Контрольные задания
Контрольно-измерительные материалы Тесты
жүктеу/скачать 0,85 Mb.
|
Metod Patologya-pri-berem 28.10.2014
- Бұл бет үшін навигация:
- Задачи
Контрольно-измерительные материалы ТестыПредлежание плаценты в первом периоде родов следует дифференцировать а) с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты б) с разрывом матки в) с разрывом варикозно расширенного узла влагалища г) правильно а) и б) д) со всем перечисленным Ответ: д Особенностью кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является а) всегда наружное б) в покое, чаще ночью в) всегда безболезненное г) все перечисленное д) ничего из пересиленного Ответ: д Особенностью кровотечения при предлежании плаценты является а) болезненность матки при пальпации б) наружного кровотечения может и не быть в) имеются признаки внутрибрюшного кровотечения г) все перечисленное д) ничего из перечисленного Ответ: д При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты роженице показано а) родостимуляция окситоцином б) родостимуляция простагландинами в) введения метилэргометрина капельно внутривенно г) введение питуитрина одномоментно внутримышечно д) ничего из перечисленного Ответ: д При неполном предлежании плаценты, значительном кровотечении из родовых путей и открытии маточного зева на 5-6 см Родоразрешение показано а) путем кесарева сечения б) через естественные родовые пути с гемотрансфузией и родостимуляцией в) через естественные родовые пути с ранней амниотомией и без родостимуляции г) произвести поворот на ножку плода Ответ: а Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты наиболее часто развивается у беременных а) с артериальной гипотонией б) с анемия в) с гиперандрогенией г) со всем перечисленным д) ни с чем из перечисленного Ответ: д Отслойка плаценты у беременной часто происходит а) при предлежании плаценты б) при сочетанном позднем гестозе в) при длительно текущем позднем гестозе г) правильно а) и в) д) при всем перечисленном Ответ: д Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты у роженицы часто происходит а) при дискоординации родовой деятельности б) при абсолютной и относительной короткости пуповины в) при непоказанной родостимуляции г) при гестозе ОПГ д) при всем перечисленном Ответ: д Наиболее значение в выборе тактики родоразрешения при неполном предлежании плаценты имеет а) предлежание плода (головное, тазовое) б) состояние шейки матки (сглажена, укорочена, полностью открыта) в) состояние плода (живой, мертвый) г) выраженность кровотечения д) возраст роженицы Ответ: г ЗадачиБеременность 33-34 нед. Настоящая берременность 8-я по счету. В анамнезе 2 родов и 5 искусственных абортов, 2 из которых осложнились эндомиометритом. Пациентка предъявляет жалобы на продолжающиеся обильные кровяные выделения из половых путей. Болей нет. При пальпации матка в обычном тонусе. Каковы наиболее вероятные причины кровотечения? 40 летняя женщина доставлена машиной скорой помощи в роддом с жалобами на кровянистые выделения в значительном количестве, начавшиеся сегодня впервые. Одновременно с кровотечением, 4 часа тому назад начались регулярные, средней интенсивности схватки. Беременность 7-я доношенная. Из анамнеза: из 6 предыдущих беременностей было 4 родов, протекавших без осложнений и 2 самопроизвольных аборта. Последняя беременность – аборт 3 года назад. Один ребенок жив, остальные умерли в раннем детстве. Объективно: умеренно выраженная бледность кожных покровов и видимых слизистых. t0 тела – 36.50С, пульс – 100 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения. Отеков нет, АД 110/60 мм.рт.ст. Положение плода продольное. Предлежащая головка подвижна над входом в таз. Сердцебиение плода отчетливое, 122 удара в минуту, ритмичное. Диагноз. Тактика ведения? Первородящая 28 лет, поступила с регулярными интенсивными схватками, начавшимися 8 часов назад. Беременность 2-я, доношенная, 1-я беременность 3 года назад закончилась криминальным абортом на 3-м месяце беременности с повторным выскабливанием полости матки. Размеры таза: 24-27-30-19 см. Первая позиция, головное предлежание. Сердцебиение плода отчетливое, 132 удара в минуту, ритмичное, слева ниже пупка. Головка плода большим сегментом во входе в таз. Через 4 часа после поступления произошли роды живым доношенным плодом. Через 15 минут после рождения ребенка началось кровотечение, выделилось 300 мл крови. Признаки отделения плаценты отсутствуют. Диагноз? Тактика? Можно ли было предупредить данное осложнение родов? Роженице 29 лет. Роды 4-е, срочные, продолжаются 7 часов. Поступила с кровотечением. Общее состояние роженицы удовлетворительное. t0 тела – 36.00С, пульс 100 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения. Кожные покровы бледные. Первая позиция, головное предлежание плода. Предлежащая часть – головка подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода отчетливое, слева ниже пупка, 130 ударов минуту, ритмичное. Схватки регулярные, через 3 минуты, средней интенсивности, АД – 100/60 мм.рт.ст. Влагалищное исследование: раскрытие зева 7 см, плодный пузырь цел, сзади и слева прощупывается край плаценты. Во влагалище сгустки крови. Какова причина кровотечения? Тактика? жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|