38 летняя беременная женщина была доставлена в ЦРБ акушеркой из участковой больницы в тяжелом состоянии.
Беременность 8-я, роды 6-е, 2-е беременности закончились самопроизвольными абортами. Все роды протекали нормально, однако, последние двое родов были более продолжительными, дети весом 3500-3800гр. Послеродовые периоды без особенностей. Роженица доставлена по поводу того, что роды продолжаются более суток, воды отошли в больнице через 3,5 часа после начала схваток. Схватки были интенсивными, но головка оставалась подвижной. Таз нормальный.
Окружность живота 105 см. Два часа тому назад появились потуги, и после нескольких потуг роженица стала отмечать боли в правой половине живота, появились жалобы на плохое состояние, головокружение, холодный пот. t0 тела – 35.60С, пульс – 120 ударов в минуту, малый, легко сжимаемый.
Состояние больной подавленное, она плохо реагирует на окружающее. Резко выражена бледность кожных покровов и видимых слизистых. Живот вздут, болезненный при пальпации.
Диагноз? Какие еще данные Вы можете прибавить к клинической картине заболевания? Терапия?
Доклады:
Показания к КС
. Техника операции КС в нижнем сегменте.
.Особенности кесарево сечение при преждевременных родах
Осложнения и их профилактика.
Рекомендуемая литература:
2. Основная литература:
Клинические рекомендации по акушерству и гинекологии/ под ред. В.И. Кулакова.— М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2005.-512с
Акушерство от десяти учителей : учеб.пособие: Пер. с англ. /под В. Н. Серова.- М.: МИА, 2004
Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии : учеб. пособие для системы послевуз. профес. образования врачей / под ред. Г. М. Савельевой. - : МИА, 2006. - 720 с.
Клиффорд Р. Уиллис. Атлас оперативной гинекологии. — М.: Медицинская литература, 2007. — 528 с.
Фаткуллин И.Ф.Кесарево сечение .Учебное пособие.—М.МЕДпресс-информ 2007 – 160с,.
Достарыңызбен бөлісу: |