Лопаткин Н. А., Камалов А. А., Аполихин О. И., и др. 7- е изд



Pdf көрінісі
бет13/106
Дата13.06.2022
өлшемі3,01 Mb.
#146508
түріУчебник
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   106
Байланысты:
Урология, Лопаткин, 2011


часть остаточного азота. Содержание мочевины в сыворотке крови здорового 
человека 2,5
-
9 ммоль/л (15
-
50%), а при тяжелой почечной недостаточности оно 
может достигать 32
-
50 ммоль/л (200
-
300 мг%). Более точным показателем 
функционального состояния почек служит содержание креатинина в сыворотке 
крови, которое у здорового человека колеблется в пределах 100
-
180 ммоль/л (1
-2 
мг%), а при далеко зашедшей почечной недостаточности достигает 720
-900 
ммоль/л (8
-
10 мг%). Повышение содержания азотистых продуктов метаболизма в 
сыворотке крови означает нарушение азотовыделительной функции почек. 
Многие заболевания почек и мочевыводящих путей сопровождаются почечной 
недостаточностью, нарушением гомеостаза (постоянства внутренней среды) 
организма и нередко значительным повышением уровня азотистых продуктов 
метаболизма в сыворотке крови.
Функциональное исследование почек при ряде заболеваний требует точного 
установления степени почечной недостаточности, особенно на ранних ее стадиях. 
С этой целью наиболее часто применяют исследование клубочковой фильтрации 
по эндогенному креатинину с определением коэффициента очищения (клиренса). 
Этот метод основан на вычислении индекса концентрации, который равен 
отношению
концентрации креатинина в моче (U) к содержанию его в крови (Р). Умножая 
индекс концентрации на величину минутного диуреза (V), получают коэффициент 
очищения (С). Формула для определения клиренса имеет следующий вид:
Коэффициент очищения показывает, какой объем крови
(в мл) освобождается от 
исследуемого вещества в почке за 1 мин.
Истинный объем гломерулярной фильтрации (F) может быть определен с 
помощью клиренса инулина. Однако для клинической практики чаще применяется 
клиренс эндогенного креатинина, потому что его проще определять. Реабсорбцию 
воды в канальцах (R) выражают в процентах и определяют по формуле:


У здоровых людей клубочковая фильтрация составляет 120
-
130 мл/мин, а 
канальцевая реабсорбция 
- 98-
99%. Величину фильтрации и реабсорб
-
ции воды 
можно определить

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   106




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет