117
Помимо осмотра, можно получить отпечатки стопы (плантография).
Смочив с помощью ватного тампона штемпельной мастикой лист бумаги,
кладем его на пол чистой стороной и сверху прикрываем другим чистым
листом. Теперь необходимо встать на него босыми ногами, и опорная часть
стопы отпечатается внутри верхнего листа бумаги. На полученных
отпечатках проводим линии: линия АБ является касательной к наиболее
выступающим точкам внутренней части стопы; линия ВГ проводится от
середины пятки; прямая ДЕ перпендикулярна линии ВГ и делит ее пополам.
Теперь необходимо измерить линейкой отрезок ДЕ (ширину отпечатка
стопы) и ЕЖ. В норме значение индекса колеблются от 0 до 1, величины от 1
до 2 характеризуют уплощенную стопу, более 2 – плоскую.
Осмотр грудной клетки нужен для определения ее формы,
симметричности в дыхании обеих половин грудной клетки и типа дыхания.
Форма грудной клетки, соответственно конституциональным типам, бывает
трех видов:
нормостеническая, астеническая и гиперстеническая
.
Нормостеническая форма грудной клетки
характеризуется
пропорциональностью соотношения между передне-задними и поперечными
ее размерами, подключичные пространства умеренно выражены. Лопатки
плотно прилегают к грудной клетке, межреберные пространства выражены
нерезко. Надчревный угол приближается к прямому и равен приблизительно
90°.
Астеническая форма грудной клетки
– достаточно плоская, потому
что передне-задний размер уменьшен по отношению к поперечному.
Подключичные пространства западают, лопатки отстоят от грудной клетки.
Край X ребра свободен и легко определяется при пальпации. Надчревный
угол острый – меньше 90°.
Гиперстеническая форма грудной клетки
. Передне-задний диаметр
ее больше нормостенического, и поэтому поперечный разрез ближе к кругу.
Межреберные промежутки узкие, подключичные пространства слабо
выражены. Надчревный угол тупой — больше 90°.
При исследовании грудной клетки необходимо также обратить
внимание на тип дыхания, его частоту, глубину и ритм. Различают
следующие типы дыхания:
грудной, брюшной и смешанный
.
Если дыхательные движения выполняются в основном за счет
сокращения межреберных мышц, то говорят
о грудном, или реберном, типе
дыхания.
Он присущ в основном женщинам.
Брюшной тип дыхания
характерен для мужчин. Смешанный тип,
при котором в дыхании участвуют нижние отделы грудной клетки и верхняя
Достарыңызбен бөлісу: