Ранняя диагностика воздушно-капелных инфекции у детей – 8 (3-10)

*+дифтерия ротоглотки, распространенная форма

#4
*! Ребенок 5 лет болен вторые сутки. Заболел остро с повышения температуры тела до 39,7 С, отмечается слабость, вялость, головная боль, 2-хкратная рвота, боль в животе. При осмотре: в ротоглотке выраженная гиперемия с цианотическим оттенком, на миндалинах, дужках и на язычке плотные, гладкие, серо-белого цвета налеты; отек подкожной шейной клетчатки с обеих сторон.

* медиастенит (передний)

#5
*! Мальчик 13 лет, заболел остро: с повышением температуры тела до 38,0 С, появления припухлости в области околоушной железы справа, болей при жевании. Жаловался на боли в животе в области эпигастрия. Через 2 дня появилась припухлость и болезненность в области левой околоушной железы. Мать к врачу не обращалась, лечила ребенка домашними средствами, тепловыми компрессами. На 5 день болезни стал жаловаться на боли в яичке и правом паху, боли усиливались при ходьбе. Госпитализирован.

#6
*!Мальчик 6 лет, 2-й день болезни, заболел остро. Отмечается повышение температуры тела до 39,0^оС, вялость, сильная боль в горле при глотании, мелкоточечная сыпь по всему телу на гиперемированном фоне кожи, язык обложен белым налетом. Гиперемия и гипертрофия миндалин, в лакунах гнойный налет желтовато-белого цвета, снимается шпателем, растирается между предметными стеклами, снятая поверхность не кровоточит.

*ангина Симановского-Венсана

#7
*! Девочка 3 лет находилась в контакте с сестрой, больной ангиной. При осмотре температура 40 ° С, обильная мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, бледный носогубный треугольник. Зев "пылающий", миндалины ярко гиперемированы, некротичечкие налеты на миндалинах, увеличены подчелюстные лимфоузлы.

* Ангина Симановского-Винсана

#8
*!У мальчика 7 лет заболевание началось остро с подъема температуры тела до 37,6-38,4⁰С в течение последних 7 дней, головной боли, недомогания, слабости, заложенности носа, «храпящего дыхания» во время сна. При осмотре: состояние средне - тяжелое, самочувствие страдает умеренно. В ротоглотке - гиперемия, на миндалинах - гнойный налёт. Заднешейные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Гепатоспленомегалия. В ОАК: лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, повышение СОЭ.

*листериоз

#9
*!Девочка, 3-х лет, посещает детский сад. Заболела остро: температура тела до 38,2^оС, слабость, затрудненное дыхание, отделяемого нет. На 4-й день болезни: температура тела 39,0^оС, увеличение шейных лимфатических узлов до 1,5-2,0 см, боли при глотании, гнойный налет на миндалинах, печень выступает ниже края реберной дуги на 2,5-3,5см, селезенка 0,5-1,0 см .

*Аденовирусная инфекция

#10
*! Ребенок 7 лет, заболел постепенно, когда появились боли в горле при глотании, повышение температуры тела до 39,0С, головная боль. Температура удерживалась в течение недели. Состояние больного стало ухудшаться – наросла слабость, появилось желтушное окрашивание кожи и склер, темная моча. Больной направлен в стационар с диагнозом «вирусный гепатит». При поступлении: общее состояние тяжелое, пальпируются увеличенные затылочные, шейные, надключичные лимфоузлы до V степени – безболезненны, подвижны. Носовое дыхание затруднено. Кожные покровы и видимые слизистые желтушны, расчесов нет. Гепатоспленомегалия. В крови: л- 12,5*10⁹/л, п – 3, с- 20, лим- 55, мон- 5, мононуклеары – 15. В биохимическом анализе крови: общий билирубин – 35 мкмоль/л, АЛТ – 0,3 мкмоль/л.

* вирусный гепатит В