Көпіршік Нәтижесінде қабыршақ пайда болады: паракератоз
*+жедел кандидоз, гарднерелез
жүктеу/скачать 139,99 Kb.
|
дерма 633ГРУППА
| *+жедел кандидоз, гарднерелез
*жедел урогениталдық кандидоз *жедел урогениталдық хламидиоз *жедел урогениталдық уреаплазмоз Дәрігерге 55 жастағы әйел күйдіру, ауру сезімі, қабаттасқан ауыз қуысындағы бөртпелерге шағымданды. Объективті: ауыз қуысының шырышты қабатындада, көлемі 1см эрозиялар бар. Никольский симптомы оң. Цитологиялық зерттеу кезінде акантолитикалық жасушалар анықталды. Берілген диагноздардың ең ықтималы: көпіршікті эпидермолиз Ер адамның сақал аймағында ашық-қызыл түсті қабыну жиегімен қоршалған, кішкентай жарты шар тәрізді, ортасында шаш түгі бар, қуысында іріңдігі бар бөртпелер анықталды. Берілген бөртпелердің ең ықтималы: көпіршікше 35 жасар әйел оң жақ қолтық аймағындағы қатты ауру сезіміне, дене қызуының 38,0 С-қа көтерілуіне шағымданып емханаға түсті. Ауру жедел басталған, эпиляциядан кейін 6 күннен соң, ауру сезімі бар тығыз бөртпелер пайда болған. Тексергенде: оң жақ қолтық шұңқырында көлемі 2-3 см, қою-қызыл түсті, беті жұқарған, пальпация кезінде қою, ақ түсті ірің бөлінетін бірнеше инфильтрат анықталды. Антибиотик (цефтриаксон 5 күн бұлшық етке) қабылдап, аутогемотерапия жасаған. Қандай емдеу тактикасы ең ықтимал: анилин бояуларымен өңдеу Емханаға 35 жасар ер адам қаралды. Тексеру кезінде 5-ші және 4-ші, 4-ші және 3-ші башпай аралықтарында эритематозды–қабыршықты әлсіз қышу сезімі бар ошақ анықталды. Ер адам жүзу тренері болып жұмыс істейді. Қандай емдеу тактикасын тағайындау ең орынды болып табылады: бетаметозон кремі Венерологтың қабылдауына 25 жасар ер адам жыныс мүшесінен бөлінген бөліндіге, ауру, күйдіру сезіміне шағымданды. Қарап тексергенде уретра еріндері қызарған, ісінген. Бөлінді көп мөлшерде, іріңді. Ауырғанына 4 күн. Анамнезінде цефолоспорин тобының антибиотиктеріне аллергиялық реакция. Төменде берілген дәрілердің қайсысын этиотропты ем ретінде тағайындау орынды болып табылады: метронидазол 40 жасар әйелдің ішінің төменгі бөлігіндегі тартып ауыратын ауру сезімі, көп мөлшердегі көпіршікті бөлінді. Тексергенде: қынаптың шырышты қабығы қызарған, қынаптың артқы ылдиында көп мөлшерде іріңді бөлінді. Жағындыда Trichomonas vaginalis қоздырғышы анықталды. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау орынды болып табылады: цефтриаксон 70 жастағы ер адам кеудесіндегі, арқасындағы, аяқ-қолындағы бөртпелерге шағымданды. Ауру жиі көктем, күз айларында өршиді, тез аяқталады. Бөртпе, ашу, шаншу және қышу сезімдерінен кейін пайда болады. Клиникалық көрінісі көп мөлшердегі полиморфты бөртпеден тұрады: топтануға бейім, эритематозды дақ, түйіншек, көпіршікше, көпіршік, геморрагиялық қабық және экскориация. Цитологиялық зерттеуде эозинофилия. Диагноз қою үшін берілген лабораторлық көрсеткіштердің қайсысы ең ықтимал: Ig Е-ң қанда жоғарылауы 37 жасар ер адам ауру және күйдіру сезімімен қабаттасқан уретрадан бөлінген көп мөлшердегі іріңді бөліндіге шағымданып келді. Ауырғанына 3 күн. Объективті: уретра ернеулері ісінген және қызарған, көп мөлшердеі іріңді-көпіршікті бөлінді. Микроскопияда диплококтар, қарапайымдар анықталды. Төменде берілген дәрілердің қайсысын тағайындау ең тиімді болып табылады: метронидазол, флуконазол 37 жасар әйел дерматологтың қабылдауына қышу сезіміне шағымданып келді. Тексергенде: Мойын, шынтақ, тізе асты ойықтарында тері құрғақ, инфилтрацияланған, лихеификацияланған. Ем тағайындау үшін төменде берілген жергілікті емнің қайсысы ең орынды болып табылады: кремдер 47 жастағы ер адам дәрігерге ауыз қуысының шырышты қабығында, денесінде пайда болған көпіршіктерге шағымданып келді. Тексеру кезінде жайылуға бейім ылғалды эрозиялар, жиегінде көпіршіктің қақпағының қалдығы анықталды. Көпіршіктің қақпағының қалдығынан тартқанда, эпидермистің сыдырылуы байқалады. Цитологиялық зерттеуде акантолитикалық жасушалар анықталды. Диагноз қою үшін берілген лабораторлық көрсеткіштердің қайсысы ең ықтимал: Ig Е-ң қанда жоғарылауы Дерматологқа 19 жастағы жасөспірім қасаға аймағындағы бөртпелерге, ауырсынуға шағымданып келді. Өзін бейтаныс әйелмен жыныстық қатынастан кейін 15 күн бойы ауру деп санайды. Провизордың кеңесі бойынша өз бетінше емделді, ем нәтижесіз. Объективті: қасаға аймағындағы теріде ісіну мен эритема фонында көптеген папулезді-іріңдікті элементтер бар. Микроскопияда мицели жіпшелері анықталды. Бұл ауруға қандай симптом тән: ысқы симптомы 40 жасар әйелдің ішінің төменгі бөлігіндегі тартып ауыратын ауру сезімі, көп мөлшердегі көпіршікті бөлінді. Тексергенде: қынаптың шырышты қабығы қызарған, қынаптың артқы ылдиында көп мөлшерде іріңді көпіршікті бөлінді. Берілген тексеру әдістерінің диагноз қою үшін қайсысы ең ықтимал болып табылады: бактериологиялық зерттеу 5 жасар ұл баланың ауыз бұрышында ауру сезімі мазалайды. Тексергенде ауыз бұрышының терісі ісінген және қызарған, жиегі қызарып инфильтрацияланған жырық тәрізді, салбырап тұрған ақшыл түсті сыдырылған эпителимен көмкерілген эрозия. Қандай жергілікті емдеу тактикасын тағайындау ең орынды болып табылады: жүктеу/скачать 139,99 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|