Через стенку микрососудов перемещается как жидкая часть, так и форменные элементы крови (ФЭК). В соответствии с этим, трансмуральные расстройства микроциркуляции подразделяют на две категории: - увеличение, по сравнению с нормой, транспорта плазмы крови и ФЭК через стенки микрососудов в ткань; – уменьшение, в сравнении с нормой, выхода жидкой части крови и ФЭК через стенки микрососудов. Чрезмерное увеличение выхода плазмы крои и/или ФЭК через стенку микрососуда в ткань Причиной этого является избыточное повышение проницаемости стенок микрососудов. Факторы, приводящие к этому приведены на рис. 23–54.
Рис. 23–54. Основные причины повышения проницаемости стенок микрососудов.
Последствия повышенной проницаемости стенок микрососудов. Повышенная проницаемость сосудистой стенки создает предпосылки избыточной реализации механизмов перемещения жидкости из микрососудов в интерстициальное пространство: - фильтрации (транспорту жидкости по градиенту гидростатического давления); - трансцитозу (энергозависимому пиноцитозу); - диффузии (переносу жидкости без затрат энергии); - осмосу (направленной диффузии жидкости по градиенту осмотического давления).
Одновременно с этим, возрастает и выход из микрососудов в ткань эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Это обозначается как микрогеморрагия (или микрокровоизлияние) и наблюдается, например при иммунопатологических процессах, воспалении с геморрагическим экссудатом, тяжелом сепсисе, кори, чуме.
Достарыңызбен бөлісу: |