Механизмы развития тромбоцитопений Механизмы развития тромбоцитопений заключается в реализации одного или нескольких из следующих процессов (рис. 22–20):
Рис. 22–20. Основные механизмы развития тромбоцитопений.
Проявления тромбоцитопений В костном мозге при тромбоцитопениях выявляются: - гипоплазия костного мозга (выявляется, например, у пациентов с гемобластозами, лучевой болезнью, метастазами опухолей (не относящихся к гемобластозам) в костный мозг. Могут иметь место и признаки гиперплазии костного мозга, например, при формах патологии с преходящим повышенным разрушением или «потреблением» тромбоцитов; - снижение содержания гликогена и активности ряда ферментов в мегакариобластах и мегакариоцитах (например, лактатдегидрогеназы, глюкозо–6‑фосфат дегидрогеназы), что уменьшает продолжительность жизни тромбоцитов; - В периферической крови при тромбоцитопениях обычно наблюдаются: - уменьшение числа тромбоцитов; - увеличение их размеров при обычно нормальном количестве эритроцитов, Hb, лейкоцитов; - при выраженном геморрагическом синдроме возможно развитие анемии. Типичные изменения в системе гемостаза при тромбоцитопениях представлены рис. 22–21.
Рис. 22–21. Изменения в системе гемостаза при тромбоцитопениях.
Достарыңызбен бөлісу: |
