М. Р. Сапин Профессор, д-р мед наук

О Б Щ А Я П О Д В З Д О Ш Н А Я АРТЕРИЯ И ЕЕ ВЕТВИ
на 1СМ5 ветвей, кровоснабжающих тощую и подвздошную кишки: нижняя пан­
креатодуоденальная а., тощекишечные аа., подвздошно-кишечные аа., а также 
отдает ветви к толстой кишке (слепой с червеобразным отростком, восходя­
щей и поперечной ободочным кишкам): подвздошно-ободочная а., передняя 
и задняя слепокишечные аа., а. червеобразного отростка, правая ободочная а. 
и средняя ободочная а. Все эти артерии анастомозируют друг с другом. Одна из 
ветвей верхней брыжеечной а. направляется к поджелудочной железе и две­
надцатиперстной кишке, образуя анастомоз с ветвями общей печеночной а. 
Таким образом, двенедцатиперстная кишка и поджелудочная железа получают 
кровь и из верхней брыжеечной а., и из чревного ствола.
Нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterlca inf.) отходит от аорты на уров­
не III поясничного позвонка и питает нисходящую ободочную, сигмовидную 
и верхний отдел прямой кишки. Ее ветви: левая ободочная а., сигмовидные аа., 
верхняя прямокишечная а., анастомозируют с ветвями верхней брыжеечной 
артерии и с ветвями внутренней подвздошной артерии, кровоснабжающими 
нижние отделы прямой кишки.
Парные органы, лежащие в брюшной полости, получают кровь из парных 
висцеральных ветвей брюшной аорты. Наиболее крупными являются почечные 
артерии (аа. renales), отходящие от аорты на уровне II поясничного позвонка 
и направляющиеся под прямым углом в ворота почек. Они дают ветви к над­
почечникам и мочеточникам. Надпочечники получают также ветви непосред­
ственно из аорты (средние надпочечниковые аа.).
Артерии, питающие половые железы, начинаются ниже почечных артерий 
и спускаются в полость таза по задней стенке живота. У мужчин это яичковые 
артерии (аа. testiculares), которые проникают в мошонку через паховый канал 
в составе семенного канатика. У женщин — это яичниковые артерии (аа. ovari- 
сае), которые остаются в малом тазу. Высокое отхождение сосудов, питающих 
яички и яичники, обусловлено эмбриональной закладкой половых желез в по­
ясничной области, где ветви к ним возникли по кратчайшему расстоянию от 
аорты, а в дальнейшем удлинялись в связи с перемещением половых желез.
Общая подвздошная артерия и ее ветви
Левая и правая общие подвздошные артерии (a. iliaca communis sin. et dext.) об­
разуются в результате бифуркации (разделения на два сосуда) аорты. Каждая 
из общих подвздошных артерий, в свою очередь, на уровне крестцово-под­
вздошного сустава разделяется на внутреннюю и наружную подвздошные ар­
терии (рис. 45).

А Н А Т О М И Я Р Е Г И О Н А Р Н Ы Х И М А Г И С Т Р А Л Ь Н Ы Х АРТ ЕРИ Й
Внутренняя подвздошная артерия [a. iliaca int.) спускается в малый таз, где 
дает ветви к его стенкам и органам. Кровоснабжает средний и нижний отделы 
прямой кишки, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, матку и влагалище 
(у женщин), предстательную железу, семенные пузырьки, семявыносящий проток 
и половой член (у мужчин), мышцы стенок таза и промежности, а также мышцы 
ягодичной области, тазобедренный сустав и приводящие мышцы бедра (табл. 13).
Из висцеральных ветвей внутренней подвздошной артерии наиболее хо­
рошо выражены пупочная a. (a. umbilicalis), нижняя мочепузырная a. (a. vesicalis 
inf.) и средняя прямокишечная a. (a. rectalis media), а у женщин также маточная а. 
(a. uterine) и влагалищная a. (a. vaginalis).
Крупными париетальными ветвями являются подвздошно-поясничная а. 
(a. iliolumbalis), лежащая в полости таза, и выходящие из таза запирательная а. 
(a. obturatoria), верхняя и нижняя ягодичные артерии (a. glutea sup. и a. glutea 
inf.), которые питают: первая — тазобедренный сустав и приводящие мышцы 
бедра, вторые — ягодичные мышцы. Внутренняя половая a. (a. pudenda interna), 
проникнув из таза в область промежности, кровоснабжает мышцы этой обла­
сти, нижнюю часть прямой кишки и наружные половые органы.
Наружная подвздошная артерия (a. iliaca ext.) выходит на бедро и снабжа­
ет кровью нижнюю конечность. Несколько ее ветвей питают мышцы передней 
брюшной стенки (ниже пупка).
Bifurcatio aortae 
A. iliaca communis dex.
A. iliaca int.
A. iliolumbalis
A. sacralis lat.
A. vesicalis inf.
A. rectalis med. "
Lig. sacrotuberale 
4 A. pudenda int.

жүктеу/скачать 4,87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: