемартроздар
~папулалы-геморрагиялық бөртпе
~симметриялық бөртпе
~Бөртпелер аяқтарда, буындар айналасында, жамбаста
~Бөртпелер басқанда жоғалмайды
}

Гельминтоздардың дифф. диагнозын бұдан басқа аурулармен жүргізеді:


{
=мешел
~аппендицит
~инвагинация
~ішек түйілуі
~жедел холецистит
}

Құрысуға қарсы дәрілерге жатпайды:


{
=Эргокальциферол
~гамма оксимай қышқылы
~седуксен
~оксибутират натрий
~сульфат магний
}

Нәрестелер құрысуының себебі болмайды:


{
=кефалогематома
~басішілік қанталау
~менингоэнцефалит
~жатырішілік гипоксия және босану асфиксиясы
~нейроинфекциялар
}

Қалалық балалар емханасы емдік- алды налу көмегін мына жас аралығына кіретін балаларға көрсетеді:


{
=14 жас 11 ай, 29 күн
~13 жас 6 ай, 29 күн
~10 жас 3 ай, 20 күн
~17 жас 11 ай , 29 күн
~12 жас, 25 ай
}

Балалар емханасы өз қызмет көрсету ауданында қамтамасыз етпейді:


{
=Ана мен баланы заңды қорғау
~Алдыналу шараларының кешенін ұйымдастырып және көрсету
~үй жағдайында емдік-ақыл кеңес көмегін
~Эпидемияға қарсы шараларды
~Ұйымдастыру шараларын
}

Экспираторлы ентігудің себебі болып табылады:


{
=бронх обструкциясы
~фарингит
~ларингит
~трахеит
~риносинусит
}

Бронхоэктазалы созылмалы пневмонияларға қандай белгілер тән:


{
=тұрақты шоғырланған ылғалды сырылдар
~тұрақсыз ылғалды сырылдар
~өтпелі сырылдар
~крепитация
~құрғақ шашылған сырылдар
}

Балалардағы ауруханадан тыс пневмониялар этиологиясында жетекші орын алады:


{
=пневмококк
~пиогенді стрептококк
~стафилококк
~клебсиелла
~ішек таяқшасы
}

Тыныс жетіспеушілігі дамуын сипаттайды:


{
=кеуде торының босаң жерлерінің қатысуымен ентігу
~түрлі калибрлі ылғалды сырылдар
~амфорикалық тыныс
~перкуторлы дыбыстың қысқаруы
~құрғақ сырылдар
}

Ересек жастағы балалардағы ауруханадан тыс пневмониялардың өте жиі қоздырғышы болып табылады:


{
=пневмококк
~микоплазма
~клебсиелла
~гемофильді таяқша
~Көк іріңді таяқша
}

Кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезін анықтауда ең мағлұматты зерттеу болып табылады:


{
=тікелей және бүйірлік томографиясы
~өкпенің жалпы шолу рентгенографиясы
~өкпенің бүйірлік рентгенографиясы
~бронхоскопия
~бронхография
}

Бронхиалды демікпеге тән емес белгіні көрсетіңіз:


{
=тер мен зәрдегі хлоридтер концентрациясының жоғарылауы
~экспираторлы ентікпелі бронхтүйілу ұстамасы
~жабысқақ мөлдір қақырықтың гиперөндірісі
~тұрақсыз ысқырықты құрғақ шашылған сырылдар
~қатқыл тыныс
}

Бронхиалды демікпені емдеуде өте маңызды жағымсыз әсерлер ұзақ қолдану барысында туындайды:


{
=пероралды кортикостероидтарды
~ингаляциялық кортикостероидтарды
~кромогликатты
~кетотифенді
~бета адреномиметиктерді
}

Бета лактамаза өндіруші гемофильді таяқша штамдары туғызған пневмонияларды емдеуде қолданған мақсаттырақ:


{
=Амоксициллинды+клавулан қышқылымен қосып
~Феноксиметилпенициллинді
~Амоксициллинды
~Ампициллинды
~Азитромицинды
}

8 жастан ересек балалардағы микоплазмалық пневмонияларды емдеуге қолдануға болады:


{
=доксициклин және макролидтер
~табиғи пенициллиндер
~жартылай синтетикалық пенициллиндер
~цефалоспориндер
~аминогликозидтер
}

Бронхоэктазалы созылмалы пневмонияны анықтауда маңызды орын атқарады:


{
=бронхография
~Кеуде клеткасы мүшелерінің рентгенографиясы
~физикалық мәліметтер: тыныстың жергілікті тұрақты өзгерістері мен ылғалды сырылдар болуы
~сыртқы тыныс қызметін зерттеу
~пикфлоуметрия
}

Ингаляциялық стероидтардың ең жиі болатын жағымсыз әсерін атаңыз:


{
=ауыз қуысы кандидозы
~бүйрекүсті бездің қабығының жетіспеушілігі
~остеопороз
~Иценко-Кушинга синдромы
~Гипергликемия
}

Балалардағы ауыр бронхообструкция кезіндегі жиі болатын асқынулар:


{
=ателектаз
~пиоторакс
~абсцесс
~кернеулі пневмоторакс
~булла
}

Вирусты этиологиялы обструктивті бронхиттің негізгі емдік шараларына кірмейді:


{
=антибиотиктер
~бронхолитиктер
~қақырық түсірушілер
~кеуде клеткасын дірілді ұқалау
~физиотерапиялық емі
}

Табиғи тамақтандыру кезінде балаға қосымша тағам енгізіледі:


{
=6 айынан
~8 айынан
~5 айынан
~4 айынан
~2 айынан
}

Қызамыққа қарсы егу мерзімі:


{
=12 айынан
~2 жаста
~18 айынан
~3 жаста
~6-7 жаста
}

Эпидемиялық паротитке қарсы егу жүргізіледі:


{
=12 айынан
~6 айынан
~9 айынан
~3 айынан
~18 айынан
}

14 жасқа дейінгі баланы күтуге емханалық жағдайда анасына еңбекке жарамсыздық қағазы максималды неше күнге беріледі:


{
=10 күнге
~7 күнге
~2 айға
~қағаз берілмейді
~3 аптаға дейін
}

Рахитты антенатальды алдын алуы жүкті әйелдерге қашаннан бастап жүргізіледі:


{
=30-32 аптадан
~14-16 аптадан
~18-20 аптадан
~22-24 аптадан
~10-12 аптадан
}

Дәрігер-педиатрға 1 баланы үйде қарау үшін беріледі:


{
=30минут
~15минут
~10 минут
~20 минут
~5 минут
}

Алдын ала егулер мерзімі бекітілген бұйрықта:


{
=№ 40
~№ 404
~№ 113
~№135
~№ 60
}

Аймақтық дәрігерде бір жастағы балаларға антропометриялық зерттеулер толық көлемде жүргізіледі:


{
=ай сайын
~апта сайын
~квартал сайын
~1 рет жарты жылда
~жыл сайын
}

1,5 айында перзентханада БЦЖ егілмеген балаға аймақтық педиатрдың әдісі:


{
=Манту сынамасыз 2 айға дейін егу
~Манту сынамасынан кейін 2 айдан соң егу
~вакцинация қарсы көрсетілген
~Манту сынамасыз ,1 айға дейін егу
~1 жасқа толғанда егу.
}

12 айдағы сау бала вакцинацияланады:


{
=қызылша, паротитке қарсы
~ ОПВ; паротит
~ БЦЖ; қызылша
~ АКДС; қызылша, паротит
~ вирусты гепатит, қызылша, паротит
}

Көкжөтел, күл және сіреспеге қарсы жоспарлы бірінші егу жүргізіледі:


{
=2 айында
~12 айында
~өмірінің 5-7 күні
~6 айында
~5-18 айында
}

Бронх кілегей қабығының ісінуі, ішіне секреттің бөлінуі, бронх мускулатурасының түйілуі тән:


{
=жедел обструктивті бронхитке
~созылмалы пневмонияға
~муковисцидозға
~ошақтық бронхопневмонияға
~альвеолярлы микролитиазға
}

Рахиттың алдын алуға емханада пайдаланады:


{
=эргокальцеферол
~салметерол
~панадол
~фенотерол
~aтенолол
}

D дәруменінің алдын алу дозасы:


{
=500 б. тәулігіне
~1500 б. тәулігіне
~1000 б. тәулігіне
~2000 б. тәулігіне
~2500 б. тәулігіне
}

Босануға дейінгі патронаж қай формада тіркеледі:


{
=112/у
~113/у
~076/у
~063/у
~030/у
}

1 ден 2-ге дейін жастағы балаларда толық көлемде бақылау жүргізіледі:


{
=квартал сайын
~айсайын
~апта сайын
~жартыжылда 1 рет
~жылсайын
}

Жылына екі рет ЖРВИ мен созылмалы тонзиллит өткізген баланың денсаулық тобын анықтаңыз:


{
=III
~I
~II
~IV
~V
}

Өмірінің бірінші жылында бала бойы өседі:


{
=25 см
~9 см
~15 см
~20 см
~6 см
}

Екінші қосымша тамақ енгізіледі:


{
=7 айдан
~8 айдан
~5 айдан
~6 айдан
~4 айдан
}

030/у формалы есептеу құжаты арналған:


{
=диспансерлік бақылаудың жүйелігін тексеру үшін
~мектепке тіркеуге
~балаларды БММ (ДДУ) тіркеуге
~инфекциялық ауруларды тіркеу үшін
~алдыналу егулерді тіркеу үшін
}

Аймақтық педиатр 2 жасар балаға шақырылған. Бала жедел ауырған: дене қызуы 39 градусқа көтерілген, катаралды белгілер, мазасыздық пайда болған. Оқыс қысқамерзімді құрысулар. Алғашқы диагноз:


{
=ЖРВИ, фебрильді құрысулар
~Эпилепсия
~Спазмофилия
~Менингит
~Вирусты энцефалит
}

6 айлық бала ЖРВИ өткізген, аймақтық дәрігер педиатр тері жамылғысының бозарғанын байқады, бауыр, талағы қалыпты. ЖҚА-де НВ - 95 г/л, эритроцит - 3,3 х 1012, Т.К. - 0,8, айқын полихроматофилия, анизоцитоз. Қандай этиологиялы анемия мүмкін:


{
=теміртапшылықты
~дәрумен тапшылықты
~ақуыз тапшылықты
~гемолитикалық
~апластикалық
}

Жастағы бала кенет ауырып, дене қызуы 38,9 С, инспираторлы ентігу, жиі үргілеген жөтел, тахипноэ 60 рет мин. Не туралы ойлауға болады.


{
=ЖРВИ, ларинготрахеит, II дәрежелі көмей стенозы
~ЖРВИ, обструктивті бронхит.
~ЖРВИ, бронхопневмония.
~ЖРВИ, ларинготрахеит, I дәрежелі көмей стенозы
~Жоғары тыныс жолдарының бөгде денесі
}

4 жасар балалар бақшасына баратын бала 2 күн ауруда. Науқас қызудың 37,7 С дейін көтеріліп өзгермеген теріде сирек, ұсақ везикулярлы бөрпелер пайда балды. Келесі күні саны артты. Сіздің диагноз:


{
=желшешек
~псевдотуберкулез
~қызылша
~скарлатина
~қызамы
}

12 жастағы бала, улану белгілеріне байланысты жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38 С, ұрғылау белгісі оң, жалпы зәр анализінде – лейкоцитурия, бактериурия. УДЗ-де тостағанша ілмекше жүйесіндегі қабыну өзгерістерінің белгілері. Сіздің диагнозыңыз:


{
=пиелонефрит
~тұқым қуалаушылық нефрит
~гломерулонефрит
~цистит
~интерстициалдық нефрит.
}

12 жасар балада жалпы уыттану белгілерінің негізінде 3 апта бойы жөтел бар. Туберкулезді ерте анықтау үшін жанұялық тағайындау қажет:


{
=2 ТБ Манту сынамасы мен флюрограммасы
~Пирке сынамасы мен флюрограммасы
~Р-скопия мен 2 ТБ Манту сынамасы
~кеуде клеткасының Р-граммасы мен флюорограммасы
~Кох сынамасы мен флюорограммасы
}

Бір жастағы бала алдын алулық қабылдауда. Физикалық және жүйке психикалық дамуы жасына сай. ЖРВИ-ден реконвалесцент. Невропатологта ОЖЖ перинаталды зақымдалуы бойынша бақылауда. Екпелер жасына сай. Бала қай денсаулық тобына жатады:


{
=II б
~IIa
~I
~III
~IV
}

8 жастағы балаға ЖТД шақырылып, ол балада терісінің бозаруы, енжарлық, бұлшық ет тонусының төмендеуі, беті және қолының көгеруін, тыныштық кездегі ентігуін анықтады, ТЖ- минутына 50 рет, пульсі минутына 140 рет. Жауырын бұрышының төменінде өкпе дыбысының қысқаруы, сол жерде ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар. Жүрек үндері тұйықталған.Сіздің диагнозыңыз бен іс-әрекетіңіз:


{
=пневмония, ауруханаға жатқызу
~бронхиолит, үйде қалдыру
~муковисцидоз, бақылауды жалғастыру
~бронх демікпесі, күндізгі стационарға жіберу
~жедел бронхит, үйде стационар ашу
}

Рахитпен өтетін пневмония келесі клиникалық көріністермен сипатталады:


{
=созылыңқы ағымды, жиі асқынулар
~айқын клиникалық көріністермен
~жедел басталуы, жедел ағымды
~асқынулар жоқ
~обструктивтік синдроммен асқынады
}

Остеомаляция процесінің айқын көріністері: краниотабес, «етікші кеудесі», «құс көкірегі», «гаррисон мойындырығы» рахиттің ... сипаттайды.


{
=өршу кезеңінің жедел ағымын
~бастапқы кезеңінің жедел ағымын
~өршу кезеңінің жеделдеу ағымын
~қалдықты көрініс кезеңінің, жеделдеу ағымын
~бастапқы кезеңінің, жеделдеу ағымын
}

Жалпы тәжірибе дәрігері 3-айлық баланы қараған кезде оның жоғары тершеңдігіне, жылауықтығына, шүйде шаштарының түсуіне, үлкен еңбектің шекаралары бойынша бас сүйегінің жұмсаруына көңіл аудырған. Дәрігердің әрекеті қандай:


{
=Д витаминін тәулігіне 2000 ХБ мөлшерінде тағайындау
~ауруханаға жатқызу
~Д витаминін тәулігіне 200 000 ХБ мөлшерінде тағайындау
~Д витаминін бір курсқа 10000000 мөлшерінде тағайындау
~витамин Д тәулігіне 150 ХБ мөлшерінде тағайындау
}

4 жастағы бала, ауырғанына 2 күн болды, дене қызуы 37,7 С, мұрнынан су ағады, жөтел, тамағы қызарған, тыныс алу жиілігі минутына 25 рет, ЖСЖ – минутына 115 рет. Өкпесінің барлық жерінде бірдей таралған қатаң тыныс, сырылдар жоқ, перкуторлық дыбыс өзгермеген. Сіздің емдік әрекетің:


{
=жылы сұйықтық, қақырық шығарушы препараттар
~антибиотиктер + қақырық шығарушы препараттар
~анальгетиктер + сульфаниламидтер
~эуфиллин, сульфаниламидтер
~гистаминге қарсы препараттар, қақырық шығарушы препараттар
}

Баланың денсаулық жағдайын кешенді бағалаудың критерийлеріне жатады:


{
=физикалық дамуы, анамнез, жүйке-психикалық дамуы, тұрақтылығы, созылмалы аурулардың болуы, мүшелер мен жүйелердің функционалдық жағдайы
~анамнез, мінез-құлқы, физикалық дамуы
~анамнез, физикалық дамуы, психикалық дамуы
~физикалық дамуы, туыстары туралы мәліметтер
~анамнез, ауруы, физикалық дамуы
}

Ана сүтінің сиыр сүтінен минералдық құрамымен айырмашылығы:


{
=Минералды тұздардың жалпы саны азырақ, кальций мен фосфор қарым-қатынасы 2:1, микроэлементтердің биоенушілігі жоғары
~Минералды тұздардың жалпы саны көбірек, кальций мен фосфор қарым-қатынасы 1:1, микроэлементтердің биоенушілігі төмен
~Натрий құрамы жоғары
~Минералдық құрамының айырмашылығы жоқ
~Темір, мыс, мырыш құрамы төмен
}

Созылмалы бронхиттің клиникасында қандай негізгі үш белгінің болуы маңызды болып табылады?


{
=жөтел, қақырық, ентігу
~кеуде клеткасындағы ауыру сезімі, бетіндегі қызару,«тат түсті» қақырық
~кеуде клеткасындағы ауыру сезімі, ентігу, ісінулер
~қан түкіру, таңертеңгі сасық иіспен іріңді қақырық
~лимфатикалық түйіндердің ұлғаюы, қызба, тершеңдік, құрғақ жөтел
}

Балалардағы темір тапшылық анемиясы кезінде қандай зерттеулер жиынтығы қажет?


{
=қан сары суындағы темір, қандағы трансферрин
~қандағы билирубин, стерналдық пункция,
~билирубин дәне оның фракциялары, эритроцитердің осмотикалық тұрақтылығы
~қандағы билирубин, стерналдық пункция,
~белок және белоктық фракция, Прайс-Джонс қисығы ,
гемоглобин, түсті көрсеткіш
}

Вакцинация жүргізу үшін кері көрсеткіш болып табылатын гормонотерапияны қолдану режимі:


{
=стероидты > 2 мг/кг күнінде дозада 7 күн қолданғанда
~стероидтың дозасын ұзақтығын есептемей
~стероидты > 1 мг/кг күнінде дозады 7 күн қолданғанда
~стероидты > 1 мг/кг күн 14 күн
~стероидты > 1 мг/кг күн 14 күн
}

Симптомдар кешені – тері асты шел қабаты бетінде болмауы, терісі бозғылт-сұр болуы, аяқ-қолдарының мұздауы, терісінің эластикалығы жойылған, «торғай ауыз», ішек өрімдері контурланып тұруы, тұрақсыз нәжісі – тән:


{
=алиментарлық маразм
~I дәрежелі гипотрофия
~II дәрежелі гипотрофия
~квашиоркор
~паратрофия
}

Нефротикалық синдромды гломерулонефритке тән:


{
=гиперлипидемия, протеинурия, диспротеинемия, гипоальбуминемия
~гипертония, протеинурия, гиперлипидемия
~диспротеинемия, гиперлипидемия, гематурия
~ісіну, гипертензия, азотемия
~«ет шайындысы» сияқты несеп
}

Нефритикалық синдроммен өтетін гломерулонефрит сипатталады:


{
=гематурия, протеинурия және АҚ жоғарлауымен
~гематуриямен
~гематурия, протеинуриямен
~гематурия, протеинурия, АҚ жоғарлауы, шамалы ісінумен
~гематурия, протеинурия, АҚ жоғарлауы, шамалы ісіну, гиперхолестеринемиямен
}

Бала 3 жаста. Ауруханаға бетінің, балтырларының ісігіне және асцитке шағымданып бірінші рет түсті. АҚ 90/60 мм рт ст, несепте белоктың мөлшері 3,3 г/л, эритроциттер саны 3-5 к/а, лейкоциттер 2 к/а., түйіршікті цилиндрлер 5-6 к/а., қанда жалпы белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. Қандай ауру болуы мүмкін:


{
=жедел гломерулонефрит нефротикалық синдроммен
~пиелонефрит
~несептас ауруы
~жедел гломерулонефрит нефритикалық синдроммен
~интерстициальный нефрит
}

Клиникаға түскен 12 жасар баланың шағымдары, енжарлық, жүрек айнуы, басының ауруы, бетіндегі және сирағындағы ісіктің болуы, зәр түсінің өзгеруі. Қарағанда: терісі бозғылт, беті ісіңкі, жүрек тондары тұйықталған, ҚҚ = 140/90 сын. бағ. ЖЗА-түсі – ет жуындысы тектес, м/с – 1008, белок- 0,66 г/л, эритроциттер- көру аймағын түгел жапқан, л-20-30 к/а.


Бұл көрініс бойынша қандай диагноз қоюға болады?
{
=жедел ГН, нефритикалық синдром
~жедел ГН, нефротикалық синдром
~жедел ГН жекеленген зәрлік синдром
~жедел ГН, аралас түрі
~жедел пиелонефрит
}

Балада ауыр рахит анықталған. Диагноз қойғанда қандай тексеру әдісінің көмегі жоқ:


{
=Эхокардиография
~Бүйрек УДЗ, зәр анализі, бүйректің функционалды сынамалары
~Қанда және зәрде фосфорды анықтау
~Түтікше сүйектерінің рентгенографиясы
~Калций және сілтілік фосфатазыны анықтау
}

Витамин Д жетiспеушiлiк рахиттiң басты этиологиясы ... болып саналады.


{
=Д витаминінiң жетiспеушiлiгi
~бейімделген сүт қоспаларымен тамақтандыру
~мальабсорбция синдромы
~жануарлар белогының жетiспеушiлiгi
~мезгiлiнен ерте туылу
}

Рахитте болатын сүйек гиперплазиясы симптомдарына ... жатады.


{
=қабырға тәспiлерi
~аяқтың қисаюы
~еңбегiнiң кеш жабылуы
~тiстердiң кеш шығуы
~краниотабес
}

Темiржетiспеушiлiк анемияның гемограммасындағы өзгерiстерге …жатады.


{
=Нв-нiң төмендеуi
~ЭТЖ-ның жылдамдауы
~эритроцитопения
~лейкоцитоз
~тромбоцитопения
}

Ошақты пневмонияға тән өкпенiң перкуторлық дыбысы:


{
=қысқарған, локальдi
~тимпаникалық
~қораптық
~өкпелiк
~тұйық
}

Несеп жолдарындағы қабыну процессiн жиі тудыратын қоздырғышы:


{
=iшек таяқшасы
~лямблий
~эхинококк
~хеликобактериялар
~стафилакокк
}

Спазмофилияның жасырын түрiнiң симптомдарына ... жатпайды.


{
=Ларингоспазм
~Эрба симптомы
~Хвостек симптомы
~Труссо симптомы
~Маслов симптомы
}

Жедел гломерулонефритте тағайындалатын Певзнер бойынша емдiк стол:


{
=№ 7
~№ 5
~№ 1
~№ 15
~№ 16
}

Нефритикалық синдромға ... тән емес белгi.


{
=гематурия
~iсiну дәрежесi үлкен, анасарка
~қан қысымы қалыпты
~протеинурия жоғары
~гиперхолестеринемия
}

Темiр тапшылық анемия емiнде ... тағайындалады.


{
=темiр препараттары
~гормонотерапия
~сүйек миын алмастыру
~тұрақты кезеңдiк гемотрансфузия
~спленэктомия
}

Тыныс алу бұзылыстары синдромының клиникалық көрiнiстерiне ... жатпайды.


{
=жүрек ұшы түрткiсiнiң оңға ығысуы
~экспираторлы шулар
~ентiгу
~қабырға аралық тартылулар
~цианоз
}

Витаминтапшылықты анемияның клиникалық көріністеріне жатпайды:


{
=лимфа бездерінің ұлғаюы
~тері жабындыларының бозғылттануы мен сарғыштануы
~глоссит, стоматит
~іш қатуы, әрі қарай іш өтуі
~шаштың, тырнақтың сынғыштығы, терінің құрғауы
}

Емшек емiзуге абсолюттiк қарсы көрсеткiштерге ...жатпайды.


{
=туылғаннан 16 күнге дейiнгi нәрестелердiң гемолитикалық
аурулары
~галактоземия
~фенилкетонурия
~анасының адам иммунтапшылығы вирусы (ВИЧ) инфекциясымен
ауыруы
~анасында вирусты гепатит болуы
}

Денi сау нәрестеге ... анасын еміздіреді


{
=туылғаннан кейiн 30 минут пен 2 сағат аралығында
~1 тәулiктен кейiн
~6 сағаттан кейiн
~12 сағаттан кейiн
~8 сағаттан кейiн
}

3 айға дейiнгi жасанды тамақтанатын баланың тамақтану саны ... .


{
=тәулiгiне 6 рет
~тәулiгiне 7 рет
~тәулiгiне 4 рет
~тәулiгiне 5 рет
~тәулiгiне 10 рет
}

1 жасқа дейiнгi балаларда сұйықтықтың тәулiктiк қажеттiлiгi ... .


{
=100-150 мл
~200-250 мл
~150-200 мл
~50-80 мл
~20-50 мл
}

Табиғи тамақтану кезiнде жемiс шырындары ... енгізіледі.


{
=3 айлығынан бастап
~2 айлығынан бастап
~1 айлығынан бастап
~5 айлығынан бастап
~25 күндiгiнен бастап
}

Табиғи тамақтану кезiнде iрiмшiк пен жұмыртқа сарысы ... енгiзіледі


{
=4 айлығынан бастап
~5 айлығынан бастап
~6 айлығынан бастап
~8 айлығынан бастап
~1 айлығынан бастап
}

Ерте жастағы балалардағы тамақ аллергиясының жиi кездесетiн түрi:


{
=атопиялық дерматит
~бронхобструкциялық синдром
~iшек дисбактериозы
~нефриттiк синдром
~гастроинтестиналдық синдром
}

Ауруханаiшiлiк инфекцияның негiзгi таралу жолы ... .


{
=қызметкерлердiң қолдары арқылы
~азық - түлiк арқылы
~киiмдер арқылы
~күтiм заттары арқылы
~ауа арқылы
}

Шала туылған балалардың жергiлiктi iрiңдi ауруларының iшiнде ... жиi кездеседi.


{
=омфалит
~везикулопустулез
~флегмона
~пиелонефрит
~псевдофурункулез
}

Темiртапшылық анемиясына ... тән емес.


{
=қандағы билирубиннiң жоғарылауы
~гипохромдық анемия
~анизо -, пойкилоцитоз
~микроцитоз
~қан сарысуындағы темiрдiң төмендеуi
}

Балалардағы пиелонефриттiң жиi себебi ... болып табылады.


{
=қуық - несепағар рефлюксi
~бүйректiң қосарлануы (удвоение)
~нефроптоз
~бүйректер поликистозы
~жедел гломерулонефрит
}

Балалардағы ауруханадан тыс (үйiшiлiк) пневмонияның этиологиясында ... маңызды орын алады.


{
=пневмококк
~стафилококк
~стрептококк
~клебсиелла
~көкiрiңдi таяқша
}

Пневмонияда маңызды клиникалық симптом - ... болып табылады.


{
=жергiлiктi крепитация
~ларингоспазм
~стридор
~көптеген диффуздық сырылдар
~үрмелi жөтел
}

Пневмонияның өкпелiк асқынуларына ... жатады.


{
=өкпе абсцессi
~жалпылама қантамыр iшiлiк қан ұю
~инфекциялық - токсикалық шок
~жүрек-қантамыр жетiспеушiлiгi
~зәрлiк синдром
}

Жедел пневмонияның өкпелiк асқынуларына ... жатпайды.


{
=нейротоксикоз
~плеврит
~өкпелiк деструкция
~пневмоторакс
~өкпе абсцессi
}

Пневмонияның өмiрге ең қауiптi асқынуы ... болып табылады.


{
=инфекциялық- токсикалық шок
~өкпе абсцессi
~плеврит
~миокардит
~iшектiк синдром
}

Вирустiк этиологиялы обструктивтi бронхиттiң жедел кезеңiнде негiзгi емдеу шараларына ... жатпайды.


{
=антибиотиктер
~бронхолитиктер
~қақырық шығарушылар
~кеуде клеткасын вибрациялық уқалау
~спазмолитиктер
}

Гломерулонефрит . . . . ауру болып табылады.


{
=иммунокомплекстiк
~иммундық емес
~микробтық-қабынулы
~инфекциялық
~зат алмасудың бұзылуы
}

Гломерулонефритке ... синдром жатпайды.


{
=абдоминалдық
~iсiктiк
~зәрлiк
~олигоуриялық
~гипертензиялық
}

Нефротикалық синдромға ... тән.


{
=жоғары протеинурия, гипоальбуминемия
~гипокальциемия
~гиполипидемия
~гипофибриногенемия
~гипербилирубинемия
}

Гломерулонефриттiң нефротикалық түрiнiң негiзгi симптомдарына


... жатады.
{
=тәулігіне 3 г/л-ден жоғары протеинурия
~iсiктiк синдром
~абдоминалдық синдром
~полиурия
~гематурия
}

Темiр жетiспеушiлiк анемияның гемограммасындағы өзгерiстерге ... жатады.


{
=Нв-нiң төмендеуi
~эритроцитоз
~ЭТЖ-ның жылдамдауы
~лейкоцитоз
~тромбоцитопения
}

Шала туылған балаларға жататындар, аптамен есептегенде:


{
=37 аптада туылғандар
~38 аптада туылғандар
~39 аптада туылғандар
~40 аптада туылғандар
~41 аптада туылғандар
}

І-ші дәрежелі шала туылған балалардың дене салмағы … гр. тең:


{
=2000-2500
~1500-2000
~1000-1500
~1000 г-нан төмен
~2500 г-нан жоғары
}

Гестациялық жас – бұл...


{
=соңғы етеккірінің бірінші күні мен жүкті әйелдердің, оның босану датасы аралығындағы апта
~ұрықтану кезеңінен 15 күнге дейінгі кезең
~76 күннен жүктілік аяқталғанға дейінгі уақыт
~20 аптадан бастап баланың шынайы жасы
~құрсақішілік дамудың15 аптасынан босануға дейінгі уақыт
}

Шала туылғанда бойының ұзындығы … тең.


{
=45 см-ден төмен
~56 см-ден төмен
~52 см-ден төмен
~50 см-ден төмен
~47 см-ден төмен
}

Экссудативті-катаралды диатезде терінің зақымдану синдромына жатпайды:


{
=петехиялар
~гнейс
~Себорея
~сүт қабықшасы
~базданулар
}

Темiр жетiспеушiлiк анемиясының профилактикасына кiретiн негiзгi шаралар:


{
=жасына сай тамақтық тәртіп ұйымдастыру
~егулер
~гамма-глобулинді енгiзу
~антибиотиктер тағайындау
~гормондар тағайындау
}

Рахиттiң спецификалық терапиясына ... тағайындау кiредi.


{
=витамин Д
~витаминдi диеталар
~фитотерапия
~уқалау (массаж)
~кальций (Са) препараттарын
}

Экссудативті-катаралды диатезде қан анализінде байқалады:


{
=эозинофилия
~нейтрофиллез
~эритроциттер мен гемоглобин дегейінің төмендеуі
~лимфоцитоз
~ЭТЖ-ң жоғарылауы
}

Аллергиялық диатезді емдеуде антигистаминді препараттарды тағайындау ұзақтығы:


{
=3-5 күн
~7-10күн
~11-14 күн
~14-17 күн
~18-21 күн
}

Перкуторлық қорапша дыбыс ... жағдайында естiлмейдi.


{
=ошақты пневмония
~эмфизема
~бронх демiкпесi
~жай бронхит
~трахеобронхит
}

1 жастағы балада тыныс жиілігі мен пульстің ара қатынасы:


{
=1:3,5
~1:1
~1:2,5
~1:4
~1:5
}

Жедел бронхиолит емiнiң қарсы қөрсеткiшi:


{
=седативтi препараттар
~бронходилятаторлар
~глюкокортикоидтар
~ылғалды оттегi
~инфузионды терапия
}

Қазіргі медицина позициясында диатез – бұл:


{
=шекаралық жағдай
~ауру
~ипохондрия
~тума даму ақауы
~жедел ауру
}

Бронхообструкцияға қарсы қолданылатын муколитиктер -... .


{
=N-ацетилцистеин, трипсин, К йодидi, дезоксирибонуклеаза
~платифиллин, атропин
~трипсин, холеотрипсин
~платифиллин, трипсин
~димедрол, перистол
}

Рахиттiң қалдық көрiнiстерiнiң диагностикасы жасалады:


{
=2-3 жаста
~6-8 айда
~1 жаста
~8-12 айда
~15 жаста
}

Екiншiлiк Д - витамині тапшылықты рахитке ... алып келмейдi.


{
=табиғи тамақтандыру
~мальабсорбция синдромы
~бүйрек, бауырдың созылмалы аурулары
~ұстамаға қарсы препараттың ұзақ уақыт тағайындалуы
~экологиялық факторлар
}

Д-гипервитаминозына тән емес:


{
=диарея
~іш қатуы
~субфебрилитет
~лейкоцитурия
~анорексия
}

Рахиттiң ... кезеңiне R-суретiнiң мәлiметтерi (остеопороз, метафиздiң бокал тәрiздi кеңеюi) тән.


{
=өршу
~бастапқы
~қалдық көрiнiс
~реконвалесценция
~айығу
}

Рахит клиникасына ... тән емес.


{
=қызылшалық бөртпелер
~остеомаляция
~сүйек тінінің гиперплазиясы
~остеопороз
~бұлшықет гипотониясы
}

Зәрдегi кальцийдi анықтау үшiн ... - арнайы сынама болып табылады.


{
=Сулкович сынымасы
~Райт-Хеддельсон сынымасы
~Кумбс сынымасы
~Зимницкий сынымасы
~Олдрич сынымасы
}

Қоробты перкуторлы дыбыс ... байқалмайды.


{
=плевритте
~бронх демiкпесiнде
~обструктивтi бронхитте
~жай бронхитте
~өкпе эмфиземасында
}

Рахиттің жедел ағымы көбірек сипатталады:


{
=остеомаляциямен
~остеоидты гиперплазиямен
~бұлшықет гипотониясымен
~гипокальциемиямен
~гипофосфатемиямен
}

Анемияның I дәрежесiне Нв көрсеткiшi:


{
=90-110 г/л
~110-120 г/л
~120-130 г/л
~70-80 г/л
~60-70 г/л
}

Обструктивтi бронхиттi қоздырушы вирусқа ... жатпайды.


{
=А гепатитінің вирусы
~респираторлы-синтициальды вирусы
~аденовирустар
~парагрипп вирусы
~корановирустар
}

Экссудативті – катаралды диатездің негізі клиникалық белгілеріне жатпайды:


{
=шүйдеде шаштың түсуі
~сүтті қабыршық
~бозару
~паратрофия
~гнейс
}

Анемияның орташа ауыр дәрежесiндегі гемоглобиннің деңгейi:


{
=70-90 г/л
~110-120 г/л
~87-110 г/л
~67 г/л-нен төмен
~130 г/л
}

Емiзетiн анаға қарсы көрсеткiшi жоқ дәрiлiк затқа ... жатады .


{
=темiр препараттары
~левомицитин
~наркотикалық аналгетиктер
~радиоактивтi препараттар
~гормондар
}

Нәрестлердің жүрек соғуының жиілігі:


{
=140-160 рет/мин
~110-120 рет/ мин
~85-100 рет /мин
~160-180 рет/мин
~180-200 рет/мин
}

Этиологиялық себептердің ішінде пиелонефритті жиі шақырады:


{
=бактериалды инфекция
~вирусты инфекция
~хламидийлар
~саңырауқұлақтар
~қарапайымдылар
}

Пиелонефритке тән:


{
=бактериурия
~протеинурия
~гематурия
~азотемия
~гиперлипидемия
}

Пиелонефриттің емінде қолданылады:


{
=уросептиктер
~гипотензивті препараттар
~антиагреганттар
~зәр айдатын құралдар
~гормональды препараттар
}

Тропикалық елдердегi ерте жастағы балаларда жануар белогының тапшылығы мен өсiмдiк тағамдарын көп қолданғанда дамитын гипотрофия:


{
=квашиоркор
~муковисцидоз
~селен-дефициттi синдром
~маразм
~целиакия
}

Маразм ... сипатталады.


{
=жасы мен дене салмағының сәйкессізділігі дене салмағының 60% жетiспеушiлiгiмен
~бойының өсуiнің жетiспеушiлiгiмен
~дене салмағының 20% дейiн жетiспеушiлiгiмен
~Чулицкая индексi 15-10-ға дейiн төмендеуiмен
~2 дәрежелі гипотрофиямен
}

Д витаминінің метаболизмi ... өтедi.


{
=бауырда
~қалқанша безiнде
~асқазанда
~көкбауырда
~сүйекте
}

Шүйде шашының түсуi, терлегiштiгi рахиттiң ... кезеңiне тән.


{
=бастапқы
~өршу
~қалдық белгiлерi
~рецидив
~реконвалесценция
}

Д витаминінің майлы ерiтiндiсi 500 ХБ мөлшерiнде күнiне 1 рет ... берiледi.


{
=рахитты арнайы алдын алу үшін
~шала туылуда
~рахиттың өршу кезеңiнде
~рахиттың жедел ағымында
~рахиттың қалдық белгiлерiнде
}

Темiржетiспеушiлiк анемияға тән қанның түстiк көрсеткiші:


{
=0,8-0,6 (гипохромды)
~1,2 (гиперхромды)
~1,0 (нормохромды)
~0,9 (нормохромды)
~1,3 (гиперхромды)
}

Ерте жастағы балаларда дистрофия типтерiне ... жатпайды.


{
=диатездер
~гипотрофия
~паратрофия
~гипостатура
~семiру
}

Базданудың себептерi:


{
=терiнiң тазалығын күтпеу
~суықтау
~жарақат
~майда қантамырлардың кеңейiп кетуi
~ерекше вируленттi микрофлора
}

Балаларда пиелонефрит кезiнде … кездеспейдi.


{
=тромбоцитопения
~лейкоцитурия
~микрогематурия
~әлсіз протеинурия
~қандағы лейкоцитоз
}

Жедел гломерулонефрит емінде ... шектелмейдi.


{
=көмiрсулар
~сұйықтық
~ақуыз
~тұз
~облигатты аллергендер
}

Бала емшек сүтiнен бас тартады....


{
=баланың мұрыны бiтелiп қалса
~физиологиялық сарғаюда
~рахиттің бастапқы кезеңінде
~диареяда
~дитезде
}

Гематурия симптомы ... тән емес.


{
=пиелонефритке
~циститке
~тубулоинтерстициальды нерфитке
~гломерулонефритке
~уретритке
}

Пневмонияда жалпы қан анализінде байқалады:


нейтрофильді лейкоцитоз
{
=моноцитоз
~эозинофилия
~лимфоцитоз
~лимфопения
}

Ерте жастағы балаларда … жиі кездеседі.


{
=ошақты және ошақтық - жайылмалы пневмония
~сегменттік пневмония
~крупозды пневмония
~деструктивті пневмония
~интерстициалды пневмония
}

Денi сау балалардың зәрiнде кездесетiн цилиндрлер:


{
=гиалиндi
~түйiршiктi эритроцитарлық
~түйiршiктi лейкоцитарлық
~воск тәрiздi
~эпителиальды
}

Кiндiк қалдығын ... өңдейдi.


{
=96 % этил спиртiмен, сосын 5 % калий перманганатымен
~30 % этил спиртiмен
~70 % этил спиртiмен
~5 % йодты тұнба ерiтiндiсiмен
~бриллиант көгi ерiтiндiсімен
}

Рахиттiң диагностикасында ... қолданылмайды.


{
=ЭГ, компьютерлiк томография
~Сулкович сынамасы
~қанның биохимиялық анализі
~рентген
~клиникалық зерттеу
}

Қандағы кальций деңгейiнiң төмендеуi ... байқалады.


{
=спазмофилияда
~эксудативтi-катаральды диатезде
~темiр-жетiспеушiлiк анемияда
~пневмонияда
~гипотрофияда
}

Анемияның I дәрежесiнде гемоглобиннiң деңгейi:


{
=87-110 г/л
~110-120 г/л
~120-130 г/л
~70-80 г/л
~60 г/л-ден төмен
}

Жедел обструктивтi бронхитте ... қолданылмайды.


{
=массаж
~қолды ыстық суға салу
~аяқты ыстық суға салу
~кеуденi ыстық орау
~қыша қағаздар қою
}

Темiржетiспеушiлiк анемиясында диагностикалық маңызы бар биохимиялық көрсеткiштер:


{
=сарысудағы темiр мөлшерi
~қандағы билирубин мөлшерi
~қандағы креатинин мөлшерi
~қандағы кальций мөлшерi
~қандағы қант мөлшерi
}

Темiржетiспеушiлiк анемиясына тән гемограммадағы өзгерiстер:


{
=қандағы гемоглобин көрсеткiшiнiң төмендеуi
~тромбоцитопения
~эритроцитоз
~лейкоцитоз
~ЭТЖ-ның жоғарылауы
}

Темiр жетiспеушiлiк анемияның негiзгi емiне ... кiредi.


{
=темiр препараттары
~гемотрансфузия
~антибиотиктер
~витаминдер
~гормондар
}

Темiржетiспеушiлiк анемияның алдын алу шараларына ... кiрмейдi.


{
=егулер
~жүктi әйелде анемияны емдеу
~жүктiлiктiң соңғы 2 айында витамин Е мен темiрдiң профилактикалық дозасын енгiзу
~балаға 2-4 айынан бастап темiр препаратын профилактикалық дозада беру
~тамақтану тәртiбiн жасына сай жүргiзу
}

Шала туылған нәрестелердiң бойының ұзындығы:


{
=45 см және төмен
~56 см және төмен
~52 см
~50 см
~48 см
}

Бала 3 жаста. Ауруханаға бетінің, балтырларының ісігіне және асцитке шағымданып бірінші рет түсті. АҚ 90/60 мм рт ст, несепте белоктың мөлшері 3,3 г/л, эритроциттер саны 3-5 к/а, лейкоциттер 2 к/а., түйіршікті цилиндрлер 5-6 к/а., қанда жалпы белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. Қандай ауру болуы мүмкін:


{
=жедел гломерулонефрит нефротикалық синдроммен
~пиелонефрит
~несептас ауруы
~жедел гломерулонефрит нефритикалық синдроммен
~интерстициальный нефрит
}

Жай жедел бронхит қызбамен жүргенде ... қолдануға болмайды.


{
=қыша қағазын
~антигистаминдi препараттарды
~витаминотерапияны
~антибиотиктерді
~қақырық түсiретiн препараттарды
}

Обструктивтi бронхитке ... сырылдар тән емес.


{
=ұсақ көпiршiктi
~ысылдаушы
~ысқырықты
~құрғақ
~дистанционды
}

Обструктивтi бронхитте тыныс жетiмсiздiгiндегi ентiкпе типi:


{
=экспираторлы
~инспираторлы
~аралас
~тыныстың ритмi қалыпты
~Шик ентікпесі
}

Обструктивтi бронхиттiң рентгенологиялық көрiнiсiне ... тән емес.


{
=өкпе айқындылығының төмендеуi
~өкпе суретiнiң күшеюi
~қабырғалардың горизонтальды орналасуы
~өкпе жолдарының ұзаруы
~өкпе түбiрiнiң ұлғаюы
}

Жедел обструктивтi бронхитте ... тағайындалмайды.


{
=антибиотиктер
~солутан, бронхолитин
~тусупрекс, кофеин
~эуфиллин
~сальбутамол
}

Бронхобструкциямен күресте қолданылатын муколитик:


{
=N-ацетилцистеин, трипсин, калий йодиді, дезоксирибонуклеаза
~платифиллин, атропин
~трипсин, химотрипсин, эуфиллин
~калий йодиді, платифиллин, трипсин
~димедрол, перистол
}

Остеомаляция - бұл ... .


{
=түтiктi сүйектердiң жұмсаруы, минерализация дефицитi
~сүйек тiнiнiң гиперплазиясы
~сүйектердiң тез өсуi
~өсу зонасының қалыңдауы
~сүйек тiнiнiң гипоплазиясы
}

Рахиттiң бастапқы кезеңiнде жетiлiп туылған нәрестелерге берiлетiн Д витаминінің дозасы:


{
=500-625 ХБ немесе УФО күнделiктi
~5000 ХБ немесе УФО күнделiктi
~10-15 мың ХБ немесе УФО күнделiктi
~1000-1500 ХБ немесе УФО күнделiктi
~100-200 ХБ немесе УФО 2 рет күнiне
}

Рахиттiң өршу кезеңiнің 1 дәрежесінде Д витаминінің күнделiктi берiлетiн дозасы:


{
=2000-3000 мың ХБ 30-45 күн
~10-15 мың ХБ 30-45 күн
~200-500 ХБ 30-45 күн
~6255 ХБ 30-45 күн
~625-1000 ХБ 30-45 күн
}

0,0625% майлы ерiтiндiде Д витаминінің мөлшерi:


{
=625 ХБ
~6250 ХБ
~62500 ХБ
~6, 25 ХБ
~500 ХБ
}

1 драже эргокальциферолдағы Д витаминінің мөлшерi:


{
=500 ХБ
~1000 ХБ
~10000 ХБ
~100 ХБ
~5000 ХБ
}

Д витаминінің эффективтiлiгiн көрсететiн анализге ... жатпайды.


{
=жалпы қан анализi
~қандағы Са деңгейi
~қандағы Р деңгейi
~зәрдегi Са және Р деңгейi
~қан сарысуындағы сiлтiлi фосфатаза
}

Д витаминімен емдеген кезеңге жүргізілетін тксеру сынамасы:


{
=Сулкович
~Люст
~Хвостек
~Маслов
~Любстейн
}

Терiде күн сәулесiнiң әсерiнен 7-дигидрохолестериннен ...түзiледi .


{
=холекальциферол (витамин Д3)
~1, 25-дигидрохолекальциферол
~24-дигидрохолекальциферол
~25-дигидрохолекальциферол
~25 гидрохолекальциферол
}

Остеоидты тiнiнiң гиперплазиясының клиникалық көрiнiсi:


{
=маңдай, төбе төмпешектерiнiң ұлғаюы, таспиқтар, бiлезiктер,маржан жiпшелерi
~краниотабес
~аяқтардың қисаюы
~үлкен еңбектiң толық жабылмауы
~тiстердiң кеш шығуы
}

Остеомаляция синдромының клиникалық көрiнiсi:


{
=краниотабес, аяқтардың майысуы
~үлкен еңбектiң толық жабылмауы
~маңдай төмпешіктерiнiң ұлғаюы, таспиқтар, бiлезiктер
~бойдың өсуiнiң тежелуi
~буындардың босаңсуы
}

Айқын гипофосфатемия және гипокальциемия рахиттың ... кезеңiне тән.


{
=өршу
~реконвалесценция
~қалдық көрiнiстерi
~бастапқы
~айығу
}

1 жасқа дейiнгi балаларда рахиттiң арнайы алдын алуында тағайындалатын Д витаминінің күндiк мөлшері:


{
=сулы ерiтiндiсi 400 ХБ тәулігіне 1 рет
~спирттi ерiтiндiсі 2000 ХБ тәулігіне 1 рет
~майлы ерiтiндiсі 1000 ХБ тәулігіне 1 рет
~майлы ерiтiндiсі 3000 ХБ тәулігіне 1 рет
~спирттi ерiтiндiсі 1000 ХБ тәулігіне 1 рет
}

Сулкович сынамасы бойынша несепте ... анықталады.


{
=кальций
~фосфор
~темiр
~магний
~Д витаминi
}

Шумақты фильтрация деңгейі ... анықталады.


{
=Реберг әдісімен
~Зимницкий әдісімен
~ацидоаммониген функциясымен
~тәуліктік диурезбен
~Нечипоренко әдісімен
}

Спазмофилия кезiнде қан анализiнде анықталады:


{
=кальций деңгейiнiң төмендеуi
~фосфор деңгейiнiң жоғарылауы
~кальций деңгейiнiң жоғарылауы
~фосфор деңгейiнiң төмендеуi
~кальций қалыпты болуы
}

Рахиттiң I-шi дәрежесiне тән емес:


{
=көкiрек қуысының деформациясы
~жүйкелік - бұлшықеттiк көрiнiстер
~краниотабес
~шүйденiң тегiстелуi
~iшкi органдарда өзгерiстердiң болмауы
}

Рахиттiң ... гепатомегалия байқалады.


{
=III дәрежесiнде
~I дәрежесiнде
~II дәрежесiнде
~бастапқы кезеңiнде
~IV дәрежесiнде
}

Рахиттiң арнайы емi:


{
=Д витамині
~фитотерапия
~витаминдi диета
~кальций препараттары
~уқалау
}

Кальцийдiң қалыпты көрсеткiшi:


{
=2,37 - 2,62 ммоль/л
~1,37 - 1,62 ммоль/л
~1,5 - 1,75 ммоль/л
~2,95 - 3,21 ммоль/л
~4,00 - 4,25 ммоль/л
}

Қанда фосфордың қалыпты көрсеткiшi:


{
=1,45 - 1,77 ммоль/л
~2,5 - 3,5 ммоль/л
~0,75 - 0,95 ммоль/л
~2,75 - 3,25 ммоль/л
~0,55 - 1,0 ммоль/л
}

Сулкович сынамасы былай жүргiзiледi:


{
=5 мл несеп + 2,5 мл Сулкович реактивi
~5 мл қан + 5 мл Сулкович реактивi
~5 мл қан + 2,5 мл Сулкович реактивi
~2 мл сiлекей + 2,5 мл Сулкович реактивi
~5 мл сiлекей + 5 мл Сулкович реактивi
}

Спазмофилияның даму себебiне... жатпайды.


{
=В12- витаминінің көп дозасын қабылдау
~гипокальциемия
~алкалоз
~Д3-витаминінің жетiмсiздiгi
~көктемгi күн көзi
}

Жасырын спазмофилияға ... симптомы тән емес.


{
=френикус
~Люст
~Хвостек
~Труссо
~Малов
}

Остеомаляция синдромы көрiнiсiне.... жатпайды.


{
=қабырғадағы рахиттiк таспихтар
~еңбек шеттерiнiң жұмсаруы
~аяқтардың «О» тәрiздi қисаюы
~жамбас сүйегiнің тегiстелуi
~краниотабес
}

Гипотрофияның экзогендi себебiне ... жатпайды.


{
=эндокриндi аурулар
~перинаталды энцефалопатиялар
~алиментарлық және инфекциялар
~алиментарлық факторлар
~инфекциялық факторлар
}

Гипостатура – баланың ... .


{
=дене салмағы мен бой ұзындығының әлсiз бiрдей тежелуi
~бойы мен дене салмағы өзгермейдi
~балаларда тiндер тургорының жоғарылауы
~дене салмағы мен бойының бiркелкi өсуі
~трофикалық өзгерiстер жоқ, бойында тежелу бар
}

Гипотрофия дәрежелерiн ажыратуда көңiл аударады:


{
=бойдың ұзындығына, дене салмағына, психомоторлы дамуға, терi асты май
~қабатының қалыңдығына
~дене салмағына, гипоксияға
~босану кезiндегi гипоксияға
~терi түсiнiң жағдайына
~дисэмбриогенез стигмаларына
}

Гипотрофияда қолданылатын диеталық ем принциптерi -... .


{
=үш фазалы тамақтандыру
~бiрден үлкен тағамдық күш түсiру
~бiрiншi күннен ақуызды энпит енгiзу
~бiрiншi күннен майлы энпит енгiзу
~екi фазалы тамақтандыру
}

Гипотрофияның II дәрежесiнде тағамға толеранттылықты анықтау


кезiнде тағайындалатын ақуыздың мөлшерi (г/кг):
{
=1,5
~2-2,5
~0,6-0,7
~3,5-4
~5-5,5
}

Гипотрофияның III дәрежесiнде тағамға толеранттылықты анықтауда


тағайындалатын ақуыздың мөлшерi (г/кг):
{
=0,6-0,7
~1,5
~2
~3,5-4
~5-5,5
}

Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет