Комплексной оценки состояния здоровья
-я группа. Антенатальный и интранатальный периоды
жүктеу/скачать 33,78 Kb.
|
Группы здоровья, риска
- Бұл бет үшін навигация:
- Постнатальный период.
| 3-я группа.
Антенатальный и интранатальный периоды. Факторы риска: Экстрагенитальная патология у беременной (артериальная гипертензия, пороки сердца, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, анемия). Нерациональное питание беременной. Выраженный токсикоз. 4 и более беременности. Период между родами 1 год и менее. Возраст матери более 30 лет. Частота осмотров специалистами. - Медицинская сестра детской поликлиники должна осматривать беременную 2 раза (до 20 нед и в 32 недели беременности), врач-педиатр — в 32 нед. - Наблюдение беременной акушером-гинекологом, терапевтом, эндокринологом проводят по показаниям. Лабораторные и инструментальные исследования. УЗИ плода в 12 и 24 нед и по показаниям. Обследования, назначенные специалистами. Профилактические мероприятия. Рациональное питание матери, соблюдение режима. Витаминно-кислородные коктейли, липоевая кислота (липа-мид), поливитамины (на 14-16, 24-26 нед беременности);при содержании гемоглобина в крови менее 110 г/л показаны препараты железа. Витамин D по 400-500 ME в сутки в течение последних2 мес беременности (женщинам до 30 лет) или УФО кожи курсом по 15-20 процедур. Постнатальный период. Факторы риска: Недоношенные дети с задержкой внутриутробного развития и от многоплодной беременности. Масса тела ребенка при рождении 4000 г и более. Раннее искусственное вскармливание. Дети, получающие противосудорожные ЛС. Высокий темп физического развития. Дети с эндокринопатиями. Инфекционно-воспалительные заболевания (пневмония, бронхит, ОРВИ, острые кишечные заболевания и др.). Неустойчивый стул. Частота осмотров специалистами: Педиатр на первом месяце осматривает ребенка более 5 раз, на 2-м и 3-м мес — 2 раза, далее — 1 раз в месяц. Консультации невролога, окулиста, ортопеда, хирурга, ЛОР- врача показаны в декретированные сроки. Осмотр заведующим отделением проводят в сроки до 3 мес. Осмотр эндокринологом показан в сроки до 3 мес и в 1 год. Лабораторные и инструментальные исследования: общий анализ крови проводят в 1, 3, 6, 12 мес, по показаниям чаще, общий анализ мочи — в 3, 12 мес Анализ кала на яйца глистов показан в возрасте 1 год. Пробу Сулковича назначают по показаниям. Профилактические мероприятия: - Профилактика гипогалактии. Рациональное вскармливание; по показаниям проводят расчет питания и своевременную коррекцию. Массаж, гимнастика, закаливание. Контроль физического и нервно-психического развития. Профилактика анемии: препараты железа доношенным назначают с возраста 2 мес по 1 мг/кг массы тела в сутки, недоношенным — с 3-4 нед по 2 мг/кг массы тела в сутки. Профилактика рахита: показан витамин D в дозе 500 ME(недоношенным по 1000 ME) 1 раз в сутки постоянно, исключая летние месяцы. Длительность наблюдения: в течение года. Профилактические прививки проводят по календарю, а недоношенным (менее 2000 г) — по индивидуальному графику. жүктеу/скачать 33,78 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|