Жедел медициналық жәрдем беру станциясы қалада, аудандық орталықта халықтың санымен ұйымдастырылады


Әйел 84 жаста. Жағдайы 2 сағ бұрын ыстық ванна қабылдаған



Pdf көрінісі
бет49/55
Дата01.06.2024
өлшемі379,27 Kb.
#203072
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   55
Байланысты:
7 курс ЭНМП каз рубежка



Әйел 84 жаста. Жағдайы 2 сағ бұрын ыстық ванна қабылдаған 
соң нашарлап, айқын жүрек қағу, ентігу, бас ауыруы мазалаған. Біраздан 
соң есінен танған, ЖМЖ бригадасын шақырған. Анамнезінен: көп жылдар 
бойы ЖИА мен АГ-мен ауырады. Объективті: есі сопор, пассивті. Оң жақ 
мұрын-ерін қатпары тегістелген. Анық сөйлей алмайды. Сол аяғы 
босаңсыған, сыртқа бұралған. Тері жабындысы таза, құрғақ. ТАЖ - 19 
минутына. Жүрек үні тұйықталған, ритмді емес. АҚҚ - 190/110 мм. с. б., 
ЖСЖ 76-108 минутына.
Науқасты жүргізудегі НЕҒҰРЛЫМ ықтимал тактиканы таңдаңыз.
 
 нейроқантамырлық бөлімшеге госпитализациялау 
 госпитализациясыз учаскелік дәрігерге актив қалдыру 
 антикоагулянтты және антиагрегантты терапия 
 тырысуға қарсы және седативті терапия
 активті антигипертензивті терапия 
75 жастағы ер адамға шақырту. Жалғыз өзі тұрады, ес түссіз 
жағдайда көршілері тапқан. Жалпы жағдайы өте ауыр. Есі асқынған кома, 
атония, арефлексия. Тыныс алуы патологиялық – Чейн- Стокс тынысы. 
ТАЖ 8-10 минутына. Жүрек үні тұйықталған, ритмді емес. АҚҚ - 70/40 мм. 
с. б., ЖСЖ 70-94 минутына. Іші жұмсақ, тыныс алу актісіне қатысады. 
Бауыры қабырға доғасы бойымен. Перифериялық ісіктер жоқ. Қарау 
кезінде, науқаста аяқ асты тыныс алуы және жүрек соғуы тоқтады. 
Төмендегі әрекеттің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ маңызды болып табылады?
 реанимациялық шаралар комплексін тез арада бастау
 декстран инфузиясы
 5% глюкоза инфузиясы 
 тез арада норадреналин инфузиясы және оксигенотерапия 
 реанимациялық бөлімшеге жедел түрде госпитализациялау 


Әйел77 жаста, жағдайының нашарлағанына 3-інші тәулік 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   55




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет