КРОВОСНАБЖЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Головной мозг получает кровь из ветвей внутренних сонных (аа. carotis internae) и базилярной (a. basilaris) артерий. В эти сосуды поступает кровь от двух систем — общих сонных и позвоночных артерий (. 23).
Общая сонная артерия (a. carotis communis) справа отходит от плечеголовного ствола (truncus brachiocephalicus), слева—от дуги (arcus) аорты На уровне верхнего края щитовидного хряща она делится на наружную и внутреннюю сонные артерии (а. саго-tis externa et interna).
Наружная сонная артерия (a. carotis externa) обеспечивает кровью наружные части головы и шеи. Она отдает три группы артерий: переднюю, среднюю и заднюю.
Передняя группа — верхняя артерия щитовидной железы (a. thyroidea superior), язычная (a. lingualis) и лицевая артерия (a. facialis).
Средняя группа—восходящая глоточная артерия (a. pha-ryngea ascendens), челюстная (a. maxillaris) и поверхностная височная артерия (a. temporalis superficialis).
Задняя группа — затылочная артерия (a. occipitalis) и задняя ушная артерия (a. auricularis posterior).
Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) поднимается к основанию черепа и входит в сонный канал, где делает изгиб, а затем через внутреннее сонное отверстие входит в полость черепа. Здесь, сделав второй изгиб и отдав свою первую ветвь (глазничную артерию—a. ophthalmica), она прободает твердую и паутинную оболочку и делится на конечные ветви: переднюю мозговую артерию (a. cerebri anterior) и среднюю мозговую артерию (a. cerebri media). Кроме того, от нее отходит задняя соединительная артерия (a. communicans posterior) и артерия сосудистого сплетения (a. choriodea).
Передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior) отходит от внутренней сонной и направляется вперед и внутрь, располагаясь на границе внутренней и нижней поверхности полушария. Обе передние мозговые артерии соединяются между собой короткой передней соединительной артерией (a. communicans anterior). Затем передняя мозговая артерия круто изменяет свое направление, поворачивая вверх и вперед, далее образует дугу на внутренней поверхности полушария по длине мозолистого тела до его задней трети и заканчивается в задней части теменно-затылочной борозды.
Проникающие в глубину мозга центральные ветви (rr. centra-les) в числе трех-четырех артерий распространяются в головке хвостатого ядра, в передней части скорлупы, части латерального бледного шара и в передней ножке внутренней капсулы. Корковые ветви (rr. corticales) передней мозговой артерии снабжают кровью медиальную поверхность лобной и теменной доли, наружную поверхность верхней лобной извилины, верхнюю часть центральных извилин и верхнюю теменную дольку. К бассейну передней мозговой артерии относится также мозолистое тело (его передние 'Vs), верхняя часть свода и медиальная часть передней спайки (см. цв. вкл., . II, с. 32).
Средняя мозговая артерия (a. cerebri media) выходит из внутренней сонной артерии и направляется по боковой борозде на наружную поверхность мозга, оканчиваясь в области угловой извилины. Она имеет ряд корковых и центральных ветвей (rr. corticales et centrales).
Корковые ветви — глазничные, лобные, теменные и височные (rr. orbitales, frontales, parietales, temporales) —снабжают кровью значительную часть наружной поверхности полушарий: височной, теменной, лобной долей, нижней части центральных извилин. Центральные ветви средней мозговой артерии питают кровью внутреннюю капсулу, хвостатое ядро, скорлупу и латеральный бледный шар.
Позвоночная артерия (a. vertebralis) является первой ветвью подключичной артерии (a. subclavia). Начиная от уровня VI шейного позвонка, она поднимается вверх через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков до задней атлантозатылочной мембраны (membrana atlanto-occipitalis posterion). Прободая последнюю, обе позвоночные артерии через большое отверстие (foramen magnum) затылочной кости входят в полость черепа, где они на уровне заднего края моста сливаются в одну базилярную артерию (a. basilaris). Позвоночная артерия отдает крупные ветви: заднюю и переднюю спинномозговые артерии и заднюю нижнюю мозжечковую артерию (аа. spinales posterior et anterior et a. cerebelli interior posterior).
Достарыңызбен бөлісу: |