Лист о временной нетрудоспособности

100% от 24.04.24 с НЦНЭ 
# 1. Студент медицинского ВУЗа, при прохождении практики в городской 
больнице, обратился к врачу по месту жительства с жалобами на повышение 
температуры тела до 38.6С, озноб, головную боль и покашливание. После 
объективного осмотра, врач выставил диагноз: «ОРВИ» и рекомендовал 
лечение на дому. Какой документ о временной нетрудоспособности необходимо 
выдать студенту? 
- Лист о временной нетрудоспособности 
- Заключение МСЭК 
- Заключение ВКК 
+ Справка о временной нетрудоспособности 
- Выписка из карты амбулаторного больного 
# 2. Врач - резидент, проходивший ротацию в отделении неврологии 
городской детской больницы, обратился к врачу общей практики с жалобами 
на повышение температуры тела до 38.7 С, кашель, чихание и обильное 
выделение из носа. После объективного осмотра врачом был выставлен 
диагноз: «ОРВИ. Острый назофарингит» и рекомендовал лечение на дому. 
Какой документ о временной нетрудоспособности необходимо выдать врачу-
резиденту? 
+ Лист о временной нетрудоспособности 
- Заключение МСЭК 
- Заключение ВКК 
- Справка о временной нетрудоспособности
- Выписка из карты амбулаторного больного 
# 3. Мужчина 80 лет с жалобами на одышку при незначительной физической 
нагрузке, массивные отеки на ногах, увеличение живота, кашель с мокротой, 
высокое АД. Состоит на Д-учете с диагнозом - ИБС. СН ФК III. Фибрилляция 
предсердий. ХСН ФК III. АГ 3 степени, риск 4. Общее состояние тяжелое, 
ортопноэ. АД 190/130 мм рт.ст. Пульс 88 в мин, аритмичный. В легких 
ослабленное везикулярное дыхание, влажные хрипы в нижних отделах. 
Анасарка. Массивные отеки на ногах. Врач назначил стационар на дому. 
Какая форма заполняется на пациента врачом? 
- 003-5/y 
- 025/y 
- 025-1/y 
+ 003-2/y 
- 001-7/y 
# 4. Мужчина 67 лет состоит на Д-учете с диагнозом «Остеоартроз коленных 
суставов, III стадия, НФС III степени». Страдает данным заболеванием в 
течение 16 лет. В последнее время отмечается ухудшение подвижности левого 
коленного сустава. Врач направляет его через портал Бюро госпитализации 
по квоте на эндопротезирование коленного сустава. Какая форма заполняется 
на получение высокоспециализированной медицинской помощи? 
- 003-5/y 
- 001-3/y 
+ 021/y 
- 001-4/y 
- 001-7/y 

# 5. Мужчина, 42 года. Обратился с жалобами на слабость, постоянное 
чувство жажды и учащенное мочеиспускание. При определении гликемии - 
выявилось повышение уровня глюкозы до 14 ммоль/л. Пациент был обследован 
у эндокринолога, эндокринологом был выставлен диагноз: «Сахарный диабет 2 
типа». Врач общей практики принял решение о постановки пациента на 
динамический учет. Какую форму необходимо заполнить при оформлении 
пациента, впервые взятого на динамическое наблюдение? 
+ вкладной лист 5 к медицинской карте амбулаторного пациента по форме 
052/y 
- вкладной лист 5 к медицинской карте стационарного пациента по форме 
001/у 
- Карту профилактического осмотра (скрининга) по форме 055/у 
- Реабилитационную карту по форме 047/у
- вкладной лист 6 к медицинской карте стационарного пациента по форме 
001/y 
# 6. Женщина 60 лет с жалобами на боли в области сердца давящие, с 
иррадиацией в левую руку, купируются приемом нитроглицерина через 5 мин 
после приема. В анамнезе: ИБС. СН ФКІ. ПИК (2015). ХСНО. Состоит на Д-
учете. Лечится регулярно. Ухудшение состояния после стресса. Тоны сердца 
приглушены ритмичны. АД 130/90 мм рт.ст. Пульс 90 в минуту. Врач 
направляет пациентку на лечение в дневной стационар. Какая форма 
заполняется на пациента врачом дневного стационара? 
- 003-2/y 
- 001-7/y 
+ 003-3/y 
- 025-1/y 
- 025/y 
# 7. Пациентка, 22 лет с жалобами на боли внизу живота, частые позывы, 
разжижение и учащение стула до 4 раз ночью и днем, появление в стуле 
крови и слизи, снижение аппетита, Т 37,8С. Больна 6 месяцев. Живот вздут, 
болезненный в левой подвздошной области. Печень 9-8-7 см. Стул 
неоформленный, с примесью слизи и алой крови до 4-5 раз в сутки. ОАК: Нв-
96 г/л, СОЭ - 25 мм/час. Ректороманоскопия: на слизистой прямой кишки 
поверхностные дефекты различной величины и формы, сосудистый рисунок 
отсутствует, просвет сужен за счет воспалительного процесса. Какой из 
предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? 
- Болезнь Крона 
- Дизентерия 
+ Неспецифический язвенный колит 
- Дисбактериоз кишечника 
- Синдром раздраженной кишки 
# 8. Женщина 32 лет, на приеме у врача общей практики жалуется на 
необычное состояние в виде дискомфорта в груди, иногда боли в области 
сердца, возникающие рано утром. Предварительный диагноз вазоспастическая 
стенокардия. Какое инструментальное исследование необходим о чтобы 
подтвердить диагноз? 
+ Суточное мониторирование ЭКГ 
- Электрокардиограмма покоя 
- Эхокардиография 
- Рентгенография органов грудной клетки 
- Магнитно-резонансная томография сердца 

# 9. У мужчины, 65 лет выявляется следующая симптоматика: высокая 
устойчивая артериальная гипертензия, утренние головные боли, 
локализующиеся в затылочной области, сердцебиение, ухудшение зрения - на 
глазном дне ангиоретинопатия IV степени, систолический шум, выслушиваемый 
в эпигастрии. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? 
- коарктация аорты 
- расслаивающаяся аневризма аорты 
+ атеросклероз брюшной аорты 
- хронический гломерулонефрит 
- узелковый полиартериит 
# 10. Женщина, 39 лет, обратился к семейному врачу с жалобами на 
утомляемость, слабость. При обследовании выявлено: эритроциты 1,9х109 /л, 
гемоглобин 58 г/л, лейкоциты 1,2х109/л, палочкоядерные 3, сегментоядерные 
38, лимфоциты 59, СОЭ 35 мм/ч. Костный мозг - преобладают жировые клетки. 
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? 
- Железодефицитная анемия 
- в12-дефицитная анемия 
- Болезнь Маркиафавы-Микели 
+ Апластическая анемия 
- Болезнь Минковского-Шоффара 
# 11. Мужчина, 52 года, обратился к врачу общей практики с жалобами на 
повышение артериального давления до 180/100 ммрт.ст., боль в голове и 
мелькание мушек перед глазами. Впервые повышение давления заметил 2 
недели назад. В анамнезе: пациент 2 года страдает СД 2 типа, принимает 
Метформин. Курит по 1 пачке сигарет в день. Наследственный анамнез 
отягощен: отец умер от инфаркта миокарда в возрасте 62 лет. Объективно: 
Рост- 173 см. Вес -98 кг. ИМТ - 32.7. АД: 150/90 ммрт.ст. Область сердца 
визуально не изменена. Аускультативно сердечные тоны ритмичные, 
патологических шумов не слышно. Учитывая все факторы риска, какой диагноз 
для пациента наиболее целесообразен? 
- АГ 2 степени. Риск 2. 
- АГ 2 степени. Риск 3. 
- Аг 1 степени. Риск 2. 
+ Аг 3 степени. Риск 4. 
- Аг 3 степени. Риск 3. 
# 12. Женщина, 24 года, обратилась к врачу общей практики с жалобами на 
периодические приступы надсадного мучительного кашля и затрудненного 
дыхания. Вышеописанные симптомы появляются при простуде, а так же могут 
беспокоить в ответ на резкие запахи. Самостоятельно лечилась ингаляциями 
с амброксолом, без видимого эффекта. Состояние в динамике ухудшается, 
приступы кашля повторяются стабильно раз в 2 недели. В анамнезе: аллергия 
на лекарственные препараты (амоксициллин) в виде крапивницы и на растения 
(название не знает). Какой диагноз можно предположить? 
- ХОБЛ 
- Рецидивирующая пневмония. 
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. 
- Острый бронхит. 
+ Бронхиальная астма. 

# 13. Мужчине с геморрагическим синдромом назначено исследование 
коагулограммы. Выберите показатель, по которому оценивают активность 
внешнего механизма свертывания крови: 
+ D димеры 
- АЧТВ 
- фибриноген 
- тромбиновое время 
- протромбиновое время. 
# 14. 38-летний мужчина обратился к врачу из-за болезненной сыпи на левой 
ноге. Последние 2 года у него периодически появлялись эпизоды изменения 
цвета пальцев на холоде - от белого до синего и красного, которые потом 
проходили. Курит 2 пачки сигарет ежедневно в течение 20 лет. АД 115/78 мм 
рт ст. При осмотре - множественные темно-фиолетовые узелки на боковой 
поверхности левой стопы с окружающей эритемой. Сухие язвы на кончике 
правого указательного пальца. Какой диагноз наиболее вероятен? 
+ Облитерирующий эндартериит 
- Дислипидемия 
- Артериит Такаясу 
- Полиневропатия 
- Тромбоз глубокиз вен нижних конечностей 
# 15. Мужчина, 42 года, обратился с жалобами на затрудненное дыхание, 
которое появляется при физической нагрузке, и длительный кашель на 
протяжении последних 8 месяцев. Кашель сопровождается выделением мокроты, 
особенно по утрам. Пациент работает на производстве лекарственных 
препаратов, курит на протяжении 12 лет по 1 пачке сигарет в день. 
Отмечает частые простуды с выраженным кашлем. Объективно: Рост - 180 см. 
Вес - 72 кг. ЧДД - 22/мин. ЧСС - 98 уд/мин. АД - 120/75 ммрт.ст. 
Сатурация - 93 %. Какие методы исследования необходимы для постановки 
диагноза? 
- Пульсоксиметрия 
+ Рентгенография ОГК, Спирометрия. 
- ОАК, рентгенография ОГК. 
- Спирометрия, ЭКГ 
- Ренгенография ОБП. 
# 16. Мужчина 52 года, состоит на Д учете с диагнозом: стенокардия 
напряжения. Обратился к кардиологу с жалобами на учащение 
стенокардитических приступов, снижение эффективности нитратов, снижение 
толерантности к физической нагрузке. Укажите какой из диагнозов наиболее 
вероятен: 
- Впервые возникшая стенокардия 
+ Прогрессирующая стенокардия 
- Вазоспастическая
- Стенокардия напряжения 
- Инфаркт миокарда 
# 17. Пациент 65 лет, жалуется на кашель, боли в груди, температуру 38,5 
°С и слабость. Пациент курит 1 пачку сигарет в день. В анамнезе 
отмечается ХОБЛ. При физикальном обследовании выявлена дыхательная 
недостаточность, одышка в покое, снижение насыщения кислородом. 
Рентгенография грудной клетки показала локализованную тень в легких. 
Какой диагноз наиболее вероятен у данного пациента? 

- Инфаркт миокарда 
- Острый бронхит 
+ Пневмония 
- Острый гастрит 
- Инфаркт легкого 
# 18. Женщина 28 лет, обратилась к эндокринологу с жалобами на 
сердцебиение, повышенную нервозность, повышенную потливость, тремор рук и 
нервозное поведение. При физическом обследовании эндокринолог обнаружил 
увеличение щитовидной железы. Дополнительные исследования показали 
повышенный уровень тиреоидных гормонов в крови и сниженный уровень 
тиреотропного гормона (ТТГ). Какой диагноз наиболее вероятен у данной 
пациентки? 
- Гипофизарный гипотиреоз 
- Гипотиреоз 
+ Гипертиреоз 
- Тиреоидит Хашимото 
- Подагра 
# 19. Мальчик - 7 лет. Обратились к врачу общей практики с жалобами на 
длительный кашель и частые простудные заболевания. За последние два 
месяца ребенок перенес 3 обструктивных бронхита, без повышения 
температуры тела. Со слов мамы, ребенка мучает приступообразный кашель, 
особенно в ответ на холодный воздух и резкие запахи. Во время приступов 
дома лечились ингаляциями Беродуала через небулайзер, который давал 
временный эффект. В динамике состояние ухудшается, кашель, со слов мамы, 
стал постоянным и беспокоит даже в ночное время. Какой предварительный 
диагноз? 
- Муковисцидоз. 
- Рецидивирующая пневмония. 
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. 
- Первичный иммунодефицит. 
+ Бронхиальная астма. 
# 20. Ребенок 5 лет, обратился с мамой в фильтр-кабинет поликлиники. 
Жалобы на лихорадку, головную боль, озноб и покашливание. Объективно: 
Сознание ясное. Ребенок вял, слаб. Температура тела на момент осмотра - 
38,9 С. Врач решил вызвать СМП для госпитализации пациента в инфекционной 
стационар. При ожидании СМП состояние ребенка резко ухудшилось: начались 
тонико-клонические судороги с закатыванием глаз и разгибанием спины. 
Какую первую помощь должен оказать врач? 
- Уложить ребенка в правильное положение, дать парацетамол из расчета 10-
15 мг/кг веса 
- Незамедлительно начать СЛР. 
- Уложить ребенка в правильное положение, дать раствор фенобарбитала из 
расчета 20мг/кг. 
+ Уложить ребенка в правильное положение, дать диазепам из расчета 
0.5мг/кг в/м. 
- Уложить ребенка в правильное положение, ничего не предпринимать до 
приезда СМП. 
# 21. Девочка, 15 лет, регулярно принимает нестероидные 
противовоспалительные средства (НПВС) в связи с ревматоидным артритом. В 
анамнезе НПВС-индуцированный эрозивный гастрит. Какая группа препаратов в 

наибольшей мере показана для профилактики возможного развития эрозивного 
гастрита? 
+ Ингибитор протонной помпы 
- H2 гистаминоблокатора 
- Антибиотики 
- Антациды 
- Цитопротекторы 
# 22. Девочка - 14 лет, обратилась с мамой к врачу общей практики с 
жалобами на повышенное мочеиспускание, повышенную жажду, снижение веса 
несмотря на хороший аппетит, слабость, сонливость и ухудшение 
успеваемости в школе. Данные жалобы беспокоят на протяжении последнего 
месяца. Родной брат девочки состоит на Д-учете у эндокринолога. Дома мама 
девочки самостоятельно измерила уровень глюкозы глюкометром брата, 
результат - 12.3 ммоль/л. Объективно: кожные покровы сухие, отмечаются 
следы расчесов. Видимые слизистые розовые, слегка сухие, чистые от сыпи. 
Тургор кожи снижен. По остальным органам и системам без особенностей. 
Одышки нет. Отеков нет. Мочеиспускание частое, безболезненное. Стул 
нормальной консистенции 1 раз в день, без патологических примесей. Какой 
предварительный диагноз Вы поставите? 
- Сахарный диабет 2 типа. 
+ Сахарный диабет 1 типа. 
- Гестационный сахарный диабет. 
- Несахарный диабет. 
- Психогенная полидипсия. 
# 23. Мальчик - 14 лет. Обратился с мамой к врачу общей практики с 
жалобами на боли в животе, которые возникают сразу после приема пищи, 
изжогу, частые отрыжки, тяжесть в желудке. Вышеописанные жалобы беспокоят 
в течение последнего года, в динамике усиливаются. Мама отмечает 
нарушения диеты, ребенок часто употребляет в пищу острую лапшу быстрого 
приготовления и острые приправы. Объективно: состояние средней степени 
тяжести. Кожные покровы слегка бледные, суховатые. Видимые слизистые 
бледные, влажные, чистые от высыпаний. Зев спокоен. Язык обложен белым 
налетом. Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастральной 
области, боль не иррадиирует. По остальным органам и системам без 
особенностей. Стул 1 раз в 3 дня, нормальной консистенции, без 
патологических примесей. Ребенку был поставлен предварительный диагноз - 
хронический гастрит. Какой метод исследования считается «золотым 
стандартом» для подтверждения диагноза? 
- Общий анализ крови и определение суммарных антител к Helicobacter 
pylori (HP) в сыворотке крови. 
+ Эндоскопическое исследование желудка с морфологическим исследованием 
биоптата
- УЗИ органов брюшной полости. 
- Обнаружение Helicobacter pylori в биологическом материале методом 
ПЦР. 
- Еще один ответ есть но не видно 
# 24. Мальчик 15 лет с жалобами на изжогу, отрыжку воздухом сразу после 
еды, иногда дисфагия и одинофагия, давящие боли за грудиной после приема 
пищи. На ФЭГДС: в нижней трети пищевода выявлены гиперемия, рыхлость 
слизистой, единичная эрозия, кардия зияет. Слизистая желудка и 

двенадцатиперстной кишки розовая. Что из перечисленного наиболее 
необходимо в терапии 1 линии? 
- Ранитидин 
- Домперидон 
+ Омепразол, фамотидин 
- Висмута трикалия дицитрат 
- Магния гидроксид и алюминия гидроксид 
# 25. На прием к врачу пришла мать с ребенком в возрасте 14 дней. Жалобы 
на частый стул до 7-8 раз в сутки, непереваренный, с комочками и зеленью. 
Такой характер стула отмечался еще в родильном доме с 3-4 дня жизни. 
Следует ли заподозрить ОКИ у новорожденного 
- Да, острокишечная инфекция 
- Нет, урегулировать питание матери 
+ Нет, здоров, транзиторный дисбактериоз 
- Да, ферментопатия новорожденного 
- Лучше обследовать ребенка 
# 26. Мальчик, 12 лет. Обратился с мамой к врачу общей практики с 
жалобами на впервые возникшие спазмы мышц кисти, приступы тонико-
клонических судорог. Ранее 3-4 месяца назад мама заметила изменения в 
поведении ребенка, он стал раздражительным, агрессивным, эгоистичным, не 
общается с друзьями, появились проблемы с дисциплиной в школе. Симптомы в 
динамике усиливаются. В анамнезе переболел корью в возрасте 7 лет. От 
вакцинации отказывались. Какое заболевание можно предположить у этого 
пациента? 
- Острый вирусный энцефалит 
- Хорея Гентингтона 
- Ревматическая хорея 
+ Подострый склерозирующий панэнцефалит 
- Церебральный паралич 
# 27. У 11-месячной девочки в течение 6-8 недель после начала прикорма в 
виде злаковой каши отмечается снижение аппетита, метеоризм, обильный, 
жидкий стул со зловонным запахом, болезненность при пальпации живота, 
увеличение размеров живота, мышечная гипотония, слабость, вялость, 
признаки остеоидной гиперплазии. Вес 7800, масса при рождении 3500. Какой 
из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? 
+ Целиакия 
- Муковисцидоз 
- Экссудативная энтеропатия 
- Дисахаридазная недостаточность 
- Нарушение микробиоты кишечника 
# 28. Мама с ребенком в возрасте 1 месяца обратились к врачу общей 
практики для профилактического осмотра. Активных жалоб не предъявляют. 
Ребенок от 1 беременности, 1 родов на 38 неделе. Роды срочные, 
физиологические. Ребенок после рождение закричал сразу, по Апгар 8/9 
баллов. Родился с весом - 3560гр, ростом -34см. Объективно: Вес - 3600 
гр, рост - 35 см. Кожные покровы бледные, чистые от сыпи. Видимые 
слизистые розовые, влажные. Дыхание через нос свободное, отделяемого нет. 
Аускультативно: в легких дыхание пуэрильное, хрипов нет. Область сердца 
визуально не изменена. Аускультативно: ритм правильный, тоны сердца 
приглушены, выслушивается грубый систолический шум вдоль левого края 

грудины с максимумом в 3-4 межреберье слева, акцент второго тона над 
легочной артерией. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание в норме. 
Стул без патологических примесей. Какой предварительный диагноз Вы 
поставите? 
- ВПС. ДМПП 
+ ВПС. ДМЖП 
- ВПС. Транспозиция магистральных сосудов. 
- Функциональный шум сердца. 
- Клапанный стеноз легочной артерии. 
# 29. Новорожденная 1 месяц, от 1 беременности, родилась на 41-й неделе с 
весом - 4100г, Рост - 54 см, роды физиологические. С рождения на грудном 
вскармливании. В последнее время стала вяло сосать, быстро засыпает, 
много спит. Объективно: масса - 4800 г, рост -57 см. При осмотре: низкий 
тембр голоса, кожные покровы чистые, сухие с иктеричным оттенком. 
Отмечается пастозность лица, широкая седловидная переносица, 
гипертелоризм глаз, низкое расположение ушных раковин. Тоны сердца 
приглушены, ЧСС - 100 уд/мин. Живот увеличен в объеме, пупочная грыжа, 
мышечная гипотония. Стул 1 раз в сутки кашицеобразный. Наружные половые 
органы по женскому типу. Щитовидная железа не увеличена. 
Поставьте предварительный диагноз: 
+ врожденный гипотиреоз 
- паратрофия 
- болезнь Дауна 
- аутоиммунный тиреоидит 
- приобретенный гипотиреоз 
# 30. Врач общей практики вызван к подростку 15 лет в связи с внезапной 
обильной рвотой, болями в животе. Неделю назад заболел ангиной. По 
настоянию бабушки принимал аспирин в течение нескольких дней. Несколько 
часов назад выпил 2 чашки крепкого кофе и почувствовал общую слабость, 
головокружение, «мелькание мушек». Накануне ел обильную жирную пищу 
(жареную курицу и шоколадный торт). Рвотные массы по типу " кофейной 
гущи", содержат комки съеденной накануне пищи. Пациент бледен, ЧСС 100 в 
1 мин, слабого наполнения, АД 100/ 50 мм рт. ст. Живот мягкий, при 
пальпации болезненный в эпигастрии. В последние сутки стула не было. 
Наиболее вероятный диагноз: 
- Пищевая токсикоинфекция. 
- Острый панкреатит. 
+ Синдром Мэллори -Вейсса. 
- Аллергический энтероколит. 
- Эрозивный гастрит 
# 31. Мужчина, 46 лет, поступил в книнику с колото-резаной раной средней 
трети латеральной поверхности правого бедра. Что из перечисленного 
является наиболее приемлемым для эффективной профилактики раневой 
инфекции? 
- наложением асептической повязки 
- внутривенным введением антибиотиков 
+ первичной хирургической обработкой раны 
- введением в рану протеолитических ферментов 
- обкладыванием раны антибиотиками 

# 32. При УЗИ печени - в правой доле печени определяется анэхогенное 
образование, с четкими, ровными контурами, однородной структуры, 
размерами 2,0х1,5 см, дающее эффект дистального усиления сигнала. Для 
какого патологического процесса печени НАИБОЛЕЕ характерна описанная Уз-
картина: 
- Опухоль 
- Гемангиома 
- Метастаз 
- Фокальная нодулярная гиперплазия 
+ Киста 
# 33. Мужчина, 25 лет, обратился к врачу поликлиники с жалобами на боли в 
правой подмышечной области, повышение температуры. Болеет 3 суток. 
Заболевание ни с чем не связывает. При осмотре: в правой подмышечной 
области имеется образование размерами до 2,0х1,5 см резко болезненное с 
гиперемией и участком размягчения. Какой из перечисленных диагнозов 
наиболее вероятен? 
- флагмана 
- карбункул 
+ гидраденит 
- лимфаденит 
- лимфангоит 
# 34. В поликлинику обратился больной, 62 лет, с жалобами на тупые боли в 
правом подреберье, желтушность кожных покровов, общую слабость. Считает 
себя больным в течение полугода, осмотрен инфекционистом, вирусный 
гепатит исключён. Объективно: склеры и кожные покровы иктеричные. Живот 
увеличен в объёме, подкожные вены расширены. При пальпации живот мягкий, 
без болезненный. Печень выступает из-под края рёберной дуги на 4 см, 
уплотнена, болезненна. Перкуторно определяется притупление в отлогих 
местах. Какому заболеванию наиболее соответствует описанная клиническая 
картина? 
- хронический гепатит 
- эхинококкоз печени 
- альвеококкоз печени 
+ синдром портальной гипертензии 
- рак печени 
# 35. Больная, 65 лет, обратилась в поликлинику к ВОП с жалобами на боли 
за грудиной, усиливающиеся при наклонах вперёд и в горизонтальном 
положении. Боль сопровождается изжогой, отрыжкой и срыгиванием пищи. 
Несколько лет наблюдается у терапевта по поводу стенокардии. Какой метод 
исследования является первоочередным для постановки диагноза в данном 
случае? 
- рентгенография органов грудной клетки 
- эхофонокардиография 
- УзИ органов брюшной полости 
- эндоскопическое исследование пищевода 
+ рентгенологическое исследование пищевода 
# 36. К врачу общей практики в поликлинику пришел мужчина 35 лет. Год 
назад выполнена аппендэктомия по поводу острого гангренозного 
аппендицита, при обследовании установлено, что длина послеоперационного 
рубца в правой подвздошной области увеличилась до 10 см. При пальпации 

больного в положении стоя в области рубца выявляют мягкоэластическую 
опухоль размером 2х3 см, она проникает в брюшную полость через дефект 
апоневроза в положении больного лежа, становится видимой при физических 
нагрузках и прогулках пешком. Какой предварительный диагноз Вы выставите 
данному пациенту? 
+ Послеоперационная грыжа живота 
- Лимфаденит 
- Аневризма бедренной артерии 
- Паховая грыжа 
- Перитонит 
# 37. Мужчина 72 лет. Обратился из-за невыносимого кожного зуда. При 
обследовании - желтушность кожных покровов с землистым оттенком, 
пониженного питания, сухость кожи, следы расчесов. УЗИ - значительное 
увеличение размеров желчного пузыря, застойная желчь, увеличение размеров 
головки поджелудочной железы. Какой метод исследования обладает 
наибольшей чувствительностью в диагностике возможной патологии? 
+ ретроградная панкреатохолангиография 
- компьютерная томография 
- магнитно-резонансная томография 
- ангиография ветвей чревного ствола 
- эндоскопическое УЗИ 
# 38. Мужчина 55 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на 
кровотечение после акта дефекации в виде струйки, периодически зуд в 
области анального канала. Из анамнеза: болеет 2 года, применяет постоянно 
свечи. При осмотре per rectum: на 11 часах выявлено образование размерами 
1,5х2,0 см, мягко-эластической консистенции, болезненная на ощупь, 
незначительно выступает в просвет кишки. Какой Ваш предварительный 
диагноз в данной ситуации? 
+ Геморрой 
- Анальная трещина 
- Рак прямой кишки 
- Полип прямой кишки. 
- Параректальный свищ 
# 39. Беременная, 29 лет, по данным УЗИ - монохориальная 
моноамниотическая двойня, наблюдается по беременности. В каком сроке 
беременности ей показано плановое кесарево сечение, согласно клинического 
протокола диагностики и лечения Nº181 «Многоплодная беременность» от 26 
май 2023 г.? 
- 31-32 недели беременности 
+ 33-34 недели беременности 
- 35-36 недель беременности 
- 37-38 недель беременности 
- 39-40 недель беременности 
# 40. Повторнобеременная 26 лет со сроком беременности 28 недель 
обратилась к врачу с жалобами на слабость. В анамнезе хронических 
заболеваний, травм и операций нет. Состояние удовлетворительное. 
Умеренные отеки на нижних конечностях. Температура тела 36,5°С, пульс 80 
ударов/минуту, АД 140/90 мм.рт.ст. Сердцебиение плода 145-148 уд/мин, 
ясное, ритмичное. Матка не возбудима. Из половых путей патологических 

выделений нет. В общем анализе крови гемоглобин 123 г/л. В разовой порции 
мочи следы белка. Какая тактика наиболее обоснованна: 
+ амбулаторное наблюдение под контролем АД и белка в моче 
- госпитализировать в терапевтическое отделение 
- госпитализировать в роддом 2 уровня 
- госпитализировать в роддом 3 уровня 
- госпитализировать в НИИ акушерства и гинекологии 
# 41. У женщины 30 лет с доношенным сроком беременности на приеме у врача 
внезапно появились жалобы на боли в животе и кровотечение из половых 
путей в объеме около 250,0 мл. Кровотечение продолжается. Одновременно 
появились общая слабость, одышка. АД 90/60 мм рт. ст., пульс 96 ударов/ 
минуту. Матка в гипертонусе, болезненная в правом трубном углу. 
Сердцебиение плода не выслушивается. Что из перечисленного является 
наиболее приемлемым первым действием в данной ситуации? 
- КТГ плода 
- УЗИ малого таза 
- осмотр на зеркалах 
- вагинальный осмотр 
+ вызов скорой помощи 
# 42. На прием в женскую консультацию обратилась пациентка Ф. 28 лет, 
желает выбрать метод контрацепции. Из анамнеза: Б-1, Р-0, А-1, менархе с 
14 лет, установились сразу, цикл регулярный 28 дней. Пациентка имеет 
несколько половых партнеров, не замужем, курит до 10 сигарет в сутки. 
Какой метод контрацепции будет предпочтительнее для данной женщины? 
- Комбинированные оральные контрацептивы в таблетках 
+ Барьерный метод -презервативы 
- Внутриматочные контрацептивы содержащие левоноргестрел 
- Перевязка маточных труб 
- Метод измерения базальной температуры тела 
# 43. Беременная, 23 лет, обратилась с целью медикаментозного прерывания 
нежелательной беременности. Гинекологически и соматически здорова. 
Задержка менструации - 42 дня. Какое основное диагностическое мероприятия 
необходимо назначить до проведения медикаментозного аборта согласно 
клиническому протоколу диагностики и лечения Nº165 «Медицинский аборт» от 
08 июля 2022 года? 
- Кровь на RW 
- Кровь на ВИЧ 
- Гинекологический мазок на степень чистоты 
- Флюрография грудной клетки 
+ Клинический анализ крови 
# 44. У женщины со сроком беременности 32 недели на приеме у врача жалобы 
на боли в эпигастральной области. Отмечаются генерализованные отеки. АД - 
160/90 мм.рт.ст., 165/90 мм.рт.ст., белок в разовой порции мочи 3,6 г/ л. 
Наиболее обоснованная тактика: 
- дать внутрь таблетку допегита 
- дать внутрь таблетку нифедепина 
+ ввести стартовую дозу магния сульфат 
- дать внутрь нормодепин 
- ввести диуретики 

# 45. На прием обратилась пациентка 23 лет с жалобами на лабиальный 
герпес. Первичным элементом является пузырь. Что является ведущим в 
патогенезе возникновения герпеса: 
- инфильтрация дермы 
- отек сосочкового слоя дермы 
+ акантолиз - баллонирующая дегенерация 
- акантоз 
- гиперкератоз 
# 46. У мальчика 10 лет возникли высыпания на коже голеней. При осмотре: 
на коже голеней патологический процесс представлен пустулами диаметром 
3- 5 мм на гиперемированном основании, отмечается незначительная 
болезненность. Какие лабораторные тесты подтвердят диагноз? 
- Микроскопический анализ кожи на грибок 
- Микроскопический анализ на чесоточного клеща 
+ Бактериологический анализ кожи на стафилококк 
- Гистологическое исследование кожи 
- Мазок отпечаток на атипичные клетки 
# 47. Мальчик, 5 лет, обратился с мамой к врачу с жалобами на очаг 
выпадения волос на коже головы, округлой формы, с шелушением кожи на 
месте выпадения, сопровождающийся небольшим зудом. Очаг обнаружили около 
недели назад, в динамике не растет, сильно не беспокоит. Ребенок посещает 
детский сад. Также с недавних пор дома появилась кошка. В анамнезе: Рос и 
развивался нормально. На Д-учете не состоит. Вакцины получил все согласно 
календарю. Какое заболевание можно предположить у данного пациента? Фото
- Отрубевидный лишай 
- красный плоский лишай 
- Псориаз 
+ Стригущий лишай 
- Розовый лишай 
# 48. На прием обратился пациент 31 год, с жалобами на высыпания на 
стопах. Пациент работал в военной части. При осмотре отмечается 
повышенная потливость ног. Были диагностированы подошвенные бородавки. 
Назовите первичный элемент сыпи: 
- пустула 
- пузырек 
- уртика 
+ папула 
- эксориация 
# 49. К врачу общей практики обратился пациент 18 лет с жалобами на 
подавленное настроение, апатию. Пациент выглядел неухоженным, сидел 
понурив голову, не смотрел в глаза врачу. Во время опроса пациент 
отвечает неохотно, речь медленная, пациент заторможен, как будто скрывает 
или недоговаривает свои переживания. Врач заподозрил у пациента депрессию 
и спросил, посещают ли его суицидальные мысли. Какую технику управления 
диалогом применил врач? 
- Открытая техника 
+ Направленная техника 
- Техника прояснения? 
- Техника эмпатии! 
- Закрытая техника 

# 50. Женщина, 42 года, обратилась к врачу общей практики по поводу 
хронического заболевания. На протяжении беседы врач вел себя очень 
серьезно и собранно, четко и строго рассказывал, как правильно принимать 
лекарства, ругал пациента за частые нарушения диеты. После приема он 
четко проговорил дату и время следующей консультации и строго наказал, 
что опоздавших пациентов принимать не будет. Какой стратегии 
придерживался врач в данном случае? 
- Врач-эксперт 
+ Доминантный врач 
- Врач-слушатель 
- Помощник 
- Врач-спасатель 
# 51. Пациент обратился врачу общей практики по поводу хронического 
заболевания. Пациент хорошо контролирует заболевание, вовремя принимает 
все лекарства, соблюдает диету, занимается физ.культурой. Несмотря на 
тяжесть заболевания и знание всех возможных осложнений, пациент живет 
полной жизнью: работает, занимается хобби, путешествует, но при этом 
никогда не забывает о консультации врача и не пропускает приемы. Какой 
тип отношения к болезни у данного пациента? 
- Тревожный 
- Апатический 
- Неврастенический 
+ Гармоничный 
- Меланхоличный 
# 52. При беседе с доктором пациент рассеян и смотрит по сторонам. Врачу 
для эффективной коммуникации нужно использовать навык 
- самопрезентации и приветствия 
- суммирование и резюмирование 
- планирование и завершение интервью 
- использования открытых и закрытых вопросов 
+ установления и поддержания зрительного контакта 
# 53. Женщина, 18 лет, обратилась к врачу общей практики с жалобами на 
повышение температуры тела до 39,4С, сильную головную боль, 
непереносимость яркого света, боль в мышцах, ломоту в теле. Болеет 2 
день. Сегодня начала замечать першение в горле и легкое покашливание. В 
анамнезе: накануне была в гостях, где болел ребенок с похожими 
симптомами. Объективно: Рост - 165 см. Вес - 50 кг. Температура тела - 
39.0 С. ЧСС - 88 уд/мин. ЧДД- 19 в мин. АД - 110/80 мм.рт.ст. Кожные 
покровы лица умеренно гиперемированы, чистые от сыпи. Видимые слизистые 
бледные, чистые. Зев, небные дужки, задняя стенка глотки гиперемированы, 
отмечается зернистость задней стенки глотки. Аускультативно в легких 
дыхание жесткое, хрипов не слышно. Тоны сердца приглушены, шумов не 
слышно. Живот мягкий, безболезненный. Гепатоспленомегалии нет. 
Менингеальные симптомы отрицательные. Какой диагноз можно предположить у 
данного пациента? 
- Парагрипп 
+ Грипп 
- Аденовирусная инфекция 
- Респираторно-синцитиальная инфекция 
- Риновирусная инфекция 

# 54. Мальчик 7-ми лет обратился с мамой в клинику на обследование с 
жалобами на повышение температуры тела до 38°С в течение последних двух 
дней, затруднение дыхания, боли при глотании, инспираторную одышку, 
слабость, снижение аппетита. При осмотре: небные миндалины увеличены, 
покрыты серо-белой пленкой, голос замедлен, кожные покровы бледные, 
шейные лимфатические узлы набухшие, ЧСС 120 раз в минуту, тоны сердца не 
выслушиваются, левая граница сердца находится на 2 см кнаружи от соска. В 
общем анализе крови выявлены слабый лейкоцитоз, нейтрофилез, смещение 
ядра палочки, в анализе мочи выявлены: альбуминурия, цилиндрурия, 
повышение удельного веса. Какой предварительный диагноз? 
+ Дифтерия 
- Фарингит 
- Мононуклеоз 
- Ларингит 
- Паротит 
# 55. Мальчик 4.5 года. Мама с ребенком обратились к врачу общей практики 
с жалобами на повышенную беспокойность ребенка в последние 2 месяца. 
Мальчик стал раздражительным, не спит на тихом часу в детском саду, плохо 
спит ночью. Мама часто замечает, что ребенок трогает и чешет область 
анального отверстия. Какие анализы целесообразно назначить для уточнения 
возбудителя заболевания у данного пациента? 
- Кал на бак. посев 
- Кал на пат. флору 
+ Кал на гельминты 
- Кал на фекальный кальпротектин 
- Кал на копрограмму 
# 56. Женщина, 35 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли в животе, 
учащенный жидкий стул до 5 раз в день, покраснение глаз и боли в горле. 
Болеет 3 день, состояние заметно ухудшается, на 3 день пациентка заметила 
появление сыпи на теле. В анамнезе: неделю назад употребила в пищу 
свежезасоленные огурцы. Объективно: Рост - 165 см. Вес - 60 кг. 
Температура тела - 38.2С. ЧСС - 82 уд/мин. ЧДД- 19 в мин. АД - 110/80 
мм.рт.ст. Кожные покровы лица умеренно гиперемированы, на туловище, 
верхних и нижних конечностях наблюдается пятнисто-папулезная сыпь. 
Коньюнктива глаз гиперемирована. Зев, небные дужки, задняя стенка глотки 
гиперемированы. Пальпируются подчелюстные, заднешейные, подмышечные 
лимфоузлы с двух сторон. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, 
болезненный в правой подвздошной области. Гепатомегалия +2 см. Симптомов 
раздражения брюшины нет. Диурез адекватный. Какой диагноз можно 
предположить у данного пациента? 
- Иерсиниоз, абдоминальная форма, острое течение 
- Иерсиниоз, первично - генерализованная форма 
+ Иерсиниоз, вторично - генерализованная форма 
- Иерсиниоз, вторично - очаговая гепатитная форма 
- Иерсиниоз, вторично - очаговая пневмоническая форма 
# 57. Мужчина, 25 лет, обратился к врачу с жалобами на повышение 
температуры тела до 38.5 С, боли в животе, учащенный жидкий стул с кровью 
до 8 раз в день. Вышеописанные жалобы беспокоят на протяжении 4 дней. В 
первые дни стул был обильным, кашицеобразным, без патологических 
примесей. В последние 2 дня стул до 7-8 раз в сутки, скудный по объему с 

примесью слизи и крови. Также пациент отмечает ложные болезненные позывы 
к дефекации. В анамнезе: накануне заболевания принимал в пищу немытые 
фрукты на городской ярмарке. Объективно: Рост - 177 см. Вес - 65 кг. 
Температура тела - 37.6 С. ЧСС - 91 уд/мин. ЧДД- 19 в мин. АД - 110/80 
мм.рт.ст. Состояние средней степени тяжести. Зев гиперемирован. Язык 
обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в левой подвздошной 
области, сигма спазмирована. Симптомов раздражения брюшины нет. 
Гепатоспленомегалии нет. Диурез адекватный. Какой диагноз можно 
предположить у данного пациента? 
- Острый сальмонеллез с колитическим синдромом 
- Острый аппендицит 
- Острый мезентериальный тромбоз 
- Язвенный колит, стадия обострения 
+ Острый шигеллез 
# 58. У ребенка 1,5 лет после приема кока-колы и пиццы в торговом центре 
возникла двухкратная рвота, трехкратный жидкий стул, повышение 
температуры тела до 37, 50С, боль в животе при пальпации. Стул обильный, 
зловонный, типа «болотной тины», с комочками слизи. Какой 
антибактериальный препарат воздействует на этиологический фактор в данном 
случае? 
- Амикацин 
- Тобрамицин 
- Цефтриаксон 
- Фуразолидон 
+ Ципрофлоксацин 
# 59. У девочки 13 лет заложенность носа, частое чихание. Эти симптомы 
появляются летом: в июле и августе, иногда возникает конъюнктивит. Какой 
препарат эффективен в базисной патогенетической терапии?
- Клемастин для приема внутрь.
- Мебгидролин для перорального применения 
+Интраназальный бетаметазон
- Ксилометазолин 0,05% интраназально.
- Кромоглициновая кислота интраназально 
# 60. Мужчина, 27 лет, обратился с жалобами на нарастающую мышечную 
слабость и чувство онемения в ногах и руках, боль в спине, повышение 
потоотделения. Симптомы беспокоят несколько недель. В анамнезе: около 
месяца назад перенес кишечную инфекцию, лечился в инфекционном 
стационаре. Не пьет, не курит. На Д-учете не состоит. Объективно: сила 
мышц конечности снижена, снижение чувствительности в конечностях, 
арефлексия. В позе Ромберга неустойчив. Какое заболевание можно 
предположить у данного пациента? 
- Полиомиелит 
- Ботулизм 
- Болезнь Шегрена 
+ Синдром Гийена-Барре 
- Нейро - люпус 
# 61. Женщина, 35 года, обратилась к врачу общей практики с жалобами на 
впервые возникшие неконтролируемые мышечные движения: гримасничанье, 
размахивания руками и ногами. Мышечные движения особенно усиливаются при 
беспокойстве, в динамике становятся чаще. Так же женщина отмечает 

изменения в настроении, ее беспокоят суицидальные мысли, постоянная 
тревожность. В анамнезе: мать пациентки рано умерла от неврологического 
заболевания. Генетическое исследование материалов крови пациентки выявило 
до 37 CAG-повторов в гене НТТ. Какие изменения в МРТ наиболее характерны 
при данном заболевании: 
+ Атрофия хвостатого ядра. 
- Атрофия коры головного мозга. 
- Множественная системная атрофия 
- Атрофия белого вещества 
- Атрофия зрительного нерва 
# 62. Мужчина, 22 года. Жалуется на постоянное дрожание верхних и нижних 
конечностей, которое беспокоит на протяжении нескольких месяцев и в 
динамике нарастает. Неврологический статус: мимика лица бедная, слабо 
выраженная, голос монотонный, речь медленная. Объективно: Кожные покровы 
иктеричные. Гепатоспленомегалия. В анализах: АЛТ - 233 Ед/л, АСТ - 118 
Ед/л. Церулоплазмин в крови - 10 мг/дл. В анамнезе: родной брат отца умер 
от хронической печеночной недостаточности в молодом возрасте. Какое 
заболевание можно предположить у данного пациента? 
- Хорея Гентингтона 
- Болезнь Паркинсона 
- Болезнь Сегаева 
+ Болезнь Вильсона-Коновалова 
- Аутоиммунный гепатит с неврологическими поражениями 
# 63. Женщина, 34 года, обратилась к врачу общей практики с жалобами на 
впервые возникшие неконтролируемые мышечные движения: гримасничанье, 
размахивания руками и ногами. Мышечные движения особенно усиливаются при 
беспокойстве, в динамике становятся чаще. Так же женщина отмечает 
изменения в настроении, ее беспокоят суицидальные мысли, постоянная 
тревожность. В анамнезе: мать пациентки рано умерла от неврологического 
заболевания. Генетическое исследование материалов крови пациентки выявило 
до 37 CAG-повторов в гене НТТ. Какое заболевание можно предположить у 
пациентки? 
- Острый вирусный энцефалит 
+ Хорея Гентингтона 
- Ревматическая хорея 
- Подострый склерозирующий панэнцефалит 
- Церебральный паралич. 
# 64. Мужчина 28 лет, впервые обратился в поликлинику по месту 
жительства. Жалобы на приступы потери сознания, которые сопровождаются 
устойчивыми, регулярными, отстоящими друг от друга во времени 
повторяющимися мышечными сокращениями. Какой метод обследования НАИБОЛЕЕ 
информативен? 
- ЭКГ 
- ЭМГ 
- КТ 
- MPT 
+ ЭЭГ 
# 65. У пациента с черепно-мозговой травмой отмечается опущение (птоз) 
верхнего века, расходящееся косоглазие, расширение и отсутствие реакции 

зрачка на свет справа. Поражению, какого из перечисленных черепно-
мозговых нервов соответствует эта симптоматика? 
- I 
+ III 
- IV 
- V 
- VI 
# 66. Ребенок 1 год. Вакцинирован БЦЖ в роддоме - нет рубчика. Проба 
Манту с 2 ТЕ - отриц. Ваша тактика? 
- Независимо от результата пробы Манту направить к фтизиатру для 
назначения химиопрофилактики: 
- При первичном обследовании проба манту повторяется через 8-10 недель, 
рентгенография грудной клетки 
+ Учитывая отриц. пробу Манту привить БЦЖ 
- Проба Манту 2 ТЕ повторяется через 6 недель и рентгенография грудной 
клетки 
- наблюдать в течение года на участке и после обследовать 
# 67. Ребенку 6 лет три дня назад было сделано проба Манту. Размер 
инфильтрата составил 5 мм. Оцените результат пробы Манту 
+ положительная 
- сомнительная 
- отрицательная 
- гиперергическая 
- вариант нормы 
# 68. Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы при туберкулезе 
легких обусловлено туберкулезной интоксикацией и гипертензией в малом 
круге кровообращения. Какой из перечисленных методов исследования 
является наиболее целесообразным? 
- бронхография 
+ эхокардиография 
- плетизмография 
- коронография 
- спирометрия 
# 69. Ребенок пришел с мамой к врачу общей практики для проведения пробы 
Манту. На момент осмотра врач отмечает уртикарную сыпь на коже пациента. 
Мама отмечает, что данная сыпь появилась вчера после приема пищи. Врач 
расценил это состояние как аллергическую крапивницу. Какую тактику нужно 
выбрать врачу в отношении пробы Манту? 
+Отложить пробу манту на срок не менее, чем 2 месяца, после исчезновения 
симптомов
- Пожизненный мед.отвод от Манту 
- Провести пробу Манту, но заранее ребенку нужно принять антигистаминный 
препарат 
- Уточнить, была ли аллергия на пробу Манту в прошлом. Если нет, то 
делать пробу в тот же день. 
- Отложить пробу Манту на срок не менее, чем 2 недели, после исчезновения 
симптомов 
# 70. Ребенок, 7 лет. С целью раннего выявления туберкулеза, пациенту 
была проведена проба Манту. Через 72 часа на месте пробы был обнаружен 

инфильтрат размерами 18 мм в диаметре. Как врачу нужно расценить 
результат пробы Манту? 
- Отрицательная 
- Положительная 
- Сомнительная 
+ Гиперергическая реакция 
- Поствакцинальная аллергия 
# 71. Пациент 45 лет, при профосмотре флюорографический обнаружено 
наличие очага инфильтрата неоднородной структуры в С1-2 левого легкого. 
Контакт с туберкулезным больным отрицает. Бактериоскопия мокроты на БК +. 
Назовите наиболее вероятный диагноз 
+ Инфильтративный туберкулез легкого 
- Неспецифическая пневмония 
- Кавернозный туберкулез 
- Центральный рак 
- Фиброзно-кавернозный туберкулез 
# 72. Жалобы дочери 60 летнего человека на проблемы с его поведением. В 
течение двух лет отмечается нарастающая конфликтность, обидчивость, 
снижение деятельности, нарушена ориентировка в месте, времени, не может 
назвать свое имя и домашний адрес. Пренебрегает гигиеническими навыками, 
не замечает упускания мочи. Требует постоянного надзора и ухода. Какое 
расстройство НАИБОЛЕЕ вероятно? 
- деменция вследствие органического поражения 
- шизофрения старческого возраста 
- расстройство личности 
+ болезнь Альцгеймера 
- умственная отсталость 
# 73. После ДТП спустя несколько месяцев, водитель, совершивший наезд на 
ребенка, испытывает тревожность, страхи, пониженное настроение, кошмарные 
сновидения. Стал избегать места, где бывает скопление детей, однажды, 
«кажется, увидел девочку, которую сбил». В звуке тормозов машин, может 
слышать крик девочки. Относится к этим переживаниям критично. Какое из 
ниже перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? 
- органическое (посттравматическое) заболевание головного мозга 
+ посттравматическое стрессовое расстройство 
- обсессивно-компульсивное расстройство 
- конверсионное расстройство 
- депрессивная фаза МДП 
# 74. Ребенок 7 лет с судорожными приступами в анамнезе, периодически 
«видит» одну и ту же «картинку» - «волнообразно выплывает человек со 
страшным раскрашенным лицом и громким звуком». Какой симптом НАИБОЛЕЕ 
вероятен? 
- деперсонализация 
- вкусовые галлюцинации 
+ зрительные галлюцинации 
- тактильные галлюцинации 
- обонятельные галлюцинации 
# 75. Женщина, 32 года. Обратилась к врачу с жалобами, что видит образы 
людей. Данные образы неотчётливые, не имеют лица или пола и идут 

«изнутри» ее головы. Образы разговаривают и комментируют каждое ее 
действия. Также она отмечает, что за ней идет слежка, недоброжелатели 
отовсюду следят и преследуют ее. Она жалуется на быстрый поток мыслей, 
которые сопровождаются чувством смутной тревоги, мысли не ее собственные, 
они «сфабрикованы и вложены» в ее голову недоброжелателями. Какой синдром 
является ведущим у данного пациента? 
+ Галлюцинаторно-параноидный синдром 
- Тревожно-параноидный синдром 
- Маниакальный синдром 
- Корсаковский синдром 
- Кататонический синдром 
# 76. Мужчина, 52 года. Жена обращает внимание на изменение в поведении 
мужа: мужчина стал неестественно активным, постоянно пребывает в 
приподнятом настроении, много и громко разговаривает, часто и неуместно 
шутит, перескакивает с одной темы на другую, предлагает помощь незнакомым 
прохожим. Ранее такого не наблюдали. Из анамнеза: мужчина имеет высшее 
образование, занимает руководящую должность в строительной компании. 
Алкоголь употребляет редко. Курит на протяжении 12 лет. Какой синдром 
является ведущим у данного пациента? 
- Депрессивный синдром 
- Тревожно-параноидный синдром 
+ Маниакальный синдром 
- Корсаковский синдром 
- Кататонический синдром 
# 77. Пациент доставлен бригадой «103» из торгового центра. В направлении 
врача указано - «внезапно начал совершать бессмысленные, агрессивные, 
нецеленаправленные действия, разрушил попавшие под его руки рекламные 
баннеры». Был опасен для окружающих, не реагировал на просьбы охранников 
центра успокоиться, остановиться. Речь в виде отдельных несвязанных по 
смыслу слов, с повторением слов окружающих. Нет критичности к своему 
поведению. Состоит на учете у психиатра. Какое это расстройство? 
- бредовый синдром 
- аментивный синдром 
- паранойяльный синдром 
- галлюцинаторный синдром 
+ кататонический синдром 
# 78. Мужчина, 65 лет, обратился к врачу общей практики с жалобами на 
затрудненное мочеиспускание вялой струей, прерывание мочеиспускания и 
периодическое появление крови в моче. Данные жалобы беспокоят на 
протяжении последних 3 лет, в динамике нарастают. По данным пальцевого 
ректального исследования: простата ассиметричная, неоднородная, границы 
железы не прощупываются, при пальпации неподвижная, пальпация умеренна 
болезненная. Уровень какого онкомаркера наиболеее целесообразно проверить 
у данного пациента? 
+ PSA 
- CA 19-9. 
- ХГЧ 
- CYFRA 21-1. 
- АФП 

# 79. Мужчина, 58 лет, обратился к врачу общей практики с жалобами на 
боли в желудке, снижение аппетита, отвращение к мясу. Жалобы беспокоят на 
протяжении последних 3-4 месяцев, в динамике нарастают. Мужчина отмечает, 
что за последний месяц похудел на 5 кг. В анамнезе: состоит на Д-учете с 
диагнозом «Язва желудка» на протяжении 10 лет. Курит 25 лет по 1 пачке 
сигарет в день. Алкоголь употребляет 1 раз в месяц. Объективно: кожные 
покровы бледные, сухие, чистые от сыпи. Видимые слизистые бледные, 
влажные. Зев умеренно гиперемирован. Язык обложен желтоватым налетом. 
Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастральной области. 
Симптомов раздражения брюшины нет. Какой метод исследования наиболее 
точно позволит диагностировать рак желудка? 
- рентгеноскопическое исследование желудка с контрастированием 
+ФГДС с биопсией и дальнейшим гистологическим исследованием биоптата 
-компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного 
пространства 
- ультразвуковая диагностика органов брюшной полости 
- анализ крови на онкомаркеры 
# 80. Женщина 62 лет, жалоб нет. При осмотре имеется втяжение правого 
соска, молочная железа больших размеров, при пальпации узловых 
образований нет. Назовите основной метод обследования для уточнения 
диагноза 
- Торакоскопия 
- Сканирование 
+ Маммография 
- Пункционная бипсия 
- Ультразвуковое исследование 
# 81. Мужчина, 62 года, обратился к врачу общей практики с жалобами на 
боли в нижней части живота, постоянное вздутие, запоры, изменение в форме 
кала (лентовидный кал), частые позывы к дефекации. Также пациент отмечает 
частую слабость, похудание на 5 кг за последний месяц. В анамнезе: 
Страдает АГ на протяжении 10 лет. Курит 35 лет по 1 пачке сигарет в день. 
Алкоголь употребляет редко. Объективно: кожные покровы бледные, сухие, 
чистые от сыпи. Видимые слизистые бледные, влажные. Зев умеренно 
гиперемирован. Язык обложен белым налетом. Живот при пальпации мягкий, 
безболезненный. Симптомов раздражения брюшины нет. По данным пальцевого 
ректального исследования: слизистая прямой кишки неровная, прощупывается 
изъявление с валикообразно приподнятыми краями, стенка прямой кишки 
ригидная, просвет сужен, на перчатке отмечаются следы алой крови. Какой 
метод исследования наиболее точно позволит поставить диагноз? 
+ Тотальная колоноскопия с биопсией 
- Ирригоскопия 
- КТ органов брюшной полости 
- КТ-колонография 
- Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости 
# 82. Мужчина, 42 года, обратился к врачу общей практики с жалобами на 
боли в животе. Боли зачастую носят постоянный характер, но иногда после 
приема алкоголя, нарушения диеты, резко усиливаются, распространяются в 
область спины. Вышеописанные симптомы беспокоят на протяжении последнего 
года, после переезда в Южную Корею. Пациент отмечает, что симптомы 
усилились, в связи с изменением питания на острую корейскую пищу. В 
анамнезе: курит 20 лет по пол пачки сигарет в день, алкоголь употребляет 

1 раз в неделю минимум, на протяжении 15 лет. Объективно: Рост - 183 см. 
Вес- 62 кг. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области, с 
иррадиацией в левое подреберье и спину. Стул склонен к запорам. Уровень 
какого онкомаркера наиболеее целесообразно проверить у данного пациента? 
- PSA 
+ CA 19-9 
- ХГЧ 
- CYFRA 21-1. 
- АФП 
# 83. Мужчина 42 лет отмечает появление частой рвоты с примесью крови, 
жидкий стул черного цвета, отвращение к мясным блюдам, выраженную 
слабость, головные боли, шум в ушах, плохой аппетит и сон. Похудел на 10 
килограммов за полгода, тошноту, постоянные, тупые боли в эпигастрии. 
Объективно: пониженного питания. Пульс 112 в минуту, артериальное 
давление 100/70 мм рт.ст. Живот мягкий болезненный в эпигастрии, 
пальпируется округлое образование размером 6х7 см. ОАК: эритроциты 
2,7х1012/л, гемоглобин - 84 г/л, лейкоциты - 13х109/л, СОЭ - 44 мм/час. 
Наиболее вероятный предварительный диагноз? 
- ГЭРБ 
- Первичный билиарный цирроз 
- Язвенная болезнь желудка и 12 -перстной кишки 
+ Рак желудка 
- Рак толстой кишки 
# 84. Мужчина 59 лет на улице внезапно потерял сознание. На момент 
осмотра: сопор, левая щека «парусит» при дыхании, левая нога ротирована 
кнаружи, положительный симптом Бабинского слева, ригидность затылочных 
мышц. Топический диагноз: 
+ правое полушарие головного мозга 
- левое полушарие головного мозга 
- затылочная доля правого полушария 
- мозжечок 
- ствол головного мозга 
# 85. Ребенок 2 года, обратился с мамой в фильтр-кабинет поликлиники. 
Жалобы на лихорадку, головную боль, озноб и покашливание. Объективно: 
Состояние тяжелой степени тяжести за счет интоксикационного синдрома. 
Сознание ясное. Ребенок вял, слаб. Температура тела на момент осмотра - 
39,2 С. Врач решил вызвать СМП для госпитализации пациента в инфекционной 
стационар. Какую первую помощь может оказать врач до приезда СМП? 
+ Уложить ребенка, дать парацетамол из расчета 10-15 мг/кг веса. 
-Незамедлительно начать СЛР 
-Уложить ребенка, дать раствор фенобарбитала из расчета 20мг/кг. 
- Уложить ребенка, дать ибупрофен из расчета 10-20 мг/кг веса. 
- Ничего не предпринимать до приезда СМП. 
# 86. Мужчина 45 лет, во время внутривенной инъекции в процедурном 
кабинете, почувствовал головокружение, слабость, онемение языка, 
ухудшение зрения, чувство беспокойства, страха, тревоги. Медицинской 
сестрой было прекращено введение лекарственного вещества. Как называется 
помощь, оказываемая работником со средним медицинским образованием? 
- высокотехнологическая медицинская помощь 
+ первичная доврачебная медико-санитарная помощь 

- первичная специализированная медико-санитарная помощь 
- доврачебная паллиативная помощь 
- скорая медицинская помощь 
# 87. Мужчина 45 лет, во время внутривенной инъекции в процедурном 
кабинете, почувствовал головокружение, слабость, онемение языка, 
ухудшение зрения, чувство беспокойства, страха, тревоги. Медицинской 
сестрой было прекращено введение лекарственного вещества. Какое 
осложнение могло развиться у данного пациента? 
- Ларингоспазм 
+ Анафилактичекий шок 
- Коллапс 
- Инфаркт миокарда 
- Обморок 
# 88. Мужчина, 24 года. На протяжении 6 месяцев страдает сахарным 
диабетом 1 типа. Болезнь контролирует плохо, имеет сложности в расчете 
хлебных единиц. После обеда пациент вколол инсулин короткого действия 
посредством шприц-ручки, после чего у него начались жалобы на резкое 
ухудшение состояния, мелкий тремор конечностей, головокружение. При 
исследовании гликемии, уровень глюкозы был 2.7 ммоль/л. Пациент в 
сознании. Какую первую помощь целесообразно оказать на догоспитальном 
этапе? 
- В/м введение глюкагона. 
- 40% раствор глюкозы в/в струйно. 
+ Дать сладкое питье. 
- В/в капельная инфузия 0,9% раствора хлорида натрия. 
- в/в капельная инфузия 2.5% раствора натрия гидрокарбоната. 
# 89. Мужчина 42 года, обратился в дневной стационар для получения в/в 
инфузии антибактериального препарата. Ранее данный препарат не получал, 
аллергическая проба не проводилась. Через 30 минут после начала инфузии, 
пациент начал жаловаться на выраженный зуд кожных покровов, нарушение 
дыхание, паническое чувство страха. Объективно: кожные покровы покрыты 
уртикарной сыпью. Губы, язык, мягкое небо отечные. Отмечается выраженная 
инспираторная одышка. В динамике состояние стремительно ухудшается, 
пациент теряет сознание. АД - 60/40 мм.рт.ст. Какую первую помощь 
необходимо оказать в данном случае? 
-Немедленно вызвать СМП, открыть окна и двери для обеспечения достаточным 
количеством кислорода, расстегнуть рубашку, уложить в положение на бок.
-Прекратить инфузию, удалить в/в катетер, обеспечить подачу кислорода 
посредством лицевой маски со скоростью 10 л/мин, вызвать СМП. 
+ Прекратить инфузию, оставив в/в катетер. Придать возвышенное положение 
ногам, оценить проходимость дыхательных путей. Ввести Эпинефрин 0,5 мл 
в/м. Обеспечить внутривенное введение 0,9 % раствора хлорида натрия. 
Обеспечить подачу кислорода посредством лицевой маски со скоростью 10 
л/мин, вызвать СМП. 
-Придать возвышенное положение ногам, оценить проходимость дыхательных 
путей. Немедленно начинать СЛР, даже если пациент в сознании. Ввести 
Эпинефрин 0,5 мл в/м, вызвать СМП. 
-Прекратить инфузию, оставив в/в катетер. Ввести в/в струйно 
метилпреднизолон из расчета 1 мг/кг. Дать антигистаминные препараты 
внутрь, вызвать СМП. 

# 90. Мужчина 57 лет, страдает артериальной гипертензией. Принимает 
антигипертензивную терапию. На приеме спросил врача по поводу 
употребления алкоголя. Укажите рекомендуемое ограничение употребления 
алкоголя для мужчин (УД-IA)? 
- менее 16 ед-/нед 
+ менее 14 ед-/нед 
- менее 18 ед-/нед 
- менее 20 ед-/нед 
- менее 22 ед-/нед 
# 91. Мама ребенка 9 лет обратилась к врачу за разъяснениями по поводу 
медицинского страхования - надо ли ей платить за него взнос? До какого 
возраста дети освобождены от взносов в систему ОСМС? 
- До 10 лет. 
- До 12 лет 
- До 14 лет 
- До 16 лет 
+ До 18 лет 
# 92. Женщина 28 лет в доношенном сроке беременности обратилась к врачу с 
жалобами на тянущие боли внизу живота. В анамнезе 3 кесарева сечения в 
нижнем маточном сегменте. Состояние удовлетворительное. Матка возбудима, 
родовой деятельности нет. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 
ударов в минуту. В области предполагаемого рубца на матке отмечается 
болезненность при пальпации. Из половых путей патологических выделений 
нет. Какая тактика НАИБОЛЕЕ обоснована: 
- амбулаторное наблюдение в течение 4 часов 
- отправить домой до наступления регулярных схваток 
- направить в роддом 2 уровня 
+ направить в роддом 3 уровня 
- направить в НИИ акушерства и гинекологии 
# 93. Согласно доказательным рекомендациям по антенатальному наблюдению, 
какую манипуляцию необходимо проводить во время каждого приема 
беременной? 
- Измерение окружности живота 
- Измерение веса беременной 
- Пельвиометрию 
- Подсчет шевелений плода 
+ Измерение АД 
# 94. Какие специалисты проводят вторичную профилактику онкологических 
заболеваний в условиях ПМСП? 
- Сотрудники НИИ онкологии 
- Психологи 
+ Врачи первичной медико-санитарной помощи 
- Районные онкологи 
- Хирурги 
# 95. Женщина 53 лет, в анамнезе язвенная болезнь желудка. Принимает 
антигипертензивную терапию по поводу артериальной гипертензии. Участвует 
в программе управления заболеваниями. 10-летний показатель SCORE от ≥1 до 
<5%. Какая периодичность осмотров врачом ПМСП рекомендована этой 
пациентке согласно «Об утверждении правил организации оказания 

медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями периодичности и 
сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических 
исследований» (приказ Nº 149 от 23 октября 2020 r)? 
- 1 раз в 3 месяца 
- 1 раз в 1 месяца 
- 1 раз в 2 месяца 
+ 1 раз в 6 месяцев 
- 1 раз в 12 месяцев 
# 96. Женщина 24 лет в сроке 39 недель. Предполагаемая масса плода 3300 
г. Размеры таза нормальные. В дне матки определяется головка, спинка 
плода пальпируется слева. Предлежат ягодицы, прижаты к входу в малый таз. 
Сердцебиение плода 140 ударов в минуту, ясное, слева выше пупка. 
Околоплодные воды целы. Схватки через 3 минуты по 40-45 секунд. 
Влагалищное исследование: шейка матки сглажена, открытие зева 7- 8 см, 
ягодицы прижаты к входу в малый таз, крестец слева и спереди, 
межвертельная линия в левом косом размере, плодный пузырь цел. 
регионализации перинатальной помощи беременная будет госпитализирована 
+ 1 уровень 
- 2уровень 
- З уровень 
- 4 уровень 
- 5 уровень 
# 97. Какие из перечисленных документов необходимо заполнить в первую 
очередь при диагностировании злокачественной опухоли для взятия на д-
учет: 
+ Извещение и контрольную карту диспансерного наблюдения 
- Протокол запущенности 
- Амбулаторную карту больного. 
- Карту МСЭ 
- Лист временной нетрудоспособности 
# 98. Мужчина 62 лет, в анамнезе инсульт, сахарный диабет. 10-летний риск 
по шкале SCORE ≥10%. Принимает антигипертензивную терапию. Участвует в 
программе управления заболеваниями. Какая периодичность осмотров врачом 
ПМСП рекомендована этому пациенту согласно «Об утверждении правил 
организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими 
заболеваниями периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и 
кратности диагностических исследований»(приказ Nº 149 от 23 октября 2020 
г)? 
+ 1 раз в 3 месяца 
- 1 раз в 1 месяца 
- 1 раз в 2 месяца 
- 1 раз в 6 месяцев 
- 1 раз в 12 месяцев 
# 99. Ребенок, 12 лет. Обратился к врачу общей практики после выписки из 
стационара для получения справки в школу. Находился на стационарном 
лечении с впервые выявленном диагнозом «Несахарный диабет». Врач решил 
взять пациента на диспансерный учет. Какой срок динамического наблюдения 
положен данному пациенту? 
+ Пожизненное наблюдение 
- До 5 лет от постановки диагноза 

- До 10 лет от постановки диагноза 
- До нормализации состояния 
- До достижения 18 лет 
# 100. 53 летний мужчина после струмэктомии жалуется на ухудшение 
дыхания, осиплость голоса. Ларингоскопия: остро нарушено движение гортани 
справа. Какой из следующих предполагаемых диагнозов наиболее вероятен? 
- Миопатический парез гортани 
+ Парез нижней части гортани 
- Подкорковый ларингит
- Хронический ларингит 
- Фонастения