Лекция №7 пузырные (буллёзные) дерматозы
жүктеу/скачать 71,5 Kb.
|
7. ПУЗЫРНЫЕ (БУЛЛЁЗНЫЕ) ДЕРМАТОЗЫ
- Бұл бет үшін навигация:
- Этиопатогенез
- При иммунофлюоресцентной диагностике – сплошное зеленоватое свечение на анти – Ig G в виде тонкой линии по ходу базальной мембраны.
| Буллезный пемфигоид
(пузырчатка вульгарная, хроническая, доброкачественная) Это мономорфный доброкачественный дерматоз с субэпидермальным расположением пузырей, имеющий хроническое течение. Имеет сходства и различия с истинной пузырчаткой и герпетиформным дерматитом Дюринга. Преимущественно поражает людей старческого возраста, но может иметь место в разных возрастных группах, даже у детей. Мужчины и женщины болеют одинаково. Этиопатогенез Этиология заболевания не установлена. Существует вирусная теория возникновения пемфигоида, обоснована аутоаллергическая природа болезни, связь со злокачественными новообразованиями, с патологией ЖКТ. Клиника Заболевание начинается с появления пузырей на эритематозно-отечных пятнах или на внешне неизменённой коже. Поражение слизистых оболочек происходит не всегда (на слизистых щек, десен в 20-40%). Пузыри средней величины (от горошины до боба), полусферической формы, с плотной покрышкой и серозным содержимым. За счет плотной покрышки они более стойкие, чем пузыри при истинной пузырчатке. Эрозии после вскрытия пузырей не имеют тенденции к периферическому росту и быстро эпителизируются, при подсыхании образуются желтоватые и желтовато-коричневые корки различной величины; после их отторжения – розово-красные пятна с шелушением. При иммунофлюоресцентной диагностике – сплошное зеленоватое свечение на анти – Ig G в виде тонкой линии по ходу базальной мембраны. Симптом Никольского (-) отрицательный. Симптом Асбо-Хансена положительный. В пузырях – большое количество эозинофилов. Симптом перифокальной отслойки эпителия определяется на 2-3 см. Локализация – нижняя половина живота, область вокруг пупка, паховые складки, подмышечные ямки и сгибательные поверхности рук и ног. Никогда не поражается красная кайма губ. Субъективно – зуд различной интенсивности, жжение, болезненность. Течение буллезного пемфигоида хроническое, продолжающееся иногда многие годы. Рецидивы могут быть обусловлены воздействием ультрафиолетовых лучей лучей. Прогноз заболевания всегда серьезный. жүктеу/скачать 71,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|