Задача №22
Острый правосторонний фронтит.
а) Рентгенография ОНП.
б) Трепанопункция лобной пазухи.
Задача №23
Хронический гипертрофический ринит.
а) Операция
-
двусторонняя нижняя щадящая конхотомия
Задача № 24
Острый правосторонний гаймороэтмоидит.
а) Диагностическая пункция в/ч пазухи
Задача № 25
Острый двусторонний гаймороэтмоидит.
а) Консультация гинеколога.
б) Диагностическая пункция верхнечелюстных пазух.
2
РАЗДЕЛ
III
«ТРАВМЫ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ»
Задача № 1
У больного жалобы на деформацию наружного носа и боль в области
носа. Четыре часа назад во время игры в хоккей получил удар по лицу.
Сознание не терял, тошноты, рвоты не отмечал, возникшее незначительное
носовое кровотечение остановил самостоятельно.
При осмотре определяется смещение носа вправо, западение левого
ската носа, мягкие ткани этой области немного отечны, при пальпации
болезненны, костные отломки подвижны. Слизистая оболочка носа ярко
-
розовая, отечная, в носовых ходах
–
геморрагические сгустки, перегородка
носа по средней линии. На рентгенограмме обнаружено: трещина носовых
костей со смещением.
Ваш диагноз? Лечение?
Задача № 2
Больной 27 лет, находясь в состоянии алкогольного опьянения,
получил удар в область лица металлическим предметом. Терял на короткое
время сознание, была тошнота и рвота.
При поступлении
–
кровоизлияние в области левого нижнего века;
спинка носа по средней линии, подвижна, мягкие ткани этой области
немного отечны, при пальпации отмечается крепитация. На рентгенограммах
обнаружены перелом костей носа и орбитальной стенки левой
верхнечелюстной пазухи, тотальное затемнение этой пазухи.
Ваш диагноз? Лечебная тактика?
|
