Ответы
154
Ответы на задачи:
Задача № 1.
Диагноз.
Первичная аменорея. Атрезия цервикального канала/влагалища?
Гематометра?
Обоснование диагноза: жалобы: циклические боли в нижних отделах живота в течение
последних 3 месяцев, нарастающие в динамике от месяца к месяцу, отсутствие
менструаций, гинекологическое исследование: девственная плева цела, per rectum – матка
больше нормы, болезненная при пальпации, придатки с обеих сторон не пальпируются,
область безболезненна.
Этап оказания помощи пациентке: обследование и лечение в условиях стационара, в
гинекологическом отделении.
План ведения: трансабдоминальное или трансректальное УЗИ органов малого таза для
выявления гематометры, вагиноскопия, МРТ.
Лечение: хирургическое – пластика влагалища/бужирование цервикального канала (при
невозможности – пластика шейки матки).
Прогноз: благоприятный.
Достарыңызбен бөлісу: 
