Меббм қазақстан-ресей нуо казахстанско-российский
жүктеу/скачать 70,43 Kb.
|
РК 2
А) Инсулиновых смесейБ) Инсулина короткого действия + В) Инсулина средней продолжительности действия Г) Инсулина длительного действия Д) Инсулина беспикового действия 30. Стартовым раствором для выведения больного из кетоацидотической комы является А) 2 % раствор глюкозы Б) 5 % раствор глюкозы В) 0,45 % раствор хлорида натрия Г) 0,9 % раствор хлорида натрия+ Д) 4,0 % раствор хлорида калия 31. Больной с сахарным диабетом 2 типа доставлен каретой скорой помощи в бессознательном состоянии. Накануне отмечалась 3 кратная рвота, принимает мочегонные средства для лечения сердечной недостаточности. Гликемия 30 ммоль/л. Кетонурии нет. С чего следует начать лечение? А) С введения изотонических растворов Б) С введения гипотонических растворов + Г) С введения раствора Рингера Д) Оральной регидратации Д) С введения гемодеза 32. Основная причина кетоацидотической комы: А) Белково-энергетическая недостаточность Б) Выраженная недостаточность глюкагона В)Дефицит инсулина + Г) Физическая нагрузка Д) Избыточное введение инсулина 33. Ребенок 6 лет принимает ежедневно 50 мкг L-тироксина в связи с врожденным гипотиреозом. Какое обследование НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для оценки эффективности лечения? *Тироксин + *Холестерин *Тиротропин 34.Решающее значение для успешного выхаживания недоношенных имеет: А) тепловой режим+ Б) длительный режим ИВЛ В) длительная госпитализация по уходу Г) длительное зондовое кормление Д) перевод на исскуственное вскармливание 35. Выживаемость недоношенных непосредственно зависит, прежде всего, от: А) срока гестации + В) наличия двигательной активности В) наличия сосательного рефлекса Г) наличия рефлексов врожденного автоматизма Д) наличия пульсации пуповины 36. Признаки живорождения учитывают у плода, начиная со следующего срока гестации: А) 27 недель Б) 20 недель В) 22 нед+ Г) 30 нед Д) 25 нед 37. «Тепловая цепь» - это: А) ряд мероприятии по минимизации потери тепла у всех новорожденных+ Б) помещение ребенка в инкубатор В) помещение ребенка под источником лучистого тепла Г) ряд мероприятии проводящийся только у детей с РДС Д) ряд мероприятии проводящийся только у детей с асфиксией при рождении 38. Длительное полное парентеральное питание недоношенных приводит к: А) атофии слизистой кишечника+ Б) гипотрофии В) гормоничному росту Г) меньшей потере неощитмых потерь жидкости Д) быстрому созреванию ферментов 39. У новорожденного мальчика на 4-й день жизни появилась желтушное окрашивание кожных покровов. Гемоглобин – 194 г/л; общий билирубин 48,4 мкмоль/л за счет непрямой фракции; группа крови матери О (I), резус-положительный, у ребенка – А (II), резус-отрицательный. Укажите наиболее вероятный диагноз из ниже перечисленного: А.Гемолитическая болезнь новорожденного по резус-фактору Б. Аутоиммунная гемолитическая анемия В. Физиологическая желтуха новорожденного+ Г. Гемолитическая болезнь новорожденного по АВО-системе Д. Геморрагическая болезнь новорожденного 40. Укажите норму массо-ростового коэффициента у новорожденных детей: а) 56-60 б) 54-50 в) 60-65 + г) 55-65 д) 45-50 41. Новорожденная девочка, 6 день жизни, вес при рождении 3100 гр, на коже лица, на коже груди и живота крупнопластинчатые шелушение. Какое из пограничных состояний наблюдается у ребенка? а) транзиторный катар кожи+ б) физиологическое шелушение кожи в) милиа г) адипозонекроз д) апноэ 42. В периоде новорожденности проводится скрининг: А) гипотиреоз, ФКУ, слуха+ Б) гипертиреоз, Дауна, ФКУ В) ФКУ, хрромосомные болезни Г) лактазная недостаточность, целиакия, муковисцидоз Д) гипотиреоз, муковисцидоз 43. В 2 месяца ребенка осматривают следующие специалисты: А) ВОП, или педиатр+ Б) педиатр, ЛОР, окулист В) невропатолог, ортопед Г) Лор, окулист, хиург Д) педиатр, невропатолог, ортопед, окулист 44. К 5 группе здоровья относятся дети: А) здоровые Б) с врожденной патологией В) с тяжелыми хроническими патологиями и тяжелой ВПР встадии декомпенсации+ Г) с хронической патологией и ВПР в стадии субкомпенсации Д) с хронической патологией и ВПР в стадии компенсации 45. Выберите один из опасных признаков при гипотермии новорожденных детей: А) срыгивания Б) постоянный сон В) тотальный цианоз+ Г) гипогликемия Д) гипотония мышц 46. Выберите сроку гестации соответствующий переношенной беременности: А) 42 недели + Б) 35-37 недель В) 40 недель Г) 32-34 недели Д) 28 недель 47. Противопоказанием для проведения БЦЖ является: А) ВИЧ-инфицирование Б) Аспирационная пневмония В) ЗВУР Г) недоношенность+ Д) Асфиксия в родах 48. К 3 группе здоровья относятся дети: А) здоровые Б) с врожденной патологией В) с тяжелыми хроническими патологиями и тяжелой ВПР в стадии декомпенсации Г) с хронической патологией и ВПР в стадии субкомпенсации Д) с хронической патологией и ВПР в стадии компенсации+ 49. Недоношенные дети без какой либо патологии относятся следующей группе здоровья: А) 1 групп Б) 2 группа+ В) 3 группа Г) 4 группа Д) 5 группа 50. При искусственном вскармливании в кишечнике ребенка преобладают: 1) бифидобактерии, лактобактерии; 2) кишечная палочка, энтерококки;+ 3) стафилококки, пневмококки; 4) протей, синегнойния палочка 5) стафилоккоки+лактобактерии. 51. Калорийность 1 литра женского молока составляет( в калориях): 1) 70; 2) 700;+ 3) 120; 4) 100 5) 1200 52.Недоношенного ребенка очень низкой массой тела следует кормить: 1) из бутылочки; 2) грудь матери; 3) через зонд; 4) парентерально 5) половину через грудь, остатки сцедить и дать через бутылку+ 53. Сбалансированное питание — это: а) физиологически полноценное питание здоровых людей; б) физиологически полноценное питание больных людей; в) питание, соответствующее энергетическим, пластическим, биохимическим потребностям организма.+ г) физиологически полноценное питание здоровых людей, занимающихся спортом; д) физиологически полноценное питание здоровых людей, не находящихся спортом ; 54. Прикорм начинают давать ребенку: 1) перед кормлением грудью;+ 2) после кормления грудью; 3) полностью заменяя одно кормление грудью; 4) между кормлениями грудью. 5) только в утренние часы после кормления грудью 55. Цель введения докорма ребенку – обеспечить: 1) недостающее количество питательных веществ;+ 2) увеличить поступление поваренной соли; 3) уменьшить поступление поваренной соли; 4) увеличить поступление жиров 5) для лучшего набора веса 56. Ценность белка определяется: а) аминокислотным скором (АС); + б) наличием аминокислот заменимых; в) аминокислотой — лизином. г) легкой усвяемостью д) наличием состава аминокислот 57. Какие особенности должны учитываться при организации питания детей: 1. - животные белки в период от 1 до 3 лет должны составлять 50%, от 3 до 6 лет - 65% и после 7 лет - 80% суммарного белка; + 2. животные белки во всех возрастных группах должны составлять не менее 50% суммарного белка; 3. - овощи и фрукты предпочтительно давать в отварном виде; 4. необходимо учитывать вкусы ребёнка; 5. - учитывать более высокую потребность детей в пластических материалах. 58. Сбалансированное питание детей подразумевает: 1. доброкачественность продуктов питания; 2. режим питания; 3. соответствие энергозатрат энергетической ценности суточного рациона; 4. - оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов; + 5. учет основного обмена. 59.ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЁННОГО ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ВОЗНИКАЕТ 1) активный поствакцинальный иммунитет 2) пассивный поствакцинный иммунитет 3) естественный врождённый иммунитет 4) постинфекционный иммунитет + 60.ВАКЦИНА ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЁЗА – ЭТО 1) препарат для аллергодиагностики 2) живая вакцина + 3) анатоксин 4) убитая вакцина 61.СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЫ БЦЖ 1) подкожно 2) внутрикожно+ 3) внутримышечно 4) внутривенно 62.ПРИВИВОЧНАЯ ДОЗА ВАКЦИНЫ БЦЖ - М 1) 0,025 2) 0,025 мг + 3) 0,05 мг 4) 0,05 63.ПРОБА МАНТУ ПРОВОДИТСЯ ЗДОРОВОМУ РЕБЕНКУ ВПЕРВЫЕ В ВОЗРАСТЕ 1) 1 месяц 2) 12 месяцев+ 3) 6-7 лет 4) 10 лет 64. Девочка, 1 мес. Пуповина выпала на 8 день жизни. На 3день жизни появилось желтушность кожныхпокровов, которое сохраняется по сей день. Ребенок пассивный, плохо сосет, отмечается пастозность лица, тела, конечностей. Кожа шелушится, сухая. Голос грубый, склонен к запорам. В анализе крови: Hb-80 г / л, холестерин 6,8 ммоль / л. Укажите наиболее вероятный диагноз из следующего: * гемолитическая болезнь младенцев * врожденный гипотиреоз+ * гипоксически-ишемическая энцефалопатия * диабетическая фетопатия * хронические расстройства питания 65. Какой возможный диагноз у трехлетней девочки с повышением уровня тиреотропина в 8 раз: * эндемический зоб * аутоиммунный тиреоидит * врожденный гипотиреоз+ * узловой зоб * диффузный токсический зоб 66. При диабетическом кетоацидозе высок риск развития: а) гипопротеинемия б) гипокалиемия+ в) анемия г) гиперкалиемия д) отечный синдром 67. Пациент с сахарным диабетом 1 типа внезапно потерял сознание. Гликемия - 1,1 ммоль / л, после внутривенного введения 40% раствора глюкозы - 8,8 ммоль / л. Однако он не пришел в сознание. Ваши действия: а) подкожная инсулинотерапия каждые 2 часа б) Продолжить введение 40% раствора глюкозы в) введение 5% раствора глюкозы+ г) введение коллоидных растворов д) введение физиологического раствора 68. Ребенок 6 месяцев. Объективно: обнаружены повышенная потливость, краниотабес, нижняя апертура грудной клетки развернута. Мышечный тонус снижен, живот «лягушачий», имеется расхождение прямых мышц живота, мышечная гипотония. Вскармливался коровьим молоком, прикорм не получал. Са крови 2,04 ммоль/л, Р - 1,31 ммоль/л. Какой период рахита вероятен в данном случае? * Начальный * Разгар+ * Реконвалесценция * Остаточных явлений * Обострение 69. Ребенок 3,5 месяцев. С 1,5 месяцев отмечались потливость, беспокойный сон, повышенная возбудимость, вздрагивания, что расценивалось как признаки перинатального поражения ЦНС. Отмечается уплощение и облысение затылка, большой родничок 2,5х3,0 см, края мягкие, податливые. При пальпации костей черепа отмечается болезненность и размягчение участков в области затылочной кости. Грудная клетка податлива, отмечается расширение нижней апертуры, формируется «гаррисонова борозда». Выражена мышечная гипотония, снижение тургора тканей, живот распластан, «лягушачий». Ребенок эмоционально лабилен, беспокойный, отмечается повышенная потливость. Стул со склонностью к запорам. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен? *Рахит II степени, период разгара, острое течение+ *Рахит III степени, период реконвалесценции, подострое течение *Рахит I степени, период остаточного явления, острое течение *Рахит III степени, период обострение, подострое течение *Рахит II степени, период начальная, острое течение 70. Ребенок 8 месяцев. Вес 9 кг. Обратились по поводу судорожного синдрома. При осмотре: температура тела 36,7 С, кожные покровы бледные, зубов нет. Голова «квадратной» формы, облысение затылка выражены реберные четки. При поколачивании молоточком у головки малоберцовой кости отмечаются положительные непроизвольное тыльное сгибание стопы с одновременным отведением и ротацией ноги кнаружи так же в ответ на удар молоточком отмечается сокращение мышц лица в области прохождения лицевого нерва Неотложные мероприятия: *10% раствор глюконата кальция в дозе 1,8 мл в/в+ * 10% раствор глюконата кальция в дозе 2,5 мл в/в * 10% раствор глюконата кальция в дозе 3,2 мл в/в * 10% раствор глюконата кальция 3,8 мл в/в * 10% раствор глюконата кальция 0,5 мл peros 71. На приеме ребенку 9 месяцев выявлена разболтанность суставно-связочного аппарата, задержка развития статических и двигательных функции, рахитические «браслетки», «четки», «нити жемчуга», квадратная голова, выступающие лобные, теменные бугы.Сформулируйте диагноз: *Рахит II степени, период разгара, подострое течение *Рахит II- III степени, начальный период, острое течение * Рахит III степени, период разгара, волнообразное течение *Рахит II степени, период разгара, острое течение *Рахит III степени, период разгара, подострое течение+ 72.Девочка 10 месяцев. Жалобы на резкий запах аммиака от памперсов. Объективно: вялая, бледная, выражена чрезмерная потливость, красный дермографизм. Краниотабес, расширенная нижняя апертура грудной клетки, плоский таз, утолщения на фалангах пальцев. Зубы отсутствуют. Выявлены симптомы «складного ножа», «дряблых плеч», функциональный кифоз в поясничном отделе. Живот «лягушачий», печень не увеличена. Какой из перечисленных методов обследования является информативным для постановки диагноза? *Рентгенография поясничного отдела позвоночника * УЗИ почек * Рентгенография грудной клетки *Рентгенография диафизов трубчатых костей+ * Рентгенография костей таза 73.Мальчик 12 лет. Обратился к ВОП с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся утром до завтрака, через 1-2 часа после еды, ночные. Боли купируются приемом пищи. Диспепсические жалобы: на отрыжку после еды, тошноту, урчание в животе при голоде. Настоящее обострение в течение недели после стрессового фактора в школе. Семейный анамнез: у отца – хр гастродуоденит. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? А. язва желудка Б.ронический гастрит В.ронический дуоденит Г.хронический холецистит Д.язва двенадцатиперстной кишки+ 74.Какой вид минеральной воды НАИБОЛЕЕ эффективен при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью? А.хлоридно-сульфатная Б.гидрокарбонатно-сульфатная В.хлоридно-сульфатная-кальциевая Г.гидрокарбонатно-натриево-сульфатная+ Д.гидрокарбонатно-сульфатно-кальциевая 75.Девочка 7 лет. У ребенка в течение 2-х дней отмечались диспепсические явления. Участковым врачом был выставлен предварительный диагноз: Острый гастрит. Какой характер боли в области желудка НАИБОЛЕЕ вероятен при данном заболевании? А.острый
В.режущий Г.колющий Д.схваткообразный+ 76.Девочка 11 лет, больна 1 год, жалобы на «голодные» боли в эпигастрии, появляются утром натощак, через 1,5-2 часа после еды, ночью, купируются приемом пищи. Беспокоят отрыжка кислым, стул регулярный, оформленный. Первое обращение к врачу неделю назад, после амбулаторной ЭГДС госпитализирована. У матери ребенка язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз? А.острый гастрит Б.острый эзофагит В.язва 12-персной кишки+ Г. острый холецистит Д.хронический холецистит 77.Девочка 13 лет. Жалобы на снижение аппетита, чувство полноты и неприятной тяжести в животе, возникающие после еды, отрыжку тухлым, похудание. Из анамнеза: ребенок болен в течение последних 2-х лет. Данное ухудшение состояния связывает с погрешностью в диете. При осмотре: бледность, язык обложен белым налетом, живот вздут, невыраженная болезненность в эпигастральной области. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? А. язва желудка Б.хронический гастрит+ В.хронический эзофагит Г.хронический гастродуоденит Д.дискинезия желчевыводящих путей 78.Через какое время после последнего обострения НАИБОЛЕЕ вероятно проведение профилактических прививок детям с хроническим колитом? А. 1 месяц Б.2 месяца+ В.3 месяца Г.4 месяца Д.5 месяцев 79.Какой характер стула НАИБОЛЕЕ вероятен при хроническом энтерите? А.жидкий с примесью слизи Б.водянистый с примесью слизи В.кашицеобразный обильный стул+ Г.обильный в виде рисового отвара Д.со слизью, гноем и прожилками крови 80.Больную 15 лет, беспокоят интенсивные боли в правом подреберье схваткообразного характера, возникающие после приема жирной пищи, иррадиирующие под правую лопатку, в правое плечо, сопровождающиеся рвотой, не приносящей облегчения. После болевых приступов отмечает темную мочу, светлый кал. Кожа, слизистые, склеры с желтушным оттенком. Болезненна пальпация живота в правом подреберье. Положительный симптом Ортнера, Кера, Мэрфи. Билирубин крови - 60 мкмоль/л, прямая фракция - 45 мкмоль/л. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз? А.острый гепатит Б.острый панкреатит В.язва 12-персной кишки Г. калькулезный холецистит+ Д. хронический холецистит 81.Больной 12 лет, обратился в поликлинику с жалобами на боли в животе, локализующиеся в эпигастрии, возникающие через 15-20 минут после приема пищи и длящиеся от 30 минут до нескольких часов, снижение аппетита, тошноту, горечь во рту. Болеет в течение года, когда впервые появились вышеперечисленные жалобы, однако лечение не проводилось. За 2 недели до поступления в стационар у мальчика усилился абдоминальный синдром, что послужило причиной обращения к врачу. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз? А.ДЖВП по гипертоническому типу Б.хронический гастродуоденит В.ДЖВП по гипотоническому типу Г.острый холецистит Д.хронический холецистит+ 82. Какие НАИБОЛЕЕ вероятные сроки «Д» наблюдения детей с хроническим неспецифическим язвенным колитом? А.с учета не снимаются+ Б.не менее 1 года после обострения В.не менее 3-х лет после обострения Г.не менее 4-х лет после обострения Д.не менее 5 лет после обострения 83.Какой НАИБОЛЕЕ необходимый минимум исследований для диагностики и оценки тяжести язвенной болезни? А жүктеу/скачать 70,43 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|