Конец формы задачи9 задачи10
жүктеу/скачать 2,06 Mb.
|
задачи псех
| Обсуждение диагноза. У больного имеют место измененное эмоциональное поведение с эксплозивностью на фоне некоторых когнитивных нарушений в виде незначительного снижения памяти на текущие события и наличия вязкости и патологической детализации. Данные расстройства возникли в зрелом возрасте, поэтому нельзя говорить о специфических расстройствах личности (F60). Появление данных симптомов не связано с переживанием тяжелого стресса катастрофы или психическим заболеванием, поэтому можно исключить хронические изменения личности после психической болезни (Р62.1). В то же время прослеживается связь возникших расстройств с органической мозговой дисфункцией вследствие перенесенной ЧМТ, подтвержденной данными анамнеза и данными дополнительных исследовании. Снижение памяти на текущие события не достигает степени органического амнестического синдрома (F04), не сопровождается интеллектуальной недостаточностью в степени деменции (F00-F03). В то же время описанные нарушения развиваются в отдаленном периоде перенесенной ЧМТ, поэтому нельзя думать о посткоммоционном синдроме. Пациенту можно поставить диагноз: органическое расстройство личности (F07.0).
хронические изменения личности после переживания катастроф (F62.0); -хронические изменения личности после психической болезни (F62.1); - посткоммоционный синдром (F07.2); - постэнцефалитический синдром (F07.1х); - специфические расстройства личности (F60.ххх). Для медикаментозного лечения органических расстройств личности используют следующие группы препаратов: антидепрессанты для коррекции эмоционального состояния или при наличии обсессивно-компульсивных симптомов; транквилизаторы для устранения психомоторного возбуждения; нейролептики разных групп — для уменьшения степени агрессии, при двигательном возбуждении, для уменьшения параноидной симптоматики; ноотропы и антигипоксанты показаны при органических расстройствах личности любой этиологии с целью замедления прогрессирования симптомов; противосудорожные препараты при необходимости; препараты лития в качестве длительной поддерживающей терапии. жүктеу/скачать 2,06 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|