- Классификация:
- ST-сегментінің жоғарлауы бар миокард инфаркті (STбМИ)
- ST-сегментінің жоғарлауы жоқ миокард инфаркті (STжМИ)
- Q-тісше бар МИ
- Q-тісше жоқ МИ
- Субэндокардиальды, субэпикардиалды, интрамуралды,трансмуралды инфаркт
Миокард инфарктісі - Клиникалық көріністер:
- Status anginosus – ауыру сезімі
- Жүректің пропульсивті қызметінің бұзылуы
- Резорбциялық-некроздық синдром көріністері
- ЭКГ-белгілері
Миокард инфарктісі - Status anginosus
- Ауыру сезімі өте қатты болып келеді
- Төс арты ауырады, аймағы көлемді болады
- Ұзақтығы 30 минуттен артық – бірнеше сағатқа барады
- Нитроглицерин ауырғанды қайтармайды
Миокард инфарктісінің атипиялық түрлері Миокард инфарктісі - Жүректің пропульсивті қызметінің төмендеуі
- Кенеттен пайда болған әлсіздік
- Терінің бозаруы, суық жабысқақ тер басу
- АҚ төмендеуі, пульс әлсіреуі
- Жүрек тондары әлсіз, тахикардия, шоқырақ ырғағы, аритмиялар
Миокард инфарктісі - Резорбциялық-некроздық синдром
- Температура жоғарылауы
- Лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы
- Гиперферментемия (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК)
- Жүректік тропониндер деңгейінің артуы
Миокард инфарктісі - Жүректік тропониндер – белоктық молекулалар, жүрек миоциттерінің актинды талшықтарында орналасып, миофибриллалар жиырылуын реттейді,
- Т-тропонин,С- және І-тропонин болып бөлінеді
- Миокард зақымдануының спецификалық маркерлері
Жүректік тропониндер ЭКГ көріністері - Инфаркт локализациясын анықтау:
- Қарыншааралық перде – V1, V2
- Алдынғы қабырға – V3, V4
- Алдыңғы қабырғамен перделік- V1-V4
- Бүйірлік – I, avL, V5, V6
- Алдыңғы- бүйірлік – I, avL, V3-V6
- Төменгі – II, III, avF
- Артқы – V1, V2 тіркемелерінде кеңейген R
Достарыңызбен бөлісу: |
