Диазепам (Diazepam). Синонимы: Сибазон (Sibazonum), Реланиум (Relanium), Седуксен (Seduxen), Валиум (Valium).
Фармакологическое действие: оказывает успокаивающее, противотревожное действие, снижает мышечный тонус, обладает противосудорожным эффектом.
Показания: применяют при эмоциональном напряжении в ожидании стоматологических манипуляций (разрез, удаление зуба, препарирование зубов) в качестве премедикации. Используют в основном у больных с сопутствующими соматическими заболеваниями (ИБС, гипертоническая болезнь, атеросклероз, нарушения мозгового кровообращения, диабет), пограничными психическими расстройствами (приспособительные реакции, неврозы, невротические состояния, психопатии), у пожилых с проявлениями страха, раздражительности, психомоторного возбуждения, а также при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава, бруксизме, сопровождающихся напряжением и спазмом жевательных мышц.
Способ применения: при приеме внутрь за 40—60 мин до стоматологических процедур разовая доза для взрослых составляет 0,005-0,015 г, у детей от 3 до 7 лет — 0,002 г, от 7 лет и старше — 0,003-0,005 г. Внутривенно или внутримышечно вводят в средней дозе 2 мл 0,5% раствора. При повышенном тонусе жевательных мышц назначают по 0,005 г в течение 35 нед 2—3 раза в день.
Побочное действие: может вызывать мышечную слабость, сонливость, вялость, атаксию, головокружение, сухость во рту. При внутривенном введении возможны флебиты.
Противопоказания: не назначают при тяжелых формах почечной и печеночной патологии, миастении и во время беременности; водителям транспорта и представителям других операторских профессий во время работы. Требуется осторожность при абмулаторном назначении. В этих случаях необходимо задерживать больных в поликлинике после приема до восстановления скорости психомоторных реакций или приглашать их с провожатыми.
Взаимодействие с другими препаратами: действие диазепама можно усиливать, комбинируя его с небольшими дозами антидепрессанта амитриптилина (0,003-0,12 г) или нейролептика галоперидола (0,00075—0,0015 г). В качестве корректоров побочных эффектов диазепама можно применять психостимулятор сиднокарб (0,00125—0,0015 г), ноотропный препарат пирацетам (0,1-0,2 г) или актопротектор бемитил (0,5-0,75 г). Диазепам не следует вводить в одном шприце с другими препаратами во избежание выпадения осадка. Антидепрессанты из группы ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), стрихнин и коразол являются антагонистами производных бензодиазепина, к которым относится диазепам. Алкоголь, снотворные, противосудорожные, болеутоляющие средства резко усиливают его действие. По этой же причине не следует сочетать производные бензодиазепина с нейролептиками группы фенотиазина.
Форма выпуска: таблетки по 0,001; 0,002; 0,005 г; ампулы по 2 мл 0,5% раствора.
Условия хранения: в защищенном от света месте. Список Б.
Достарыңызбен бөлісу: |