Конец формы задачи9 задачи10
задачи псех
- Бұл бет үшін навигация:
- Соматически и неврологически.
| Оценка
|
|
3,00 из 5,00 (60%) |
Начало формы
Вопрос 1
Выполнен
Баллов: 1,20 из 1,50
Текст вопроса
Больная И., 16 лет. На прием к психиатру привела мама. Сама больная отнеслась к этому визиту безразлично, жалоб никаких не высказывала. Мама жаловалась, что в последние месяцы дочь стала проводить время в одиночестве, ничем не интересуется, перестала за собой следить.
Анамнез. В семье – старший ребенок. Росла без отца. Воспитывалась больше бабушкой и дедушкой, которые ей во всем старались угождать. Во время учебы в школе занималась бальными танцами, любила рисование. Училась удовлетворительно. Несколько лет назад увидела, как в автобусе умерла женщина от сердечного приступа. После этого случая, ребенка как подменили. Бросила танцы, перестала увлекаться рисованием, отказывалась от прогулок с подругами. Стала пассивной, большую часть времени смотрела телевизор. Успеваемость в школе резко снизилась, отказывалась выполнять любые школьные задания. В последние месяцы совершенно в себе замкнулась, ни с кем не общалась, свободное время проводила у себя в комнате, не следила за внешним видом и своей одеждой. Ела мало. Во время тяжелой болезни своей младшей сестры, была ко всему полностью безразлична. К лечению отнеслась равнодушно.
Соматически и неврологически. Без патологий.
Психический статус. Жалоб не предъявляет. Ориентированна полностью. На вопросы отвечает односложно, без желания. Лицо маловыразительно, речь медленная, монотонная. В беседе интереса не проявляет, смотрит по сторонам. В отделении пассивна, бездеятельна. Большую часть времени проводит в постели. Ни с кем не общается. Иногда бывает агрессивной. Лекарства пьет только после напоминания медицинского персонала.
Определите основные психопатологические симптомы.
Квалифицируйте патологический синдром.
Укажите диагноз и аргументируйте свой ответ.
1. Анализируя ситуацию данной больной, можно выделить такие дефицитарные (негативные) симптомы, как:
-Когнитивный дефицит ("В отделении пассивна, бездеятельна; Стала пассивной, большую часть времени смотрела телевизор")
-Эмоциональная отгороженность, неадекватность, эмоциональное оскудение ("В последние месяцы совершенно в себе замкнулась, ни с кем не общалась, свободное время проводила у себя в комнате, не следила за внешним видом и своей одеждой; Во время тяжелой болезни своей младшей сестры, была ко всему полностью безразлична. К лечению отнеслась равнодушно; Ни с кем не общается. Иногда бывает агрессивной")
-Ангедония – утрата способности испытывать удовольствие, ограничение интересов ("Большую часть времени проводит в постели")
-Утрата мотивации, целей и смысла деятельности ( "Успеваемость в школе резко снизилась, отказывалась выполнять любые школьные задания; Лекарства пьет только после напоминания медицинского персонала.")
-Бедность речи ("В беседе интереса не проявляет; На вопросы отвечает односложно, без желания; Речь медленная, монотонная")
-Утрата (снижение) активности, разрыв социальных связей, ограничение сферы общения ("Бросила танцы, перестала увлекаться рисованием, отказывалась от прогулок с подругами")
2. синдром двигательно-волевых расстройств (Апато-абулический синдром)
3. Диагноз: Простая шизофрения (F20.6), возникшая вследствие, увиденной смерти, произошедшей в автобусе, с прогрессирующим развитием последующих признаков: потери влечений и интересов, потери способности ставить цели и достигать их, бездеятельность, социальная отгороженность; постепенного усиления «негативных симптомов»: апатия, снижение активности, притупление аффекта, отсутствие инициативы, бедность речи; выраженного снижения социальной и профессиональной продуктивности.
Комментарии
Комментарий:
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 0,80 из 1,50
Текст вопроса
Пациент – 36-летний торговый агент, женат. Имеет двоих детей.
жүктеу/скачать 2,06 Mb.
Достарыңызбен бөлісу:
