М. Р. Сапин Профессор, д-р мед наук
жүктеу/скачать 4,87 Mb. Pdf көрінісі
|
Анатомия сердечно-сосудистой системы Козлов В.И.
| Рис. 47.
Артериальная сеть локтевого сустава и лежит глубже. Оба этих сосуда питают одноименные кости, мышцы и кожу предплечья, а также отдают ветви к локтевому суставу и к лучезапястному су ставу. В результате в области локтевого сустава из ветвей плечевой, локтевой и лучевой артерий образуется сеть анастомозов — локтевая суставная сеть. Эта сеть обеспечивает непрерывный приток крови в область сустава при движени ях, когда то одни, то другие сосуды могут оказаться пережатыми. В области запястья за счет ветвей локтевой и лучевой артерий и конечных ветвей передней и задней межкостных артерий формируются дорсальная и ла донная сети запястья. На кисти конечные ветви лучевой артерии анастомозируют с конечны ми ветвями локтевой артерии и образуют два мощных аркадных анастомоза: глубокую и поверхностную ладонные дуги, от которых формируются артерии, питающие кости, мышцы и кожу пясти, а также пальцев (рис. 48). Глубокая ла донная дуга (arcus palmarisprofundus) образована конечным разветвлением лу чевой артерии и глубокой ладонной ветвью локтевой артерии; от нее отходят пястные артерии. От поверхностной ладонной дуги (arcus palmaris superficialis), которая образована конечным разветвлением локтевой артерии и поверхност ной ладонной ветвью лучевой артерии, отходят общие ладонные пальцевые А Н А Т О М И Я Р Е Г И О Н А Р Н Ы Х И М А Г И С Т Р А Л Ь Н Ы Х А РТЕ РИ Й Аа. digitales palmares propriae A. princes policis Aa. metacarpales palmares Ramus palmaris superficialis Arcus palmaris profundus Aa. digitales palmares communes Arcus palmaris superficialis Ramus palmaris profundus A. ulnaris A. radialis Рис. 48. Сосуды кисти артерии. Эти артерии анастомозируют с пястными артериями, и от них обра зуются собственные ладонные пальцевые артерии, кровоснабжающие пальцы кисти. Ладонные дуги, как и другие анастомозы на кисти, имеют важное функ циональное значение, так как они обеспечивают равномерный приток крови к наиболее дистально расположенным сегментам конечностей — пальцам, а также перераспределение потоков крови при их многочисленных и разно образных движениях. К большому пальцу кисти, а также к указательному, от лучевой артерии от ходят самостоятельные артерии: а. большого пальца кисти (a. princes policis) и лучевая а. указательного пальца (a. radialis indicis): нередко обе артерии могут отходить единым стволиком. Вокруг всех крупных суставов на верхней конечности формируются ана- стомотические сети, за счет образования соустий (слияний) между конечными ветвями подходящим к ним артерий. Многочисленные анастомозы образуют вокруг суставов — этих наиболее подвижных частей конечности, обходные 72 А РТ ЕР И И Н И Ж Н Е Й К О Н Е Ч Н О С Т И (коллатеральные) пути кровотока, благодаря чему кровоток в дистально рас положенных отделах конечности поддерживается на стабильном уровне. Со хранность кровотока в дистальных отделах конечности за счет коллатеральных путей имеет большое практическое значения в случаях нарушения движения крови по магистральным сосудам. Основные анастомозы между магистраль ными артериями на верхней конечности перечислены в табл. 15. Таблица 15 жүктеу/скачать 4,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|