Жедел аппендициттің симптомдарын көрсетіңіз?

Жедел холецистит симптомдарын көрсетіңіз?

Жедел панкреатит диагностикасындағы маңызды сынамаларын көрсетіңіз?

Жедел ішек өтімсіздігі кезіндегі симптомдарын көрсетіңіз?

Механикалық ішек өтімсіздігінің түрлерін көрсетіңіз?

Динамикалық ішек өтімсіздігінің түрлерін көрсетіңіз?

Гемарройдың анатомиялық орналасқан жеріне қарай?

Сыртқы жарықтың пайда болуына ықпал ететін бейімдеуші факторлар?

Клиникалық ағымына байланысты жарықтың түрлері?

Қиғаш шап жарығына тән белгілер?

Жарықтардың қысылу түрлері

Беткей веналарының қақпақшалы аппаратының жағдайын анықтайтын сынамалар?

Терең веналарының қақпақшалы аппаратының жағдайын анықтайтын сынамалар?

Облитерациялаушы эндартериит диагностикасы үшін функциональды сынамалар мен арнайы зерттеу әдістері?

Пайда болуына байланысты жарықтың түрлері

Жедел аппендициттің деструктивті түрлері?

Жедел холециститтің деструктивті түрлері

Өт-тас ауруының асқынуында механикалық сарғаюдың себептері

Жедел холецистит кезіндегі мюсси-георгиевский симптомының сипаттамасы

Жедел холецистит кезіндегі ортнер-греков симптомының сипаттамасы

Жедел холецистит кезіндегі кер симптомының сипаттамасы

Жедел холецистит кезіндегі мерфи симптомының сипаттамасы

Жедел холецистит кезіндегі боткин симптомының сипаттамасы

Кало үшбұрышын құрайтын анатомиялық құрылымдар

Жедел аппендицит кезіндегі кохер-волкович симптомының сипаттамасы

Жедел аппендицит кезіндегі раздольский симптомының сипаттамасы

Жедел аппендицит кезіндегі ровзинг симптомының сипаттамасы

Жедел аппендицит кезіндегі ситковский симптомының сипаттамасы

Жедел аппендицит кезіндегі кюммель симптомының сипаттамасы

Жедел аппендицит кезіндегі бартомье-михельсон симптомының сипаттамасы

Жедел аппендицит кезіндегі образцов симптомының сипаттамасы

«Рихтер жарығы» терминінің түсініктемесі

«Литтре жарығы» терминінің түсініктемесі

Эхинококктық сұйықтық құрамы неден тұрады

Эхинококкоз не себептен бауырдың оң жақ бөлігін жиі зақымдайды

Өкпе эхинококкозының бүгінгі таңдағы радикалды емдеу әдісі:

40 жасар науқас жедел панкреатит клиникасымен түсті. Объективті, лабораторлы, инструментальді зерттеуден кейін науқасқа жедел оперативті ем көрсетілді. Операцияның жедел болуына себеп болған не?

Емханаға іштегі қатты ауырсыну, жүрек айну, құсу, іш кебу шағымдарымен науқас түсті. Анамнезінен 3 күн бойы ауырғаны, өзін-өзі емдеумен айналысқаны анықталды. Қарап тексергенде іші кепкен, тыныс алу актісін қатыспайды. Перкуссия кезінде іштің кей жерлерінде тұйықталу, ал пальпация кезіәнде барлық аймақта қатаю мен ауырсыну байқалады. Щеткин-Блюмберг симтомы оң. Жедел түрде операцияға алынды, операция кезінде тоқ ішек перфорациясы мен нәжісті перитонит анықталды. Бұл жағдайда қандай операция жасау керек және неге?

Неге жайылған перитонитті емдеу кезінде назоинтестинальді интубацияны қолданады?

Хирургиялық бөлімге 40 жасар науқас М. деструктивті аппендицит клиникасымен түсті. Ішті қарағанда төменгі бөлімдерінің ауырсынуы және қатаюы анықталды. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Науқас операцияға алынған кезде гангренозды аппендицит, кіші жамбас қуысының екі жақ мықын аймағында және оң жақ латеральді каналда бөліністер анықталды. Перитониттің операциядан кейінгі диагнозын қойыңыз:

«Спижарный симптомы» төмендегі қайсы патология кезінде анықталады

«Дьеляфуа симптомы» төмендегі қайсы патология кезінде анықталады

Төмендегі симптомы ішке «Пышақ сұққандай» кенеттен пайда болған қатты ауру сезімімен сипатталады

«Воскресенский симптомы» төмендегі қайсы патология кезінде анықталады

«Грей-тернер симптомы» төмендегі қайсы патология кезінде анықталады

«Мондор симптомы» төмендегі қайсы патология кезінде анықталады

Холецистэктомия отасын жасау үшін төмендегі қайсы оталық кесіндіні қолданады

35 жастағы науқас кеуде қуысының оң жақ бөлiмiндегi ауру сезiмi және ентiгуге шағымданып келген. Үш күн бұрын 60 кг шамасындағы жүк көтергеннен кейiн дереу кеуде қуысының оң жақ бөлiгiнде күштi ауру сезiмi болған. Ауру иыққа берiлiп, ентiгу пайда болған. Түскенде жағдайы қанағаттанарлық. Тамыр соғуы минутына 94 рет., ырғақты, бiр қалыпты, толымды және кернелген, оң жақ өкпеде тыныс күрт әлсiреген және сырыл жоқ. Науқастан ненi күтуге болады.

Науқаста 15 күн бұрын температурасы 39 гр. дейiн көтерiлген, кеуденiң оң жағында ауру пайда болды. Төменгi бөлiктiк пневмония диагноздалған. 7 күн бұрын iрiңдi қақырық түкiре бастаған, екi күн бұрын кеуде қуысында күрт күштi ауру сезiмi, ентiгу пайда болды. Оң өкпеден тыныс нашар естiледi, оң жақ өкпенiң төменгi бөлiмдерiнде перкуторлы дыбыс қысқаруы байқалған. Пневмонияның ең мүмкiн асқынуы:

34 жастағы науқаста гангренозды аппендицит бойынша жасалынған операциядан кейiн 7-шi күнi қалтырау, тiк iшек ауырсынуы, тенезмдер, жиi және ауырсынулы кiшi дәретке отыру пайда болды. Ректалды тексергенде кiшi жамбаста инфильтрат анықталған. Жүргiзiлген түймедақ /ромашка/ клизмасы және антибиотиктер емiнен кейiн 3 күннен соң науқас жағдайы жақсармады. қайталап ректалды тексергенде инфильтраттың жұмсарғаны байқалған. Дене қызуы гектикалық сипат алды. Науқаста жедел аппендициттiң қандай асқынуы басталды?

Асқазан және 12 елі ішек жарасының жедел асқынуын анықтаңыз?

29 жастағы еркектің шағымдары: әлсіздік, «кофе қоюымен» құсу, анамнезінде 5 жыл бойы түнгі аштық, ауырсыну. Өздігінен ем қабылдамаған. Сіздің болжам диагнозыңыз?

Ұлтабар жарасы тесілгенде оң мықын аймағы етінің қатаю себебін түсіндір?

Өңеш күйіктері неше түрге бөлінеді?

Өңеш күйіктерінің патологоанатомиялық өзгерістерінің 4-ші сатысына қайсысы жатады?

Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасының тесілуіндегі Дьелафуа белгісінің сипаттамасы?

Асқазан мен он екі елі ішектің шекарысы?

Ойық жара диагнозын қоюға тиімді әдіс?

Асқазан мен он екі елі ішек ойық жарасының перфорациясында клиникалық ағымы шартты түрде неше кезеңге бөлінеді?

Өңештің жабық жарақаттары кезінде байқалатын өңеш қабырғасының толық емес жыртылуында қандай ем қолданамыз?

Кардидің ахалазиясының сатылары:

Кардийдің ахалазиясын емдеу әдісі:

Кардий ахалазиясының 4-сатысын емдеу әдісі:

Кардий ахалазиясының 1-сатысының клиникасы:

Өңеш дивертикуласын емдеу әдісі:

Өңештің Ценкеров дивертикулы бұл:

Өңеш дивертикулын анықтауда нақты мәлімет беретін әдіс:

Төменде көрсетілгендердің қайсысы панкреонекроз кезіндегі лапаротомияға көрсеткіш болып табылады?

Іш қуысында геморрагиялық сұйықтықтың және ішпердеде майлы некроз ошағының анықталуы кезінде не туралы ойлауға болады?

Ұйқы безінің қандануына қатыспайтын артерия

Жедел панкреатит кезінде асқазанның бүйір қабырғасындағы көгеру қай симптомға жатады?

Майлы панкреонекроз кезінде панкреоциттердегі рН –тың төмендеуі ненің дамуына алып келуі мүмкін?

Жедел іріңді холециститпен майлы панкреонекроз үйлескенде көрсетіледі:

65 жастағы науқасқа 1ай бұрын операция холецистэктомия жасалған. Ауруханаға дене қызуының 38⁰ С, дейін жоғарылуына, қалтырауына, тері жабындысының сарғаюына шағымданып келген. Науқаста қандай асқыну болуы мүмкін.

Жасы келген қарияларда біріншілік гангренозды холециститтың даму себебін атаңыз.

Щеткин-Блюмберг симптомы жедел холецистите нені көрсетеді

Деструктивті холециститте кездесетін күрделі, қауыпты асқыну

Өңеш рагының 1 сатысы:

Хирургтардың тәжірибесі арқасында өңештің жоғарғы бөліміндегі ракты шектеу үшін қолданылатын тиімді шара:

Асқазан қатерлі ісігінде «рак алды» ауруы, тек біреуінен басқалары:

Асқазан қатерлі ісігінің орналасуын, көлемін анықтайтын тексеру әдісі:

Тоқ ішектің ісік алды ауруларын анықтауда зерттеу әдістері қолданылады, біреуінен басқа:

Тоқ ішек рагының түбегейлі емдеу әдісі:

Ісік өңештің мойын және жоғары кеуде бөлігінде орналасса қандай емдеу әдісі жүргізіледі:

Тоқ ішек рагының түбегейлі емдеу әдісі:

Тоқ ішектің оң жақ бөлігінің операцияға келмейтін рагы кезінде жасалатын операция түрі:

Асқазанның антральді бөлігінің ойық жарасы малигнизацияланғанда қандай операция жасалады:

Тікішектің ісікалды ауруларына жатады, біреуінен басқасы:

Тік ішектің облигатты ісік алды ауруын көрсетіңіз:

Тарылтушы тік ішек рагы кезінде қай әдіс арқылы ісіктің ішек бойындағы ұзындығына нықтауға болады:

Анустан 13 см қашықтықта орналасқан тікішектің ректосигмалық бөлігінің рагы жедел іш түйілуімен асқынуы кезінде қандай операция көрсетілген:

Тік ішек рагының жиі кездесетін белгілеріне жатады, мына данбасқасы:

Операция жасауға келмейтін тік ішек рагында қандай ем әдісі таңдалады?

Науқас он жылдан бері ішкі геморроймен ауырады. Ұзақ ремиссиядансоң нәжісінде қан пайда болды. Емхана дәрігерінің іс-әрекеті:

Операцияланбайтын тік ішек рагы кезінде еңтиімді, таңдамалы емдеу әдісі болып табылады:

Тік ішекте бөлек орналасқан екі бүрлі-бездік аяқшалы полип анықталса, қандай шара қолданылады :

Тік ішек рагына келесі белгілер тән, мынадан басқасы:

Аппендэктомия операциясына қарсы көрсеткіш

Біріншілік гангренозды аппендицит неден кейін дамиды

Жедел аппендицит кезінде төмендегі симптомдардың қайсысы егде жастағы адамдарда сирек кездеседі

Төмендегі зерттеулердің қайсысы жедел аппендицит кезінде аз мәлімет береді

Флегмонозды аппендицит кезінде қандай тілік жасаған дұрыс

Жедел аппендицит кезінде науқасқа жалпы анезстезияға көрсеткіш қай кезде болады

«Жедел катаралды аппендицит» нені білдіреді:

Жедел аппендициттің ұстамасынан кейін созылмалы аппендициттің қандай түрі дамуы мүмкін:

Жедел аппендициттің ұстама фонында созылмалы аппендициттің кандай түрі дамымайды:

Құрт тәрізді өсінді ретроцекалды түрде орналасқан кезде жедел аппендициттің қандай симптомының мәліметтілігі жоғары болып табылады:

Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Шиман-Данс симптомының сипаттамасы:

Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Лотейссен симптомның сипаттамасы:

Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Тевенар симптомының сипаттамасы:

Ішектің жедел түйілуі кезіндегі Мондор симптомының сипаттамасы:

Ішектің жедел түйілу кезіндегі Шланге симптомының сипаттамасы:

20 жастағы П. деген науқас ауруханаға ішектің жедел түйілуі диагнозымен келіп түсті. Іштің пальпациясы кезінде баллон тәрізді керілген, бекітілген ішек ілмегі анықталды. Осы белгілер ішектің жедел түйілуінің қандай симптомына тән?

Операциядан кейінгі ерте кезеңде ішек түйілуінің жиі себебі болып табылатыны:

Ішектің инвагинациясы анағұрлым жиі кездеседі:

Ішектің жедел түйілуінің қандай түрі балаларда едәуір жиі кездеседі?

Артқы өтістен «малина желесі» түрінде қанаралас бөлінулер жиі мынаның белгісі?

Біріншілік перитонит кезінде инфекция құрсақ қуысына қандай жолдар арқылы енеді?

Клиникалық ағымына қарай перитонит неше түрге бөлінеді?

Іштен қан кетү кезінде перитониттің қай түрі дамиды?

Іш қуысына зәр түссе перитониттің қай түрі дамиды?

Диффузды перитонит кезіндегі қабынудың таралу ауқымы:

Құрсақ қуысындағы сұйықтық сипатына қарай перитониттің келесі түрлерін ажыратылмайды:

Перитониттің ерекше түрлерін көрсетіңіз:

Шектелген жергілікті перитонитке мысал болмайды:

Жайылған іріңді перитонитке жасалған операцияны аяқтау тәсілдерін анықтаңыз:

Перитонит анықтамасы дұрыс берілген нұсқаны таңдаңыз:

Іштің сыртқы жарықтары дегеніміз:

Эвентрация – бұл:

Рихтер қысылуы – бұл:

Литтре жарығы – бұл:

Қандай жарық кезінде шұғыл операция жасалынады?

Ретроградты қысылу дегеніміз:

Шап-ұмалық жарықты ен шеменінен (гидроцеледен) ажырату үшін қандай зерттеу әдісі қолданылады?

Іштің сыртқы жарығына тән симптом:

Ұл балаларда және орта жастағы ер адамдарда қандай жарық анағұрлым жиі кездеседі?

Пайда болуына байланысты жарықтың түрлері:

Терең венаның өткізгіштігін анықтауда қолданылады. Бұл қай сынама?

Аурулардың венасында варикозды кеңеюі көрінбеген науқастарға жасалады. Бұл қай сынама?

Санның жоғарғы, ортаңғы, төменгі бөлігіне бұрау салып, жүрумен сипаталады. Осы кезде зерттеуші аяқтағы варикозды кеңеюді бақылайды. Бұл қай сынама?

Балтыр аймағын өлшеу үшін науқасты арқасымен жатқызып, вена бойымен уқалайды. Тері асты веналарын нақты қысу үшін аяғына төменнен бастап иілгіш бинт байлайды. Сосын науқасқа 10 мин жүруін сұрайды. Балтыр бұлшықетіндеі пайда болған ауру сезімі терең веналар өткізгіштігінің бұзылысын көрсетеді. Бұл қай сынама?

Терең көктамырлар өткізгіштігін анықтауға арналған. Варикозды кеңейген веналар иілгіш бинтпен байланады, науқастың 10кг салмағына 1мг деп есептеп, венаға лобелин енгізеді. Бұл қай сынама?

Бұл сынаманы аяғында ауруы бар науқастардың барлығына жасайды. Сынама мына ретпен жасалады: науқасты арқасымен жатқызады, аяғын жоғары көтереді ,сол кезде теріасты вена қаннан босайды. Кейін санның ішкі бетін, яғни, үлкен теріасты вена бетін қолмен басып, одан кейін резиналы иілгіш түтікшемен баса отырып, науқасты тік көтереді. Варикозды кеңейген венаға қан толуын байқау үшін түтікшеден жоғары және төмен аймағын қарайды. Бұл қай сынама?

Тері асты веналарының қалыпты бөліктерін зақымдау мен жүретін созылмалы ауру. Жиі тромбоцитозбен, жүйелі қызылжегі мен,облитерациялы тромбангиитпен бірге жүреді. Тіндердің қатерлі ісігінен кейін пайда болуыда мүмкін.

Үш кезеңнен тұратын: 1) үлкен және кіші тері асты венасын алып тастаумен болатын сафенэктомия; 2) апоневроз астындағы балтыр веналарының перфорантты көк тамырларын байлау; 3) апоневроз пластикасы; – операция түрі?

Бұл операцияны үлкен тері асты венасының негізгі бағанасына сан венасына құяр жерінде кесіп байлайды. Бұл қандай операция?

Тері асты шелмай мен бірге, кең кесу арқылы үлкен тері асты және кіші тері асты веналарының варикозды кеңейген және тромбталған бөліктері алынады. Әдіс радикалды болғанымен, косметикалық нәтиже жақсы емес. Вена фасцияға дейін бір уақытта субфасция үсті перфорацияланған веналарда кесіліп байланады. Бұл қандай операция?

Кеңейген веналарды теріастылық экстирпациялау. Сафено сан саңылауын тексереді , үлкен тері асты венаны сан венасына қосылатын жерден кесіп байлайды. Дисталды ұшына зонд кіргізіп кеңейген вена конгломератын бөліктерімен бірге тобық үстіне дейін алып тастайды. Бұл қандай операция?

Рейно ауруы қанша сатыдан тұрады?

Ангиопаралитикалық. Тіндік тұрақты гипоксиямен сипатталады. Бұл Рейно ауруының қай сатысына тән?

Облитерациялық эндаартериит кезінде ең маңызды орын алатын аспаптық зерттеу түрі?

Толарсақ буынын қозғалтқанда шаршау сезімі, көтерілген аяқтағы ауру сезімі қай сынамаға тән?

Науқас тік вертикальді қалыптан горизонтальді қалыпқа жатқанда аяқтың табан жағының ұзақ уақыт бозаруы қай сынамаға тән?

Магистралды қан тамырларының эмболиясының жиі себептері:

Қан тамырының тромбозы келесі сырқатпен науқастанған адамдарда жиі кездеседі:

Магистралды тамырлардың тромбозы мен эмболиясының консервативті емі:

Аяқтың магистральді веналарындағы тромбоздыңары қарай таралуын тоқтауға бағытталған ем шаралары:

Аяқтың артериялық қан ағысының жедел декомпенсациясына тән симптом:

Жедел өкпе абсцесстеріндегі негізгі шағымды тізімдеңіз.

Өздігінен жүретін пневмоторакстың негізгі себебі:

Қақпақшалы пневмоторакс кезіндегі жедел көмек:

Бронхқа өтпелі емес,жедел өкпе абсцессі бар науқастың емдеу тактикасы қандай болуы керек?

Созылмалы өкпенің абсцессі үшін жиі қолданылатын ота түрін көрсетіңіз, ол 1-2 сегменттен тұрады:

Бронхоктазиясы бар науқастарда бронх ағашын санациялау үшін ең тиімді әдіс:

65 жастағы науқаста кеуде рентгенографиясында дөңгелек перифериялық көлеңке анықталды. Диагностиканы верификация үшін не қажет?

Жедел өкпе абсцессімен мен өкпе гангренасының ең көп тараған асқынуын белгілеңіз

Өкпенің абсцессін созылмалы деп санауға болады

Плевра эмпиемасының дамуымен қандай аурулар көбінесе қосарласады

Өкпе эхиноккозының негізгі диагностикалық тәсілі:

Бауыр эхинококкозының асқынуына тән емес:

Бауыр эхинококкозының 4 кезеңі

Бауыр эхинококкозында маңыздылығы ең төмен зерттеу тәсілі:

Шұғыл операциалық емдеуді қажет ететін бауыр эхинококкозының асқынулары:

Бауыр эхинококкэктомиясынан кейінгі қалған қуысты жою тәсілі:

Эхинококктың фиброзды қабатын кесіп алып тастау әдісі, ол:

Эхинококкоз қоздырғышының сирек жұғу жолының механизмі:

Альвекоккозды ауру кезінде бауыр резекциясы қандай жағдайда жүргізіледі

Альвекоккоздың асқынған сатысында қандай ем қолданылады

Өңештiң тыртықтанып тарылуында ... негiзгi клиникалық белгiболып табылады.

Өңеш күйгенде оның ... үлкен тыртықтар пайда болады.

Геморройдың дамуына ... алып келедi.

Геморройдың амбулаторлық емдеуiне ... жатпайды.

Гастродуоденальді жара жиі мына мүшеге пенетрацияланады:

Қалытқы стенозының субкомпенсациялық сатысына тән

Холедохотомия көрсетпесіне не жатпайды?

Ең жиі кездесетін резекциядан кейінгі функциональды синдромға жататыны:

Пептикалық емес жараның және пептикалық жараның ұқсастығы неде?

Қан кетуді тоқтатудың бақылау әдісі

Золлингер-Эллисон триадасы

Кардиоспазмның екiншi сатысында ... жасалады.

Ұлтабар жарасы тесілгенде оң мықын аймағы етінің қатаю себебін түсіндір

Геморройдальды веналардың жедел тромбозы кезiнде ... тиiмдi.

Гастродуоденальді жара тесілгенде алғашқы сатыларында аускультацияда естіледі:

Жедел холецистит кезінде дамыған холангиттің негізгі белгілерін атаңыз:

Демпинг-синдромының негізгі белгілері

Рефлюкс-эзофагиттің диагностиасында барлығы қолданылады біреуінен басқасы

Мына препараттардың қайсысы гастродуоденалды қан кетуде қолдануға қарсы көрсетілген?

Жара ауруына байланысты операция жасалған науқаста тамақтанғаннан соң 3 минут өткеннен кейін мына симптомдар дамиды: әлсіздік, жүрек айну, эпигастрий аймағында ауырлық сезім, бас айналу, көз қарауыту, естен тану. Бұл неге тән?

Өте арықтаған еркек науқас жұтқан тағамы өңешiнде түйiлiп, мойынының сол жақ бүйiрiнiң бұлтиып шығуы, қолмен басқанда оның кiшiрейетiнiне шағымданады. Купер белгiсi бар. Сiздiң диагнозыңыз - ...

Ценкер дивертикулы ... түзiледi.

Тiк iшек рагының ең жиi кездесетiн симптомдарына ... тән емес.

... нәжiсте өзгермейтiн қан болуы мүмкiн.

Гастродуоденальді жара тесілгеннен соң 12 сағат өткен кейін мына белгілер дамиды

Демпинг-синдромға тән

Рефлюкс-эзофагит, гастроэзофагеалды рефлюкстің себептерне не кірмейді?

Пилоростеноздың симптомдары

Рефлюкс-эзофагит диагнозын ... әдiсiмен құптай алуға болады.

Эпифреналды дивертикулдар ... орналасады.

Емхана жағдайында сыртқы геморройдальды түйiндердiң қабынуын емдеуде ... тиiмдi болып табылады.

Асқазан қалытқысының декомпенсация сатысында ме түрі

Науқас 27 жаста кедедегі ауру сезіміне, дисфагия, кекіруге шағымданады. Анамнезіне: Жоғарыдағы шағымдар жұмыстағы жағымсыз жағдайдан кейін пайда болған. Қандай зерттеу әдістерін тағайындау керек:

Науқас 37 жаста жауырын аралық аймақтың ауырсынуына, дисфагияға шағымданады. Анамнезінен; байқаусызда аккумулятор майын ішкен. Рентгенологиялық зерттеуде өңештің жоғарғы және ортаңғы бөлігінің стриктурасы анықталды. Қандай ем тағайындау қажет:

Науқас 40 жаста 3 ай қөлемінде астың өтуінің қиындауына шағымданады. Анамнезінен; 2 жыл алдын байқаусызда сірке қышқылын ішкен. Бұл клиника неге негізделген:

Өнеш зақымдалғанда полиативті операциалардың түрлері? 1) Эзофагостомия; 2) Гастростомия; 3) Медиастостомия; 4) Өнештегі жараны тігу; 5) Жараны моиындағы бүлшык етпен жабу;

Өнеш зақымдалғанда радикалды операциалардың түрлері: 1) Эзофагостомия; 2) Өнештегі жараны тігу; 3) Жараны диафрагманың болшегімен жабу; 4) Жараны перикардпен жамау; 5) Еюностомия;

Кардиоспазм операциясының алдында қандай көрсеткіштер тән: 1) Кардиодилитация кезінде тұрақты нәтиженің жеткіліксіздігі (қайталамалы ем алған кезде); 2) Кардиодилитация кезінде өңештің жарылуы; 3) Кардиодилататорды кардиоға өткізе алмау; 4) Эзофагит, өңештің сегментарлы спазмы; 5) Тұрақты психогенді көрініс;

Кардиоспазмға тән клиникалық белгілер: 1) Асқазан құрамымен бірге құсу; 2) Тамақ кезінде кекіру; 3) Кейбір тағамдарға, сұйықтықтарға таңдамалы дисфагия (алма, апельсин, газды су); 4) Парадоксальды дисфагия; 5) Анорексия мен булемияның кезектесуі;

Өңештің дивертикулында кездесетін ең жиі асқынулар: 1) Дивертикулит; 2) Перфорация; 3) Қан кету; 4) Өңеш құрылымының бұзылуы; 5) Өңеш рагы;

Еркек, 23 жаста, іш куысының әсіресе эпигастрий аймағындағы аса интенсивті ауырсынуына, ауыз қуысы кепкен, әлсіздіке шағымданады, Лейк-8,9, Эрит-2, п-6, с-64, л-22, м-4. Осы анализ сараптамасы төменде көрсетілген патологиялардың қайсына тән:

Еркек, 25 жаста, эпигастрий аймағының интенсивті ауырсынуына, лоқсу, әлсіздік, бас айналуына шағымданады. Тері қабатын қарағанда жабысқақ термен жабылған. Анамнезінде: асқазаннан қан кетуімен емделу кезінде гемотрансфузия жасалган ЭР. массы 500 мл мөлшерде В (III) резус оң мәнді қан құйылған. 30 минуттан соң осы көрсетілген шағымдар пайда болған. Төменде көрсетілген патологиялардың қайсына тән:

Еркек, 63 жаста, құрсақ қуысының барлық тұсының ауырсынуына, ауыз куысының құрғауына, ішінің кебуіне, шағымданады. Бұл көріністер соңғы 16 сағатта мазалай бастады. 10 жыл бойы гастритпен ауырады. Соңғы кезде тамақтан кейін ауырсыну мазалап, асқазанда дискомфорт тудырады. Төмендегі көрсетілген симптомдар қандай диагнозға сәйкес келеді:

Еркек, 32 жаста, әлсіздікпен басының айналуына, жиі қара нәжіспен отыратына шағымданады. 1999 жылдан бері 12 ел ішек пен асқазанның ойық жарасымен ауырады. Терапияда бінеше рет емделген. Соңғы асқынуы қан ағу мен басталды. Пер ректум: саусақ басында қара қан қалдығы. ҚЖА - Эр 2,2 млн., Нв - 75 г/л, Нт - 27 %. ФГДС – асқазанда 200-250 мл кофе тұнығы, 12 елі ішектің артқы қабырғасында ойық жара дефектісі, тұрақсыз қызыл тромб анықталады онда жас қан ағысы көрінеді.Төменде көрсетілген операциялардың қайсы тиімді:

Еркек, 26 жаста, іш қуысының әсіресе жоғары эпигастрии аймағының ауырсынуына шағымданады, ауыз қуысы құрғақ, делсалдылық, әлсіздік. Құрсақ қуысы ағзаларының жалпы Р-графиясы – диафрагманың астында екі жағында да құрсақ қуысында бос газ. Бұл зерттеу әдісі төменде көрсетілген патологиялардың қайсына тән:

Еркек, 26 жаста, іш қуысының әсіресе жоғары эпигастрий бөлімінде ауырсынатына шағымданады, ауыз куысы құрғақ, делсалдылық, әлсіздік. Құрсақ қуысы ағзаларының жалпы Р-графиясы – диафрагманың астында екі жағында да құрсақ қуысында бос газ. Төменде көрсетілген операциялардың қайсы тиімді:

Ер адам, 43 жаста, хирургия бөліміне асқазан-ішек жолдарынан қан кету клиникасымен келіп түсті. Ойық жара анамнезіне 9 жыл. Фиброгастроскопиялық операция кезінде 3.0 х 2.0 см ойық жара қызыл тромб сатысында алқызыл қанағуымен табылды. Консервативті емдеу басталды. Бірақ, жүргізілетін консервативті шаралар нақты гемостаз жасауға мүмкіндік бере алмады. Төменде көрсетілген тактикалардың қайсысы тиімді:

Ер адам, 29 жаста, жедел әлсіздігімен стационарға келіп түсті, анамнезінде түнгі аштық сезімі, бозару, РS- -110, АҚҚ-90/60 мм с.б. сұйық нәжісі болған. Қан ағудың себебін анықтаңыз:

Н. деген науқаста 2 жыл бұрын өттасы ауруы анықталған. ауруханаға түскен кезде оң жақ қабырға астындағы ауру сезіміне, нәжісінің түссіздігіне және зәрінің қою-қоңыр түсіне шағымданды. қан анализінде билирубиннің деңгейі 122,5 мкмоль/л. осы науқаста орын алған өта асқынуын анықтаңыз:

Әйел адам, 61 жаста, екі тәулік бойы стационарда жедел холециститпен ем қабылдаған. Кенет жағдайы нашарлап, оң қабырғаастында ауру сезімі күшейіп, дене температурасы көтерілді. АҚ 160100 мм с.б.б., пульс 96 соғу 1 мин. Төменде көрсетілген қай асқыну ықтимал:

Механикалық сарғаюы бар науқастарға операция алдында зерттеу жүргізу кезінде сарғаюдың себебін анықтау үшін қандай диагностикалық тәсіл тиімділеу:

Оң жақ қабырға астының ауырсынуы, лоқсу, құсу шағымдарымен науқас түсті. Аталған симптомдар майлы тағам қабылдағаннан кейін пайда болған. Обьективті қарағаннан кейін және қосымша тексерулерден соң науқаста жедел калькулезді холецистит екендігі анықталды. Қандай операция түрін жасаған тиімді:

Оң жақ қабырға астында ауырсынуға, тері сарғаюына, нәжістің ағаруына, зәр түсінің қараюына шағымданып науқас түсті. Сырқат себебін анықтауға қандай зерттеу әдісі тиімді:

Әйел, 58 жаста, құрсақ қуысын УДЗ-жасаганда: өт қабы ұлғайған, қабырғасы қалыңдаған, ішінде өт. Холедох диаметрі 1,6 см, гомогенді. Осы УДЗ да көрсетілген мәлімет төменде көрсетілген патологиялардың қайсына тән:

48 жасар науқаста клиникалық суретiнде жедел флегманозды холецистит және жергiлiктi перитонит көрiнiстерi бар. Консервативтi ем жүргiзiлуде. Түскеннен соң 6 сағаттан кейiн онда iштiң қатты ауырсынуы, мұздай тер пайда болды. Пульсi 120 рет минутына. Iшi қатты және барлық аймақта күрт ауырсынулы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Науқаспен не болды:

Сарғаюы бар науқаста УДЗ арқылы анықталды: бауыры үлкеймеген, контурлары тегіс, структурасы біркелкі, бауырішілік өзектер кеңейген. Жалпы бауыр өзегінің диаметрі 1.2 см, оның дистальді бөлігінде 0.7 см дейін акустикалык көлеңкесі бар эхопозитивті түзілім анықталады. Өт қабының өлшемдері 9 x 4 см, қабырғасы 0.2 см, қуысында 0.6 - 0.8 см дейін эхопозитивті түзілімдер бар. Ұйқы безі үлкеймеген, структурасы біркелкі. Сіздің диагнозыңыз:

Қабылдау бөліміне ауру басталғанына бір тәуліктей болған жедел аппендицит болжам диагнозымен 2 жасар бала жеткізілді. Ауру дене қызуының 38,6 °қа дейін күрт көтерілуімен, түшкірумен, жөтелмен басталған. Айқын ентікпе. Тынысы қатқыл, жекеленген ылғалды сырылдар естіледі. Тілі ылғалды. Пульсі 106 ретмин. Бала қарауға қарсылық білдіреді, жылайды, ішін қатайтады. Жіті аппендицитті растайтын немесе жоққа шығаратын, қайсы тексеру әдісінен бастаған ең тиімді:

Ауруханаға ауыр дәрежелі жедел панкреатит дигнозымен түскен науқасқа сырқаттың бастапқы кезеңінде хирург құрамына келесі дәрілер кіретін кешенді емді тағайындады: атропин (инъекциядағы), промедол (инъекциядағы), 5% глюкоза ертіндісі инсулинмен бірге, тұзды ерітінділер, интралипид, аминопептид, гемодез, антибиотиктер. Ферментті уыттануды басу үшін қандай дәріні тағайындау керек еді:

Жедел іш клиникасы бар науқасқа диагностикалық лапаротомия жасалды, іш қуысында геморрагиялық бөлінісі мен шарбы майының некрозы анықталды. Не жөнінде ойлауға болады:

Науқас Р, ішінің қатты ауырсынуы, жүрек айну, асқазан ішіндегісі мен құсуға әлсіздікке шағымданып түсті. Симптомдарды бірінші рет байқап отыр. Жағдайы ауыр. Щеткин-Блюмберг сипмтомы теріс. Шолу рентгенограммасында бос газ анықталған жоқ. Консервативті ем тағайындалды. Ауырсыну синдромы сақталды. Диагностикалық лапароскоспия жасалды. Стеатонекроз майлы дақтар және серозды сұйықтық анықталды, қай ауруға сәйкес келеді:

42 жасар науқас М, ішімдікті шамадан тыс қолданғаннан кейін жедел панкреатит клиникасымен стационарлық ем алып жатыр. 5 тәулікте қан және зәр биохимиялық анализінде зәр және қан диастазасы деңгейінің төмендеуі байқалды. Бұл нені көрсетеді?

Ер адам, 27 жаста, Жедел құрсақ қуысы ішілік клиникасы бар науқасқа диагностикалық лапаротомия жасалды, іш қуысында геморрагиялық бөлінісі мен шарбы майының некрозы анықталды. Қандай ауруға осы лапороскопиялық көрініс тән болады:

Жарты жыл бұрын панкеронекрозды басынан кешірген науқаста эпигастрийде және сол жақ қабырға доғасы астында ісік тәрізді түзілім пайда болды, тығыз, аз ауыратын, көлемі 15 x 20 см. Жүрек айнуы, күсу, салмағын жоғалтуы жоқ. Дене температурасы 36,8°С. Асқазанның ренгеноскопиясында асқазан алдыға қарай ығысқан, он екі елі ішек ілмегі ашылған, асқазаннан барий сульфатының эвакуациясы баяулаған. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:

65 жастағы өт-тас ауруымен ауыратын науқаста диетаны бұзғаннан кейін іштің жоғарғы бөлігінде белдемелі ауру сезімі, көп рет құсу пайда болды. Қараган кезде жағдайы ауыр, терісі қалыпты түстес, склералары сарғайған. Тамыр соғысы минутына 120 рет, АҚ 90/60 мм.сын.бғ. Тілі құрғақ, ақ жабынмен жабылған. Іші кебінген, жоғарғы бөліктерінде ауырады, бұлшықеттері қатайған және Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Өт қабы пальпацияланбайды. Ортнер симптомы теріс. Ішек шулары әлсіреген. «Шалпыл шуы» анықталмайды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз қандай:

Өңештің қатерсіз ісіктерінде кездесетін клиникалық белгілер: 1) Дисфагия; 2) Салмақ жоғалу; 3) Өңеште бөгде дененің болуы; 4) Қыжыл; 5) Лоқсу;

Өңештің қатерсіз ісігінде қай диагностикалық ақпарат көп мәлімет береді: 1) Рентгенологиялық зерттеу; 2) Эзофагоманометрия; 3) Эзофагоинометрия; 4) Эзофагоскопия; 5) Компьютерлік томография;

Өңеш рагының төменгі 1/3 бөлігінде қолданылатын операциялардың қайсысы басқаларға қарағанда тиімді болып саналады:

Өңештің ортаңғы кеуде бөлігі рагында операцияның қай түрі бұрын жиі қолданылды:

Өңештің абдоминальды бөлігі рагында қандай радикальды операция қолданады:

Өңеш рагының төменгі 1/3 бөлігінде ең қарапайм, оңай жасалатын паллиативті операциясы:

Өңеш рагы ортаңғы 1/3 бөлігінде, 2- сатылы, бөгелме ісігі жоқ, емдеу тактикасын анықтаңыз:

Өңеш рагын рефлюкс-эзофагиттен ажырату үшін қандай диагностикалық әрекет жүргізу керек:

Науқас М. 75 жаста, эпигастрий аймағындағы сыздап ауыру сезімі, тәбетінің төмендеуі, жүрек айну, жалпы әлсіздікке шағымданады. 2-3 ай ағымында ауырады, осы уақыт аралығында 7 кг салмақ жоғалтты. Арық, тері жабындылары бозғылт. Пальпацияда эпигастрий аймағы ауыру сезімді. Қан анализінде: Нв – 92 г/л, ЭТЖ- 64 мм/час; РЭА - 75,73 нг/мл; СА-19-19 – 89,19 нг/мл. ЭФГДС: асқазанның кіші қисығының пішіні дұрыс емес жарасы, шеттері тегіс емес, жара айналасындағы шырышты қабық инфильтрацияланған. Өлшемі: 5,0х4,0х1,8 см. Ең мүмкін болатын диагноз:

Кіші шарбы майда бірен-саран метастаздары бар диаметрі 3 см, бұлшықет қабатына ене өсетін асқвзан рагы мына даму сатысына жатады:

Асқазан рагы бойынша радикальды операция жасалынған науқасқа 5 жыл өткен енді кезекті тексеруге қашан келуі керек:

Асқазанның проксимальді бөлігінің экзофитті рагында типті қандай операция жасалынады:

Аймақтық бөгелме ісігі жоқ, көлемі 4 см, бұлшықет қабатына енген асқазан рагын TNM жүйесі бойынша қайсысы:

Асқазанды түгел, барлық аймақтық бөгелме ісіктері мен үлкен шарбы майды бір блокпен алып тастайтын типті операция қайсысы:

Асқазанның созылмалы ауруы бар науқаста оның белгілері тұрақты сипат алғанда ол туралы нені ойлау керек:

Дуглас кеңістігінде орналасатын бөгелме ісігі қалай аталады:

70 жастағы науқаста бір тәулік бұрын сигма тәрізді ішектің бүратылуы дамыды. Операцияда оның некрозы анықталып, тоқ ішек қатты керілген. Осы жағдайда қолайлы операцияны атаңыз:

Соқыр ішектің рагы бар науқаста жедел ішек түйілуі дамыды. Шұғыл операция кезінде регионарлы лимфа түйіндері үлгаймағаны және ісіктің метастаздары анықталмады. Осы науқасқа қандай операция жасау қажет:

38 жастағы науқас жұмыста кеуде жарақатын алды. Кеуде жарақатымен зардап шеккен адамға алғашқы көмек көрсету кезінде, сондай-ақ ауруханада емделу кезінде қандай жағдай жасау керек

Кеуде қуысы зақымданған науқастарда сүйек кемігі қуысының бұрғылау қайрсы көрсетілім, себебі асқыну пайда болуы мүмкін:

20 жастағы пациентте жарақат пунктіне жүгінген кезде көзбен қарап-тексеру кезінде оң жақ бұғана аумағындағы ісіну анықталады. Жергілікті: өткір ауырсыну, патологиялық қозғалғыштық және оң жақ бұғанадағы сынықтардың крепитациясы. Анамнезден: науқас футбол ойнау кезінде доппен оң жақ бұғананың аймағына соққы алды. Жарақат пунктінде жабық қолмен репозиция жүргізілді. Дельбенің мақта-дәке сақиналары салынған. Бақылау рентгенограммасында сынықтардың тұруы жақсы. Бір күннен кейін науқас сынық орнында шығыңқы екенін байқады. Рентгенография сынықтардың ығысуын растады: берілген зақым үшін оңтайлы бекітуді таңдаңыз

28 жастағы науқас ЖКО кезінде кеуде жарақатын алды. Бұл шаралардың қайсысы бірінші кезекте плевропульмональды шокпен асқынған кеуде жарақаты бар науқас үшін орындалуы керек:

Ауруханаға кеуде қуысының жарақаты бар науқас түсті. Тексеру кезінде бұғана орта сызығы бойымен V қабырға аралықта жара анықталады, гемодинамикасы тұрақсыз. Жараның локализациясын ескере отырып, хирург жүрек жарасы диагнозын қойып, жедел операцияның көрсеткіштерін анықтады. Жүрек жарақаты кезінде қандай доступ көрсетілген?

Науқас торакальды жарақатпен түсті. Түсуден 2 сағат бұрын кеуде аймағына көптеген жаралар түсті, жарақат алды. Ревизия кезінде жаралар көбінесе ол проникающий сипаты, диагностированы қабыраның көптік сынығы. Операция кезінде хирург өкпе резекциясы түрінде хирургиялық емдеу көлемін анықтаған. Жарақат алған кезде өкпені резекциялауға қандай көрсеткіштер бар?

Кеуде қуысы мен иық үстінің қандай жарақаттары кезінде ЭКГ жасау керек?

Бұғананың қандай сынықтарында хирургиялық емдеу көрсетілген?

Пневмоторакс диагностикасының қандай әдістері ақпараттық болып табылады?

Қабырға сынықтары кезінде анестезияның қандай рационалды әдісі ең тиімді?

Науқастың үстіне жәшіктер құлаған. Оң жақ кеудесінің ауырғанына шағымданады, терең дем ала алмайды. Жағдайы ауыр, тері қабаты цианозды, ентігу бар. Артериалды қысымы 80/60 мм.сын.бағ. Көкірек қуысының оң жақ бөлігі дем алғанда аз қозғалады, перкуссия кезінде қораптық дыбыс естіледі. Аускультация жасағанда тыныс естілмейді. Жүрегі солға қарай ығысқан. Пальпация жасағанда оң жақтағы бірнеше қабырғалардың сынғаны анықталған. Қабырғалар сынғаннан кейінгі дамыған асқынуды көрсет:

Пункция жасалғаннан кейін плевра қуысында ауа қайтадан жиналса дәрігердің келесі тәсілі қандай?

Спортшы жаттығу кезінде оң жақ иығын сыртқа бұрап құлады. Науқасты зерттеуде оң жақ бұғанасының дистальдік бөлігі баспалдақ тәрізді көтеріліп тұр, «перне» симптомы анықталады. Оң жақ иық буынындағы қозғалыс көлемі шектелген. Болжамалы диагнозды атаңыз:

Науқаста жауырын сызығы бойымен сол жақтағы бірнеше қабырғалары сынған, рентгенограммадан сол жақ плевралды қуыста гомогенді қараю анықталады. Жарақаттан кейін бірнеше сағат өткен. Осы жарақаттың асқынуын атаңыз:

Иықтың дистальды бөлігінің сынуы бар науқастарға қандай асқынудың алдын алу мақсатында шынтақ буынының массажы қарсы көрсетілген?

Иық сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің қиғаш сынығы бар науқаста қолдың 4, 5 саусақтарының сезімталдығы төмендегені анықталып тұр. Фрагменттердің ені мен бұрышы бойынша аздап ығысуы бар. Сыныққа қосалқы зақым дану қандай?

38 жастағы науқас құрылыс алаңында биіктіктен құлады. Жарақат алып, ұзақ уақыт травматология бөлімінде оң жақ иық сүйегі диафизінің консолидацияланбаған сынуына байланысты емделді. Операция ұсынылды. АО-ға жатпайтын остеосинтездің түрлерін атаңыз?

40 жастағы науқас жарақат пунктіне оң иық буыны аймағындағы ауырсыну, буындағы қозғалыстың шектелуі туралы шағымдармен жүгінді. Науқастың айтуы бойынша жарақатты жұмыс уақыты аяқталғаннан кейін алған. Үйіне қайтып бара жатқанда мектепке баласын алуға барғанда сүрініп оң иығына құлаған. Жарақаттты қайсысына жатқызуға болады:

Иықтың қиғаш сынуы кезінде қандай емдеу әдістері қолданылады?

Иық буыны шығуына қандай белгілер тән?

Жауырынның қандай сынықтары кезінде қаңқалық тарту көрсетілген?

Тоқпан жіліктің шығуының қандай айқын белгілерін білесіз?

Гюнтер үшбұрышы мен сызығы қалай анықталады?

Иықтың үйреншікті шығуы кезінде қандай емдеу әдісі ең тиімді?

Тоқпан жіліктің бұранда тәрізді сынығы бар К., деген науқастың сынығына анестезия жасаған соң сүйектен тарту жасалған. Осы кезде сымшабақты (спица) жиі өткізетін жерді атаңыз:

Тоқпан жіліктің ортаңғы үштен бір бөлігінің қиғаш сынуы бар науқаста қол басының белсенді жазылуы мен үлкен саусақтың сыртқа әкетілуі шектелген. Сүйек сынықтары ені және ұзына бойы ығысқан. Сынықпен бірге орын алған қосалқы зақымдануды атаңыз:

48 жасар ер адам тротуарда аяғы тайып жығылып, қолдарын созып артқа құлады. Иық буынында ауырсынуға байланысты белсенді қозғалыс жасау мүмкін емес. Белсенсіз қозғалыс ауырсыну тудырады. Шынтақты бұрағанда ауырсыну жіліктің басына беріледі. Иық буыны аймағына жасалған пальпация қатты ауырсыну тудырады. Жарақатқа диагноз қойыңыз:

16 жастағы науқас көшеде құлады. Клиникалық және рентгенологиялық тексеру кезінде Брехт сынуы анықталды. Бұл қандай сынық?

Балалар хирургының қабылдауында анасы 3 жасар баласымен қаралуда. Дәрігерлердің оң жақ кәрі жілік басын жартылай шығуына күдігі бар. Анамнезінен анасы баланың қолынан тартып ұстап қалған. Жергілікті: қарағанда оң жақ шынтақ буыны өзгермеген. Сол жақ шынтақ буынындағы қозғалыстың барлық түрлері шектеулі, ауырсыну салдарынан супинация және пронация мүмкін емес. Бұл балаға қатысты сіздің тактикаңыз?

Хирургтың қабылдауында 10 жастағы бала. Анамнезден-коньки тебу кезінде құлаған. Сол жақ білек буынының аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тексеру кезінде оң білектің ісінуі, деформациясы анықталады. Рентгенограммада кәрі жілік эпифизінің фрагменттерінің жылжуы анықталды. Бұл жарақат қандай сыну түріне жатады?

Монтеджи мен Галеаццидің сынуы, бұл:

II-III-IV алақан сүйектерінің жабық ығысуымен сынуы кезінде емдеудің оңтайлы әдісі болады:

Оң жақ шынтақ сүйегіне құлағаннан 30 мин өткен соң, қабылдау бөліміне 42 жасар әйел адам түсті. Шынтақ буынында ауырсыну сезіміне және шынтақ буынын қозғалысқа келтіргенде оның күшейгеніне шағымданады. Қарап тексергенде: буынның жұмсақ тінінің ісінгені, буынның рентгенограммасында Гюнтер үшбұрышының зақымданғанын, тоқпан жілік айдаршықтарының Т-тәрізді сынығын анықтаймыз. Қандай емдеу такикасы тиімдірек?

60 жастағы науқас тротуарда тайып құлап алақанымен жерге соғылды. Білезік буынының ауырғанына шағымданады. Кәрі жіліктің дистальді бөлігін басқанда ауырсыну күшейеді. Зақымдану диагнозын атаңыз:

Қол басы жазылған қалыпта құлаған кезде пайда болатын өзіне тән жарақаттарды көрсетіңіз:

Галеацци сынығы дегеніміз

Алақан сүегінің екі немесе одан да көп сынықтарының емдеу әдістерін қайсысы тиімді болып саналады

Алақан сүйегінің екі немесе одан да көп сынықтарының емдеу әдістерін қайсысы тиімді болып саналады

Әкесі баласының жоғары көтерген қолынан құлап қалмаудан ұстап қалғаннан кейін, 4 жасар бала оң қолын көтере алмайды, қолы дене тұсында салбырап тұрып қалады. Қандай диагноз жиі болуы мүмкін?

Білектің екі жақ сүйегінің сынуы кезінде қандай гипстік таңғыш бөлшектерді жақсы фиксациялйтынын көрсетіңіз

Монтедж сынығының оперативті емдеу әдістерін көрсетіңіз:

24 жастағы ер адам 4 қабаттың балконынан құлаған. Ол арқадағы өткір ауырсынуды сезінді, ауырсынудың салдарынан ол өздігінен тұра алмады. Қарап тексеру кезінде бел аймағында лордоздың тегістігі, көзге көрінетін бұлшықеттердің тырысуы байқалады. Th-12, L-1 омыртқаларының қылқанды өсінділерін пальпациялау кезінде ауырсыну, Силин оң симптомы байқалады. Неврологиялық бұзылулар анықталған жоқ, пациентке кеуде-бел омыртқасының МРТ зерттеуін жүргізілді;ең ықтимал диагнозды таңдаңыз:

47 жастағы науқас құрылыс алаңында биіктіктен құлауының әсерінен омыртқа жарақатын алды . Бел омыртқасындағы ауырсыну туралы шағымдарымен ауруханаға жатқызылды. Омыртқаның қандай бөліктері сынған кезде омыртқаны жаза алмай қалады?

Науқас күрт ауырлық көтерген кезінде бел аймағындағы өткір ауырсынуды сезінді. Науқасты тік тұрған жағдайында тексеру кезінде оң жақтағы бел бұлшықеттерінің тырысуы анықталады. Науқастың оңға иілуге тырысуы ауырсынудың жоғарылауымен бірге жүреді. Оң жақ омыртқамаңы сызығы бойында пальпация жүргізу кезінде ауырсыну анықталады. Болжам диагнозды таңдаңыз:

Екі жас жігіт таудан шанамен сырғанау кезінде құлап, арқасында отырған жігіт шанада отырған жолдасының арқасына құлады. Соңғысы бұл кезде арқадағы өткір ауырсынуды сезінді. Емдеу мекемесінде 1 дәрежелі Х кеуде омыртқасының компрессионды сынуы бар екендігі анықталды. Неврологиялық бұзылулар жоқ. Аталған зақымдануды емдеудің функционалды әдісінің мақсаты қандай:

Кеуде-бел омыртқасындағы сынықтарды функционалды емдеу әдісін кім жасады?

Бірлескен жарақат бұл:

Көптеген жарақат бұл:

Омыртқалардың қандай жарақаттарын шамадан тыс созу әдістерімен емдеуге болмайды?

Коррекция жасаушы корсетті қолдануға көрсеткіш:

Омыртқаның мойын бөлігінің жарақатында қолданылмайтын транспортты иммобилизацияны атаңыз:

Ауыр физикалық еңбекпен айналысатын ересек адамның 6 мойын омыртқасының асқынбаған сынығы кезіндегі еңбекке қабілеттілігінің қалыпқа келу мерзімі қандай?

Мойын омыртқасының экстензиялық шығуы мен сынуын сүйектен тартып емдеу кезінде білікшені (валик) қайда қояды:

Омыртқа мен жұлын жарақатында қай жағдайда декомпрессивті ламинэктомия жасалынады

Бел омыртқасы немесе төменгі кеуде омыртқасы денесінің сынығын арқанының жұмсақ тіндірінің жарақаттарынан және көлденең өсіндісінің сынықтарынан ажырататын симптом:

Таудан шанамен сырғанаған екі жігіт құлап, артында отырған адам алдыңғының бүгілген арқасына құлаған. Қатты ауырсыну белгісімен ауруханаға қаралғанда кеуде омыртқасы денесінің биіктігі 1/3 көп компрессионды сынуы анықталды. Неврологиялық бұзылыстар жоқ. Жарақаттан кейін сынық аймағына қан жиналуына байланысты жиі дамитвн асқыну түрін атаңыз:

Науқас 21 жаста; төртінші қабаттың балконынан құлады. Жағдайы өте ауыр, адинамика, терінің айқын бозаруы, пульсі 120 минутына, қан қысымы 65/40 мм.сб. бағ., асқазан орташа кернеулі, пальпация кезінде төменгі бөлімдерінде ауырсыну байқалады. Сыртқы жамбас деформациясыз, жабысқақ өкшенің оң симптомы, мықын сүйектің қанаттарын басқанда және сол жақ шат сүйек аймағын пальпациялағанда ауырсыну байқалады, ісіну және тері астындағы гематома бар. Тікелей проекцияда жамбас сүйектерінің рентгенографиясы жасалды. Бұл жағдайда қандай қосымша зерттеу әдістерін жүргізген жөн?

20 жастағы ер адам екінші қабаттан құлағаннан кейін травматологиялық пунктке жеткізілді, оң жақта жамбас аймағында қатты ауырсынуды сезінді, өз бетінше тұру әрекеті нәтиже бермеді. Тексеру кезінде жамбастың жоғарғы үштен бір бөлігіндегі ісіну, деформация, аяқтың қысқаруы анықталды. Пальпация кезінде өткір ауырсыну байқалды. Диагноз: ұршықтық ойыстың сынуы. Сіздің емдеу тактикаңыз?

Науқас к., 30 жаста, жүк түсіру жұмыстарын жүргізу кезінде бөренелер арасында қысылды. Қысуды жойғаннан кейін ол өздігінен қозғала алмады. Клиникада алдыңғы және артқы бөлімдерде жамбас сақинасының бұзылуымен бір жақты тік сыну диагнозы қойылған сынықтардың ығысуы-Мальген сынуы, жарақаттық шок 1-2 дәреже. Науқасқа мамандандырылған көмек көрсету кезінде мұндай сынықтар кезінде шокқа қарсы шара ретінде анестезияның қандай нұсқасы көрсетілген:

Науқас жамбас аймағында вагонның буферімен жанасқан кезде жарақат алды. Жамбас рентгенінде екі жақ шат сүйектерінің сынуы анықталды. Қандай анатомиялық мүше зақымдалуы мүмкін?

Жамбас сақинасының бұзылуымен бірге жүрмейтін сынықтарды көрсетіңіз:

Қандай жамбас жарақаттарында қуықтың зақымдануы мүмкін?

Жамбас сүйектерінің сынуына тән белгілерді көрсетіңіз:

Жамбас сүйегі түбінің сынығы сан басының орталық шығуымен бірлесе жүрсе сүйектен тартуды қалай жүргізіледі:

Жамбас ойығының ығыспаған сынығын емдеуде таңдамалы емдеу әдісін атаңыз

Науқас жол-автокөлік апатынан кейін ауруханаға жеткізілген. Жамбас-сан буынының ауырғанына шағымданады. Аяғы бүгілген, ішке әкелінген және ішкі қарай бұралған. Аяғы салыстырмалы түрде көп қысқарған. Үлкен ұршық Розер-Нелатон сызығынан жоғары орналасқан. Белінде айқын лордоз байқалады. Болжам диагноз:

Жамбас сақинасы бүтіндігінің бұзылуымен болған ересектердегі сынықты емдеуде сүйектен тарту әдісін қанша уақыт бойы қолданады?

68 жастағаы науқас баспалдақтан құлап түсіп, қабылдау бөліміне жамбастың алдыңғы жарты сақинасындағы ауырсынуға, Габай оң симптомы белгілері, сол жақта «жабысқан өкше» симптомы шағымдарымен жеткізілді. Жамбас сүйектерінің рентгенограммасында сол жақтағы шат және шонданай сүйектерінің ығысусыз сынуы көрініс береді. Сіздің диагнозыңыз, емдеу тактикасы.

44 жастағы науқаста екі жақты біріншілік коксартроз ІІІ – IV дәрежелі, «байланған аяқ» синдромы. Емнің тиімді түрін атаңыз:

Ортан жілік басын салғаннан кейін, оның тұрақты жағдайында жамбас ойығы шетін емдеудің тиімді әдісін атаңыз:

Мальгений типті жамбас сынығында қандай емдеу әдісі жиі қолданылады?

69 жастағы науқас кіреберістен шыққан кезде басы айналып, оң жағына құлады. Иммобилизациясыз зембілмен жеткізілді. Тексеру кезінде төменгі оң жақ аяғы бүгіліп, сыртқа қарай бұрылады. Буындағы пассивті қозғалыстар мүмкін, бірақ күрт ауырсынумен. Аяқтың ұзындығын өлшегенде оның 3 см қысқаруы анықталды. Бұл науқаста емдеудің қандай әдісін таңдайсыз?

16 жастағы науқас, дәрігерлердің тыйым салғанына қарамастан, шыққан ұршықты қайта салғаннан кейін 4 аптадан соң ауыр атлетикамен айналыса бастады. Бір жылдан кейін оң жақта жамбас буынында ауырсыну, ақсақтық пайда болды. Рентгенография жасалды науқаста қандай асқыну пайда болды?

Науқас 20 жаста, оң жақ жамбас сүйегінің сынуы үшін операцияға дайындалып жатыр, ол екі сағат бұрын ауруханаға түскен. Анамнезден: жол-көлік оқиғасына тап болған, мотоцикл жүргізушісі. Бұрын денсаулығында ақау болмаған. Кеуде қуысы ағзалары тарапынан өзгерістер түскен кезде анықталған жоқ. Операция алдындағы дайындық шеңберінде 40 мг. морфинді көктамыр ішіне алды, сан нервінің блокадасы жүргізілді. Палатада науқаста күрт сананың бұзылуы дамыды, қан қысымы 120/70 мм сын.бағ., пульс 120/мин., ТАЖ 25 в мин. Өкпенің аускультациясымен тыныс алу кезінде крепитация анықталады. Маскалық оксигенотерапияға қарамастан, сатурация төмендейді (SaO2 - 85%) оттегінің сатурациясының төмендеуіне не себеп болуы мүмкін?

30 жастағы ер адам шаңғымен сырғанап, күрт бұрылыста құлады. Оң жамбаста өткір ауырсыну мен сүйек сықырын сезінді. Тексеру кезінде бойынша оң жамбастың ісінуі және деформациясы анықталды; аяқтың сыртқы айналуы, төменгі аяқтың қысқаруы. Пальпация кезінде сүйек сынықтарының крепитациясы анықталады. Сіздің диагнозыңыз?

Науқас 20 жаста, оң жақ жамбас сүйегінің сынуы үшін операцияға дайындалып жатыр, ол екі сағат бұрын ауруханаға түскен. Анамнезден: жол-көлік оқиғасына тап болған, мотоцикл жүргізушісі. Бұрын денсаулығында ақау болмаған. Кеуде қуысы ағзалары тарапынан өзгерістер түскен кезде анықталған жоқ. Операция алдындағы дайындық шеңберінде 40 мг. морфинді көктамыр ішіне алды, сан нервінің блокадасы жүргізілді. Палатада науқаста күрт сананың бұзылуы дамыды, қан қысымы 120/70 мм сын.бағ., пульс 120/мин., ТАЖ 25 в мин. Өкпенің аускультациясымен тыныс алу кезінде крепитация анықталады. Маскалық оксигенотерапияға қарамастан, сатурация төмендейді (SaO2 - 85%) оттегінің сатурациясының төмендеуіне не себеп болуы мүмкін?

44 жастағы науқас вагонның қабырғасына жүкпен қысылып қалған. Түскен кезде шат сүйегі маңайындағы қатты ауырсыну, мәжбүрлі қалыпта. Шат, шонданай сүйек, мықын сүйек қанаттарын пальпациялағанда ауырсынудың күшеюі байқалады. Іші жұмсақ, сәл ауырады, ішперденің тітіркену белгілері жоқ. Жамбас сүйектерінің р-граммында «көбелек» түріндегі шат және шонданай сүйектерінің сынуы. Сіздің ықтимал диагнозыңыз, қосымша зерттеу әдістері:

38 жастағы науқас жұмыста кеуде жарақатын алды. Кеуде жарақатымен зардап шеккен адамға алғашқы көмек көрсету кезінде, сондай-ақ ауруханада емделу кезінде қандай жағдай жасау керек

Балалардың сүйек iшiндегi қалыпты қысымының деңгейi:

Балаларда жедел гематогендi остеомиелит ... жиi орналасады.

Жедел гематогендi остеомиелит кезiндегi ауырсыну сезiмiнiң пайда болу себебiне ... жатады

Остеомиелиттің жергілікті белгілеріне...жатады

Остеомиелиттің токсикалық түрінде мына белгілер айқын білінеді:

Остеомиелитті ... ажырата білу керек.

Өңеш атрезиясының жиi кездесетiң түрiн көрсетiнiз.

Жоғарғы өңеш атрезиясында баланың өмірінің ... кездеседi.

Өңеш атрезиясы диагнозын дәлелдеу үшін перзентханада ... қажет

12-елi iшек атрезиясының R-логиялық көрiнiсiне ... тән.

Ледда синдромы дегенiмiз - ...

Iшек атрезиясы дегенiмiз ... .

Iшек стенозы дегенiмiз-...

пилоростенозға тән белгi.

Пилоростеноз кезiнде анатомиялық өзгерiс ... түрінде болады.

Кедергi деңгейiне байланысты туа болатын ішек өткізбеушілігін ... деп бөлеміз.

Тiк iшектiң атрезиясының орналасуын ... арқылы анықтайды.

Тiк iшек атрезиясы кезiндегi жыланкөздер жыныс жүйесінен ... ашылады.

Тік ішек атрезиясы кезінде жыланкөздiң зәр шығару жүйесiне баратынын анықтау үшiн ... жүргізеді.

Төменгi iшек өткiзбеушiлiгiне ... жатады.

Аш iшек атрезиясының көрiнiсi ... басталады.

аш iшектiң атрезиясының симптомдардың бiрi болып табылады.

Инвагинацияның асқынуына ... жатады.

Балаларда ... iшек инвагинациясы көп кездеседi.

Инвагинация кезiнде ... қолданылады.

Тас пайда болуының негiзгi себебi ... болып саналады.

Зәр-тас ауруының басталуына ... себеп болады.

тас тостағанша-астауша жүйесiнiң түрiн қайталайды:

бүйрек коликасының себебiне жатады:

... ауыру синдромының пайда болуына тән емес:

зәр-тас ауруында ең бiрiншi кездесетiн симптом:

... гидронефрозға тән нәрсе.

Гидронефроздың себебiне ... жатпайды.

Гидронефроз кезінде зәр анализiнде … болмайды.

Гидронефрозды анықтау үшiн ... қолданылады

Гидронефроз кезінде урограммада ... болады.

крипторхизм деп атайды.

Крипторхизмнiң пайда болуына ... әкеледi.

Крипторхизмнiң себебiне ... жатады.

Жалған крипторхизмнiң себебiне ... жатады.

Крипторхизмдi ... ауруымен ажырату жүргізілмейді.

Крипторхизм ... қосылып келедi.

Крипторхизм кезiнде ... жиi кездесетiн асқыну болып табылады.

Крипторхизм кезiнде операцияны ... жасау керек.

Аталық без эктопиясы дегенiмiз:

Варикоцеле дегенiмiз ... бiлдiредi

Варикоцеленың этиологиялық факторы ... болып табылады

1 жасқа дейінгі балаларда санның туа шығуының негiзгi клиникалық симптомдардың бiрi болып ... саналмайды.

4-айға дейінгі санның туа шығуы кезiнде рентгенодиагностика үшін ... схемасы қолданады.

Ерте жастағы балада санның шығуын консервативтi емдеу кезiндегi асқынуға ... жатады.

Қазiргi кезде санның туа шығуын консервативтi емдеудiң негiзiнде ... тәсiлi қолданады.

Санның туа шығуын оперативтi жолмен емдеу әдiсiне көшудiң көрсеткiшi болып ... табылады.

6 айлық баланың ауырғанына 8 сағат уақыт. Баланың анасы баласының кенеттен мазасызданып, тамақ ішуден бас тартқанын айтты. Бұған дейін үлкен дәреті қалыпты болған. Ректалді тексеру кезінде «малина тәрізді желе» бөлінді анықталады. Ішек инвагинацияға күмәндалды. Аталған іс-шаралардың Ең тиімді қайсы?

Сіз 6 айлық баланың ауырғанына 8 сағат уақыт. Баланың анасы баласының кенеттен мазасызданып, тамақ ішуден бас тартқанын айтты. Бұған дейін үлкен дәреті қалыпты болған. Ректалді тексеру кезінде «малина тәрізді желе» бөлінді анықталады. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

Күндік балада соңғы 2 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауы шағымымен шақырылдыңыз. Іші кепкен, бала нашар тамақтанады,, лоқсиды. Ата|анасы тазалау клизмасын жасайалмаған, себебі анальді тесігін таппаған. Қызды қарау кезінде сыртқы жыныс органдары дұрыс қалыптаспаған. Бұт аралығы нәжіспен бұлғанған. Диагнозды анықтау үшін Ең ықтимал іс-әрекет қандай?

7 жасар балада күшті ұстамалы іш ауырсынуы, өт араласқан қайталамалы құсу шағымымен шақырылдыңыз. Үлкен дәреті 2 тәуліктен бері жоқ. Анамнезінде 3 жасында «аппендэктомия» жасалған. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

7 жасар балада күшті ұстамалы іш ауырсынуы, өт араласқан қайталамалы құсу шағымымен шақырылдыңыз. Үлкен дәреті 2 тәуліктен бері жоқ. Анамнезінде 3 жасында «аппендэктомия» жасалған. Хирургтың ең ықтимал тактикасы?

7 жасар балада күшті ұстамалы іш ауырсынуы, өт араласқан қайталамалы құсу шағымымен шақырылдыңыз. Үлкен дәреті 2 тәуліктен бері жоқ. Анамнезінде 3 жасында «аппендэктомия» жасалған. Диагнозды анықтау үшін ең ықтимал іс-әрекет қандай?

Соматикалық бөлімшеде екі жақты пневмониямен ауырған 2 жасар бала жатыр. Жүргізіліп жатқан емге қарамастан, оның іш кебуі ұлғаюда, өт араласқан құсық, ентікпе, 1,5 тәуліктен бері үлкен дәреті болмаған. Қарағанда іші кепкен, жұмсақ. Ішек перистальтикасы төмендеген. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

Соматикалық бөлімшеде екі жақты пневмониямен ауырған 2 жасар бала жатыр. Жүргізіліп жатқан емге қарамастан, оның іш кебуі ұлғаюда, өт араласқан құсық, ентікпе, 1,5 тәуліктен бері үлкен дәреті болмаған. Қарағанда іші кепкен, жұмсақ. Ішек перистальтикасы төмендеген. Хирургтың ең ықтимал тактикасы қайсы?

5 айлық баланың соңғы екі күннен бері сол аяғын жазып құндақтау кезінде мазасызданатына шағымданып келді. Қарау кезінде сол аяғы ішке тартылған, өкшесі салбырайды. Белсенді қозғалыс жоқ.. Жамбас-сан буындағы пассивті қозғалыс ауырсынулы. Дене қызуы 37,5 ºС. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

1,5 айлық баланың соңғы екі күннен бері сол аяғын жазып құндақтау кезінде мазасызданатына шағымданып келді. Қарау кезінде сол аяғы ішке тартылған, өкшесі салбырайды. Белсенді қозғалыс жоқ.. Жамбас-сан буындағы пассивті қозғалыс ауырсынулы. Дене қызуы 37,5 ºС. Жергілікті – буыннын көлемі ұлғайған. Хирургтың ең ықтимал тактикасы қайсы?

Сізге 28 күндік баланың ата-анасы баласының оң қолының салбырайтынына және оның қозғалмайтынына шағымданып келді. Баланы киіндіру кезінде пассивті қозғалыс ауырсынулы. Объективті иық буын аймағында жұмсақ ткандердің ісінуі, жергілікті дене қызуының жоғарлауы байқалады. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

Сізге 28 күндік баланың ата-анасы баласының оң қолының салбырайтынына және оның қозғалмайтынына шағымданып келді. Баланы киіндіру кезінде пассивті қозғалыс ауырсынулы. Объективті иық буын аймағында жұмсақ ткандердің ісінуі, жергілікті дене қызуының жоғарлауы байқалады. «Оң тоқпан жілігінің проксимальді бөлігінің эпифизарлы остеомиелитке» күмандану. Хирургтың ең ықтимал емдеу тәсілі қайсы?

Сізге 9 жасар баланың ата-анасы баласындағы дене қызуының 38,0-39,0 ºС, оң санының төменгі 1/3 ауырсынуындағы, екі күннен бері ақсандауына шағымданып келді. Қарағанда бала аяғына тұра алмайды. Жұмсақ тіндері ісінкі. Сан сүйегі перуссиясында ауырсынулы. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

9 жасар баланың дене қызуы 38,0-39,0 ºС, оң санының төменгі 1/3 ауырсынуына, екі күннен бері ақсандауына шағымданып келді. Қарағанда бала аяғына тұра алмайды. Жұмсақ тіндері ісінкі. Сан сүйегі перуссиясында ауырсынулы. Хирургтың ең ықтимал емдеу тәсілі қайсы?

Сізге 9 жасар бала қаралды. 5 күн ауырған, балтырдың төменгі 1/3 аймағында ауырсыну пайда болған, дене қызуы 39ºС –қа жоғарылаған. Қарағанда балтырдың төменгі 1/3 бөлігінде ісіну, тері гиперемиясы, аяқ-бас буындағы қозғалыс шектелген, ауырсынулы. Перкуссияда үлкен жіліншік сүйегі ауырсынулы. Диагнозды анықтау үшін ең ықтимал іс-әрекет қандай?

Поликлиникаға бір айлық бала солғындық, әлсіздік, бозғылттық үш күннен бері үлкен дәретінің болмауы шағымымен жеткізілді. Анамнезінде өзіндік дәреті туылғаннан бері жоқ, тек клизма арқылы. Ата-анасы соңғы уақытта нәжіс пен газдың шығаруын қиындағанын жеткізді. Бала жағдайы нашарлаған, тамақтан бас тартады, іші ұлғайған. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

Бала қалыпты өткен айы күні жетіп туылды. Салмағы 3000г. Туылғаннан кейін жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жүрек және өкпе органдарынада патология жоқ. Іші жұмсақ, бір шама кепкен. Қарағанда бұтаралықта анальдік тесік жоқтығы анықталады. Ортаңғы сызық бойынша терілік валик отырғыш бұдыры жақындаған. Жасы бір күндік, қан анализі рН 7,32, рСО236 мм с.б.б., ВЕ-4, Нb 220 г/л, Нt 65%. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

Бала қалыпты өткен айы күні жетіп туылды.Туылғаннан кейін жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жүрек және өкпе органдарынада патология жоқ. Іші жұмсақ, бір шама кепкен. Қарағанда бұтаралықта анальдік тесік жоқтығы анықталады. Ортаңғы сызық бойынша терілік валик отырғыш бұдыры жақындаған. Жасы бір күндік, қан анализі рН 7,32, рСО236 мм с.б.б., ВЕ- 4, Нb 220 г/л, Нt 65%. Диагнозды анықтау үшін қандай рентгенологиялық зерттеуді жүргізу қажет?

Нәрестеде туылғаннан көп мөлшерлі көпіршікті сілекейдің бөлінуі анықталған. Туылғаннан соң 12 сағаттан кейін қарағанда баланың жағдайы ауыр Өкпесінің екі жағында да көптеген ылғалды сырылдар естіледі, тыныс жиілігі минутына 80-ге дейін. Жүрек тондары тұйықталған, сол жақ бұғана ортасы сызығында максимальды қатты естіледі. Жүректің жиырылу жиілігі минутына 152 рет. Іші аздап кебіңкі, жұмсақ. Меконийі шықты. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

Бала 2600 г дене салмағымен туылды. Жүктілік 10-12 апта мерзімінде түсік тастау қаупімен өткен. Көп сұйық. Апгар шкаласы бойынша 8 балмен бағаланған. Туылғаннан көп мөлшерлі көпіршікті сілекейдің бөлінуі анықталған. Туылғаннан соң 12 сағаттан кейін қарағанда баланың жағдайы ауыр Өкпесінің екі жағында да көптеген ылғалды сырылдар естіледі, тыныс жиілігі минутына 80-ге дейін. Жүрек тондары тұйықталған, сол жақ бұғана ортасы сызығында максимальды қатты естіледі. Жүректің жиырылу жиілігі минутына 152 рет. Іші аздап кебіңкі, Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу Ең дұрыс?

Нәресте туылғаннан жасыл түсті қоспамен лоқсиды, меконийі болған жоқ. Екінші тәулікте қарағанда баланың жағдайы ауыр, селсоқ, тері жабынқылары бозарған, акроцианоз, ұлпалар тургоры төмендеген. Өкпесінде пуэрильді тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, тиімді, жиілігі минутына 130 ретке дейін. Іші түсіңкі, жұмсақ, ауырсынусыз. Тік ішектен сұр түсті шырышты тығын шықты. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

Нәресте туылғаннан жасыл түсті қоспамен лоқсиды, меконийі болған жоқ. Екінші тәулікте қарағанда баланың жағдайы ауыр, селсоқ, тері жабынқылары бозарған, акроцианоз, ұлпалар тургоры төмендеген. Өкпесінде пуэрильді тыныс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, тиімді, жиілігі минутына 130 ретке дейін. Іші түсіңкі, жұмсақ, ауырсынусыз. Тік ішектен сұр түсті шырышты тығын шықты. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін қолданған ең тиімді?

Перзентханада педиатр жаңа туған нәрестеде «таю» симптомын және оң жақ санның ашылуын шектелгенін анықтады. Бала 3 апталық кезінде ата-анасы сізге қаралды. Ең ықтимал болжам диагнозыңыз қандай?

Перзентханада педиатр жаңа туған нәрестеде «таю» симптомын және оң жақ санның ашылуын шектелгенін анықтады. Бала 3 апталық кезінде ата-анасы сізге қаралды. Клинико-рентгенологиялық тексеруден кейін «тума сан шығуы» диагнозы қойылды. Дәрігердің ең тиімді емдеу тәсілі?

14 күндік нәресте басын алға қарай қисайтып және оңға қарай бұралған күйде ұстайды. Пальпацияда сол жақ кеуде-бұғана-емізікше бұлшық еті бойымен ұршық тәрізді түзілім анықталды. Ең тиімді болжам диагнозыңыз қандай?

14 күндік нәресте басын алға қарай қисайтып және оңға қарай бұралған күйде ұстайды. Пальпацияда сол жақ кеуде-бұғана-емізікше бұлшық еті бойымен ұршық тәрізді түзілім анықталды. Ең тиімді емдеу тәсілі қандай?

Жіті паренхиматоздық простатитте ауырсыну

Дизурия көрсетілген аурулардың қай бірінде кездеспейді:

Странгурия көрсетілген аурулардың қай бірінде байқалмайды:

Никтурия көрсетілген аурулардың қай біріне тән емес:

Поллакиурия- бұл:

Олигурия-бұл:

Олигурия симптомы көрсетілген аурулардың қай біріне тән емес:

Полиурия көрсетілген аурулардың қай бірінде кездеспейді:

Несептің (зәрдің) кенеттен тоқтап қалуы-бұл:

Несептің (зәрдің) кенеттен тоқтап қалуы көрсетілген аурулардың қай бірінде байқалмайды:

Несептің кенеттен тоқтап қалуы көрсетілген аурулардың қай бірінде байқалмайды:

Парадоксальды ишурия- бұл:

Макрогематурия-бұл:

Терминальды (соңғы) гематурия көрсетілгендердің қай бірінде кездеспейді:

Уретрорагия (уретрадан қан бөлінуі) көрсетілген аурулардың қай біріне тән симптом:

Лейкоцитурия бар деп қай кезде айтуға болады (микроскоптың көру аймағында лейкоциттер санын көрсетіңіз):

Әйелдерде лейкоциттердің саны 1 мл несепте қанша болғанда лейкоцитурия де айтуға болады:

Пиелонефритті жиі туғызады:

Өзгеріске ұшырамаған бүйректерде жіті пиелонефритті туғызуға қабілетті:

Жіті пиелонефриттің пайда болуына жағдай туғызатын факторлар:

Жіті іріңді пиелонефритте бүйректегі өзгерістер келесілермен сипатталады:

Бүйректен несеп пассажы бұзылған жіті пиелонефритте алғашқы симптомға келесі жатады:

Лейкоцитурияның көрсеткіші болып табылатын лейкоциттердің саны ең кемінде:

Бактериурия бар деп айту үшін, 1 мл несепте бактериялар саны болуы қажет:

Несепағардың тасында, жіті серозды пиелонефритте дәрігердің тактикасы:

Оң бүйректің астаушасындағы таста (1,5х2 см), жіті екіншілік іріңді пиелонефритте жоғары температурада, мезгіл-мезгіл қалтырауларда (10 күннен бері қарай), науқасқа жасау қажет:

Науқас 32 жас. Екіншілік жіті іріңді оң жақтық пиелонефритпен жатқызылды, несепағардың төменгі бөлімінде тас бар. Ауру мерзімі 10күн. Экскреторлық урограммада, 1,5 сағат байқау барысында оң бүйректің функциясы жоқ.

Жүктіліктің 20 аптасы. Оң жақтама жіті серозды пиелонефрит. УДЗ зерттеуінде оң несепағардың жамбас бөліміне дейін кеңеюі анықталады. Тас жоқ. Науқасты емдеуді келесіден бастау қажет.

Циститтің пайда болуында негізгі келесі жатады:

Қуыққа инфекция өтуінің ең жиі жолы:

Жіті цисттитің диагностикасы көрсетілгендердің қай бірінен басқасына негізделген:

Ультрадыбыстық зерттеу қажет болады:

24 сағат бойындағы анурия. Анамнезінде урат тастарының және тұздарының несеппен шығып тұруы. Шұғыл жәрдем көрсету үшін сіздің бірінші әрекетіңіз:

Бүйрек қатерлі ісігінің ерте белгілеріне көрсетілгендердің қайсы бірін жатқызуға болады:

Бүйрек ісігіндегі классикалық жергілікті симптомдардың триадасы (үштігі)-бұл:

Бүйрек ісігіне күдік бар жағдайда науқасты зерттеуді келесіден бастау қажет:

Бүйректің қатерлігі ісігі көлемі 7см.дейін,ТNM- жүйесіндегі Т- бойынша сатыны көрсетіп беріңіз:

Қуық ісігі пайда болуына жағдай туғызатын факторларға жатады:

Простата аденомасының ІІІ-сатысына тән симптом:

Науқаста простата аденомасы, пародоксальды ишурия. Жасау қажет:

Простата безінің қатерлі ісігі оның қай аймағында байқалады:

Тік ішек арқылы саусақпен тексерген кезде простатаның қатерлі ісігіне келесі өзгерістер тән. Простата:

Простата аденомасының ІІІ-сатысына тән симптом:

Бүйректің жабық жарақаттары. Клиникалық симптомы.

Қуықтың интраперитонеальды жабық жарақаты. Клиникалық симптомдары:

Уретрорагия (уретрадан қан бөлінуі) көрсетілген аурудың қай бірінде байқалмайды:

Уретраның жабық жарақатында жасау қажет:

Қуықтың жабық жарақатындағы ең бағалы зерттеу әдісі:

Уретраның жабық жарақатындағы ең бағалы зерттеу әдісі:

Бүйректің жабық жарақаты. Бүйректің соғылуы. Емдеу тактикасы.

Қуықты катетерлеуге көрсеткіш:

Қуықты катетерлеуге қарсы көрсеткіш:

Баланопостит – бұл:

Уретеропиелографияға көрсеткіш:

Фимоз – бұл:

Парафимоз – бұл:

Простата безінің абсцессінде қайсы процедурадан басқалары жасалуы қажет:

Жіті эпидидимитке тән белгі:

Анурия – бұл:

Секреторлық анурия – бұл:

Преренальды анурия – бұл:

Ренальды анурия – бұл:

Экскреторлық анурия – бұл:

Анурияға диагноз қоюда ең алғашқы қолданылатын қарапайым әдіс:

Экскреторлық анурияның себебі – бұл:

Несепағарлардың байланып тасталуымен туғызылған экскреторлық ануриядағы алғашқы жәрдем:

Жалғыз бүйректің астаушасындағы тас экскреторлық анурияның себебі болған жағдайдағы алғашқы жәрдем:

Терминальды бүйрек жеткіліксіздігінің емі:

Ренальды анурияның себебі – бұл:

Бүйрек функциясының жіті жеткіліксіздігінің толығымен урология бөлімшесінде емделетін түрі:

Полиурия бүйрек функциясы жіті жеткіліксіздігінің қандай кезеңінде байқалады:

Экскреторлық анурияға диагноз қоюға қандай әдіс қолданылмайды:

Бүйрек трансплантациясына көрсеткіш – бұл:

Анурия мен ишурия арасындағы дифференциальды диагноз жүргізу үшін ең қарапайым әдіс:

Экскреторлық пен секреторлық анурия арасында дифференциальды диагноз жүргізу үшін қолданылатын әдістерге қандай әдіс жатпайды:

Секреторлық анурия кезіндегі несептің фильтрация болуы:

Урологиялық науқастарды анурияның жиі кездесетін түрі:

Мұрынның әр жартысының жалпы мұрын жолы қандай мұрын жолдарына бөлінеді?

Мұрын қандай қызметтерді орындайды?

Сыртқы мұрынның пішіні қандай?

Сыртқы мұрынның сезімтал иннервациясы немен жүзеге асырылады?

Мұрын риноскопиясының қандай түрлерін білесіз?

Қандай параназальды синус аурулары кезінде ортаңғы бассүйек шұңқырында интракраниальды асқынулар жиі кездеседі?

Іріңді фронтитпен мидың қай бөлігінің абсцессі жиі кездеседі?

Параназальды синус остеомасының клиникалық ерекшеліктері қандай?

Әдетте қандай тексеру әдісімен мұрын қуысы остеомасының диагнозы қойылады?

Сыртқы құлақты қандай нервтер нервтендіреді?

Толық саңырау қандай есту шегінен жоғары пайда болады?

I дәрежелі есту қабілетінің жоғалуы қандай есту қабілетінің бұзылуына тән?

Есту түтіктерін үрлеу қандай баллон көмегімен жүзеге асырылады?

Перифериялық дыбыстық анализатор рецепторы дегеніміз не?

Кез-келген дыбысты сипаттайтын үш негізгі көрсеткіш қандай?

Адамның құлағы қандай жиіліктегі дыбыстарды қабылдай алады?

Сыбырлапсөйлеген дауыс қалыпты есту құлағымен қандай қашықтықтан қабылданады?

Ортаңғы құлақтың қай бөлігі негізінен жедел іріңді отит кезінде зақымданады?

Жедел іріңді отиттің екінші кезеңінде отоскопия кезінде қандай негізгі өзгерістерді анықтауға болады?

Холестеатоманың қаупі неде?

Күкірт тығыны әдетте қалай жойылады?

Сыртқы құлақ экземасының формалары қандай ағынмен ерекшеленеді?

Отомикозбен ауыратын науқастардың негізгі шағымдары қандай?

Құлақ қалқаны перихондритіне қандай белгілер тән?

Мастоидиттің негізгі себебі неде?

Мастоидит диагнозында қандай зерттеу әдісі ерекше құнды?

Ересек адамның көмейі мойын омыртқаларына қатысты қандай деңгейде орналасқан?

Көмейдің жоғарғы шекарасы?

Көмей стенозы клиникалық ағым бойынша қандай формаларға бөлінеді?

Көмей стенозында тұншығудың қандай кезеңдері байқалады?

Жедел көмей стенозының қай кезеңінде айқын тыныс алудың қысқаруы пайда болады?

Көмей стенозын қандай аурумен жиі ажыратуға тура келеді?

Көмей стенозы үшін әдетте қандай операция жасалады?

Көмейдің созылмалы тыртықты стенозын емдеуге қандай қадамдар кіреді?

Қандай қатерсіз көмей ісігі көбінесе қатерлі ісікке айналады?

көмейдің қатерлі ісігі қай жаста жиі кездеседі?

Көмейдің ортаңғы қабатының қатерлі ісігінде қандай симптом жетекші?

Көмей қатерлі ісігінің қанша сатысы бар?

Кеңірдектің зақымдануы олардың орналасуына байланысты қандай екі негізгі топқа бөлінеді?

ЛОР мүшелерінің қайсысына туберкулез жиі әсер етеді?

Жедел ларингиттің негізгі формалары қандай?

Жұтқыншақ қандай бөлімдерге бөлінеді?

Жұтқыншақ қысқыштары қозғалтқыш иннервациясын қай нервтен алады?

Стрептококты инфекция әдетте қандай жолмен беріледі?

Паратонзиллярлық абсцесстыкескен кезде ең қауіпті асқыну қандай?

Таңдай бадамша безінің гипертрофиясының қанша дәрежесі бар?

Аденоидтар дегеніміз не?

Аденоидтар қайда орналасқан?

Аденоидтар қай жаста жиі кездеседі?

Жұтқыншақ орналасқан:

Созылмалы тонзиллитпен ауыратын науқастарды радикалды хирургиялық емдеу әдісін таңдаңыз:

Бадамша бездердің гипертрофиясының III дәрежесі немен сипатталады?

III дәрежелі аденоидтарды хирургиялық емдеу әдісін таңдаңыз:

Ретрофарингеальды (жұтқыншақ) абсцесс қай жаста жиі дамиды?

Көмейдің қанша қабатқа бөлінетінін көрсетіңіз:

Көмейдің ортаңғы қабатын құрайтын анатомиялық элементтерді таңдаңыз:

Көмей стеноздары қаншаға жіктеледі:

Жалған круп қай жаста дамитынын көрсетіңіз:

Жалған круп кезінде көмейдің қай бөлігінің ісінуі пайда болады:

Коникотомияда қандай байлам кесіледі?

Ыдырайтын көмей ісігінен ауыр қан кету кезінде қандай артерия таңылады?

Лакримальды канал қай мұрын жолында ашылатынын көрсетіңіз:

Мұрын септумының абсцессін емдеу әдісін көрсетіңіз:

Мұрын фурункулының ең көп таралған орнын көрсетіңіз:

Дәрі-дәрмекті тимпаникалық қуысқа енгізуге мүмкіндік беретін есту түтіктерін үрлеу әдісі:

Менингитпен ауырған созылмалы іріңді отит кезінде операцияның атын көрсетіңіз:

Тонзиллотом не үшін қолданылады?

Отоскопия кезінде тексеріледі:

Жұтқыншақ қайда орналасқан?

Жұтқыншақ қандай анатомиялық түзілімдермен шектеседі:

Алдыңғы бөлімдегі мұрын септумы неден құралған:

Сыбырлау және сөйлеу арқылы есту қабілетін зерттеу

Ішкі құлақтағы жартылай шеңберлі арналардың саны

Сенсорлық есту қабілетінің жоғалуы кезінде-тимпанограмма түрі

Құлақ қалқаны және есту сүйектері

Ішкі құлақта екі рецепторлық аппарат бар - бұл

Экссудативті отитпен ауыратын балалардың ата аналары шағымданады

Сыртқы құлаққа мыналар кіреді

Науқас көз алдында жабынды тәрізді бір зат, көзіне құм, шаңтопырақ түсіп тұрған сыяқты шағым етеді. Объективті түрде көз алмасының конъюктивасы мұрын жағынан қасаң қабықтың үстіне үшбұрышты тәрізді қарашыққа жақындап біртіндеп өскен, қасаң қабықтың басқа жағы мөлдір. Қандай диагноз? Емдеу әдісі қандай?

Науқас, жаста, студент. Көз жасының көп ағуына, жарыққа бірыңғай қарай алмауына, тәреңтергі кезде қабақтарының жабысып қалуына шағым етеді. Дерт кенеттен басталды. Объективті түрде қабағы орташа ісінген. Қасаң қабық флюоресцеинмен боялады, перикорнеальдық инъекция. Қандай диагноз қоюға болады? Қосымша қандай тәсілдер лайықты?

Науқас оң көзінің қызарғанына, мол былшық басуына, тәңертең қабақтарының жабысып қалуына, көз жасының көп ағуына шағым етеді. Объективті түрде ОД қабақтардың конъюнктивасы кенет ісінген, қызарған, бүршіктілген, конъюнктиваның бүкпелерінде былшық жабысқан. Сіздің диагнозыңыз. Қосымша қандай тексеру лайықты?

Науқас оң көзінің жасаурауына, жарыққа қарай алмауына және қатты ауруына шағым етеді. Сұрастырғанда кеше жайсайда қызмет істеп жұргенде он көзіне шыбық тиіп кеткен. Көзін қарағанда оң көзінің көру жітілігі 0,4 сол көзінікі 1,0. Объективті тұрде OD перикорнеалдық инъекция, жарықпен қарағанда қасаң қабықтың ортасы бүлдырланған, жылтырағаны өзгерген. Дәрігер көзіне 0.1% флюоресцеин тамызғанда қасаң қабықтың ортасы 2.0*1.5 мм аумағы көкшіл түске боялған. Сіздің диагнозыңыз? Қандай ем жасау керек?

Көз дәрігеріне бір науқас оң көзінің көру жітілігі кемігеніне, қызарғанына, шаншып ауруына шағым етіп келді. Сұрай келе ол екі жылдан бері созылмалы дакриоциститпен ауыратыны анықталды, дәрі – дәрмектермен емделген. Оң көзінің қызарғаны және ауырғаны бірінші рет сезілген. Тексерген кезде мындай өзгерістер анықталды. OD көз алмасының өте белгілі перикорнеальдық инъекциясы, қасаң қабықтың ішкі сегментінде ісігі, бұлдырауы және осы аймақта оның ойысы анықталды. Оның бір шеті көтеріңкі, орақ қалыпта байқалады. Алдыңғы камерада 1 мм гипопион бар, қарашық кішірейген, дөңгелек пішінді. Нұрлы қабық қызарған, ісіңген. Диагноз қойыңыз. Зерттеу тағайындаңыз. Сіздің емдеу тактикаңыз қандай?

Көз дәрігеріне жас адам шамалы белгілі жарықтан қорқу, екі көзінің шамалы жасаурауына шағым етіп келді. Объективті: OU қасаң қабықтың стромасында лимбге жақын жерде көптеген нүктелі инфильтраттар байқалды, инфильтраттың үстінде кедір – бұдыр, сол инфильтраттарға эписклерадан қан тамырлары тараған. Қосымша тексеріп қарағанда гетчинсов тістері, ер тәрізді мұрын, маңдай дөңесінің томпақтауы байқалған. Диагноз қойыңыз. Ем тағайындаңыз.

Көз дәрігеріне науқас көзіне бөгде дене түскен сияқты, арамшөп қадалған сияқты, жарыққа қарай алмауына, көздің жасаурауына, оң көздің қызарғанына байланысты шағыммен келді. Сұрай келе бір апта бұрын науқас суық тиіп ауырғанын байқатты. Қарағанда: көру жітілігі OD= 0,6. OS= 1,0. Объективті түрде: OD жеңіл перикорнеальды инъекция. Саңылау шамымен қарағанда қасаң қабықтың эпителиісінде кішкентай көпіршіктер мен үстіңгі қабаттарында сұр түсті инфильтраттар байқалды. 0,1 % флюресцеин тамызғанда олар анық көрінді. Қасаң қабықтың жаралануы «ағаштың тармақтарына» ұқсас болды. Сіздің диагнозыңыз. Емдеу ұсынысыңыз қандай?

Электродәнекерші С., 28 жаста, ол бірнеше минут бойында қалқаншасыз жұмыс жасаған. 5 сағаттан кейін екі көзі шаншып, күйіп ауырған. Ол жақын емханаға барып дәрігерге қаралған. Қараған кезде: OU қабақтардың және көз алмасының конъюнктивасы өте қатты қызарған, қасаң қабықтарда көптеген қаяздар пайда болған, жарыққа қарай алмаған, блефароспазм болған. Осындай жағдайда сіз қандай емдер жасамайсыз.

40 жастағы ер адамның сол көзі тітіркенген, қасаң қабықтың ортасында дөңгелек сұрғылт ақ түсті ошақ, жиегі айқын, қасаң қабықтың сезімталдығы жоғалған. Науқас қарсаңында гриппен ауырған. Қандай кератит?

Науқасқа суық тигеннен кейін жоғарғы қабағы қызарған және ісіңген, ауру пайда болған, сол көзін аша алмаған. Сол көздің жоғарғы қабағының сыртқы бұрышында қозғалатын нығыздалған ісік сипалады. Конъюнктива жағынан сарғыш ісік 2*2 мм аумақта көрінеде. Сіздің диагнозыңыз, қандай асқануы болады?

Науқас қабағының шетінің қызарғанына, қышығанына екі көзінің лас басушылығын сезінгеніне шағым жасайды. Объективті: OU – қабағының шетттері қалыңдаған, қызарған, кірпіктерінің түбңнде қабыршықтар, қызарған, конъюнктива бұдырланған. Сіздің диагнозыңыз?

Науқаста оң көзінің жоғарғы қабағының қабатында ауырмайтын ісік сияқты, аумағы 5*5 мм, оның үстіндегі терісі қозғалмалы. Конъюнктива жағынан ісік сұрғылт дақ тәрізді болып аздап көрінеді. Сіздің диагнозыңыз?

Науқас оң көзінің жоғарғы қабағының тұсындағы ауырмайтын ісікке шағым етеді. Оның диаметрі 4 мм, үстіндегі терісі қоз,алымды, өзгермеген. Ісіктің үстіндегі конъюнктива шамалы қызарған. Сіз қандай ем қолданасыз?

Науқас сол көзінен үнемі жас ағатынына, сол көздің төменгі қабағы көз алмасына жақындамайтынына шағым етеді. Қарағанда: жасаурау білінеді, көз жасының нүктелері көз жасы көліне бармайды. Көз жасы қалтасының маңын басқанда ештеңе шықпайды. Көз жасы жолдарын жуғанда сұйық мұрынға кідіріксіз өтеді. Сіздің диагнозыңыз? Қандай ем қолданасыз?

Науқас оң көзінің жасаурауына және өне бойы тітіркенуіне шағым етеді. Көз жағынан мұндай шағымдар бір жыл бұрын мидың ісігіне операция жасағаннан кейін пайда болыпты. Объективті: OD бет нервісінің парезі байқалады, көз саңылауы толықтай жабылмайды, төменгі қабақтың шеті көз алмасына жақындамайды. Сіздің диагнозіңіз?

Науқас 35 жаста, оң көзінің жасаурауына, шаншуына шамалы жарыққа қарай алмаушылығына шағым етеді. Бір апта бұрын салқын тиген. Объективті: OD қабақтардың конъюнктивасы молырақ қызарған, конъюнктивада фолликулалар және қан құйылған. Сіздің диагнозіңіз? Қандай ем қолданасыз?

Науқас 33 жаста, құрылысшы. Көзіне лас түскен сияқты, қызаратынына, қабақтары таңертең жабысып қалатынына шағым етеді. 2 күннен бері ауырады. Көзінің ауыратынын шаң жайдың ішінде жұмыс істегеніне байланыстырады. Объективті: OU – қабақтардың конъюнктивасы қызарған, қалыңдаған, жоғарғы жағында конъюнктива ісіңген, былшық басқан. Сіздің диагнозіңіз? Қандай зерттеу жасалынады?

Көз кабинетіне науқас оң көзінің жасаурауына шағым жасап келді. Сыртынан қарағанда ешқандай өзгеріс көрінбейді. Дәрігер оң көзіне 1 % колларгол ертіндісін тамызып оң жақ мұрынының ішіне төменгі қалқанның тұсына мақта оратылған зонд кіргізді. 5 минуттан кейін зонд алып тасталынды. Кіргізілген мақта коллорголмен боялды. Тексерудің мақсаты не? Жасалған сынақ қалай аталынады? Нәтіжесін анықтаңдар.

Көз дәрігеріне науқас сол көзінен жас тынымсыз ағатынына және былшық шығатынына шағым айтып келді. Тексеріп қарағанда мындай жағдайлар анықталды: OS – төменгі қабақтың шетінде көз жасы мол жиналады, қабақтың ішкі байламның терісінде жұмсақ бұртиғаны анықталды. Көз жасы қалтасының тұсын басқанда көз жас нүктелерінен былшық ағатыны білінді. Жас жолдарын жуғанда сұйық мұрын ішіне бармайды, тек жоғарғы көз жасының нүктесінен шығады. Тексерудің нәтіжесін анықтаңыз. Диагноз қой. Сіздің еміңіздің тактикасы қалай?

Емхананың көз кабинетіне науқас басының ауруына, оң көзінің ауруына, қызаруына және көз жасы қалтасының ісуіне, қызаруына және қабағының ісінуіне, көзінің ашылмауына шағым жасап келді. Қарағанда мындай жағдайлар анықталды: OD – ісік, қызарған, көз жас қалтасының тұсын басқанда ауруы, көз қабақтарының ісуі әсерінен көздің саңылауы жабылған, көз жас қалтасының тұсы көтеріңкі, қатты қызарған. Диагноз қойыңыз және емдеу тактикасын анықтаңыз.

Науқас 23 жаста, екі көзінің шаншуына, бөгде зат түскен сияқты сезінуіне, таңертең қабақтарының жабысуына шағым етіп келді. 2 күннен бері ауру, әуелі оң көзі ауырды, содан кейін сол көзі. Объективті: OU – кірпіктерінде жабысқан қабыршық, қабақтың конъюнктивасы қызарған, барқыт сияқты, сіңірдің мейбомиев безінің суреті көрінбейді. Ақ қабықтың конъюнктивасы шамалы қызарған. Сіздің диагнозіңіз.

Емханаға көз дәрігеріне бір әйел екі көзінің көруінің төмендегеніне шағым айтып келді. Сұрастырғанда ол балалық шағынан тізе буындарының ісіп ауырғанын айтты. Қараған кезде мынадай жағдайлар байқалды: OU – шамалы жарықтан қорқушылық, көз алмаларының инъекциясы байқалды, көз алмаларын басып қарағанда ауырғандығы анықталмады. Қасаң қабықтың лента сияқты дистрофиясы байқалуы, уақ преципитаттар, қарашық жабысқан және қалпы жұлдыз сияқты. Көру жітілігі OU – 0,2. Сіздің диагнозініз?

Көз дәрігеріне 23 жаста ер адам келді, бойы биік, қолдарының саусақтары ұзын. Алыстан нашар көреді, оқығанда басын қисайтады. Сыртқы түріне қарап қандай ауру екенін күдіктенуге болады? Бөл ауру қалай анықталады?

Ауру 70 жаста. Бір жыл бұрын опреация жасалған. Экстракапсулярлық экстракция катаракты, жасанды линза имплантацияланған. Объективті: көз жітілігі OD =0,5 (-) 1,5Д=0,8; OS=0,8. Оң көзінің скиаскопиялық шамасы: OD М 1,5 Д, М 2,0 Д

Пациент 60 жаста. Диагнозы: OU – миопия жоғарғы дәрежелі, изометропиялық, асқынған, витреохориоретинальдық. Көздерінің жағдай лазербарраждан кейін (тор қабықтың шет дегенерациясы). Объективті: көру жітілігі OD = 0,1 коррекциясымен, OS = 0,2. Көз ішінің қысымы OD = 20 мм.с.b), OS = 21 мм.с.b) қандай тексеру жүргізу керек?

Пациент 49 жаста, жақыннан оқуға қиындығын сезеді. Көз жітілігі OD = 0,4, OS = 0,6. коррекциясыз. Скиаскопиялық мәліметтер:

Пациент 27 жаста. Миопиямен күйзеледі, екі көзінде -6,5Д көзілдірік киеді. Объективті: көру жітілігі OD = 0,7 коррекциясымен, OS = 0,8. Офтальмоскопиялық көрінісі: көз жүйкесінің үрпішесі қызғылт, шек арасы анық емес, самай жағында орақ сияқты, қан тамырлары кішірейген, бағыттары өзгермеген, макула рефлексі сақталған, тор қабықтың шеткі төменгі жартысында пигмент жайылған, хориоидеяның қан тамырлары көрініп тұр. Рефрактометрияның мәліметтері: OD sph -7.0 cyl -0.5D ax 70, OS sph -6.5 cyl -0.5D ax 1740. Сіздің диагнозыңыз? Қандай тексеру өткізу керек?

Пациент 25 жаста. Диагнозы: миопия жоғарғы дәрежелі, анизометропиялық, асқынған, хориоретинальдық, күрделі астигматизммен, тік типті, 1,5Д оң көзінде, 3,0д сол көзінде. Скиаскопияның қандай мәліметтері осы диагнозға сәйкес келеді?

+2,5 cyl +1,0D ax 00=0,2. Объективті: OU – байыпты, қабаттары мөлдір. Көздің түбі: OU – КЖҮ ақшыл, шекарасы анық, қан тамырлары кішірейген, дұрыс бағытта. Периметрия: OU – концентрикалық шекарасы 100 қа тарылған. Эхометриясы OD=ААО =20,7, АК =2,3, ҚҚ =4,13; OS ААО=20,7, АК =2,8, ҚҚ =4,27. OU – өзгерген эхосигналы жоқ.

Пациент 35 жаста. Диагнозы: OU – миопия жоғарғы дәрежелі, асқынған. Тексергенде: жітілігі OD 0,8 коррекциямен, OS 0,9 коррекциямен. КІҚ = OD/ OS= 20/19 мм с.b)

1,0 дптр миопиялық рефракциясы бар 50 жастағы адамаға жақыннан оқу үшін қандай көзілдірік таңайындалады?

50 жастағы науқас көз дәрігерінің кабинетіне оң көзінің төменгі ішкі жағында көру аймағынан күңгірт перде жауып тұрғанына шағым етіп келді. Осы көзінде алаулы ұшқын көрінген. Науқас миопиямен күйзеледі, екі көзінде - 5,0 дптр көзілдірік тағады. OD көз жітілігі 0,1 коррекциямен, OS = 0,8. офтальмоскопиялық көздің түбінде жоғарғы сырт бөлігінде төмпе көрінді, ол шыны тәрізді денеге қарай көтерілген, сұрғылт төмпеге иреленген қан тамырлары шоғырланған. Сіздің диагнозыңыз? Қандай ем қолданасыз?

Науқас 55 жаста, сол көзінің көру жітілігі біртіндеп кеми бастағанына шағым етеді. OS көз жітілігі 0,8 коррекциямен, КІҚ 38 мм с.b) OS көзінің көру аумағы 300 дейін тарылған. Объективті: OS нұрлы қабық өзгерген, үстінде пигмент жабылған, псевдоэксфолияциялар. Көздің алдыңғы камерасының бұрышы ашық. Тонография: OS Р0 -35, С-0,10, F-2,5, Кб-250, сіздің диагнозыңыз? Қандай ем қолданылады?

Науқас сол көзінің көруінің кемуіне, «туман» және ауыратынына зақымнан кейін шағым етеді. Объективті: OS – көз алмасының тоқыраған инъекциясы, қасаң қабықтың ісіңген, алдыңға камера біркелкі емес, төменінде таяз, жоғарғысында терең, иридонез. Қарашық сопақ тәрізді, қарақтың экваторы көрінеді. OS КІҚ = 40 мм с.b), OS көру жітілігі 0,02 коррекциямен + 10,0Д = 0,9. сіздің диагнозыңыз? Ем тактикасы қалай?

Науқас 50 жыл жақсы көрген. Казір көзі көзілдірікпен нашар көреді. Көру жітілігі OS=0,1 коррекция көмектеспейді. Объективті: OS нұрлы қабықтың стромасы шамалы солыған, көздің түбінде көздің жүйкесінің үрпішесімен экскавациясының айырмашылығы э/д OS 0,8-0,9, OD 0,4-0,5. Көз көру аумағы OS жоғарғы шеткі бөлігінде шет шекарасы 100 дейін кішірейген. КІҚ OS – 25-26 мм с.b) сіздің диагнозыңыз?

Науқастың таңертең ұйқыдан кейін көз алдында кей кезде «туман» пайда болады. Объективті: OU – қасаң қабық шамалы ісіңген, алдыңғы камера таязданған, көздің түбінде өзгерістер көрінбейді. OU көздің көру аумағы бір қалыпты. КІҚ OD- 32 мм с.b), OS- 35 мм с.b) OU – алдыңғы камераның бұрышы жабық, корнеокомпресс жасағанда нұрлы қабық қашықтайды, бұрыштың элементтері түгелдей көрінеді. Сіздің диагнозыңыз?

Науқастың оң көзінің қатты ауыруы мазасыздандырады, ауруы оң жақ басына жайылады, лоқсиды, құсады. Оң көзі таңертең кенеттен ауырды ол нервтің шиеленісуден кейін болды. Объективті: OD – іркілген инъекция, қарашық кеңейген, алдыңғы камера қаяздалған. OD гониоскопиясы алдыңғы камераның бұрышы жабық. КІҚ OD – 41 мм с.b) сңздңғ диагнозыңыз? Медикаменттік емнің әсер етпегеннен кейін хирургиялық емнің мезгілі?

Науқас 65 жаста, оң көзінің ауруына және көруінің тез кемігеніне шағым етеді. Сұрағанда оң көзінің көруі ауырмай, қызармай келе – келе кеміген. Объективті: OD – көз алмасының аралас инъекциясы байқалады, қасаң қабық ісінген, алдыңғы камера терең, қарақ бұлдырланған сүт тәрізді түсті. OD көру жітілігі жарықты дұрыс бағыттап ажыратады, КІҚ – 37 мм.с.b) сіздің диагнозыңыз? Қандай ем қолданасыз?

Науқас 60 жаста, сол көзінің көрмейтінін кенеттен байқаған. КІҚ OS– 50 мм.с.b) Объективті: OS – көздің түбінде көру жүйкесінің солуы және экскавациясы көрінеді. Гониоскопия жасағанда алдыңғы камераның бұрышы ашық, ені орташа. Сіздің диагнозыңыз? Қосымша қандай зерттей керек?

Науқас 50 жаста, сол көзінің ауыратынына, басынығ сол жағының ауыратынына, көруінің тумандауына, кемпірқосақтың пайда болуына, лоқсуына, құсуына шағым етеді. Ауыруы асқазанның аумағына беріледі. Шағымы қандай аурудың белгісі? Дәрігердің тактикасы қандай?

Науқас 35 жаста. Оң көзінің ауруына және көруінің кемігеніне шағым етеді. Қарағанда: OD – аралас инъекция, қасаң қабықтың артқы бетінде преципитаттар, қарашық тарылған, шеткі артқы синехия, нұрлы қабықтың томпаюы. OD көру жітілігі – 0,5 коррекция көмектеспейді. КІҚ – 35 мм.с.b) көру аумағы өзгермеген. Сол көзі сау. Сіздің диагнозыңыз? Емдеу тактикасы қандай?

Кексе науқас 2 күннен бері сол көзінің көруінің кемігенін байқаған, басқа шағымдар жоқ. OU көру аумағы қалыпты. OU КІҚ калыпты шекте. OU байыпты, қарашықтың диаметрі 3 мм, жарыққа реакция ширақ. Сіздің диагнозыңыз?

Науқаста біржақты птоз, көз алмасы қозғалмайды, шамалы экзофтальм, веналық тоқырау, сезімталдығы бұзылған, мидриаз, аккомодациялық параличі. Дерттің процессі қай жерде?

Көз дәрігеріне әйел адам екі көзінің алыстан көруінің кемігеніне, көрінген заттарды қисайғанына шағым етіп келді. Объективті: OU – көздің түбінде тор қабықтың ақ түсіп кенет ошақ пайда болған, ол көру жүйкесінің үрпішесінің ½ диаметрін алады, ол ақшыл – қоңыр түсті, ошақтың орталығы шыны тәрізді денеге қарай дөңдеу, оның насқасы көмескі. Сіздің шамалап қойған диагнозыңыз? Диагнозын анықтау үшін қандай лабораториялық зерттеу қажет?

Науқас сол көзіне доғал затпен соққы алған. Сол көзі қатты ауырады, көзінің көру қабілеті төмендеген. Объективті: OS – көру жітілігі 0,02 коррекция көмектеспейді. OS көз алмасының инъекциясы бақалады, көз алмасының жоғарғы және ішкі бөлімінде конъюнктиваның астында дөңгелек түрлі, диаметр мөлшері 1 см-дей ісік анықталған. OS – басып қарағанда гипотония. Сіздің диагнозыңыз? Дәрігердің тактикасы?

Үш апта бұрын ер адамның сол көзін әйелі шұқып алған. Стационарда қасаң қабықтың жарасына бірінші хирургиялық өңдеу жасаған, антибиотиктер, ісікке қарсы және десенсибилизациялық ем қолданған. Осы емдерге қарамастан иридоциклит жазылмай тұрған. Қарағанда: OS – перикорнеальдық инъекция, қасаң қабықтың артқы бетінде ұсақ сұр преципитаттар, алдыңғы камерада экссудат, гипотония. Емдейтін дәрігердің әбігерін қалай түсінуге болады? Ол не жасау керек?

Жедел офтальмологиялық көмек көрсететін кабинетке К науқас түсті. Оның симптоматикасы мынадай: OS – қабағы қанталаған және ісіңген, көз саңылауы кішірейген. Экзофтальм, көз алмасының қозғалуы төменге қарай шектелген. Сіздің диагнозыңыз? Ем тактикасы қандай?

К науқас 45 жаста, сол көзіне доптаяқпен соққы алғаннан кейін көруі төмендеген, сондықтан көз дәрігеріне көрінді. OS – көз жітілігі жарықтың проекциясын дұрыс аңғарады. Объективті: OS – көздің алдыңғы бөлігінде өзгерістер жоқ, көз түбінен рефлекстер жоқ, қарақтың артқы жағынан қызыл түсті масса көрінеді. OS КІҚ қалыпта. Сіздің диагнозыңыз?

Ж науқас 40 жаста. Оң көзі жұдырықпен соққы алғаннан кейін көруі кеміген. Кезекші дәрігердің кабинетіне алып келген. Объективті: OD – конъюнктиваның астында қан құйылған, алдыңғы камераның тереңдігі бірқалыпты емес, иридодонез. Қарашықтың тұсында қарақтың жартылай бұлдырағандығы көрінеді. Сіздің диагнозыңыз? Науқасты емдеу тактикасы қандай?

Науқас К, 26 жаста. Оң көзіне доғал затпен зақым алған. Осы көздің көруі тез төмендегенін бірден сезген. Объективті: OD – көру жітілігі 0,4 коррекция көмектеспейді. Офтальмоскопиялы: макула аймағында қызыл дақ мөлшері аздау, айналасында тор қабық сұр түсті. Сіздің диагнозыңыз? Емдеу тактика қандай?

Гипертониялық аурумен сырқаттанатын 65 жастағы науқас, оң көзінің көру қабілетінің кенеттен саусақты бет алдында санағанға дейін төмендегеніне шағымданды. Бұрын оң көзінің оқтын-оқтын аз уақытқа көру қабілетінің төмендейтінін байқайтын, ал бірақ көруі қайта қалпына келетін. Көздің түбінде көру нерві дискінің шекарасы анық емес, тор қабық ісінген және бозғылт, артерия тарылған, сары дақтың орталық шұңқырында ақшыл-қызыл түсті дақ (контраст феномені) байқалады. Сіздің диагнозыңыз:

67 жасар науқас әйел 2 тәуліктің ішінде көру қабілетінің 0,2-ге дейін төмендегенін байқады. Көзі ақ, көздің ішкі қысымы және көру кеңістігі қалыпты, қарашығы 3мм, жарыққа реакциясы сақталынған. Офтальмоскопиялық көздің түбінде көру нерві дискі ісінген, қызғылт түсті. Көздің түбінде веналардың бойына және тор қабықтың орталық бөліміне қан құйылған. Алдын-ала диагноз:

Науқас әйел емхананың көз дәрігеріне басының және оң көзінің ауыруына, көздің ішкі бұрышының қызарып және ісінуіне, көзінің ашылмауына шағымданып келді. Қараған кезде: көз жасы қапшығы ісінген, қызарған, пальпация кезінде ауыру сезімі байқалады, көз саңылауы ісінген қабақпен жабылған. Ісік, маңайындағы мұрын және бет тіндеріне жайылған. Диагноз қойыңыз. Емдеу жолы:

Көз дәрігеріне көзінің жарықтан жасқануына және жасаурауына шағымданып науқас келді. Көру жітілігі екі көзінде 0,7-ге тең. Жанынан жарық түсіріп тексергенде, көз алмасының мардымсыз перикорнеалді инъекциясы байқалады. Лимбтің айналасындағы қасаң қабықтың стромасында көптеген нүктелі, беті кедір-бұдырлы инфильтраттар көрінеді, кейбір инфильтраттарға эписклерадан қан тамырлары келеді. Қосымша тексергенде Гетчинсон тістері, ер тәрізді мұрын белгілері анықталды. Диагноз қойыңыз. Ем тағайындаңыз:

Окулистке оң көзінің жарықтан жасқануына, жас ағуына, көзінің қызаруына, көзде бөгде дене тұрғандай сезінуіне шағымданып науқас келді. Бір апта бұрын науқас суық тиіп ауырған. Тексергенде: көру жітілігі оң көзінде-0,6, сол көзінде-1,0, көз алмасының мардымсыз перикорнеалді инъекциясы, қасаң қабықта сұр түсті бір-бірімен жабысқан майда көпіршікті «ағаш бұтағына» ұқсайтын инфильтраттар көрінеді. Диагноз қойыңыз:

Окулистке оң көзінің ауыру сезіміне, көру қабілетінің төмендегеніне шағымданып науқас келді. Ауыру сезімі әсіресе, түнде күшейіп, көзінен жас ағумен және көзінің жарықтан жасқануымен бірге жүрген. Анамнезінен белгілі болғандай науқас өте жиі қабынатын созылмалы тонзилитпен ауыратыны анықталды. Қарап тексерген кезде көз алмасының айқын перикорнеалді инъекциясы, гипопион, қарашықтың тұсында сұр түсті экссудат, артқы синехия көрінеді. Көз ішілік қысым 21 мм.сын.бағ. Диагноз қойып емін тағайындаңыз:

Дәрігерге 14 жастағы бала екі көзінің кейде қызаруына, ауыру сезіміне, көру қабілетінің төмендеуіне шағымданды. Науқас стоматологқа стоматитпен және дерматологқа тері жарасымен қаралған. Объективті тексергенде: перикорнеалді инъекция, гипопион, артқы синехия, шыны тәрізді дененің бұлыңғырлануы. Диагноз қойыңыз:

3 жасар қызымен емханадағы окулистке әйел шағымданып келді. Анасы қызының оң көзінің көру қабілетінің төмендегенін және қарашығы жұлдыз тәрізді өзгергенін кездейсоқ анықтаған. Анамнезінен 2 жасында тізе буынының ісінгенін байқаған. Қарап тексергенде балада көзі жарықтан қорқады, көз алмасының инъекциясы, қасаң қабықтың беткей қабатында лимбтте 3 пен 9 сағ. тұстарында жарты ай тәрізді дистрофиялық өзгерістер байқалады. Қасаң қабықтың артқы бетінде шөгінділер бар, артқы синехия. Диагноз:

60 жастағы әйел екі көзінің алдының тұмандануына, әсіресе кинотеатрға барғаннан кейін оның күшеюіне шағымданды. Қараған кезде көз алмасының іркілісті инъекциясы, қасаң қабығы ісінген, алдыңғы камера саяз. Көздің түбі өзгеріссіз. Көру жітілігі – 0.8, шынымен түзетілмейді, көру кеңістігі қалыпты. Оң көзінің ішкі қысымы 32 мм. сын.бағ., сол көзінде – 35 мм.сын.бағ. Алдыңғы камераның бұрышы жабық, корнеокомпрессиядан кейін нұрлы қабық артқа жалпақтанып жылжып, алдыңғы камера бұрышының барлық элементтері көрінді. Диагноз қойыңыз:

65 жастағы науқас оң көзінің ауыру сезіміне, бірден көру қабілетінің төмендегеніне шағымданды. Көру қабілеті жәйлап 5 жылдың ішінде төмендеген. Ауыру сезімі түнде пайда болған. Объективті: оң көз – көз алмасының аралас инъекциясы, қасаң қабығы ісінген, алдыңғы камера терең, нұрлы қабығындағы өзгерістер жасына сәйкес, көз бұршағы сүт сияқты бұлыңғыр. Көздің терең бөліктері көрінбейді. Көру жітілігі – дұрыс бағытта жарықты сезу. КІҚ – 37 мм.сын.бағ. Сол көзі өзгеріссіз. Гониоскопия: оң көзінде бұрыш ашық, кең, бұрыштың барлық жерінен ақшыл түсті қосындылар көрінеді. Эхографиялық алдыңғы камераның тереңдігі – 4,5мм., көз бұршағының өлшемі – 1,5мм, біліктің ұзындығы – 24мм. Сіздің диагнозыңыз:

25 жастағы науқас сол көзіне соққы алғаннан кейін бірден көру қабілетінің төмендегеніне шағымданып окулистке келді. Қарап тексерген кезде көру жітілігі дұрыс бағытта жарықты сезуге дейін төмендегені анықталды. Объективті: көздің алдыңғы бөлімі өзгеріссіз, көз түбінен рефлекс жоқ. Көз бұршағының артқы жағынан қызыл түсті масса байқалады. Көздің ішкі қысымы пальпаторлы қалыпты. Диагноз қойыңыз:

40 жастағы М., жұдырықпен оң көзіне соққы алғаннан кейін көру қабілетінің төмендегеніне шағымданды. Оны кезекші дәрігердің бөлмесіне жеткізді. Қарап тексергенде: дәнекер қабық астына қан құйылған, алдыңғы камераның тереңдігі біркелкі емес, иридоденез. Қарашықтың тұсында бұлыңғырланған көз бұршағының бір қыры ғана көрінеді. Сіздің диагнозыңыз:

50 жастағы науқас сол көзінің алдында төменгі-ішкі жақтан қара түсті перде тұрғандай сезімге шағымданды. Оның алдында осы көзінің алдынан оттың ұшқындарын байқаған. Науқас миопиямен сырқаттанады, екі көзіне (–5,0e) көзілдірік киеді. Объективті: көру жітілігі шынымен түзеткеннен кейін оң көзінде-0,8-ге,ал сол көзінде -0,1-ге тең. Офтальмоскопиялық: көз түбінің жоғарғы – сырт жағынан шыны тәрізді денеге томпайып шығып тұрған, үлкен қатпарлы сұрғылт-көк көпіршік анықталды. Диагноз қойыңыз, ұсынылатын ем:

45 жастағы науқас-жұмысшы соңғы 3 ай ішінде сол көзінің көру қабілетінің себепсіз төмендеуіне шағымданды. Объективті: VIS OD = 1,0, OS = 0,001 шынымен түзетілмейді. Сол көзі тыныш, қасаң қабығында сағат 5-те лимбтің маңында 5мм-дей тыртық көрінеді, нұрлы қабықта сол аумақта ақау бар. Алдыңғы камера тереңдігі орташа, ылғалы мөлдір. Нұрлы қабығының түсі оң көзіне қарағанда қошқылдау, қарашықтың пішіні дөңгелек 4мм, жарыққа әсері баяу. Көз түбінен рефлекс жоқ. Оң көзінде патология жоқ. Дұрыс диагнозын таңдаңыз:

28 жасар науқас оң көзінің көру қабілетінің бірден төмендегеніне, көзін қимылдатқанда ауыру сезіміне шағымданады. Осы шағымдары кешке пайда болды. Науқас тұмаумен ауырып үйінде емделген. Объективті: VIS OD = 0,08 шынымен түзетілмейді, Т-20мм.сын.бағ., OS = 1,0, Т-20 мм.сын.бағ. Оң көзі тыныш, көзін басқанда көз шарасының түбінде ауыру сезімі байқалады. Оптикалық ортасы мөлдір, көздің түбі: көру нерві дискі ақшыл-қызғылт түсті, шекарасы айқын, экскавация физиологиялық, қан тамырларының жолы және калибрі өзгермеген, макула аймағы және тор қабықтың шеткі бөліктерінде патологиялық ошақтар жоқ. Көру кеңістігінде- орталық скотома. Сол көзі сау. Сіздің диагнозыңыз:

40 жастағы өңдеуші (монтажник) 2 күннен бері оң көзінің көру қабілетінің бірден төмендегеніне шағымданып окулистке қаралды. Бір апта бұрын оң жақты жедел гайморитпен ауырған. Объективті: VIS OD = 0,2 шынымен түзетілмейді, Т = 22 мм.сын.бағ., OS = 1,0, Т=23м.сын.бағ. Оң көзі тыныш, оптикалық ортасы мөлдір. Көздің түбі: КНД-қызарған, шекарасы көмескіленген, артериялары кеңейген, веналары иректелген, тор қабықтың перипапиллярлы аймағында экссудативті ошақтар көрінеді, макуляры аймақ және шеткі бөліктері өзгеріссіз. Сол көзі сау. Диагнозды таңдаңыз:

45 жастағы науқас әйел сол көзінен үнемі, әсіресе далада жас ағуына шағымданады. Көзінен жас ағу 2 жылдай мазасын алып жүр. Объективті: VIS OD = 1.0, Т-21 мм.сын.бағ., OS = 1.0, Т-21 мм. Сын. Бағ. Оң көз: қабақтың және көз жасы нүктесінің (тесігі) орналасуы дұрыс, көз жасы қапшығының тұсын басқанда бөлініс жоқ, бірақ жастың тұруы байқалады. Жас-мұрын сынамасы теріс, жуғанда мұрыннан сұйықтық ақпайды, жоғарғы жас нүктесіне қайта оралады. Оптикалық ортасы мөлдір, көз түбінде патология жоқ. Сол көзі сау, жас-мұрын сынамасы оң, жуғанда мұрыннан сұйықтық кедергіссіз ағады. Диагнозын таңдаңыз:

60 жастағы науқас окулистке сол көзінің ауыру сезімі мен көру қабілетінің төмендегеніне шағымданып келді. Анамнезінен 3 күн бұрын кездейсоқ ағаштың бұтағымен сол көзінен жарақат алған, дәрігерге қаралмаған және емделмеген. Объективті: VIS OD = 0.1 шынымен түзетілмейді, OS = 0,5 (+1.0e) = 1,0. Оң көз: көз саңылауы тарылған, көз алмасының айқын аралас инъекциясы, қасаң қабықтың ортасында диаметрі 4-5мм. Беті борпылдақ сұрғылт түсті инфильтрат көрінеді. Алдыңғы камерада биіктігі 2мм ақшыл түсті ірің, нұрлы қабықтың суреті көмескіленген, қарашық тар. Көз түбінің рефлексі көрінбейді, көз ішілік қысым пальпаторлы қалыпты. Сол көзі сау. Диагноз қойыңыз

65 жастаға науқас екі көзінің, әсіресе сол көзінің көру қабілетінің баяу төмендеуіне шағымданды. Байқағанына бір жылдай болған. Объективті: VIS OD = 0.02 шынымен түзетілмейді, Т-19 мм. Сын. Бағ., OS = 0.1 spr+2,0Д = 0.7, Т-19 мм. Сын. Бағ. Сол көзі – қасаң қабығы мөлдір, дөңес, алдыңғы камера орташа тереңдікте, ылғалы мөлдір. Нұрлы қабықтың суреті мен түсі өзгермеген, көз бұршағы сұр түсті. Қарашықты кеңейткенде көз бұршағының орталық және төменгі бөлімінің бұлыңғырланғаны байқалады, басқа бөліктерінен рефлекс жақсы көрінеді. Көз түбінің көрінетін жерлерінде өзгерістер жоқ. Оң көзі қалыпты. Диагноз қойыңыз:

Окулистке науқас оң көзінің көру қабілетінің бірден төмендеуіне, заттарға қарағанда олардың пішіні мен өлшемінің қисайып-өзгеруіне шағымданды. Объективті: VIS OD = 0,08 шынымен түзетілмейді, Т-23 мм.сын.бағ., OS = 1.0, Т-21 мм. Сын. Бағ. Оң көзі тыныш, қалыпты. Көздің алдыңғы бөлімі өзгеріссіз. Көз бұршағы мөлдір. Көздің түбі: КНД – ақшыл-қызғылт түсті, шекарасы анық, экскавация физиологиялық, артериялары шамалы тарылған. Макулярлы аймақта мөлшері 0,5мм-дей сарғыш-сұр түсті, шекарасы анық емес, оның айналасы қызғылттау ошақ көрінеді. Ошақтың маңындағы тор қабық шамалы ісінген. Диагноз қойыңыз:

50 жастағы инженер окулист – дәрігерге сол көзінің көру қабілетінің төмендеуіне шағымданып қаралды. Бұл шағым 2 ай бұрын болған, оны ештемемен байланыстыра алмайды, себебі белгісіз. Объективті: VIS OD = 1.0, Т-24 мм.сын.бағ., OS = 0,1 шынымен түзетілмейді, Т-24 мм. Сын. Бағ. Сол көзі қалыпты, алдыңғы бөлімі өзгеріссіз. Тар қарашықпен офтальмоскопия жасағанда, көздің төменгі-ішкі бөлімінде қара-қошқыл түсті түзіліс көрінеді. Қарашықты кеңейтіп қарағанда, сол аймақта үлкен сұрғылт-қоңыр түсті, шыны тәрізді денеге томпайған, шеті тегіс, оның беткей бөліктеріне қан құйылған ошақты түзіліс байқалады, макуланың айналасындағы тор қабық ісінген. Оң көзі сау. Диагнозды қойыңыз:

60 жастағы науқас түнде пайда болған сол көзінің көру қабілетінің бірден төмендеуіне, көзінің және басының сол жақ бөлімінің күшті ауыру сезіміне, лоқсуына, құсуына шағымданып қаралды. Бұдан бірнеше күн бұрын науқаста ауыр эмоциялық күйзеліс болған. Бұрын көзі ауырмаған. Объективті: VIS OD = 0,5 spr+2,0Д = 1.0, Т=19 мм.сын.бағ.b), OS = 0.04 шынымен түзетілмейді, Т = 47 мм.сын.бағ. Сол көзі – көз саңылауы тарылған, көз алмасының айқын іркілген инъекциясы, қасаң қабығы ісінген, алдыңғы камера өте саяз, қарашық 5 мм-ге дейін ұлғайған, пішіні дұрыс емес, сопақша, көз түбінің рефлексі болар-болмас қызғылт түсті, көру нерві дискі нақты көрінбейді. Оң көзі қалыпты. Диагнозын таңдаңыз:

32 жастағы жүргізуші окулистке сол көзінің ауыру сезімі, жарықтан қорқу, қызаруына шағымданып келді. Науқастың айтуынан 2 сағат бұрын көлігінің терезесі сынып, көзіне тиген. Объективті: VIS OD = 1.0., OS = 0.7 шынымен түзетілмейді. Оң көзі сау. Сол көзі – шамалы көз саңылауының тарылуы, жарықтан қорқу, жасаурау, көз алмасының айқын аралас инъекциясы байқалады. Қасаң қабықта сағат 3-тің тұсында, лимбке жақын ұзындығы 3-4мм.-дей, оның терең қабаттарына жетпейтін сызықтық жара көрінеді. Алдыңғы камера орташа тереңдікте, қарашық дөңгелек пішінді, ортада орналасқан, көз түбінің рефлексі қызғылт, көздің түбінде патология жоқ. Көз ішілік қысым палпаторлы қалыпты. Диагнозын таңдаңыз:

52 жастағы науқас ұйқыдан тұрғанда, оң көзінің бірден көру қабілетінің төмендегеніне шағымданды. Объективті: VIS OD = 0,01 шынымен түзетілмейді, Т = 20 мм.сын.бағ., OS = 1.0, Т=20 мм.сын.бағ. Оң көз алмасының алдыңғы бөлігі өзгеріссіз. Көздің түбінде: рефлекс қызғылт, көру нерві дискі ісінген, шекарасы анық емес, алға қарай ығысқан, қан құйылған, артерия тарылған, вена кеңейген, иректелген. Науқас гипертониялық аурумен сырқаттанады. Диагнозды таңдаңыз:

55 жастағы эмметропқа жақыннан оқу үшін қандай көзілдірік қажет?

50 жастағы 2,0 Д гиперметропқа жақыннан оқу үшін қандай көзілдірік қажет?

65 жастағы 1,0 Д миопқа жақыннан оқу үшін қандай көзілдірік қажет?

5 жасар балаға офтальмоскопия жасағанда орталық хориоретиналді ошақ көрінді, ол сары дақтық кемістігіне ұқсас (псевдоколобом, оның айналасында және бетінде пигменттері бар, бұған қоса гидроцефалия және рентгенологиялық интракраниалді кальцификаттар анықталды. Алдын ала диагноз: