Артериальные гипотензии, вызванные нарушением метаболизма веществ с гипо‑ и гипертензивным действием встречаются нечасто. Возможные причины таких (метаболических) гипертензий: - дистрофические изменения в органах и тканях (например, при хронических интоксикациях, инфекциях, голодании), что обусловливает снижение выработки и/или эффектов метаболитов с гипертензивным действием (например, эндотелина, ПгF, тромбоксана А2, ангиотензиногена и др.), падение тонуса миоцитов стенок артериол, снижение сократительной функции миокарда; - гипогидратация организма (вызывается уменьшением объёма жидкости в организме в связи со снижением интенсивности метаболизма). Патогенез метаболических артериальных нипотензий включает: - снижение тонуса ГМК стенок сосудов и вследствие этого — ОПСС; - падение сократительной функции сердца, ведущее к уменьшению сердечного выброса крови; - уменьшение содержания воды в организме, в том числе — объёма циркулирующей жидкости. В совокупности указанные факторы обусловливают стойкое снижение АД ниже нормы — артериальную гипотензию.
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЙ РЕГИОНАРНОГО КРОВОТОКА
Многочисленные расстройства регионарного (периферического, местного, органно‑тканевого) кровообращения подразделяют на: - расстройства крово - и лимфотока в сосудах микроциркуляторного русла (рис. 23–45).
Рис. 23–45. Типовые формы патологии регионарного кровообращения.
Достарыңызбен бөлісу: |