Внежелезистый (периферический) гипопаратиреоз называют также псевдогипопаратиреозом. Псевдогипопаратиреоз (например, болезнь Олбрайта) — наследуемое заболевание, характеризующееся резистентностью органов-мишеней к ПТГ.
Общие проявления гипопаратиреоза (рис. 28–42).
К числу наиболее клинически значимых симптомов гипопаратиреоза относятся: - гипокальциемия, как правило, сочетающаяся с гиперфосфатемией. Причины гипокальциемии: -нарушение абсорбции Ca2+ в кишечнике; - торможение мобилизации Ca2+ из костей; - уменьшение реабсорбции Ca2+ в канальцах почек; - ефицит активной формы витамина D3:холекальциферола; - повышенная нервно-мышечная возбудимость, тетанус и судороги (тетанус: состояние длительного сокращения, максимального напряжения мышц; обычно симметричных групп - сгибателей конечностей, в тяжёлых случаях мышц лица. Причина тетануса: высокая частота импульсов возбуждения, поступающих к мышце по нервным волокнам. В этих условиях расслабления мышечных волокон нет. Наблюдается примерно у 90% больных; судороги: непроизвольное сокращение групп мышц, сменяющееся их расслаблением (клонические судороги), либо продолжающееся в течение длительного времени (тонические судороги). Сопровождаются сильной болью и наблюдаются более чем у 50% пациентов);
Достарыңызбен бөлісу: |
