Классификация по химическому строению
) Быстрое наружное согревание
жүктеу/скачать 237 Kb.
|
НПВС 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Алкоголь -усиливает периферическую вазодилятацию – усиление теплоотдачи
- Задача симптоматической терапии
| 1) Быстрое наружное согревание ускоряет метаболизм в оболочке тела.
Периферические ткани начинают активно поглощать из крови кислород, нужный мозгу и сердцу. Температура внутренних органов (в том числе и сердца) еще ниже нормальных значений и не может развить усилие, достаточное для поступления дополнительных количеств кислорода в кровь. Из сосудов оболочки тела к сердцу возвращается кровь, все еще холодная, но насыщенная неддоокисленными продуктами метаболизма, которые вызывают дезинтеграцию мозговой деятельности и окончательно нарушают работу миокарда. 2)Внутривенное вливание теплых жидкостей не решает проблемы. Причина та же – скорость метаболизма и потребность в кислороде возрастают быстрее, чем возможность его доставки. 3) Действие алкоголя Причины применения алкоголя при начинающемся переохлаждении имеют не физиологический, а психологический характер: -возникает ощущение тепла -притупляется «чувство отвращения к окружающему», которое является субъективным проявлением крайнего напряжения терморегуляторных механизмов. Алкоголь -усиливает периферическую вазодилятацию – усиление теплоотдачи-нарушает реологические свойства кровиЛучшая тактика при переохлаждении-отказ от попыток быстро согреть пострадавшего -сухая одежда, укутать одеялами (открыто только лицо) Задача симптоматической терапии-восстановление жизненно важных функций: поддержание капиллярного кровотока улучшение реологических свойств крови стабилизация кислотно-основного состояния крови детоксикация десенсибилизация Для этого: -вливание водно-солевых растворов и растворов с глюкозой (2:1) коллоидные растворы не применяют, чтобы не увеличить нагрузку на сердце -по мере согревания вновь появляется дрожь (что приведет к усиленному потреблению глюкозы и к гипогликемии), но водить большие количества глюкозы нельзя – возникнет состояние гиперосмолярности, а затем – отек головного мозга. Препараты: -антиаритмические не дают эффекта -сердечные гликозиды могут вызывать стойкие (до нескольких дней) атриовентрикулярные блокады можно применять антигипоксанты (янтарная, фумаровая кислота, гутимин). жүктеу/скачать 237 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|