++++ * гемолитическая болезнь младенцев

* эндемический зоб

* аутоиммунный тиреоидит

?+++* врожденный гипотиреоз

* узловой зоб

* диффузный токсический зоб

а) гипопротеинемия

+++б) гипокалиемия

в) анемия

г) гиперкалиемия

д) отечный синдром

а) подкожная инсулинотерапия каждые 2 часа

б) Продолжить введение 40% раствора глюкозы

+?? в) введение 5% раствора глюкозы

+++ г) введение коллоидных растворов

д) введение физиологического раствора

Какой период рахита вероятен в данном случае?

* Начальный
+++* Разгар
* Реконвалесценция
* Остаточных явлений
* Обострение
69. Ребенок 3,5 месяцев. С 1,5 месяцев отмечались потливость, беспокойный сон, повышенная возбудимость, вздрагивания, что расценивалось как признаки перинатального поражения ЦНС. Отмечается уплощение и облысение затылка, большой родничок 2,5х3,0 см, края мягкие, податливые. При пальпации костей черепа отмечается болезненность и размягчение участков в области затылочной кости. Грудная клетка податлива, отмечается расширение нижней апертуры, формируется «гаррисонова борозда». Выражена мышечная гипотония, снижение тургора тканей, живот распластан, «лягушачий». Ребенок эмоционально лабилен, беспокойный, отмечается повышенная потливость. Стул со склонностью к запорам.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?

+++*Рахит II степени, период разгара, острое течение

*Рахит III степени, период реконвалесценции, подострое течение

*Рахит I степени, период остаточного явления, острое течение

*Рахит III степени, период обострение, подострое течение

*Рахит II степени, период начальная, острое течение
70. Ребенок 8 месяцев. Вес 9 кг. Обратились по поводу судорожного синдрома. При осмотре: температура тела 36,7 С, кожные покровы бледные, зубов нет. Голова «квадратной» формы, облысение затылка выражены реберные четки. При поколачивании молоточком у головки малоберцовой кости отмечаются положительные непроизвольное тыльное сгибание стопы с одновременным отведением и ротацией ноги кнаружи так же в ответ на удар молоточком отмечается сокращение мышц лица в области прохождения лицевого нерва Неотложные мероприятия:

+++*10% раствор глюконата кальция в дозе 1,8 мл в/в

* 10% раствор глюконата кальция в дозе 2,5 мл в/в

* 10% раствор глюконата кальция в дозе 3,2 мл в/в

* 10% раствор глюконата кальция 3,8 мл в/в

* 10% раствор глюконата кальция 0,5 мл peros

*Рахит II степени, период разгара, подострое течение

*Рахит II- III степени, начальный период, острое течение

* Рахит III степени, период разгара, волнообразное течение

*Рахит II степени, период разгара, острое течение

+++*Рахит III степени, период разгара, подострое течение

Какой из перечисленных методов обследования является информативным для постановки диагноза?

*Рентгенография поясничного отдела позвоночника

* УЗИ почек

* Рентгенография грудной клетки

+++*Рентгенография диафизов трубчатых костей

* Рентгенография костей таза
73.Мальчик 12 лет. Обратился к ВОП с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся утром до завтрака, через 1-2 часа после еды, ночные. Боли купируются приемом пищи. Диспепсические жалобы: на отрыжку после еды, тошноту, урчание в животе при голоде. Настоящее обострение в течение недели после стрессового фактора в школе. Семейный анамнез: у отца – хр гастродуоденит. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
А. язва желудка

Б.ронический гастрит

В.ронический дуоденит

Г.хронический холецистит

+++Д.язва двенадцатиперстной кишки
74.Какой вид минеральной воды НАИБОЛЕЕ эффективен при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью?
++++А.хлоридно-сульфатная

Б.гидрокарбонатно-сульфатная

В.хлоридно-сульфатная-кальциевая

+++?Г.гидрокарбонатно-натриево-сульфатная

75.Девочка 7 лет. У ребенка в течение 2-х дней отмечались диспепсические явления. Участковым врачом был выставлен предварительный диагноз: Острый гастрит.

Какой характер боли в области желудка НАИБОЛЕЕ вероятен при данном заболевании?
А.острый

Б.ноющий

Г.колющий

+++?Д.схваткообразный
76.Девочка 11 лет, больна 1 год, жалобы на «голодные» боли в эпигастрии, появляются утром натощак, через 1,5-2 часа после еды, ночью, купируются приемом пищи. Беспокоят отрыжка кислым, стул регулярный, оформленный. Первое обращение к врачу неделю назад, после амбулаторной ЭГДС госпитализирована. У матери ребенка язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?

Б.острый эзофагит

+++В.язва 12-персной кишки

Г. острый холецистит

Д.хронический холецистит
77.Девочка 13 лет. Жалобы на снижение аппетита, чувство полноты и неприятной тяжести в животе, возникающие после еды, отрыжку тухлым, похудание. Из анамнеза: ребенок болен в течение последних 2-х лет. Данное ухудшение состояния связывает с погрешностью в диете. При осмотре: бледность, язык обложен белым налетом, живот вздут, невыраженная болезненность в эпигастральной области.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

+++Б.хронический гастрит

В.хронический эзофагит

Г.хронический гастродуоденит

Д.дискинезия желчевыводящих путей

78.Через какое время после последнего обострения НАИБОЛЕЕ вероятно проведение профилактических прививок детям с хроническим колитом?

+++Б.2 месяца

В.3 месяца

Г.4 месяца

Д.5 месяцев
79.Какой характер стула НАИБОЛЕЕ вероятен при хроническом энтерите?
А.жидкий с примесью слизи

Б.водянистый с примесью слизи

+++В.кашицеобразный обильный стул

Г.обильный в виде рисового отвара

Д.со слизью, гноем и прожилками крови
80.Больную 15 лет, беспокоят интенсивные боли в правом подреберье схваткообразного характера, возникающие после приема жирной пищи, иррадиирующие под правую лопатку, в правое плечо, сопровождающиеся рвотой, не приносящей облегчения. После болевых приступов отмечает темную мочу, светлый кал. Кожа, слизистые, склеры с желтушным оттенком. Болезненна пальпация живота в правом подреберье. Положительный симптом Ортнера, Кера, Мэрфи. Билирубин крови - 60 мкмоль/л, прямая фракция - 45 мкмоль/л. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
А.острый гепатит

Б.острый панкреатит

В.язва 12-персной кишки

+++Г. калькулезный холецистит

Д. хронический холецистит
81.Больной 12 лет, обратился в поликлинику с жалобами на боли в животе, локализующиеся в эпигастрии, возникающие через 15-20 минут после приема пищи и длящиеся от 30 минут до нескольких часов, снижение аппетита, тошноту, горечь во рту. Болеет в течение года, когда впервые появились вышеперечисленные жалобы, однако лечение не проводилось. За 2 недели до поступления в стационар у мальчика усилился абдоминальный синдром, что послужило причиной обращения к врачу. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз?
А.ДЖВП по гипертоническому типу

Б.хронический гастродуоденит

В.ДЖВП по гипотоническому типу

Г.острый холецистит

+++Д.хронический холецистит
82. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные сроки «Д» наблюдения детей с хроническим неспецифическим язвенным колитом?
+++А.с учета не снимаются

Б.не менее 1 года после обострения

В.не менее 3-х лет после обострения

Г.не менее 4-х лет после обострения

Д.не менее 5 лет после обострения
83.Какой НАИБОЛЕЕ необходимый минимум исследований для диагностики и оценки тяжести язвенной болезни?
А