Клиникалық фармакологиядан педиатрларға арналған тестілер



бет1/2
Дата26.12.2021
өлшемі116,49 Kb.
#105646
  1   2
Байланысты:
Тест казах380 для Венеры
7897c672483778e6da555373be5d1099, Тест казах380 для Венеры

Клиникалық фармакологиядан педиатрларға арналған тестілер
1

*!Төменде көрсетілгендердің ішінде қай антибиотик пенициллинрезистентті және метициллинрезистентті микроорганизмдер штаммына БАРЫНША әсер етеді:

*+ванкомицин

* пиперациллин

* Клоксациллин

* Тикарциллин

* гентамицин

#2

*! Төменде көрсетілген цефалоспориндердің қайсысы БАРЫНША тетурам тәрізді әсерге ие?



* Цефалотин

* Цефуроксим

* Цефпиром

* Цефепим

*+Цефоперазон

#3

*! β2-агонисттердің қайсысы БАРЫНША ұзартылған әсерге ие?



* сальбутамол

* беротек

*+сальметерол

* фенотерол

* тербуталин

#4

*!Төменде көрсетілген препараттардың ішінде қайсысы БАРЫНША β-лактамазамен бұзылмайды?



* Феноксиметилпенициллин

* Ампициллин

* Азлоциллин

*+Оксациллин

* Бензатин бензилпенициллин

#5

*! Аталғандардың ішінде қайсысы цефолоспориндерге БАРЫНША тән?



*+Антибактериалды әсер механизмі пенициллиннің әсер ету механизміне ұқсас

* Пенициллиндер сияқты, пенициллиназамен бұзылады (β-лактамаза), сондықтан пенициллиназа өндіретін бактерияларға қарсы тиімді емес

* АІЖ – нан сіңірілмейді

* Әсер ету спектрі табиғи пенициллиндерге сай

* Оларды қолдану айқын улы әсеріне байланысты шектелген
#6

*! Нитраттарда қандай фармакологиялық әсері БАРЫНША болмауы мүмкін:

* гидродинамикалық жүрекке күш түсіру

* миокард қабырғасында кернеулің төмендеуі

* эндокард үстінде коронародилатация

*+жүрек пен қантамыр қайта өзгеруін азайтады

* милық қантамырлар мен кіші қанайналым шеңберін кеңейтеді
#7

*! Төменде айтылған препараттардың ішінде қайсысы пропранололдың концентрациясын арттыра алады:

* фенобарбитал

*+циметидин

* рифампицин

* карведилол

* ампициллин
#9

*!Қандай жағдайда нейролептик БАРЫНША қарсы көрсетілген:

* Психомоторлы қозу

* Алкогольді психоз

* Жедел сандырақ жағдайы

*+Паркинсон ауруы

* «Тоқтамайтын» құсу
#10

*!Төменде аталған препараттардың ішінде қайсысы БАРЫНША леводопаның инактивациясына қарсы тұрады:

* Вит. Е

*+Карбидопа

* Перголид

* Мадопар

* Вит.А
#11

*!Төменде аталған препараттардың ішінде қайсысы эпилепсия мен талмалардың барлық формасында ЕҢ ТИІМДІ болып табылады:

*+Депакин

* Этосуксемид

* Ламотриджин

* Фенитоин

* Габапентин
#12

*!Төменде аталған транквилизаторладың ішінде қайсысы БАРЫНША ынталандырушы компонентке ие:

*+Грандаксин

* Клоназепам

* диазепам

* Мепробамат

* Триазолам
#13

*!Реланиумды қандай жағдайда қолданған БАРЫНША тиімді емес:

* Невроздар

* Дерматоз кезінде тері қышуы

* Абстиненция

* Тырысулар

*+Қуық атониясы
#14

*! Төменде аталған препараттардың ішінде қайсысы тоқтату синдромын шақырады:

* нифедипин

*+пропранолол

* каптоприл

* гипотиазид

* лозартан
#15

*!Жүрек гликозидтерімен интоксикация кезінде қай диуретикті қолдану БАРЫНША ұтымды:

* ацетазоламид

*+фуросемид

* маннит

* гидрохлоротиазид

* индапамид
#16

*! Стенокардиясы бар науқастарда нитраттардың әсерін бағалау кезінде қандай инструменталды әдістер қолданылуы мұмкін?

*ЭХО-КГ//

*+Велоэргометрия//

*ЭКГ тыныштықта//

*АҚҚ өлшеу//

*ЖСЖ өлшеу//
#17

*! Аталғандардың ішінде қайсысы БАРЫНША ибупрофеннің жанама әсері болып табылады?

* Қан түзуді тежеу

* Гепатотоксикалығы

* Нефротоксикалығы

* Гипотензия

*+ ульцерогенді әсері

#18


*!Аталғандардың ішінде қайсысы БАРЫНША алтын препараттарына тән?

* Циклооксигеназаны тежей отырып, простагландин синтезін бұзады

*+Макрофагтардың қызметін айтарлықтай бұзады

*Тез дамитын қабынуға қарсы әсерге ие

* Қолдануға басты көрсеткіш – ревматизм

* Жанама әсерінің бірі – ретинопатия


#19

*! СҚҚП-ға ЕҢ ТӘН ортақ әсер ету механизмі?

* Фосфолипті тежеу арқылы плазматикалық мембранадан арахидон қышқылының шығарылуын төмендету

* Мес жасушаларының дегрануляциясын тежей отырып гистамин шығарылуын төмендету

* Липооксигеназаны тежей отырып лейкотиендердің шығуын төмендетеді

*+Циклооксигеназаны тежей отырып арахидон қышқылынан простагландиндер мен тромбоксандардың шығарылуын төмендетеді

* Аденилатциклаза белсенділігін төмендетеді
#20

*!Тура емес әсерлі антикоагулянттарды тағайындауға БАРЫНША көрсеткіш болып табылады?

* артериальды тромбоз алдын-алуы

*жедел веналық тромбоздың емдеу

*+ веналық тромбоздың алдын-алуы

*алғашқы 1-3 сағатта миокард инфарктін емдеу

* алғашқы 1-6 сағатта жедел өкпе артериясының тромбозын емдеу
#21
*!Төменде аталғандардың қайсысы фармакокинетикаға БАРЫНША тән?

*+зат алмасу мен препараттың шығарылуы

*дәрілік заттардың биологиялық және терапиялық әсері

*улы және жанама әсері

*дәрілік заттардың клиникалық сынақ методологиясы

*дәрілік заттардың өзара әсері


#22

*!Аталғандардың ішінде қайсысы препараттың плазма ақуыздарымен байланысуының жоғарғы нәтижесі болып табылады?

*+препараттың бос фракция концентрациясының төмендеуі

*дәрілік заттардың тіндер мен мүщелерде жиналуы

*препаратты жартылай шығарылу кезеңінің азаюы

*дәрілік заттардың қанайналымнан мүшелерге тасымалдануы

*дәрілік препаратты біркелкі бөлуі

#23


*!Төменде аталған препараттардың ішінде қайсысы бауырда зат алмасуға қатысады?

*+липофильді

*гидрофильді

*липофобты

*ішекте еритін

*ішекте сіңірілмейтін


#24

*!Төменде аталғандардың қайсысы фармакокинетикаға БАРЫНША тән?

*+зат алмасу мен препараттың шығарылуы

*дәрілік заттардың биологиялық және терапиялық әсері

*улы және жанама әсері

*дәрілік заттардың клиникалық сынақ методологиясы

*дәрілік заттардың өзара әсері
#25

*!Аталғандардың ішінде қайсысы препараттың плазма ақуыздарымен байланысуының жоғарғы нәтижесі болып табылады?

*+препараттың бос фракция концентрациясының төмендеуі

*дәрілік заттардың тіндер мен мүщелерде жиналуы

*препаратты жартылай шығарылу кезеңінің азаюы

*дәрілік заттардың қанайналымнан мүшелерге тасымалдануы

*дәрілік препаратты біркелкі бөлуі

#26


*!Төменде аталғандардың қайсысы фармакокинетикаға БАРЫНША тән?

*+зат алмасу мен препараттың шығарылуы

*дәрілік заттардың биологиялық және терапиялық әсері

*улы және жанама әсері

*дәрілік заттардың клиникалық сынақ методологиясы

*дәрілік заттардың өзара әсері


#27

*!Аталғандардың ішінде қайсысы плазма ақуыздарының препаратпен байланысуының жоғарғы нәтижесі болып табылады?

*+препараттың бос фракция концентрациясының төмендеуі

*дәрілік заттардың тіндер мен мүщелерде жиналуы

*препаратты жартылай шығарылу кезеңінің азаюы

*дәрілік заттардың қанайналымнан мүшелерге тасымалдануы

*дәрілік препаратты біркелкі бөлуі
#28

*!Төменде аталған препараттардың ішінде қайсысы бауырда зат алмасуға қатысады?

*+липофильді

*гидрофильді

*липофобты

*ішекте еритін

*ішекте сіңірілмейтін
#29

*!Аталғандардың ішінде қайсысы фармакодинамикаға БАРЫНША тән?

*+дәрілік заттардың әсері мен әсер ету механизмі

*дәрілердің абсорбциясы мен биотрансформациясы

*дәрілердің физико-химиялық құрылымы

*ағзадағы дәрілік заттардың қозғалысы

*дәрілік заттардың сіңірілу, бөлу, зат алмасу мен шығарылу процесстері
#30

*!Төменде аталған препараттардың ішінде қайсысы бауырда ферменттердің индукциясына алып келеді?

*+фенобарбитал

*циметидин

*амиодарон

*эритромицин

*ципрофлоксацин
#31

*!Төменде аталған факторлардың қайсысы жартылай шығарылу кезеңіне әсер етеді?

*+бүйректік және бауырлық клиренс

* био қолжетімділігі

* бөлу жылдамдығы

* ақуызбен байланысы

* бүйрекпен шығарылуы
#32

*!Аталғандардың ішінде қайсысы «болжамды таралу көлеміне» БАРЫНША сәйкес келеді ?

* препараттың сіңірілу процессі

* ақуыз байланыстыру дәрежесі

* препараттың ыдырау жылдамдығы

* максиамалды концентрация басталуы

*+ препараттың мүшелер мен тіндерге ене алу қасиеті
#33

*!Фармацевтикалық өзара әсерге төменде көрсетілгендердің ішінде қайсысы БАРЫНША тән?

* препараттың ақуызбен байланысуын ығыстыру

* бауырдағы зат алмасуды тежейді

* дәрілердің сіңірілуін тежейді

*+ инфузиялық ерітіндіде препараттардың инактивациясы

* бүйрек экскрециясы деңгейінде өзара әсері
#34

*!Төменде аталғандардың ішінде қайсысы препараттардың бүйрек клиренсіне БАРЫНША әсер етуі мүмкін?

* жыныс

* салмақ


* бүйрек аурулары

* гипертензия

*+ бүйрек қанайналымы
#35

*! Аутоиндукция төменде аталған қай препаратқа БАРЫНША тән?

* пенициллинге

*+нитроглицеринге

* пропранололға

* преднизолонға

* гентамицинге
#36

*!Неодикумариннің максимальді әсері БАРЫНША қанша уақыттан кейін басталады:

*10 сағатта

*+12-24 сағатта

* 36 сағатта

* 48-72 сағатта

* 96 сағатта
#37

*! Гепаринді артық дозада қолданғанда төменде айтылған препараттардың ішінде қайсысын тағайындау ЕҢ ТИІМДІ:

* викасол

* аминокапрон қышқылы

*+ протамин сульфаты

*фибриноген

* тромбоцитарлы масса

#38


*!Бауыр аурулары кезінде төменде аталған қай препараттың жартылай шығарылу кезеңі жоғарылайды?

*дигоксиннің

*+ теофиллиннің

* гентамициннің

* преднизолонның

* ванкомициннің


#39

*!Көрсетілген препараттардың ішінде қайсысы БАРЫНША нейролептик болуы мүмкін?

*диазепам

* мепробамат

* триоксазин

*+ аминазин

* оксилидин
#40

*!Қай топтың туындыларында БАРЫНША нейроплегиялық әсер байқалады?

*индолда (карбидин)

*раувольфиида (резерпин) и бензепина (клозапин)

*тиоксантенде (хлорпротиксен)

*+фенотиазинда (аминазин) и бутирофенона (галоперидол)

*бензамидта (сульпирид) и бензизоксазолда (рисперидон)
#41

*!Тырыспаға қарсы препараттардың ішінде қайсысы тынысты БАРЫНША қатты тежейді?

*диазепам

*гомк


*лидокаин

*фентанил дроперидолмен

*+магний сульфаты
#42

*!Тырыспаға қарсы препараттардың ішінде қайсысы тынысты БАРЫНША нашар тежейді?

*фенобарбитал

*+диазепам

*хлоралгидрат

*гексенал

*анатруксоний
#43

*!Аталған эпилепсияға қарсы препараттардың ішінде қайсысын кіші талмалар кезінде қолдану ЕҢ ТИІМДІ болады?

*дифенин

*депакин


*карбамазепин

*+этосуксимид

*ламотриджин
#44

*! Аталған эпилепсияға қарсы препараттардың ішінде қайсысын әртүрлі формадағы талмалар кезінде қолдану ЕҢ ТИІМДІ болады?

*фенобарбитал

*+ бензонал

*гексамидин

*конвульсофин


*триметин
#45

*!Аталғандардың ішінде қайсысы БАРЫНША жүрек гликозидтерінің фармакологиялық емдеу әсеріне жатады?

*тәуліктік диурезді азайту

*+жүректің қандануын жақсартады

*жүректің жиырылу жиілігі мен жүректің минуттық көлемін азайтады

*кіші қанайналым шеңберіндегі қантамырларда қысымды жоғарылатады

*ксантопсия
#46

*!Жүрек гликозидтерімен интоксикацияға байланысты ырғақ бұзылысы кезінде қандай аритмияға қарсы дәрілік заттарды қолданған БАРЫНША орынды?

*+фенитоин

*прокаинамид


*хинидин

*дизопирамид

*этмозин
#47

*!Төменде аталған қай топтың препараттарын АПФ-ингибиторларымен бірге тағайындау БАРЫНША қарсы көрсетілген?

*β-адреноблокаторлар

*+ калий препараттары

*кальций каналының блокаторлары

*тиазидты диуретиктер

*калийсақтаушы диуретиктер
#48

*!β-адреноблокаторларға қандай фармакологиялық әсер БАРЫНША тән?

*+миокард жиырылуын төмендетеді

*тегіс салалы бұлшықеттің тонусын арттырады

*айналымдағы қан көлемін жоғарылатады

*инсулин секрециясын жақсартады

*синус түйініндегі жасушалардың автоматизмін тежейді
#49

*!Аталғандардың ішінде қайсысы кальций каналдары блокторының фармакологиялық әсеріне БАРЫНША сәйкес келеді?

*+ синус түйініндегі жасушалардың автоматизмін тежейді

*тромбоциттер агрегациясын жоғарылатады

* миокард жиырылуын арттырады

*ми қантамырларындағы тегіс салалы бұлшықет тонусын жоғарылатады

*оксигемоглобин диссоциациясына ықпал етеді
#50

*!Төменде аталғандардың ішінде қайсысы БАРЫНША темір препараттарын қабылдауға қарсы көрсеткіш болып табылады?

*+ темір көрсеткіштері жоғары кезіндегі гипохромды анемия

* қан кету

* ОЖЖ аурулары

* жүктілік

* темір көрсткіштері төмен кезіндегі гипохромды анемия
#51

*!Аталған препараттардың ішінде қайсысын әртүрлі формадағы эпилепсия мен талмалар кезінде қолдану ЕҢ ТИІМДІ болады?

*+Депакин

* Этосуксемид

* Ламотриджин

* Фенитоин

* Габапентин
#51

*!Аталған диуретиктердің ішінде қайсысы әлсіз және ұзақ зәр айдағыш әсер шақырады?

*индапамид (арифон)

*ксипамид (аквафор)

*клопамид (бринальдикс)

*буметанид (буфенокс)

*+спиронолактон (верошпирон)
#52

*!Осмотикалық зәр айдағыш дәрілік заттарды қай жолмен енгізген БАРЫНША орынды?

* астан кейін ішке

* тіл астына

* ректальді

* бұлшықетке

*+ көк тамырға
#53

*!Спиронолактонға қандай жанама әсер БАРЫНША тән ?

*гипокалиемия

*метаболикалық алкалоз

*тромбоцитоз

*сарысулық креатинин деңгейінің жоғарылауы

*+ гинекомастия
#54

*!Жүрек гликозидтерімен интоксикация кезінде қандай диуретикті қолданған БАРЫНША орынды?

*ацетазоламид

*+ фуросемид

*маннит

*гидрохлоротиазид

*индапамид
#55

*! Витамин С гиповитаминозының симптомдары қай диуретикті қолданғанда БАРЫНША күтіледі?

*+триамтерен

*амилорид

*спиронолактон

*индапамид (арифон)

*ксипамид (аквафор)
#56

*!АПФ – ингибиторларын қолданғанда қандай жанама әсерді БАРЫНША күтуге болады?

*тахикардия

*тырысу


*естудің бұзылысы

*гипертермия

*+гиперкалиемия
#57

*!Қандай диуретикті қолданғанда метоболикалық ацидоз дамуы БАРЫНША күтіледі ?

*маннит

*+ацетазоламид

*буметанид

*пиретанид

*торасемид
#58

*! Ацетазо­ламидке қандай фармакологиялық әсер БАРЫНША тән?

*көз ішілік және бас сүйек ішілік қысымның жоғарылауы

*+мидағы нейрондардың қозуын төмендетеді

*несеппен калийдің шығарылуын азайтады

*аздаған метаболикалық алкалоздың пайда болуы

*диурездің елеулі ұлғаюы
#59

*!Аталған жанама әсерлердің ішінде қайсысы ацетозоламидке БАРЫНША тән?

*+гипокалиемия

*гипокальциурия

*гипохлоремиялық алкалоз

*асқазанда тұз қышқылы секрециясының жоғарылауы

*ОЖЖ-де қозудың жоғарылауы


#60

*!Фуросемид пен аминогликозидтердің комбинациясында қандай жанама әсер БАРЫНША жоғарылайды?

*гепатотоксикалық

*гематотоксикалық

*кардиотоксикалық

*+ототоксикалық

*аллергиялық
#61

*!Тромбоциттердің агрегациясы мен адгезиясын ынталандыратын дәрілік заттарды аталған жағдайлардың қайсысында қолдану БАРЫНША орынды?

*+қан кетудің микроциркуляторлы типінде

*қан кетудің гематомды типінде

*фибринолитикалық жүйенің шамадан тыс белсенуінен шақырылған қан кетуде

*қан кетудің васкулитті-пурпурлы типінде

*фибрин түзілуінің жеткіліксіздігімен байланысты қан кетуде
#62

*!Аталғандардың ішінде қайсысы кальций хлоридін тағайындауға БАРЫНША көрсеткіш болып табылады?

*+геморрагиялық диатез

* диабеттік микроангиопатия

* Верльгоф, Виллебранд аурулары

* цитостатик қабылдағаннан кейін пайда болған геморрагия

* үлкен мөлшерде цитратты қан құйғаннан болған геморрагия
#63

*!Ингаляционды кортикостероидтарға қандай жанама әсер БАРЫНША тән?

*анемия

*+дауыс қарлығуы

*іш пату

*ұйқыссыздық

*бас айналу
#64

*!16 жастағы жасөспірім артериальды гипертензияға байланысты 2,5мг*2 р/т эналаприл қабылдайды.

Аталғандардың ішінде қайсысы эналаприлдің әсер ету механизміне БАРЫНША тән? *белсенді емес ангиотензин-І-дің белсенді ангиотензин-ІІ-ге өтуін тежейді

*+ангиотензин-П рецепторларын тежейді

* альдостеронның өндірілуін ынталандырады

* натрийді ұстап қалуына байланысты судың ұсталуын шақырады

* тахикардия болуына ықпал етеді, миокардтың оттегіге деген мұқтаждығын арттырады
#65

*! Пентоксифиллин мен симпатолитиктің комбинациясы БАРЫНША алып келеді:

* антикоагулянтты әсердің күшеюіне

*+ гипотензивті әсерінің күшеюіне

* гипотензивті әсерінің әлсіреуіне

* гипогликемияға

* диуретикалық әсерінің күшеюіне
#66

*!Он екі елі ішек жаралы ауруында антацидтерді қай уақытқа тағайындаған БАРЫНША орынды?

*астың ішердің алдында

*+астан 1–1,5 сағ кейін

*аспен бірге

*астан кейін

*аспен байланысты емес
#67

*! Артериалды гипертензиясы бар 16 жастағы ұл бала 50мг*1р/т лозаран қабылдайды.

Ангитензин II рецепторларының блокаторына (лозап) қандай жанама әсер БАРЫНША тән?

*+гиперкалиемия

* ісіктер

* тахикардия

* атриовентрикулярлы блокада

* АҚҚ жоғарылауы


#68

*!Бензилпенициллиннің жанама әсеріне аталғандардың ішінде қайсысы БАРЫНША сәйкес келеді?

*агранулоцитоз

*анемия

*бұйрек зақымдануы

*+аллергиялық реакциялар

*естудің бұзылысы
#69

*!Психостимуляциялайтын дәрілік заттарды тағайындауға төменде көрсетілгендердің қайсысы қарсы көрсеткіш болады?

*астения көрінісімен невротикалық бұзылыстар

*+сандырақ, галлюцинация

*нарколепсия

*субдепрессия

*ойлау және физикалық қабылетінің төмендеуі
#70

*!Жүрек гликозидтарын артық дозада қолдану кезіндегі ерте пайда болатын симптомға БАРЫНША сәйкес келеді?

*Құсу

*+Анорексия



*Гинекомастия

*Естудің бұзылысы

*Жүрек өткізгіштігінің бұзылысы
#71

*!14 жастағы ұл бала қант диабетінің 2 типімен зардап шегеді.Диабетон МR қабылдайды.

Аталғандардың ішінде қайсысы сульфанилмочевина препараттарының қант түсіргіш механизміне БАРЫНША сәйкес келеді?

*+Эндогенді инсулин секрециясын жоғарылатады

* тәбетті төмендету арқылы

* глюкоза сіңірілуін төмендете отырып

* глюконеогенезді арттырады

*перифериялық тіндердің инсулинге сезімталдығын арттырады


#72

*!Гепарин қабылдап жүрген науқастарға ацетилсалицил қышқылын неліктен БАРЫНША сақтықпен тағайындайды?

* К витаминінің абсорбциясын бұзады

* Тромбқа қарсы белсенділікке ие

* Гепарин зат алмасуын тежейді

*+Тромбоциттер агрегациясын тежейді

* Гепариннің белсенділігін тежей отырып онымен байланысады
#73

*!Аталғандардың ішінде қайсысы морфиннің анальгетикалық әсеріне БАРЫНША сәйкес келеді?

*Шеткері сезімтал рецепторларды тежейді

*Шеткері тіндерде ауру мен қабыну «медиаторларын» баяулатады

*ГАМК әсерін арттырады

*Циклооксигеназаны тежейді

*+Нейрон араларында ауру импульстарын берілуді тежейді
#74

*!Ұл балаға шұғыл оперативті көмек көрсету үшін хиругиялық бөлімшеге шақырылған анестезиолог нейролептаналгезия жүргізуге шешім қабылдады.

Осы үшін препараттардың қандай комбинациясын қолдану БАРЫНША орынды?

*+Дроперидол + фентанил

* Промедол + сибазон

* Аналгин + диазепам

* Галоперидол + морфин

* Дроперидол + сибазон


#75

*!4 жастағы бала ортопедиялық орталыққа тобықтың ығысуымен болған сынығы бойынша жеткізілді. Репозиция жасамас бұрын ауру сезімін басу керек.

Қай препаратты тағайындау БАРЫНША орынды болады?

*+Промедол

*Анальгин

*Морфин гидрохлориді

*Панадол

*Кетамин
#76

*!Бас-ми жарақатын алған 14 жастағы ұл балаға дәрігер ми ісігінің алдын алу мақсатында зәр айдағыш препарат тағайындады.

Қандай препаратты тағайындаған БАРЫНША дұрыс?

*Дихлотиазид

*+Мочевина

* Спиронолактон

* Триамтерен

* Диакарб
#77

*!16 жастағы ұл балаға, өкпедегі инфекционды процесске байланысты к/т цефтриаксон тағайындалған болатын, алайда алғашқы инъекцияға науқаста анафилактикалық шок дамыды, басу үшін 400 мг преднизолон парентеральді енгізілді. Басқаннан кейін жағдайы: ЖСЖ- 88 соққы минутына, АҚҚ-140/80 мм. сб..

Кортикостероидтармен терапияға қатысты дәрігердің ЕҢ ЫҚТИМАЛ тактикасы қандай?

*преднизолонмен терапияны осы дозада жалғастыру

* преднизолон дозасын 200мг/тәу дейін төмендету,антигистаминді препараттар тағайындау

*енгізілген преднизолонның дозасын 2р/т енгізу

*преднизолонды 10мг/т дексаметазонмен дозада алмастыру

*+аллергиялық реакцияны басуға байланысты преднизолонды тоқтату


#78

*!Темір препараттарымен емдеудің бастапқы кезінде қандай көрсеткіштердің өзгеруі ЕҢ ЫҚТИМАЛ көрінісі болып табылады?

*нейтрофилдердің санының азаюы

*түстік көрсеткіш

*эритроциттердің тұну жылдамдығы

*+ретикулоциттердің санының артуы

*гематокрит деңгейінің төмендеуі
#79

*!12 жастағы ұл бала соңғы 5 жылда бронхиалды демікпемен ауырады. Бронхоспазм ұстамасы кезінде қолдану үшін дәрігер сальбутамол тағайындаған.

Аталағандардың ішінде қандай емдік әсер препаратқа БАРЫНША тән болып келеді?

* + бета-2-адренорецепторды ынталандырады

* Фосфодиэстеразаны тежейді

* Препарат концентрациясын арттырады

* М-холинорецепторларды тежейді

* Мес жасушаларының мембранасын тұрақтандырады


#80

*!Ұл бала 5 жаста, диагнозы: Туа пайда болған жүрек ақауы, жүрекше аралық перденің дефектісі, НКIIБ. Стационарда емделуде. 0,3мг/т демеуші дозада дигоксин қабылдайды.

Дигоксинге қандай фармакодинамикалық әсер БАРЫНША тән?

*+оң инотропты

* оңхронотропты

* теріс батмотропты

* оң дромотропты

* теріс инотропты

#81

*!Ауруханадан тыс пневмониясы бар 9 жастағы ұл балаға пеницилиназаға тұрақты пенициллин тобының антибиотигін тағайындау қажет.



Қандай препаратты тағайындау БАРЫНША орынды?

*+Амоксиклав

* Амоксицилин

* Оспамокс

* Азлоцилин

* Ампицилин тригидраты


#82

*!Тахифилаксияға аталғандардың ішінде қандай анықтама БАРЫНША тән?

* енгізілген препаратқа улы реакция

*+дәрілік препарат әсерінің жылдам әлсіреуі

*препаратты күрт үзгенде туындайтын ағзаның реакциясы

*дәрілік затқа аллергиялық реакция

*бауыр функциясында зат алмасудың төмендеуі
#83

*!Көз аурулары бөлімшесіне 11 жастағы ұл бала герпетикалық көзінің зақымдануымен түсті. Қабылдау бөлімінің дәрігері көзге арналған тамшы түріндегі идоксуридин тағайындады.

Аталғандардың ішінде қайсысы осы препараттың ЕҢ ЫҚТИМАЛ әсер ету механизміне жатады?

*+ДНК-лы вирустардың репликациясын басады

* Вирустың жасушаға адсорбциясын төмендетеді

*Вирусты геномның шығарылуын тежейді

*Вирион «жиналуын» басады

*Интерферон синтезін күшейтеді


#84

*!4 жастағы балаға ішек инфекциясына байланысты кең спектрлі микробқа қарсы дәрілік заттарды тағайындау қажет.

Сүйек тінінің дамуына байланысты балаларға қандай препаратты тағайындау БАРЫНША қарсы көрсетілген?

*+ Доксициклин

* Амоксицилин

* Ампицилин

* Левомицетин

* Бисептол


#85

*!14 жастағы ұл балада бронхиалды демікпе , атопиялық формасы. Жиі тахикардия байқалады.

Бронхоспазмды жою үшін аталғандардың ішінде қандай препаратты тағайындаған БАРЫНША орынды?

*+ Сальбутамол

* орципренолин

* Атропин сульфаты

* Адреналин гидрохлориды

*Теофиллин


#86

*!7 жастағы ұл балаға дәрігер бронхиалды демікпенің алдын-алу үшін кромолин натрий тағайындады.

Аталғандардың ішінде ЕҢ ЫҚТИМАЛ әсер ету механизмі болып табылады?

*+ Мес жасушаларының мембранасын тұрақтандырады

* Бос гистаминді байланыстырады

* Гистамин рецепторларын тежейді

* Иммуноглобин концентрациясын төмендетеді

* Гистаминді инактивациялайды


#87

*!15 жастағы ұл балада белдемелі теміреткі диагнозы қойылған. Оны герпес вирусы шақыратыны белгілі.

Аталғандардың ішінде қандай вирусқа қарсы препаратты тағайындау ЕҢ орынды?

*+ Ацикловир

* Анаферон

* Виферон

* Арбидол

* Интерферон


#88

*!Қалада тұмаудың эпидемиясы. 7 айлық баланың анасы тұмаудың алдын-алу туралы кеңестер алу үшін балалар емханасына жүгінді.

Осы аурудың алдын-алу мақсатында төменде көрсетілген мұрынға арналған тамшы түріндегі препараттардың ішінде қайсысын тағайындаған БАРЫНША дұрыс?

*+интерферон

* аквамарис

* галазолин

* нафтизин

* проторгол


#89

*!Жүйелі қызыл жегінің висцеральді формасымен ауыратын 13 жастағы бала ұзақ уақыт бойы глюкокортикоидтарды қабылдады. Препаратты тоқтатуға байланысты осы аурудың асқынуымен артериалды қысымның төмендуі және әлсіздік туындады.

Аталғандардың ішінде қайсысы осы құбылыстың себебі болуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*+Бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігінің дамуы

* Препаратқа тәуелділік дамуы

* Ағзаның сезімталдығы

* АКТГ көптеп бөлінуі

* Ақуыздармен байланысу дәрежесі жоғарылауы


#90

*!Балалар ауруханасының қабылдау бөліміне металдан жасалған жаңқаның түсуіне байланысты көз жарақатымен ұл бала жеткізілді. Балада көзінің ісуі, күрт гиперемия, жас ағу, жыпылықтатқанда ауру сезімі байқалады. Тек жергілікті анестезиямен бөгде затты алып тастауға болады.

Аталған препараттардың ішінде қайсысын жергілікті анестезия үшін тағайындау БАРЫНША орынды?

*+Дикаин


* Новокаин

* Анестезин

* Лидокаин

* Тримекаин


#91

*!16 жастағы ұл бала ауруханадан тыс пневмония диагнозымен пульмонология бөлімшесіне түсті. Анемнезінен барлық бета-лактамды антибиотиктерге аллергиялық реакциясының бар екендігі анықталды.

Қандай антибиотикті тағайындаған БАРЫНША орынды?

*+Спирамицин

* Ампицилин

* Цефазолин

* Цефтриаксон

* Меропенем


#92

*!Ұл бала 14 жаста, бронхиалды демікпемен зардап шегеді, эуфиллинмен емдеу курсын қабылдау оның жағдайын жақсартты.

Аталғандардың ішінде қайсысы перпараттың ЕҢ ЫҚТИМАЛ әсер ету механизмі болып табылады?

*+Фосфодиэстераза блокаторлары

* Аденилатциклазаны белсендіруі

* Гиалуронидаза блокаторы

* Na+-к+-атф-аны ынталандырады

* Моноаминооксидаза блокаторлары


#93

*!Ұл бала 12 жаста соңғы 5 жыл бойы бронхиалды демікпемен ауырады. Бронхоспазм ұстамасында дәрігер сальбутамол тағайындады.

Аталғандардың ішінде қайсысы препараттың емдік әсерін БАРЫНША негіздейді? *+Бета-2-адренорецепторларды ынталандырады

* Фосфодиэстеразаны тежейді

* Препарат концентрациясын арттырады

* М-холинорецепторларды тежейді

* Мес жасушаларының мембранасын тұрақтандырады
#94

*!Бронхиалды демікпе диагнозымен қыз бала 2 ай бойы 1 таб. 3 р/к схемасы бойынша преднизолонды таблетка түрінде қолданды. Жағдайының айтарлықтай жақсаруының нәтижесінде оны қабылдауды күрт тоқтатты.

Қандай асқыну дамуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*+Тоқтату синдромы

*Иценко-Кушинг синдромы

*Асқазаннан қан кету

*Кеуденің жоғарғы жағының семіруі

*Гипотония

#95

*!16 жастағы қыз, бронхиальды демікпенің алғышарттарын сезе отырып, дәрігердің бақылауынсыз қысқа уақыт ішінде бірнеше таблетка ішке қабылдады. Алайда ұзаққа созылмаған жағдайының жақсаруын тек екі таблетка қолданған кезде ғана сезді. Препаратты келесі қабылдаулар оның жағдайын жақсартпады.



Препараттың әсерінің төмендеуі БАРЫНША немен негізделеді?

*+Тахифилаксиямен

*Кумуляциямен

*Бейімделумен

*Тәуелділікке

*Идиосинкразияға


#96

*! 16 жастағы ұл бала 5 жыл бойы қант диабетімен ауырады, гипергликемияны реттеу үшін инсулин-семиленте алады. 10 күн бұрын гипертензияны емдеу басталды. Антигипертензивті препаратты қабылдағаннан кейін біраз уақыттан кейін гипогликемиялық кома дамыды

Берілген препараттардың қайсысы гипогликемия шақыруы Барынша мақсатты?

*Нифедипин

*Празозин

*Верапамил

*Каптоприл

*+Анаприлин

#97

*! Науқас ретсіз дигоксин қабылдаған, ол жүрек жұмысының бұзылуына: жүректің жиырылуының төмендеуі, брадикардия, қарыншалық экстрасистолияға әкеп соқты



Төмендегі препараттардың қайсысын тағайындау БАРЫНША мақсатқа сай кері қайтарады?

*+Калий хлориді

*Кальций хлориді

*Этмозин


*Новокаинамид

*Верапамил


#98

*! Бала 16 жаста феохромоцитома диагнозы қойылған, соңғы уақытта гипертониялық кризге дейін баратын артериялық гипертензиямен зардап шегеді.

Қай топтың препараттарын тағайындау БАРЫНША мақсатты?

*Кальций каналдарының блокаторлары

*Бета-адреноблокаторлары

*Ганглиоблокаторлар

*Симпатолитиктер

*+Альфа-адреноблокаторлар


#99

*! Қыз бала 9 жаста,ішек инфекциясына байланысты ұзақ уақыт антибиотик қабылдаған, ауыз қуысының шырышты қабаты асқынды,ол қабыну процесі және ақ жабынды түрінде, бактериологиялық зерттеуде ашытқы тәріздес саңырауқұлақтар анықталды.

Берілген препараттардың қайсысын тағайындау БАРЫНША мақсатты?

*нистатин

*+флуканазол

*тетрациклин

*фуразолидон

*полимиксин


#100

*! СЕҚҚП пен вапфариннің комбинациясы кезінде қандай жанама әсерінің БАРЫНША күшеюі тән?

*бронхообструкция

*остеопороз

*+геморрагиялық асқыну

*артериалық гипертензия;

*ототоксикалық
#101

*! 16 жастағы бала артериялық гипертензияға байланысты лозартан 50мг*1р/к. қабылдайды.

Берілген механизмдердің қайсысы БАРЫНША лозартанның гипотензивті әсеріне тән?

*ангиотензин айналдырушы ферменттің активтілігін төмендетеді

*+ангиотензин II рецепторының блокаторы

*рениннің синтезін төмендетеді

*альдостерон түзілуін төмендетеді

*бета-адренорецепторларының блокаторы


#102

*! Жүйелі микоздың терапиясында берілген препараттардың қайсысын қолдану БАРЫНША мақсатты?

*ампициллин

*оксациллин

*+флуконазол (дифлюкан)

*ацикловир (зовиракс)

*цефазол
#103

*! Берілген препараттардың қайсысы БАРЫНША плазмадағы ренин активтілігін төмендетуді шақыруы мүмкін?

*празозин

*гипотиазид

*эналаприл

*+метопролол

*нифедипин
#104

*! Берілген қасиеттердің қайсысы БАРЫНША каптоприлді эналаприлден дұрыс ажыратады?

*артериола дилатациясын шақыру қабілеті

*+сіңуі тағам қабылдауға тәуелді

*көмірсу алмасуына әсер етпейді

*жанама әсері жөтел түрінде пайда болады

*липидтер алмасуына әсер етпейді

#105


*! Келесі препараттардың қайсысы пропранолол концентрациясын арттыра алады?

*фенобарбитал

*+циметидин

*рифампицин

*карведилол

*ампициллин


#106

*! Берілген препараттардың қайсысы тоқтату синдромын шақырады?

*нифедипин

*+пропранолол

*каптоприл

*гипотиазид

*лозартан
#107

*! Қандай гипотензивті препаратты қабылдағанда артериялық қысымның тәулік бойы аздаған ауытқуы байқалады?

При применении какого гипотензивного препарата наблюдается незначительные колебания артериального давления в течение суток:

*нифедипин

*+амлодипин

*верапамил

*нифедипин-ретард SR

*фелодипин


#108

*! Каптоприлдың гипотензивті әсерін берілген факторлардың қайсысы БАРЫНША жоғарылатуы мүмкін?

*плазмадағы рениннің төмен белсенділігі

*+гипонатрийемия

*катехоламиннің жоғары деңгейі

*гипернатрийемия

*гиперкалийемия
#109

*! Тіл астына көрсетілген препараттардың қайсысын қабылдау АҚ көтерілу эпизодтарын кері қайтаруға БАРЫНША мақсатты?

*каптоприл

*гипотиазид

*атенолол

*рамиприл

*фуросемид
#110

*! Төмендегілердің қайсысы 3-7 күн ішінде темір препараттарымен емдеу нәтижелілігінің ЕҢ ЫҚТИМАЛ көрсеткіші болып табылады?

Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным показателем эффективности лечения препаратами железа через 3-7 дней?

*қан сарысуында темір концентрациясының қалыпқа келуі

*эритроциттер концентрациясының төмендеуі

*гемоглобин концентрациясының жоғарылауы

*+ретикулоцитарлы реакцияның басталуы

*сүйек кемігінде гемосидериннің пайда болуы


#111

*! АГ және СЖЖ (ХСН) емдеу үшін қандай препараттардың комбинациясын қолданғанда міндетті түрде калий деңгейін лабораторлық бақылау БАРЫНША мақсатты?

*телмисартан + карведилол

*карведилол + рамиприл

*+ лизиноприл + спиронолактон *

*небиволол + верошпирон

*верапамил+каптоприл
#112

*! 8 жасар гемофилиямен ауыратын балада, эритроцитарлық массаны құю кезінде кенеттен кеуде тұсында және арқасында ауыру сезімі, тыныс алудың қиындауы, суық тер пайда болды. Объективті: тері бозғылт, жүректің жиілігі 100 / мин, AҚ - 60/40 мм с.б, олигурия, қоңыр түсті зәр пайда болды

Төмендегілердің қайсысы ең алдымен осы асқынуды емдеу үшін енгізу БАРЫНША мақсатты?

* эуфиллин

* Лазикс

* Адреналин

*+Преднизолон

* Анальгин


#113

*! Көрсетілген асқынулардың қайсысы туындауы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*+Лайелл синдромы

*Рея синдромы

*синдром Стивенса-Джонсон синдромы

*идиосинкразия

*тахифилаксия

#114


*!  - блокаторлардың тиазидті диуретиктермен қосындысы қандай берілген жанама әсерді күшейтеді?

Какой из перечисленных побочных эффектов  - блокаторов усиливается при сочетании с тиазидными диуретиками?

*+ атерогендік әсері

*гипокалийемия

*бүйрек функциясының төмендеуі

*теріс хронотопты әсер

*теріс инотропты әсер
#115

*! 16 жастағы бала аурухананың нефрология бөлімшесіне созылмалы гломерулонефрит, СБЖ 1 саты диагнозымен түсті. Бетінің, саусақтарының ісінуіне шағымданады, АҚ 150/100 мм.с.б дейін көтерілген. Қан сарысуындағы креатинин деңгейі 0,148 ммоль/л.

Берілген диуретиктердің қайсысын тағайындау БАРЫНША мақсатты?

*верошпирон

*+фуросемид

*гипотиазид

*ацетозоламид

*маннит
#116

*! Нифедипиннің жанама әсері немен байланысты болуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
а жүрек лақтырысының төмендеуі

*+перифериялық тамырлық қарсыласудың төмендеуі

в) қан айналым көлемінің төмендеуі

г) плазмадағы ренин белсенділігінің төмендеуі

д)тамыр тонусының жоғарылауы
#117

*! 18 жастағы жасөспірім артериялық гипертензияға байланысты моноприл 10мг*1р/к., қабылдайды. Соңғы уақытта терапияның тиімсіздігі, яғни өзін нашар сезінуі,тұрақты бас ауруы,құлақтағы шу байқалды, АҚ 160 мм.с.б. ЖСЖ – 78 уд.в 1мин.

Аталған қандай препаратты артериялық гипертензиясы бар науқасқа АПФ ингибторымен монотерапияның жеткіліксіз гипотензивті әсерінде қолданады?

*фуросемид

*изосорбид динитраты

*диакарб

*+индапамид

*НПВС
#118

*! Каптоприлдың жанама әсеріне қандай жанама әсер БАРЫНША тән емес?

*+құрғақ жөтел

*гипергликемия

*протеинурия

*нейтропения

*диспептикалық бұзылулар


#119

*! Бала 7 жаста, стационарда оң жақ өкпенің ортаңғы бөлігіндегі бактериялық пневмониямен жатқызылды. Ол 2 күн бұрын жедел ауырды: қалтырау, дене температурасының 39,9ºС дейін жоғарылады. Келесі күні құрғақ жөтел, кеуде қуысының оң жағында ауырлық сезімі пайда болды. Температура 38-39,3º шамасында қалды. Бөлімшеге тускен алғашқы күннен пенициллин әрбір 6 сағат сайын 100 000 бірлік / кг тағайындалды. Емдеудің 3-ші күні дене температурасы 38-39ºС сақталған, шырышты-іріңді қақырықпен бөлінетін жөтел,айқын әлсіздік байқалды.Қақырықты зерттеуде пенициллинге сезімтал емес стафилококк табылды.

Аталған қандай антибиотиктерді тағайындау БАРЫНША мақсатты?

*бензилпенициллин 100 000 ЕД/кг*күніне 4 рет б/е

*+ванкомицин 15 мг/кг/күніне тамыр ішіне

*цефазолин 100 мг/кг/күніне б/е

*цефтриаксон 1,0*1 рет тамыр ішіне

*цефтазидим 1,0* күніне 2 рет б/е


#120

*! Анамнезінде бронхиалді астмасы бар 15 жастағы баланы ара шағып алды. Кеуде қуысында қысу сезімі, ауа жетіспеу, тыныс алудың қиындауы, денесінің жоғарғы бөлігінде ыстық сезімі, бас айналу, айқын қышыну,спазмдар пайда болды. Об-ті: тынысы шулы, ысқырықты, АҚ-90/60 мм с.б, П - 110/мин., жүрек тондары ритмді,баяу, өкпесінде- қатал тыныс, құрғақ ысқырықты сырылдар бар.



Бірінші кезекте аталған дәрілік топтардың қайсысын қолдану БАРЫНША мақсатты?

*+Глюкокортикоидтар
*Метилксантиндер 
*Жүрек гликозидтері 
*тырысуға қарсы 
*Анальгетиктер
#121

*! Бала 13 жаста, 4 жасынан бастап үлкен тырысу ұстамасы бар эпилепсиямен зардап шегеді, тырысуға қарсы емді тқрақты алады. Құрысулардың айтарлықтай жиілеуіне байланысты стационарға түсті. Бөлімшеде балада тырысулар арасында есін жинай алмайтын сериялық құрысулар байқалды.



Аталған терапияның қай түрін қолдану БАРЫНША мақсатты?
*Электрошоктық терапия. 
*Аминазинді парентералді қолдану 
*Тырысуға қарсы терапияның дозасын жоғарылату
*Камфора препараттарын енгізу
*+Сибазонды тамыр ішіне енгізу
#122

*! Бала 16 жаста, бас ауру, бас айналу, физикалық жүктеме кезінде жүрек соғуының жиілеуіне шағымданады. Артериялық қысымның жоғарылауы 3 жасынан басталған, максимальді -180/ 110 мм с.б дейін. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, АҚ- 160/ 100 мм с.б, ЖСЖ- 97/мин. ЭКГ-да: синусты ритм ЖСЖ-98/мин , жүректің электрлік осьі горизонтальді қалыпта,сирек суправентрикулярлық экстрасистолия байқалады.



Емді қандай препараттан бастау БАРЫНША мақсатты?

*+Атенолол 
*Нифедипин 
*Клофелин 
*Папазол 
*Каптоприл
#123

*! Бала 12 жаста, операциядан кейін массивті антибактериялдық терапия қабылдаған. Іштің диффузды ауруына, жиі сұйық нәжіске (күніне 4-6 рет), жалпы әлсіздікке шағымданады. Об-ті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 120/ 70 мм рт ст, ЖСЖ 84 уд в мин., іші пальпацияда жұмсақ, төменгі бөлігінде ауру сезімді. Бауыр және көкбауыр пальпацияланбайды.



Аталған препараттардың қайсысын қолдану БАРЫНША мақсатты?
*Панзинорм.

*+Линекс
*Эссенциале Н. 
*Мотилиум. 
*Имодиум
#124

*! Бала 16 жаста, 5 жылдан бері созылмалы лимфолейкозбен ауырады. Соңғы айда жағдайы нашарлады, көкбауыр, лимфа түйіндерінің барлық топтары үлкейді. Эр 3,6*1012/л, Hb 102 г/л. , лейк. - 92 Г/л



Аталған қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?
* Рубомицин 
* Миелосан 
*Преднизолон 
* Витаминотерапия 
*+Лейкеран
#125

*! 9 жастағы балада ара шаққаннан соң терісінде қышыну, дауыстың қырылдауы, үрген сияқты жөтел, мазасыздану пайда болды. Об-ті: Ерін, қабақтың ісінуі, цианоз.



Аталған қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?
*+Преднизолон. 

*Адреналин. 
*Эуфиллин. 
*Лазикс. 
*Седуксен
#126

*! Қыз бала 12 жаста, саусақ ұштарының салқындағанда дамитын пароксизмалды ағаруына шағымданады. Саусақтарын жылытқанда алдымен көкшіл түске, кейін қызғылт түске ауысады.



Аталған қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?
*+Нифедипин 
*Дипиридамол 
*Но-шпа
*Аспирин 
*Нитросорбид
#127

*! 13 жастағы баланың психикалық статусында көңіл күйінің тұрақты патологилық төмендеуі байқалады. Қойылған сұраққа қысқаша жауап береді Тіл байлығы өте қысқа, баяу қарқынмен. Қозғалыс шектеулі және баяу. Өзін-өзі кінәлау мен өзін азаптау идеяларын көрсетеді.



Аталған қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?

* аминазин
*+Амитриптилин
*пирацетам
*диазепам
*мидозолам
#128

*! Бала 10 жаста көпсалалы балалар ауруханасының қабылдау бөліміне жедел жәрдем бригадасымен коматозды жағдайда жеткізілді. Анасының атуы бойынша аулада достарымен белгісіз сұйықтық ішкен.Об-ті: қфрашығы күрт тарылған, цианозды шырышты қабаттары құрғаған, бет және дене терісі бозарған, ылғалды және салқын. . Ps - 60/мин., АҚ - 80/60 мм рт.ст. ТЖ - 8-10/мин.



Аталғандардың қайсысы БАРЫНША улану себебі болуы мүмкін?

*+бензодиазепин туындылары
*атропин
*барбитураттар
*опиаты

*алкоголь суррогаттары
#129

*! Қыз бала 14 жаста 2 жылдан бері созылмалы холециститпен ауырады. Өтайдайтын таңғы астан кейін өт қуығының көлемі УДЗ да 15% ға кішірейген.



Аталған қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?
*ношпа
*+оксифенамид
*атропин
*анальгин
*аллахол
#130

*! Бала 10 жаста, бүйректің вункционалдық жағдайын анықтау үшін, кардиотрастты тамыр ішіне енгізумен рентгенологиялық зерттеу жүргізді.Енгізу соңында баланың жағдайы кенет нашарлады, тұншығу, гиперемия, кейін тері жамылғыларының бозаруы пайда болды. АҚ - 60/20 мм рт.ст., Рs - 132/мин. Осындай зерттеу 3 ай бүрын жасалған, жанама әсері байқалмаған.



Аталған болжам диагноздардың қайсысы БАРЫНША мүмкін?

*+Анафилактикалық шок
*кардиотрастқа идиосинкразия
*Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
*Есекжем

*Тахифилаксия
#131

*! Бала 15 жаста қалыпты дене салмағымен алғаш рет қант диабеті анықталды. Диеталық ем тиімсіз болды. Тәулік бойы гликемия-10 нан-15 ммоль/л дейін.



Аталған қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?
*Инсулин
*+диабетон

*глюкофаж

*янувия

*амарил
#132

*! Бала 16 жаста диффузды токсикалық зобпен зардап шегеді, мерказолил 25мг*күніне 2 рет қабылдайды. ЖСЖ 110/мин дейін жететін мезгілді жыпылықтаушы аритмия, Артериялдық гипертензия, АҚ-165/ 90 мм с.б. анықталды.



Мерказолилмен бірге қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?
*+Анаприлин
*Радиоактивный йод
*Новокаинамид
*Верапамил
*Коринфар
#133

*! 14 жастағы балада респираторлы аурудың 5-ші күні дене температурасы 38,70С , бас ауруының күшеюі, жүйелі бас айналу, затты екеу етіп көру сезімі, мимикалық бұлшықеттердің парезі, жұтына алмау пайда болды.



Аталған қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?
*Гемодез

*Глюкокортикоиды
*Цефтриаксон
*Лазикс
*+Зовиракс
#134

*! 16 жастағы жасөспірім мұрыннан тоқтамайтын қан кетуге және оң жақ шынтақ буынында шыдатпайтын ауру сезіміне шағымданады. Объективті: ауырған буынның көлемі ұлғайған, терісі гиперемияланған. Басқа бындарында артропатия белгілері бар. . Ps - 90/мин. Қан талдауында: эр.- 3,910*12 /л,Нb-130 г/л, ц.п.-1,0, лейк.-5,6o10* 9/л, тр.-220o10*9/л, ЭТЖ- 6 мм/ч. Ли- Уайт бойынша қан ұю: басталуы-24',аяқталуы-27'10''.



Аталған қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?
* Эритромасса

*Хлорланған кальций
*Аминокапрон қышқылы
*+Криопреципитат
*Викасол
#135

*! Бала 12 жаста, созылмалы вирустық гепатитпен ауырады, оң жақ қабырға астындағы тұйық, басып ауыруға, жүрек айнуға, ауыздың құрғауына шағымданады. Об-ті: Курлов бойынша бауыр өлшемі - 13-12-11 см., көкбауыр+2. АсАТ- 3,2 мкмоль/л.ч, АлАТ- 4,8 ммоль/л.ч. Серологиялық зерттеу кезінде Hbeag, ДНК, HBV жоғары концентрациясы анықталды.



Аталған қандай вирусқа қарсы препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?

*+aльфa-интерферон 
*Ацикловир
*Ремантадин
*Арабинозид монофосфат
*ингабирин
#136

*! Бөлімшеде 16 жастағы аппендицитпен операциядан кейінгі бала жатыр.Емдеуші дәрігер гентамицин 80 мг* күніне 2 рет б/е.тағайындады. Бала 2 жыл бұрын жедел гломерулонефритпен ауырған, қазіргі уақытта креатин клиренсі 50 мл\мин құрайды.



Аталған қандай антибиотикті тағайындау БАРЫНША мақсатты?

*+ровамицин 3 000 000*2 раза в сутки

*амикацин 500мг*2 раза в сутки

*ванкомицин 15мг/кг/сут

*цефазолин 1000мг*2 раза

*ципрофлоксацин 200мг* 2 раза в сутки


#137

*! 8 жасар гемофилиямен ауыратын балада, эритроцитарлық массаны құю кезінде кенеттен кеуде тұсында және арқасында ауыру сезімі, тыныс алудың қиындауы, суық тер пайда болды. Объективті: тері бозғылт, жүректің жиілігі 100 / мин, AҚ - 60/40 мм с.б, олигурия, қоңыр түсті зәр пайда болды

Төмендегілердің қайсысы ең алдымен осы асқынуды емдеу үшін енгізу БАРЫНША мақсатты?

* эуфиллин

* Лазикс

* Адреналин

*+Преднизолон

* Анальгин


#138

*! Бала 16 жаста, бас ауру, бас айналу, физикалық жүктеме кезінде жүрек соғуының жиілеуіне шағымданады. Артериялық қысымның жоғарылауы 3 жасынан басталған, максимальді -180/ 110 мм с.б дейін. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, АҚ- 160/ 100 мм с.б, ЖСЖ- 97/мин. ЭКГ-да: синусты ритм ЖСЖ-98/мин , жүректің электрлік осьі горизонтальді қалыпта,сирек суправентрикулярлық экстрасистолия байқалады.



Емді қандай препараттан бастау БАРЫНША мақсатты?

*+Атенолол 
*Нифедипин 
*Клофелин 
*Папазол 
*Каптоприл
#139

*! Глюкозаға толеранттылықтың бұзылысында және ЖИА да Қандай гипотензивті препараттардың комбинациясын қабылдау АНАҒҰРЛЫМ қауіпсіз?

*гидрохлортиазид + бисопролол

*дилтиазем + гипотиазид

*трандалоприл + фелодипин + гидрохлортиазид

*+лозартан + индапамид

*верапамил+индапамид
#140

*! 5 жастағы балада жедел жүрек соғу ұстамасы пайда болды,жүрек айнумен, бас айналумен,жалпы әлсіздікпен сипатталады. ЭКГ да ЖСЖ 220/мин болатын тахикардия, қарыншалық комплекс деформацияланған, кеңейген. Р тісшесі жойылған. Аталған препараттардың қайсысын тағайындау алғашқы көмек көрсетуге АНАҒҰРЛЫМ тиімді?

*Седуксен
*Изоптин 
*Строфантин
*Новокаинамид 
*+Лидокаин  

#141


*! 3 жастағы баланың анасы баласында жиі жүрек соғуының 3сағатқа созылатын кенеттен пайда болатын тұншығу ұстамасын байқады.Об-ті: терісі бозарған, периоральды цианоз, мойын веналарының пульсациясы. Өкпеде везикуляры тыныс.Жүрек шекаралары қалыпты, тұйықталған Ps – 180 уд./ мин АД - 80/55 мм рт.ст. ЭКГ да QRS комплексінің қысқаруымен пароксизмальды тахикардия анықталды.

Аталған қандай препаратты тағайындау қарс көрсеткіш?

*+Дигоксин
*Обзидан
*Лидокаин
*Амиодарон
*изоптин
#142

*! 12 жасар баланың анасы балалар ревматологына екі аяқ буынындағы ауруға шағымданды. Қарап тексергенде:аяқ буындарының ісінуі, қызаруы, гипертермиялануы анықталды. Лабораторлық зерттеуде- оң ревмопроба

Аталған қандай препарат тар тобын тағайындау БАРЫНША мақсатты?

*+СЕҚҚП


*Наркотикалық анальгетиктер

*Антидепрессанттар

*Антибиотиктер

*Глюкокортикостероидтар


#143

*! Аяқ буынының артритімен ацетилсалицил қышқылымен емделетін 16 жастағы қыз бала эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданды. Дәрігер асперинді тоқтатып қабынуға қарсы ЦОГ-2 селективті ингибитор тобындағы препататты тағайындады.

Аталған препараттардың қайсысын тағайындау АНАҒҰРЛЫМ мақсатты?

*ибуфен


*диклофинак натрия

*индометацин

*пироксикам

*+мовалис


#144

*! Жүктілерде АГ емдеу үшін аталған препараттардың қайсысын тағайындау АНАҒҰРЛЫМ мақсатты?

* валсартан

*алискирен

*фозиноприл

*+допегит

*эналаприл

#145


*! 12 жастағы бала, 2 жылдан бері ревматизм және жүректің митралді қақпақшасының жетіспеушілігіне байланысты дәрігер бақылауында, салқын тигеннен кейін тамағы ауырды, ангина диагнозы қойылды.

Аталған препараттардың қайсысын тағайындау ревматизмнің ағымдық профилактикасы үшін АНАҒҰРЛЫМ мақсатты?

*Преднизолон

*Бициллин-5

*Аскорутин

*+пенициллин

*Делагил
#146

*! 15 жастағы науқас, иық буынының ауыруына, қозғалғанда күшейетін, қозғалысының шетелуіне, таңертеңгілік қысқа уақыттық құрысуға шағымданады. Иық буынының рентгенограммасында: буын қуысының тарылуы, субхондральды остеосклероз, иық сүйегі басының ішкі бөлігінде остеофиттер.

Базистік терапия үшін қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?

*Делагил


*+Румалон

*Ибупрофен

*Д-пенициламин

*Кризанол


#147

*! 15 жастағы қыз бала, ревматойдты артриттің саусақтың майда буындарын зақымдайтын буындық түрімен ауырады, стеройдты емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдайды, бірақ ауруы асқынуда, тізе және өкше-табан буындарында ауру сезамі пайда болды, таңертеңгілік құрысу күндізгі сағат 12 ге дейін.

Қандай дәрілік комбинацияны тағайындау АНАҒҰРЛЫМ мақсатты?

*Артепарон + вольтарен

*Преднизолон + плаквенил.

*Аллопуринол + ибупрофен

*Румалон + напроксен

*+Кризанол + диклофенак-натрий.

#148

*! 14 жастағы ревматоидты артитпен ауыратын ұл балада, 7 ай бойы объективті- шынтақ, білезік буындық, аяқ, өкше-табан буындарының ісінуі, шынтақ буындары аймағында ревматойдты түйіндер анықталды. Қанда: ЭТЖ-56 мм/г, СРБ (+++). Буын рентгенограммасында- айқын остеопороз.



Базистік терапия үшін қандай препаратты тағайындау БАРЫНША мақсатты?

*Индометацин

*Диклофенак натрий

*Преднизолон

*Мелоксикам.

*+Д-пенициламин


#149

*! 15жастағы ұл бала, балалар ауруханасының кардиологиялық бөлімшесінде дилатациялық кардиомиопатиямен, декомпенсирленген созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен емделіп жатыр. Стационарға алғаш келген күннен бастап дигитоксин 0,0001 г дозада* күніне 2 рет тағайындалды, бірақ жағдайының жақсаруы бір аптадан кейін байқалды.

Препараттың баяу әсер етуіне қандай себеп АНАҒҰРЛЫМ мүмкін?

*+Қан плазмасындағы белокпен препараттың жоғары байланысуы

*Тағайындаған препарат дозасының жеткіліксіздігі

*Ішекте дигитоксиннің сіңірілуінің жеткіліксіздігі

*дигитоксин қабылдағаннан диурездің күшеюі

*Емдәмде көмірсу мөлшерінің жеткіліксіздігі


#150

*! 14 жастағы науқас балада жүрек жеткіліксіздігі ФК ІІI үлкен ісінулермен, тахикардия, асқорытудың және ұйқының бұзылысы анықталды. Қанның бха: Алт – 057 ммоль/л, Аст – 0.89 ммоль/л, фармакотерапия тағайындау қажет.

Қандай жүрек гликозидтерін тағайындау БАРЫНША мақсатты

*Строфантин

*Дигитоксин.

*Коргликон

*+Дигоксин.

*Целанид.

151

Қандай жағдайда В12 витамині қарсы көрсеткіш болып табылады.



 Мегалобластты анемия кезінде

 Асқазанның сіңіру қызметі бұзылысы кезінде

Полиневриттер кезінде

+Себебі анықталмаған анемия кезінде

Кастл факторының өндірілуінің бұзылысы кезінде

152


Бала 13 жаста, туа біткен жүрек ақауы, комбинирленген формасы, іркілісті жүрек жеткіліксіздігіне байланысты жоғары биожетімділікті, белок плазмасымен берік байланысатын, бауырда биотрансформацияға ұшырайтын жүрек гликозиді тағайындалды.

Қандай препарат ЕҢ ықтимал болып табылады.

 +Дигитоксин

 Жалынгүл шөбінің тұнбасы

Коргликон

Дигоксин

Строфантин

153


Аталған препараттардың қайсысы темірмен улануды арттырады?

 Сүт және сүт өнімдері

 шикі дәнді өсімдіктер

жұмыртқа

+алкоголь

Оксалатқа бай көкөністер

154

Бала ТБЖА, декомпинсирленген жүрек жеткіліксіздігі, дәрігер дигоксин тағайындады. Бір реттік терапевттік дозада берілді және ем курсы аяқталған жоқ. Бір аптадан соң улану белгілері(брадикардия, лоқсу, экстрасистолия) пайда болды.



Келесі жағдайлардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

 Функциональды кумуляция

 Толеранттылық

Тахифлаксия

+Материальды кумуляция

Идиосинкризация

155

Бала 12 жаста, комбинирленген жүрек ақауымен , жүрек жеткіліксіздігімен ауырады. Кардиолог кардиотоникалық жүрек гликозидтерімен профилактикалық курс ем алуды кеңес берді.



Аталғандардың қандай препарат ЕҢ ықтимал ұсынылады?

+Дигоксин

 Строфантин

 Коргликон

Кордиамин

Амиодарон

#156

Бала 8 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жиі жүрек соғуына, тұншығу, шырышты қабықтың көгеруіне шағымданады. Қарап тексеру кезңнде: аяқтарында ісіну, асцит. АҚҚ 110/70 мм.рт.ст. ЖСЖ – 118 соққы мин



Аталғандардың қай препарат НЕҒҰРЛЫМ орынды?

 Кордиамин

+ Коргликон

 Адреналина гидрохлорид

 Аспирин

 Но-шпа


#157

Бала 15 жаста, ТБЖА аяқтарында ісіну және жүрек жеткіліксіздігіне байланысты диуретикалық препарат тағайындалды. Біраз уақыттан соң балада гипокалиемия байқалды.

Аталған препараттардың қайсысы тағайындалды?

 Спиронолоктон

Триамтерен

 верошпирон

+ Фуросемид

 Маннит


#158

 Соматикалық бөлімшеде 15 жастағы қызда эпилептикалық ұстамалар сериясы болды.

Аталғандардың қандай препарат ЕҢ ықтимал ұсынылады?

 Магния сульфат

Хлорал-Гидрат

 Димедрол

Лазикс

 +Диазепам

#159

 Науқас 16 жаста, жедел жәрдем бригадасымен кардиологиялық аурухананың қабылдау бөліміне жедел жүрек-өкпелік жеткіліксіздігі өкпе ісінуі диагнозымен жеткізілді.



Аталғандардың қандай препарат ЕҢ ықтимал ұсынылады?

*Спиронолактон

* +Лазикс

*Дихлотиазид

*Индапамид

*Маннит
#160

 Науқас 15 жаста, артериальды гипертензямен ауырады, спиронолоктон қолдану айқын терапевтикалық әсер тудырды.

Аталғандардың қайсысы спиронолоктонның терапевтикалық белсенділігне негізделген?

*брадикинин ынталануы

* рениннің тежелуі

*ангиотензин айналдырушы фермент ынталануы

*ангиотензин ІІ тежелуі

*+альдостерон тежелуі

#161


 Науқас 16 жаста, созылмалы жүрек жеткіліксіздігі ісінумен зардап шегеді. Қанында альдостерон жоғарылауы анықталды.

Аталғандардың қандай препарат ЕҢ ықтимал ұсынылады?

*Диакарб

* Триамтерен

*Фуросемид

*Гидрохлортиазид

*+Спиронолактон

#162


 Науқас 16 жаста, фибриляцияны емдеу кезінде бронхобструктивті синдром – тыныс алу қиындауы, жөтел пайда болды.

Аталғандардан антиаритмиялық қандай препарат ЕҢ ықтимал асқыну тудырады?

*+ Анаприлин

*Амиодарон

*Нифедипин

*Верапамил

*Новокаинамид
#163

 Науқас 16 жаста, бетінде, аяқтарында, іш қуысында ісіну, әлсіздік, шаршағыштық Пульс 90 мин, АД 140/95 мм рт. Іші жұмсақ, іш қуысында бос сұйықтық анықталады. Зәр анализінде протеинурия 3,5 г/л.

Аталғандардан қандай препарат емге қосу керек?

*Аспирин. 


*Верошпирон. 
*нитроксолин 
*Купренил. 
*+Преднизолон.

#164


 Қыз бала 16 жаста, митральды стенозбен ауырады, тұншығу, әлсіздікке шағымданады. Бүгінгі күндік жеңіл тапсырманы орындай алады.

Келесі терапияның қайсысы адекватты?


*антибиотикотерапия 
*Бициллинотерапия 
*вазодилатоторлар қолдану
*жүрек гликозидтерін қолдану 
*+диуретиктер қолдану

#165


 Қыз бала 16 жаста, ревматикалық генезді аортальды стенозбен ауырады, тұншығуға шағымданады. Обективті: Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері жабыны бозғылт. Өкпесі- тынысы великулярлы. Жүрек шекаралары солға ығысқан, тоны бәсеңдеген, аортада- систолалық шуыл. ЖСЖ - 100 уд в мин, АД - 90/60 мм рт.ст. Бауыры ұлғайған. Аяқтарында ісіну.

Қандай дәрілік препарат қарсы көтсеткіш?

*Каптоприл
*Фуросемид
* Аспаркам
* +Карведилол
*Рибоксин
#166

Қыз бала 10 жаста жоспарлы түрде ем алуға стационарға келді. 2 жылдың көлемінде ауырады. Бір апта бұрын ЖРВИ мен ауырады, әлсіздік, бас ауыру, бетінде, аяқтарында ісіну, температура -37,60С, АД-105/65мм рт.ст., ЖСЖ- 86/мин, тәуліктік ақуыз шығаруы- 6 г, СОЭ- 44 мм/час, жалпы белок- 45 г/л, альфа-2-глобулины-27%.

Қай топ препараттары тағайындау ұсынылады?

*Диуретик


*Антибиотик
*СЕҚҚЗ
*+Глюкокортикоид
*Антикоагулянт

#167


 7 жастағы бала , гемофилиямен ауырады, температурамен ЖРВИ байқалды.

Келесі ыстық түсіруші препараттар қарсы көрсеткіш?

*Ибуфен
*+Аспирин 
*Анальгин
*Парацетамол 
*Панадол extra

#168


 Перзентханада туылғанына 3 күн геморрагиялық бөртпе , қанмен құсу, қара түсті нәжіс. Тексеру кезінде анемия анықталды , қан ұю уақыты ұзарған, гипопротромбинемия, тромбоцит мөлшері қалыпты.

Қай препаратты тағайындау ұсынылады.

*+Витамин К

*Этамзилат натрия

*аминокапроновую кислоту

*Фибриноген

*Глюконат кальция

#169


Бала 15 жаста артериальды гипертензияға байланысты каптоприл тағайындалды.

Қандай жанама әсер көрсетеді?

гипокалиемия

нефротоксикалық

бронхоспазм

+құрғақ жөтел

шеткерілік ісіну

#170


Бала 14 жаста ювенильді ревматоидты артритке байланысты азиотиоприн тағайындалды.

Механизм бойынша қандай әсер көрсетеді?


+алкилдеуші

антибактериальды

антиметаболитті

ферментативті

гормональді

#171


 Аминогликозидтердің тінге тікелей әсер етуі қандай жанама әсері болып табылады.

*+ есту төмендеуі және вестибулярлы бұзылыс

*асқыну реакциясы

*аллергиялық реакция баяу типі

*жүйке жүйесінің бұзылысы

*+ Ішек дисбактериозы

#172

 Келесілердің қайсысы азиотиоприннің әсер ету механизмі болып табылады?



 ДНҚ синтезіне қажет ферменттерді тежеді

+Алкилдеуші әсер

Т-хелперлер активтілігін тежейді –циклоспорин

нуклеин қышқылдарының байланысының қиылысуы

Бір уақытта қабынуға қарсы және иммунодепрессивті әсер

#173


 Бала 9 айлық , ЖРВИ мен ауырады, бірден тырысу ұстамасы болды, жалпы көгеру, есін жоғалту. Обективті: клонико-тоникалық тырысу, ернінде көбік, рахит белгілері. Ішкі ағзаларда патологиялық өзгеріс жоқ.

Қай препаратты тағайындау ұсынылады?

*Седативты препараттар
*кальций препараттары
*Глюкокортикоидтар
* Антирахитті препараттар.
*+Тырысуға қарсы препараттар

#174


 Бала 12 жас депрессивті жағдайда ниаламид тағайындалды. Емдеу кезінде қандай тамақтарға тиым салынады?

 Алмұрт


орамжапырақ

алма


картоп

+ірімшік

#175

Дәрігер коллективпен бірге жаңа тырысуға қарсы препарат –натрий вальпроаты тағайындалды.



Натрий вальпроаты әсер ету механизмі?

+ГАМК- трансфераза фермент активтілігі төмендеуі

ГАМК- трансфераза фермент ынталануы

Са 2+ тәуелді АТФ аза активтілігі төмендеуі

Са 2+ тәуелді АТФ аза активтілігі жоғарылауы

Моноаминоксидаза төмендеуі

#176

 Қыз бала 15 жаста 2 апта көлемінде неврапотолог тағайындаумен неврастенияға қарсы микстура қабылдады. Науқастың жағдайы аздап жақсарды, бірақ біраз уақыттан соң тұмауға, коньюктивит, терілік бөртпе, шаршағыштық және есте сақтау бұзылысына шағымданды.



Қай топтың препараттары осындай жанама әсер шақырады?

*Валериан препараттары

*Таужалбыз препараттары

*Құлмақ препараттары

*Адаптогендер

*+ Бром тұздары

#177

 Қыз бала 14 жаста, жүйкелік күйзелістермен ауырғаннан кейін, нашар ұйықтайды.



Аталған ұйықтатқыш дәрілердің қайсысын пайдалану ЕҢ ықтималы?

*Фенобарбитал

*Этаминал натрий

*Барбамил

*Барбитал

*+Нитразепам

#178

 Қыз бала 15 жаста 2 апта көлемінде неврапотолог тағайындаумен неврастенияға қарсы микстура қабылдады. Науқастың жағдайы аздап жақсарды, бірақ біраз уақыттан соң тұмауға, коньюктивит, терілік бөртпе, шаршағыштық және есте сақтау бұзылысына шағымданды. «Бромизм» диагнозы қойылды.



*Глюкоза ерітіндісі 5%

*Аспаркам

*Сорбенттер

*+ Натрия хлорид 0,9%

*Іш жүргізетін дәрілер

#179


13 жастағы балаға галюцинацияны емдеу мақсатында аминазин қолданды.

Төмендегілердің қайсысы аминазиннің антипсихитикалық механизміне сәйкес келеді?

*адренергиялық и дофаминергиялық процесстердің орталық жүйке жүйесінде стимуляциясы

*холинергиялық процесстердің орталық жүйке жүйесінде стимуляциясы

*холинергиялық процесстердің орталық жүйке жүйесінде тежелуі

*+ адренергиялық и дофаминергиялық процесстердің орталық жүйке жүйесінде тежелуі

*МАО дағы нейрональды айналымның тежелуі.

#180


 Жасөспірім 15 жаста эмоциональды стресстен кейін ұйқысыздық болды. Дәрігер тағайындаған препарат транквилизаторлық әсері есебінен ұйқы шақырды.

Келесі ұйықтатқыш препараттардың қайсысы қолданылған?

*+Нитразепам

*Фенобарбитал

*Хлоралгидрат

*Этаминал Натрий

*Бромизовал

#181


 12 жастағы балаға аминазинді қолдану барысында жанама әсерге байланысты нейролептиктер тобы препараты тағайындалды.

Келесі препараттардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*Фентанил

*Дифенин


*Сибазон

*+Трифтазин

*Натрия бромід

#182


Бала 14 жаста маниакальды-депрессивті синдромның депрессия сатысында, қорқу сезіміне байланысты психоседативті әсерлі антидепрессант тағайындалды.

Келесі препараттардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

*+Амитриптилин

*Имизин


*Ниаламид

*Сиднофен

*Имован

#183


 Қыз бала 14 жаста жаман көңіл-күй, ұйқысыздыұ , жүректе қысым пайда болуына шағымданады. Келесі препараттардың қайсысы невроз емінде ең ықтимал?

*Аминазин

*Дроперидол

*+Диазепам

*Трифтазин

*Фенобарбитал

#184

 Психиатриялық балалар бөлімшесіне ұл бала 13 жаста қозу, агресии күйде жеткізілді .



Келесі препараттардың ЕҢ ықтималы ?

*Амитриптилин

*+Аминазин.

*Валериан тұнбасы

*Резерпин.

*Натрия бромид.

#185

 Бала 15 жас психоэмоционалдық сфера бұзылған және ұйқының бұзылуымен диазепам тағайындалды.



Диазепам жалпы әсеріне не жатады?

*+ ГАМК-рецепторлық жүйе активациясы.

*АД төмендеуі.

*Лимбиялық жүйе тежелуі.

*Ретикуляциялық формація қозуы.

*Рефлекторлық реакція уақыты ұзаруы.

#186

Бала 5 жаста естен танулық ұстамалар пайда болды. Дәрігер жпилепсия диагнозын қойды.



Келесі препараттар қайсысы ЕҢ ықтимал?

*Циклодол.

*Этосуксимид.

*Леводопа.

*+Фенобарбитал.

*Амизил


#187

Бала 6 жаста артериялық гипертензия бойынша эналаприл 2,5 мг *2 рет күніне тағайындалды. Эналаприл қолдану кезінде ангионевротикалық ісіну пайда болды.

Аталғандардың қайсысы ЕҢ ықтимал жүргізу керек?

*+ иАПФ тоқтатып және басқа топ препаратын тағайындау

*Препарат дозасын азайту

*диуретикалық терапия қосу

*мөлшерін азайту және антигистаминді препарат тағайындау

*эналаприл алып тастау және иАПФ в активті формада (лизиноприл, каптоприл) пайдалану

#188

Бала 9 жаста оқу бұзылысы анықталды, интелектуальды даму төмендеген.



Психотроптық препараттың қайсысы БАРЫНША мақсатқа сай?

*Антидепрессанттар

*+Ноотроптар

*Транквилизаторлар

*Нейролептиктер

*Адаптогендер

#189

 Бала 8 жаста бас ауыру, бас айналу , шаршағыштық, есте сақтау төмендеуіне шағымданады. Анамнезінде бассүйек-милық травма.



Қай топтың препараттары БАРЫНША мақсатқа сай?

*+Ноотропты заттар

*Ұйықтатқыш заттар

*Нейролептиктер

*Анальгетиктер

*Транквилизатортар

#190

Бала 15 жаста шизофрениямен ауырады. Аминазин тағайындалды.



Аминазиннің БАРЫНША ықтимал фармакодинамикалық әсері қандай?

*Құсуға қарсы

*Гипотермиялық

*Миорелаксациялық

*Гипотензивті

*+Антипсихотикалық

#191

Жасөспірімге психотикалық жағдайда трифтазин тағайындалды.



Трифтазиннің мүмкін болатын әсер ету механизмі?

*+ дофаминдік рецепторлардың бәсеңдеуі

*бензодиазепиндік рецепторлар стимуляциясы

*ГАМК-ергиялық рецепторлар стимуляциясы

*опиаттық рецепторлар стимуляциясы

*опиаттық рецепторлар бәсеңдеуі

#192

Бала 13 жаста травмадан кейінгі эпилепсиямен зардап шегеді, үлкен ұстамалармен жүретін.



Аталғандардың қайсысы эпилепсия үлкен ұстамаларында БАРЫНША ең ықтимал?

*Циклодол

*Леводопа

*Тетурам


*+Фенобарбитал

*Мидантан

#193

Бала 13 жаста қорқыныш, мазасыздық, ішкі күйзеліске шағымданады. Аталған симптомдар стресстен кейін пайда болған. Келесі препараттардың қайсысы БАРЫНША мақсатқа сай?



*+Диазепам

* Павлов микстурасы

*Валериан тұнбасы

*Қалақай тұнбасы

*Этаминал натрия

#194


Бала 13 жаста тоқ ішек гипотониясына байланысты созылмалы іш қатумен зардап шегеді.

Келесі препараттардың қайсысы БАРЫНША мақсатқа сай?

*Натрия сульфат

*Касторов майы

*Ацеклидин

*+Бисакодил

*Прозерин

#195


 Жедел жәрдем бригадасы жасөспірімнің жағдайы ауыр депрессия өзіне қол жұмсамақ болған жағдайда жеткізді.

Келесі препараттардың қайсысы БАРЫНША мақсатқа сай?

*+Антидепрессанттар

*Седативті

*Нейролептиктер

*Транквилизаторлар

*Литий тұзы

#196


 Балалар неврология бөлімшесіне ұл бала 10 жаста келесі шағымдармен естің нашарлауы, жəне ақыл-ой қабілеттілігінің төмендеуімен түсті. Бас-ми жараұатынан кейін болған.

Келесі препараттардың қайсысы БАРЫНША ми метаболизмін жақсарту мақсатына сай?

*Меридил

*Сиднокарб

*Кофеин

*Аналгин


*+Пирацетам

#197


Бала 3 жаста ауруханаға сопорозды, бұлшықет тонусы төмендеуі , сіңірлік және периосьталды рефлекстер тежелуі, миоз анықталуы, көз қарашығы жарыққа әсері төмендеуімен түсті. Пульс жиі, АД төмендеген 80/50 мм.рт.ст. Ата-анасы бала таблетка жұтып ұоюына күдіктенеді.

Қандай дәрілік препаратпен улануы ЕҢ ықтимал?

*Бета-2-адреномиметиктер
*Атропин тәріздес препараттар
*Гипотензивными препараттар
*Барбитураттар
*+ Транквилизаторлар

#198


Аталғандардың қайсысы психостимуляторлық препараттарды тағайындауға қарсы көрсеткіш болып табылады?

*Астения, гипоксиямен жүретін жүйкелік бұзылыстар

*+сандырақ галюцинация

*нарколепсия

*субдепрессия

*ақыл-ой және физикалық белсенділік төмендеуі

#199

Науқас 13 жаста, 4 жастан бастап эпилепсия үлкен ұстамаларымен зардап шегеді, регулярлы тырысуға қарсы заттармен емделіп жүреді. Ұстамалар жиілеуімен стационарға түсті. Бөлімшеде сериялық ұстамалар болып жатыр, арасында есін жимайды.



Келесі препараттардың қайсысы БАРЫНША мақсатқа сай?

*Электрошоктық терапия. 
*аминазинді парентеральді енгізу. 
*науқас пайдаланып жатқан препарат дозасын жоғарылату. 
*камфара препараттарын енгізу 
*+ сибазонды тамыр ішіне құю

#200


Психикалық статус бойынша 13 жастағы балада тұрақты патологиялық көңіл-күй төмендеуі. Сұраққа қысқа жауап береді. Сөйлеуі баяулаған типте. Қозғалысы шектеулі және баяулаған. Өзін-өзі айыптау және төмендету идеялары пайда болған.

Келесі препараттардың қайсысы БАРЫНША мақсатқа сай?



*Нейролептиктер
*+ Антидепрессанттар
*Гиппотиктер
*Транквилизаторлар
*Нормотимиктер

#201


10 жастағы баланы жедел жәрдем коматозды жағдайда алып келді. Көз қарашығы тарылған, цианоз, шырышты қабықтары құрғақ, терісі бозғылт, суық, дымқыл. Ps - 60/мин., АД - 80/60 мм рт.ст. ТЖ- 8-10/мин.

Қандай дәрілік препаратпен улануы ЕҢ ықтимал?



*бензодиазепин туындылары
*атропин
*барбитурат
*+ опиаттар

*алкогол суррогаттары

#202


Төменде көрсетілген варианттардың қайсысы асқазан резекциясы салдарынан болған анемияда қолданылады?

*пероральді темір препараттары

* парентеральді темір препараттары

*Фолий қышқылын тағайындау

*+ парентеральді В12 витаминін тағайындау

*эпоэтина альфа тағайындау

#203

 Ненің әсерінен ішектегі темір ионы сорылу регуляциясы іске асырылады?



*Темір гемі

*Кастлдің ішкі факторы

*витамин В12

*гемосидерин

*+6 апоферритин

#204


Төменде аталғандардың қайсысы темірді пероральді тағайындау кезінде жанама әсер көрсетеді?

*Бауыр функциясы бұзылысы

*Бүйрек функциясы бұзылысы

*гипотензия

*ОЖЖ бұзылысы

*+ АІЖ бұзылысы

#205

Төменде көрсетілгендердің қайсысы тиреотиксикалық зоб кезінде қарсы көрсеткіш?



*+ трийодтиронин

*тиамазол

*калия перхлорат

*йодиды


*пропранолол

#206


Төменде көрсетілгендердің қайсысы диабетке қарсы сульфанилмочевина туындысы тобына тән?

*+ инсулярлы аппараттың бета-жасушаларын ынталандырады және инсулин өндірілуін арттырады

*бұлшықеттегі анаэробты гликолиз ынталандырады

*дене салмағын төмендетеді

*олиго - және полисахаридтердің ыдырауына қатысатын ішек α-глюкозидазын тежейді

*Инсулинге тәуелді қант диабеті І типунде қолданылады

#207

Төменде көрсетілген пероральді диабетке қарсы препараттардың қайсысы сүт-қышқылдық ацидозға алып келеді?



*Хлорпропамид

*+ Метформин

*Глибенкламид

*Розиглитазон

*Акарбоза

#208


Келтірілген препараттардың қайсысы полипептидті құрылымды гормондарға жатады?

*Мелатонин

*+ Кальцитонин

*Левотироксин

*Тиамазол

*Дигидротахистерол

#209

Ангиотензин айналдырушы препараттардың қайсысы жүрек ақауы қай түрінде қарсы көрсеткіш?



*митральді стеноз

*митральді жетіспеушілік

*аортальді стеноз

*+аортальді жетіспеушілік

*трикуспидальді жетіспеушілік

#210


Верапамилмен бірге қай препаратты қолданғанда АВ-өткізгіштігі бұзылысы қауіпі жоғарылайды?

*валсартан

*морфин

*+амиодарон

*клопидогрел

*фенобарбитал

#211

Төменде келтірілгендердің қайсысы ангиотензин-айналдырушы ферментті қолдануға абсолютті қарсы көрсеткіш?



*+жүктілік

*подагра

*СБЖ 1 ст.

*ӨСОА


*Қант диабеті

#212


Жас балада АГ кезінде монотерапия ретінде лизиноприл пайдаланады, құрғақ жөтел пайда болды. Лизиноприл орнына қай препарат тағайындау керек. Науқаста бронх демікпесі, персистирлеуші ағым, аралас формасы, субкомпенсация сатысы, ТЖ 1 ст

*квинаприл

*+фелодипин

*бетаксолол

*небиволол

*метапролол

#213

АГ мен бірге жүретін қандай патология кезінде кальций каналдары блокаторы(верапамил, дилтиазем) қолданылады?



*АВ-блокада II сатысы

*қарыншалық тахиаритмии

*СЖЖ III-IV ФК

*+обструктивті өкпе ауруы

*Қант диабеті

#214


 Аталғандардың қайсысы табиғи гормондардың стероидты құрылымды және олардың синтетикалық аналогтарына ЕҢ тән?

*Бүйрекүсті безінде ғана синтезге ұшырайды

*+ Липофильділікке ие

*Гонадаларда ғана синтезге ұшырайды

*Өте тұрақсызғ пайдану шектеулі

*Медицинада қолдануы шектеулі

#215

Стероидқа тәуелді процестерді төмендегі гормондардың қайсысы ынталандырады?



*Соматропин

*+ Кортикотропин

*Даназол

*Анастразол

*Тамиоксифен

#216


Аталған препараттардың қайсысы БАРЫНША седативті әсер көрсетпейді?

*Дифенгидрамин

*Прометазин

*Клемастин

*+ Лоратадин

*Хлоропирамин

#217

Аллергиялық реакциялардың баяу типті түрінде БАРЫНША кромолин-натрийлің әсер ету механизмі болып табылады?



*Гистаминдік Н1 рецепторлар блокадасы

*лейкотриендік рецепторлар блокадасы

*арахидон қышқылы каскады блокадасы

*+ нысаналы жасушалардан медиаторлар бөлінісі бұзылысы

*тікелей бронхкеңейтетін әсер

#218


Төменде келтірілгендердің қайсысы БАРЫНША циклоспоринге тән?

*цитостатик қасиетіне ие

*негізгі қолдануға көрсеткіш – ревматоидты артрит

*тек парентеральдң тағайындалады

*жиі қан жасау бұзылысын шақырады

*+ нефротоксикалық әсер көрсетеді

#219

 Төменде келтірілгендердің қайсысы БАРЫНША азатиопринге тән?



*+ цитостатик тобына жатады

*фолий қышқылының антиметаболиті

*ревматизм еміне пайдалануға болады

*сүйек кемігіне әсер ететін иммунодепрессантқа жатады

*нефротоксикалық әсер көрсетеді

#220


Жасөспірім 15 жаста артериальды гипертензия аритмиямен бірге болуына байланысты верапамил тағайындалды. Жасөспірімде аритмияның қай түрі БАРЫНША ықтимал?

*қарыншалық экстрасистолия

*АВ-өткізгіштік бұзылысы

*WPW-синдром

*+ қарыншаүстілік экстрасистолия

*синустық түйін әлсіздігі

#221

 Төменде келтірілгендердің қайсысы БАРЫНША циклоспоринге тән?



*Т-жасушалық иммундық жауап тежейді

*+ Т-лимфоциттерге таңдамалы әсер ететін иммунодепрессант

*сүйек кемігіне тежеуші әсер көрсететін иммунодепрессант

*цитостатик, лимфоцитке неспецификалық тежеуші әсер

*Транспланттатың қабылдамау реакциясын ескертеді

#222


Төменде көрсетілгендердің қайсысы гипериммунды жағдай кезінде қарсы көрсеткіш болып табылады?

*Дифенгидрамин

*+ Эхинацея

*Дексаметазон

*Преднизолон

*Лоратадин

#223

Төмендегі антигистаминді препараттардың қайсысы БАРЫНША бір уақытта антисеротониндік және тәбет жоғарылауы әсер көрсетеді?



*Дифенгидрамин

*Прометазин

*Фенкарол

*+Ципрогептадин

*+ Лоратадин

#224


Жасөспірім 16 жаста АГ ІІІ ст ҚҚТ 4. Қант диабеті, орташа ауырлықтағы, инсулингетәуелді, субкомпенсация сатысы.

Төмендегі көрсетілген комбинирленген препараттардың қайсысы БАРЫНША ең ықтимал?

*дилтиазем + гипотиазид

*+индапамид + лозап

*гипотиазид + эналаприл

*нолипрел + индапамид-ретард

*верапамил+индапамид

#225


Төмендегілердің қайсысы базиликсимабка БАРЫНША тән?

*анафилаксиялық шокқа көрсеткіш

*ГЧНТ профилактикасында кеңінен қолданады

*ГЧНТ патофизиологиялық реакция фазасын төмендетеді

* Т-лимфоциттерін байланыстырады

*+ бұл ИЛ-2 рецепторларына рекомбинантты гуманизирленген антидене

#226

 Төменде келтірілгендердің қайсысы иммунотерапияны активті бәсеңдетуші болып табылады?



*антигенге қарсы антиденелік препараттар қолдану

*интерлейкин рецепторларына қарсы интиденелік препараттар қолдану

*метотрексат енгізу

*гистаглобугин енгізу

*+ арнайы гипосенсибилизация өткізу үшін нақты аллерген енгізу

#227


Иммуномодуляцияны толықтыру мақсатында левамизолдың қай әсерін медицинада қолданады?

*+ глистке қарсы эффект

* Гипотензивті эффект

* Спазмолитикалық әсер

* Анорексигенді эффект

* Аналептикалық эффект

#228

 Вазоспастикалық стенокардия кезінде қолданылатын кальций каналдарын тежеуші топ препараты?



*лерканидип

*верапамил

*+нифедипин

*дилтиазем

*нимодипин

#229


Бүйрек трансплантациясы қабылдамау кезінде комбинирленген(циклоспорин және глюкокортикоид) препарат қайсысын пайдалануға болады?

*зафирлукаст

*+ микофенолат мофетил

*дифенгидрамин

*пирогенал

*тимоген


#230

Төменде келтірілген қайсысы СЕҚҚЗ НЕҒҰРЛЫМ тән болып табылады?

*қабыну медиаторлары рецепторларын тежейді

*Простогландин және лейкотриенді бірдей дәрежеде тежейді

*бұл топ препараттары барлығы бірдей дәрежеде ульцерогенді әсер көрсетеді

*қабынуға қарсы әсері циклооксигеназа-1 тежеумен байланысты

*+ анальгетикалық және қызуды түсіретін әсер көрсетеді
#231

*!Төмендегі препараттың қайсысы циклоксигеназа-2 үшін ең жоғары дәрежеде селективті болады?

*+Целекоксиб

* Нимесулид

* Индометацин

* Ибупрофен

* Диклофенак
#232

*!Төмендегілердің қайсысы Ибупрофеннің жанама әсері болып табылады?

* Гемопоэзді тежеу

* Гепатотоксикалық

* Нефротоксикалық

* Гипотензия





Достарыңызбен бөлісу:
  1   2




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет