Контрольные вопросы по циклу «Диабетология»


Диабетическая ретинопатия



бет10/34
Дата22.05.2022
өлшемі0,79 Mb.
#144603
түріМетодические рекомендации
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   34
Байланысты:
Методические рекомендации диабетология 6 курс

Диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия (ДР) – микроангиопатия сосудов сетчатки глаза при СД, в терминальной стадии приводящая к полной потере зрения.
Диагностика (проводится врачом-офтальмологом): определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, биомикроскопия хрусталика и стекловидного тела с помощью щелевой лампы, прямая или обратная офтальмоскопия при расширенном зрачке, фотографирования сосудов глазного дна, флюоресцентная ангиография, УЗИ при наличии значительных помутнений в стекловидном теле и хрусталике, электрофизиологические методы исследования для определения функционального состояния зрительного нерва и сетчатки, осмотр угла передней камеры глаза, измерение полей зрения, оптическая когерентная томография сетчатки.
В таблице 5 представлены изменения глазного дна при различных стадиях ДР.
Таблица № 5. Характеристика изменений сосудов сетчатки при различных стадиях ДР

Стадии

Изменения сосудов сетчатки

Непролиферативная

Микроаневризмы, геморрагии, твёрдые и мягкие экссудаты
Макулопатия (экссудативная, ишемическая, отёчная)

Препролиферативная

Присоединение венозных аномалий, множество мягких и твёрдых экссудативных очагов, неравномерный калибр сосудов, интраретинальные микрососудистые аномалии

Пролиферативная

Неоваскуляризация области диска зрительного нерва и на периферии сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, преретинальные

Терминальная



Образование витреоретинальных шварт с тракцией, приводящее к отслойке сетчатки.
Неоваскуляризация угла передней камеры глаза, ведущая к возникновению вторичной рубеозной глаукоме.

Регресс после ЛК по поводу пролиферативной ДР

Остановка роста новообразованных сосудов, процесс запустевания и фиброзирования (без отслойки сетчатки) после лазерной коагуляции сетчатки

Лечение (проводится врачом-офтальмологом): лазерная коагуляция сетчатки, витрэктомия с эндолазерокоагуляцией, ранибизумаб (луцентис)




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   34




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет