а) на воздействии эстрогенов на гипоталамус
б) на влиянии простагландинов на гипоталамус
в) на влиянии прогрестерона на терморегулирующий центр гипоталамуса
г) ни на чем из перечисленного
д) на всем перечисленном
Связь материнского организма и плода осуществляется, в основном, через
а) плаценту
б) барорецепторы стенки матки
в) водные оболочки плода
г) децидуальную оболочку матки
д) все перечисленное
Становление фетоплацентарной системы, как правило, заканчивается
а) к 16-й неделе беременности
б) к 20-й неделе беременности
в) к 24-й неделе беременности
г) к 28-й неделе беременности
д) к 32-й неделе беременности
Ранняя функция цитотрофобласта, в основном, состоит
а) в гистиотрофном питании зародыша
б) в продукции гормонов ХГ (хорионического гонадотропина) и ПЛ (плацентарного лактогена)
в) в продукции экстрогенов и прогестерона
г) во всем перечисленном
Плацентация начинается
а) с 3-й недели развития зародыша
б) когда сосуды врастают в ворсинки хориона
в) когда вторичные ворсинки превращаются в третичные
г) верно все перечисленное
д) неверно все перечисленное
При беременности водный обмен осуществляется между
а) плодом и околоплодными водами
б) матерью и плодом
в) матерью и амниотической жидкостью
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Большая часть материнской артериальной крови проникает в межворсинчатое пространство через
а) плацентарные перегородки
б) спиральные артерии
в) магистральные сосуды матки
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
При нормальной беременности наблюдаются следующие изменения гемодинамики
а) возрастает объем циркулирующей крови (ОЦК) на 40-50%
б) увеличивается объем циркулирующих эритроцитов (ОЦЭ) на 30-40%
в) отмечается гидремия
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Во время нормальной беременности наблюдаются следующие изменения в углеводном обмене
а) тенденция к глюкозурии
б) усиление клубочковой фильтрации сахара
в) снижение чувствительности к инсулину
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Во время нормальной беременности происходят следующие изменения в липидном обмене
а) нарастает содержание липидов в плазме крови
б) снижается уровень неэфирных жирных кислот
в) снижается содержание липидов в эритроцитах
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Длина плода в 9 см соответствует сроку беременности
а) 3 мес
б) 4 мес
в) 5 мес
г) 6 мес
В пищеварительной системе при беременности происходят следующие изменения
а) гипохлоргидрия
б) усиление моторной функции желудка
в) усиление перистальтики кишечника
г) увеличение секреции пепсина
д) все перечисленные
При физиологической беременности в нервной системе наблюдаются следующие изменения
а) периодические колебания интенсивности нейродинамических процессов
б) понижение возбудимости коры головного мозга
в) повышение возбудимости ретикулярной формации мозга
г) повышение тонуса адренергической вегетативной нервной системы
д) все перечисленные
Наиболее частым осложнением беременности во втором триместре является
а) преждевременное созревание плаценты
б) запоздалое созревание плаценты
в) вторичная плацентарная недостаточность
г) сочетанные формы гестоза ОПГ
д) все перечисленное
Основной причиной развития позднего выкидыша является
а) истмико-цервикальная недостаточность
б) гипоплазия матки
в) гиперандрогения
г) плацентарная недостаточность
д) все перечисленное
Запоздалое созревание плаценты может приводить
а) к перенашиванию беременности
б) к преждевременной отслойке плаценты
в) к незрелости плода
г) ко всему перечисленному
д) ни к чему из перечисленного
Визуальными признаками полного отделения плаценты в родах являются все перечисленные, кроме
а) изменения контуров и смещения дна матки
б) опускания отрезка пуповины
в) отсутствия втягивания пуповины при глубоком вдохе роженицы
г) прекращения пульсации пуповины
д) усиления кровотечения из половых путей
Перинатальным периодом считается промежуток времени, начинающийся
а) с периода зачатия и заканчивающийся рождением плода
б) с периода жизнеспособности плода и заканчивающийся 7-ю сутками (168 часов) после рождения
в) с периода рождения плода и заканчивающийся через месяц после родов
г) с 20 недель беременности и заканчивающийся 14-ю сутками после рожде+ния
д) ничего из перечисленного
Нормальному развитию плода в организме беременной женщины способствует
а) иммунологическая инертность хориона
б) групповые антигены плода в околоплодных водах
в) группо-специфический антиген плаценты
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Концентрация альфа-фетопротеина повышается
а) при нормальном развитии плода
б) при дефектах развития нервной трубки плода
в) при пороках развития почек плода
г) при пороках развития матки
д) правильно в) и г)
Ультразвуковая оценка II степени зрелости плаценты, как правило, соответствует сроку беременности
а) 26-29 недель
б) 30-33 недели
в) 34-37 недель
г) 38-40 недель
При реанимации новорожденного оксигенацию осуществляют
а) чистым кислородом
б) смесью 80-60% кислорода и воздуха
в) гелио-кислородной смесью (1:1)
г) только воздухом
Снижение мышечного тонуса у новорожденного обусловлено нарушением
а) кислотно-щелочного состояния крови
б) метаболизма
в) мозгового кровообращения
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного
К легкой степени асфиксии относится оценка по шкале Апгар
а) 8 баллов
б) 7-6 баллов
в) 5 баллов
г) 4 и менее баллов
Монотонная гипотермическая кривая базальной температуры характерна
а) для двуфазного менструального цикла
б) для двуфазного менструального цикла с укорочением лютеиновой фазы до 5 дней
в) для ановуляторного менструального цикла
г) ни для чего из перечисленного
д) для всего перечисленного
Показателем недостаточности функции желтого тела на графике базальной температуры (при нормопонирующем менструальном цикле) является продолжительность второй фазы менее
а) 4-6 дней
б) 6-8 дней
в) 8-10 дней
г) 10-12 дней
д) ничего из перечисленного
Первичные ворсинки хориона образуются чаще всего
а) на 1-й неделе беременности
б) на 2-й неделе беременности
в) на 3-й неделе беременности
г) на 4-й неделе беременности
д) на 5-й неделе беременности
Окончательно доказано, что зрелая плацента продуцирует следующие гормоны
а) адренокортикостероидные (АКТР)
б) тиреотропные (ТТГ)
в) адренотропные
г) все перечисленные
д) никакие из перечисленных
Эмбриопатией называются заболевания
а) возникшее на стадии развития эмбриона, до завершения эмбриогенеза
б) возникшие в первом триместре беременности
в) внутриутробные пороки развития плода
г) все перечисленные
д) никакие из перечисленных
Следующая после имплантации стадия дифференцировки трофобласта - это образование
а) первичных ворсин хориона
б) морулы
в) бластоцисты
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного
Длина плода в 9 см соответствует сроку беременности
а) 3 мес
б) 4 мес
в) 5 мес
г) 6 мес
В период физиологически развивающейся беременности происходят следующие изменения в системе гемостаза
а) гиперкоагуляция
б) гипокоагуляция
в) коагулопатия потребления
г) активизация только сосудисто-тромбоцитарного звена
д) активизация только плазменного звена
Наиболее частыми осложнениями в I триместре беременности являются все перечисленные, кроме
а) угрозы выкидыша
б) раннего токсикоза
в) анемии
г) гипотонии
д) нефропатии
Медикаментозная профилактика плацентарной недостаточности заключается в использовании всех перечисленных препаратов, кроме
а) спазмолитиков
б) токолитиков
в) антиагрегантов
г) антидиуретиков
д) сосудорасширяющих
Максимальное растяжение матки происходит при сроке беременности
а) 20-26 недель
б) 27-30 недель
в) 31-36 недель
г) 37-39 недель
д) 40 недель
Средний объем околоплодных вод в конце беременности, как правило, составляет
а) 100 мл
б) 500 мл
в) 1000 мл
г) 2000 мл
Рост толщины плаценты прекращается в срок беременности
а) 27-28 недель
б) 30-31 неделя
в) 33-34 недели
г) 35-36 недель
д) 37-40 недель
Плацента выполняет следующую роль в иммунологических взаимоотношениях матери и плода при нормальной беременности
а) препятствует свободному транспорту антигенов, антител и клеток
б) обеспечивает антигенную стимуляцию матери
в) формирует механизмы взаимной толерантности матери и плода
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Нарушение иммунологических взаимоотношений в системе мать - плацента - плод приводит к развитию следующих осложнений
а) гестозу ОПГ
б) преждевременному прерыванию беременности
в) гемолитической болезни новорожденного
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного
Гемолитическая болезнь новорожденного связана
а) с изоиммунизацией матери групповыми антигенами крови плода
б) с изоиммунизацией матери по резус-фактору
в) со всем перечисленным
г) ни с чем из перечисленного
Ультразвуковая оценка III степени зрелости плаценты, как правило, соответствует сроку беременности
а) 26-29 недель
б) 30-33 недели
в) 34-37 недель
г) 38-40 недель
При ведении преждевременных родов в тазовом предлежании показано применение пособия по Цовьянову
а) да
б) нет
в) только при чистом ягодичном предлежании
г) при ножном предлежании
В системе гемостаза у переношенного новорожденного происходит
а) гиперкоагуляция
б) гипокоагуляция
в) выраженные изменения отсутствуют
г) активизируется только сосудисто-тромбоцитарное звено
Гормональная функция плаценты при переношенной беременности
а) снижена
б) повышена
в) не изменена
г) изменяется индивидуально
При гипоксии плода ацидоз плазмы крови
а) нарастает
б) снижается
в) существенно не изменяется
г) изменяется также, как в эритроцитах
При лечении гипоксии и постгипоксического состояния у новорожденного целесообразно использовать
а) этимизол
б) цитохром-С
в) все перечисленное
г) ничего из перечисленного
Изменения гемодинамики у новорожденного при острой гипоксии отличаются от хронической
а) снижением ОЦК
б) снижением гематокрита
в) всем перечисленным
г) ничем из перечисленного
Риск развития аспирационного синдрома у плода чаще всего имеет место
а) при необезболенных родах
б) при аномалиях родовой деятельности
в) при оперативном родоразрешении
г) при всем перечисленном
д) ни при чем из перечисленного
Отечно-геморрагический синдром чаще всего развивается
а) при наличии у роженицы сердечной патологии
б) при аллергических заболеваниях у матери
в) при всем перечисленном
г) ни при чем из перечисленного
При двуфазном менструальном цикле разница базальной температуры I и II фаз составляет
а) 0.2-0.3 гр С
б) 0.4-0.6 гр С
в) 0.7-0.8 гр С
г) 0.9-1.5 гр С
д) ничего из перечисленного
При нормопонирующем двуфазном менструальном цикле симптом арборизации цервикальной слизи (+ - -) соответствует
а) 4-му дню менструального цикла
б) 7-му дню менструального цикла
в) 10-му дню менструального цикла
г) 13-му дню менструального цикла
д) 16-му дню менструального цикла
Вторичные ворсинки хориона, как правило, образуются
а) на 1-й неделе беременности
б) на 2-й неделе беременности
в) на 3-й неделе беременности
г) на 4-й неделе беременности
д) на 5-й неделе беременности
Обмен газами (О2 и СО2) между матерью и плодом осуществляется путем
а) простой диффузии
б) фагоцитоза
в) избирательной абсорбции
г) пиноцитоза
д) всего перечисленного
Первый триместр беременности называется периодом
а) органогенеза
б) плацентации
в) плодовым
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)
Эмбриогенез заканчивается
а) на 4-й неделе развития плода
б) на 6-й неделе развития плода
в) на 8-й неделе развития плода
г) на 10-й неделе развития плода
д) на 12-й неделе развития плода
Длина плода 16 см соответствует сроку беременности
а) 3 мес
б) 4 мес
в) 5 мес
г) 6 мес
д) 7 мес
Если в 10 недель беременности выявлено повышение артериального давления, то, как правило, возможно развитие следующего осложнения
а) сочетанного гестоза ОПГ
б) раннего токсикоза
в) анемии беременных
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного
Если в 10 недель беременности выявлено отсутствие "пика" выделения ХГ, то возможны следующие осложнения
а) развитие первичной плацентарной недостаточности
б) эмбриопатия
в) хромосомные аберрации
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
При нормально развивающейся беременности в крови матери
а) увеличивается количество тромбоцитов
б) возрастает содержание фибриногена
в) повышается вязкость крови
г) происходит все перечисленное
д) ничего из перечисленного не происходит
Различают следующие виды плацентарной недостаточности
а) первичная
б) вторичная
в) острая
г) хроническая
д) все перечисленные
Высота дна матки в 32 недели беременности составляет
а) 25 см
б) 30 см
в) 35 см
г) 40 см
При избыточном увеличении массы тела женщин во второй половине беременности, вероятнее всего, следует заподозрить
а) крупный плод
б) гестоз ОПГ
в) многоводие
г) многоплодие
д) все перечисленное
Подготовительные схватки отличаются от родовых, главным образом,
а) нерегулярностью и редкими интервалами
б) отсутствием увеличения амплитуды
в) безболезненностью
г) структурными изменениями шейки матки
д) всем перечисленным
Термин изоиммунизация означает
а) стимуляцию иммунитета
б) подавление иммунитета
в) образование антител
г) снижение реактивности организма
Изоиммунизация может быть вызвана несовместимостью
а) групп крови матери и плода
б) крови матери и плода по резус-фактору
в) по другим дополнительным антигенам (М, Келл, Даффи и др.)
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного
Условиями возникновения резус-конфликта являются
а) наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери
б) сенсибилизация матери к резус-фактору
в) переливание несовместимой крови в анамнезе
г) аборты в анамнезе
д) все перечисленное
Ультразвуковая оценка 0 степени зрелости плаценты, как правило, соответствует сроку беременности
а) 26-29 недель
б) 30-33 недели
в) 34-37 недель
г) 38-40 недель
Переношенная беременность характеризуется
а) наличием патологических изменений в плаценте
б) нарушением функции плаценты
в) запоздалым созреванием плаценты
г) уменьшением количества околоплодных вод
д) всем перечисленным
При переношенной беременности у плода имеет место
а) большая "зрелость" мозга
б) разрушение сурфактной системы в легких
в) гипоксия
г) вторичная гипотрофия
д) все перечисленное
Снижение вариабельности базального ритма (частоты сердечных сокращений плода) при оценке кардиотахограммы
а) свидетельствует о гипоксии плода
б) свидетельствует об отсутствии гипоксии плода
в) не является существенным признаком
г) отражает задержку развития плода
д) ничего из перечисленного
Введение раствора глюкозы используют
а) при отсутствии спонтанного дыхания
б) при отсутствии сердцебиения
в) на фоне адекватной ИВЛ
г) ни при чем из перечисленного
Раствор гидрокарбоната натрия может вызвать у новорожденного
а) внутрижелудочковое кровоизлияние
б) повреждение эндотелия сосудов
в) некроз клеток печени
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Гипоксически-травматическое повреждение нервной системы плода возникает вследствие
а) стимуляции родовой деятельности окситоцином
б) снижения маточно-плацентарного кровообращения
в) накопления в крови плода недоокисленных продуктов обмена
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного
Основными задачами первичной реанимации новорожденных являются
а) восстановление функции внешнего дыхания
б) погашение кислородной задолженности
в) коррекция метаболических нарушений
г) все перечисленные
д) ничего из перечисленного
Феномен "зрачка" (+ + +): раскрытие цервикального канала до 0.3 см в диаметре (наружный зев в виде круга) соответствует
а) 5-6-му дню менструального цикла
б) 7-8-му дню менструального цикла
в) 9-10-му дню менструального цикла
г) 11-12-му дню менструального цикла
д) 13-14-му дню менструального цикла
Положительный симптом зрачка в течение всего менструального цикла свидетельствует
а) о наличии гиперандрогении
б) об укорочении II фазы цикла
в) о наличии ановуляторного цикла
г) о всем перечисленном
д) ни о чем из перечисленного
Третичные ворсинки хориона, как правило, образуются
а) на 1-й неделе беременности
б) на 2-й неделе беременности
в) на 3-й неделе беременности
г) на 4-й неделе беременности
д) на 5-й неделе беременности
При нарушении маточно-плацентарного кровотока в первом триместре беременности, как правило, развивается
а) первичная плацентарная недостаточность
б) ранний токсикоз беременных
в) гипертония беременных
г) все перечисленное
Основными функциями плаценты являются
а) дыхательная
б) питательная
в) выделительная
г) гормональная
д) все перечисленные
Длина плода 25 см соответствует сроку беременности
а) 3 мес
б) 4 мес
в) 5 мес
г) 6 мес
д) 7 мес
При нормальной беременности в сердечно-сосудистой системе наблюдаются следующие изменения
а) повышается систолическое давление крови
б) повышается диастолическое давление крови
в) повышается периферическое сопротивление сосудов
г) снижается объем циркулирующей крови
д) ничего из перечисленного
Пик прироста объема циркулирующей крови при нормальной беременности приходится на срок
а) 16-20 недель
б) 22-24 недели
в) 26-36 недель
г) 38-40 недель
Дифференцировка наружных половых органов у плода происходит в срок гестационного возраста
а) 13-20 недель
б) 21-26 недель
в) 27-34 недели
г) 35-40 недель
Генотип плода определяется
а) набором хромосом (ХХ или ХУ)
б) особенностью строения внутренних половых органов
в) особенностью строения наружных половых органов
г) всеми перечисленными факторами
Генотип совпадает с фенотипом
а) всегда
б) не всегда
в) только на ранних стадиях развития
г) только после рождения
Для "зрелой" шейки матки характерно все перечисленное, кроме
а) размягчения шейки
б) открытия шеечного канала на 2-3 см
в) расположения наружного зева на уровне спинальных линий
г) плотности внутреннего зева
Преждевременное созревание плаценты приводит
а) к перенашиванию беременности
б) к преждевременным родам
в) к преждевременной отслойке плаценты
г) правильно б) и в)
д) ко всему перечисленному
Основными механизмами отделения плаценты и выделения последа являются
а) возрастание внутриматочного давления
б) уменьшение объема матки и размеров плацентарной площади
в) ретракция и контракция миометрия
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Попытка выделить неотделившуюся плаценту, как правило, приводит
а) к ущемлению последа
б) к кровотечению
в) к вывороту матки
г) ко всему перечисленному
д) ни к чему из перечисленного
Сочетание групповой и резус-сенсибилизации в материнском организме для плода
а) не имеет значения
б) более опасно
в) менее опасно
г) очень опасно
Наиболее неблагоприятным признаком изоиммунизации во время беременности является
а) нарастание титра антител
б) "скачущий титр антител"
в) наличие "неполных" антител
г) признаки отека плаценты и плода
д) все перечисленное
В нашей стране за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности
а) 20 недель
б) 22 недели
в) 26 недель
г) 28 недель
Ультразвуковая оценка I степени зрелости плаценты, как правило, соответствует сроку беременности
а) 26-29 недель
б) 30-33 недели
в) 34-37 недель
г) 38-40 недель
Стойкое повышение базальной частоты сердечных сокращений плода до 180 в минуту и более при головном предлежании
а) всегда считается признаком гипоксии плода
б) диагностического значения не имеет
в) не связано с гипоксией плода
г) свидетельствует о пороке развития плода
д) ничего из перечисленного
Угроза преждевременных родов сопровождается
а) повышением базального тонуса матки
б) повышенной возбудимостью миометрия
в) нарушением функции фетоплацентарной системы
г) всем перечисленным
Наличие децелераций на кардиотахограмме, как правило, свидетельствует
а) о нормальном состоянии плода
б) о гипоксии плода
в) об инфицировании плода
г) о спинно-мозговой грыже у плода
д) ни о чем из перечисленного
При наличии разнояйцевой многоплодной беременности зрелость плодов определяется
а) раздельно по массе тела
б) раздельно по длине плодов
в) по признакам зрелости у каждого плода отдельно
г) по всему перечисленному
.д) ни по чему из перечисленного
Частота развития синдрома дыхательных расстройств у новорожденного главным образом обусловлена
а) его массой
б) его ростом
в) гестационным возрастом новорожденного
г) степенью незрелости новорожденного
д) ничем из перечисленного
Для диагностики внутриутробной задержки роста плода наиболее информативны данные о содержании
а) прогестерона
б) плацентарного лактогена
в) трофобластического бета-глобулина
г) термостабильной щелочной фосфатазы
д) ничего из перечисленного