Беременная С, 27 лет, наблюдается в женской консультации с 12 недель беременности. В сроке беременности 33 недели появились жалобы на зуд кожи живота в течении недели после употребления в пищу шоколада.
Из анамнеза. Перенесенные заболевания: ОРЗ, грипп, ветряная оспа, эпидемический паратит, вираж тубпробы. Гинекологические заболевания: хронический сальпингооофарит. Менструация с 12 лет, по 4-5 дня через 28-30 дней, умеренные безболезненные, установились сразу. Последняя менструация 8.03.2004. Половая жизнь с 18 лет, контрацепцию не использует. Беременность четвертая. Первые две закончились мини-абортами без осложнений, третья закончилась самопроизвольным выкидышем в малом сроке 6 лет назад (причина не установлена). Данная беременность осложнилась ранним токсикозом (рвота беременной средней степени тяжести) в 5-11 недель, лечение стационарное с положительным эффектом. При УЗИ в 13-14 недель диагностирована двойня. Выявлен уреаплазмоз в титре 10 3 в 15 недель беременности. Осмотрена кардиологом в 15 недель: гипотония беременной, ХСН 0; синдром соединительнотканной дисплазии. В 21-31 неделю анемия беременной (принимала ферретаб). Инфекция мочевыводящих путей в 24 недели (стационарное лечение).
Объективный статус: рост 173 см., вес 67,6 + 0,6 (за одну неделю).
Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы физиологической окраски, на коже живота следы расчесов. АД 100/70 мм.рт.ст. на обеих руках, пульс 80 ударов в минуту, тоны сердца ритмичные. Дыхание в легких везикулярное. Живот увеличен в объеме за счет беременной матки, при пальпации безболезненный. Печень по краю реберной дуги, нижний край безболезненный. Симптом Пастернатского отрицательный. Отеков нет.
ОЖ-96 см., ВДМ-38см. Матка в нормотонусе. Положение первого плода косое, головка в дне матки слева, положение второго плода продольное, предлежание голоаное. Сердцебиение плодов ясное, ритмичное, I плода-150 уд.в мин; II плода-130уд.в мин. Размеры таза 24-26-30-18см
Достарыңызбен бөлісу: |