Қантты диабет (ҚД)
ҚД – организмде зат алмасуының бұзылыстарын тудыратын инсулиннің шынайы және/немесе салыстырмалы жеткіліксіздігімен сипатталатын ауру.
Инсулин жеткіліксіздігі:
Ұйқы бездік (шынайы),
Лангерганс аралшығының бета-жасушалары зақымданғанда дамиды.
Қантты диабеттің І түрінің негізін құрайды
|
Ұйқы безінен тыс (салыстырмалы), инсулин өндіріледі, бірақ әсері болмайды
Патогенезі:
жасуша бетіндегі инсулиндік рецепторлардың азаюы және/ немесе зақымдануы,
инсулиннің пострецепторлық әсер етуінің бұзылуы;
инсулиннің қан нәруыздарымен тығыз байланысуы;
инсулиннің антиденелермен ыдыратылуы
инсулиннің антагонистерінің (контринсулиндік гормондар, БМҚ) артық болуы
инсулиннің бауыр инсулиназасымен ыдыратылуы
Қантты диабеттің II түрінің негізін құрайды
|
ИТҚД патогенезі:
Тұқым қуалауға бейімділік (HLA жүйесі гендерімен байланыс)
80% жағдайда ИТҚД HLA-DR-3, HLA-DR-4-лары бар адамдарда кездеседі
Қалыпты және/немесе зақымданған бета жасушаларының иммундық зақымдануы
бета жасушаларының зақымдануы
инсулиннің түзілуі мен бөлінуінің бұзылуы (инсулиннің шынайы жеткіліксіздігі)
диабет
|
Патогендік жайттар:
вирустар (паротит, қызылша, қызамық, коксаки В)
химиялық жайттар (аллоксан, ауыр металл тұздары ж.б.)
|
ИТҚД жастық шақта пайда болады, қанда инсулин мөлшері азайған. Тез үдейді, полиурия, полидипсия, полифагия, дене салмағын жоғалтуы, кетоацидоз дамиды. Асқынулар міндетті түрде.
ИТзҚД (80-90% жағдайда кездеседі), 40 жастан кейін көрінеді, баяу дамиды, семіруге шалдыққан адамдарда жиі кездеседі. Полиурия, полидипсия, әлсіздік дамиды. Инсулин деңгейі жоғары немесе қалыпты. Асқыну және кетоацидоз сирек кездеседі.
Достарыңызбен бөлісу: |