Контроль и фиксация показателей через каждый час в листе наблюдения
Особенностями интенсивной терапии ИТШ у детей являются
Частая необходимость в интубации трахеи из-за меньшей функциональной остаточной емкости легких;
Сложность обеспечения сосудистого доступа;
Назначение инфузионной терапии основывается на знании массы тела и составляет 20–40 мл/кг ч до достижения целевых значений ЦВД, сердечного выброса, сердечного индекса,
т. к. наиболее частым гемодинамическим профилем является низкий сердечный выброс и высокое периферическое сосудистое сопротивление;
Нерешенный вопрос о применении высоких доз стероидов;
26. Целевые значения при ИТШ к которым необходимо стремиться и быстро достичь первые 6 часов после поступления:
(ЦВД у детей до 3 лет 2-7 см водн.ст., у подростков – 5-12 см водн.ст.,
АДср ≥ 65 мм рт.ст.,
диурез 0,5мл/кг/ч,
гематокрит > 30%,
сатурация крови в верхней полой вене или правом предсердии не менее 70%. )
Достарыңызбен бөлісу: |
