Лекция для врачей семейной медицины


Механизмы этих расстройств равновесия можно объяснить стволовыми рефлексами Магнуса, возникающими при участии вестибулоретикулярных структур ствола мозга



бет3/5
Дата27.10.2023
өлшемі3,4 Mb.
#188638
1   2   3   4   5
Байланысты:
Бас айналу

Механизмы этих расстройств равновесия можно объяснить стволовыми рефлексами Магнуса, возникающими при участии вестибулоретикулярных структур ствола мозга.

  • Механизмы этих расстройств равновесия можно объяснить стволовыми рефлексами Магнуса, возникающими при участии вестибулоретикулярных структур ствола мозга.
  • Мощный поток афферентных импульсов от проприорецепторов шеи направляется к ЛВЯ (латеральным вестибулярным ядрам),
  • вследствие чего наблюдается резкое повышение мышечного тонуса в ипсилатеральных мышцах туловища и конечностей и снижение в контралатеральных мышцах, в силу чего появляется нарушение равновесия.

Қатерсіз позициялық пароксизмальді бас айналу. Себептері

  • Барлық перифериялық вестибулярлық айналуы 17-ден 35% - ға дейін құрайды.
  • Себебі-отолит мембранасының фрагменттері, олар еркін қозғалғанда жартылай жоңқа арналарының эндолимфатикалық кеңістігіне, көбінесе артқы, ең төмен орналасқан ретінде енеді.
  • Отокониялар күмбезде адгезирленгенде купулолитиаз, ал отолит бөлшектері конгломерат құра отырып, жартылай айналма арнаның тегіс тізесінде жиналатын каналолитиазды бөліп алады.
  • Көптеген жағдайларда идиопатиялық пайда болады, ал кейде ОБТ, вирусты лабиринтит, антибиотиктердің ототоксикалық әсерімен, ішкі құлаққа хирургиялық араласумен байланысты.

Купололитиаз, каналолитиз

ДППГ. Клиника (1)

  • Бастың белгілі бір жағдайы немесе қозғалысы кезінде пайда болатын жүйелік бастың кенеттен күшті ұстамалары, көбінесе бұл кереуетке бұрылу, бастың жағына бұрылу, мойынға жазу және бүгу.
  • Пациенттер ауру құлақты жиі анықтайды, олардың қай жағында айналуы, ал қайсысында жоқ екенін дәл көрсетеді.
  • Бас айналу ұстамалары 30 сек артық емес, бірақ көптеген адамдар бірнеше минут туралы айтып, олардың ұзақтығын жоғарылатады.
  • Ұстамалар бірлі-жарым болуы мүмкін, ал әр түрлі уақыт аралығынан кейін аптасына бірнеше ұстамадан бір күн бойы бірнеше ұстамаларға дейін қайталануы мүмкін.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет