Прональная
позиция.
• Сеансы от 6 до 18 часов;
• Оценка эффективности: PaO
2
через 1 и 4 часа;
• Фиксация интубационной трубки и катетеров во время смены позиции;
• Профилактика пролежней +++;
• Изменение положения головы и рук каждый час.
Ингаляционный
NO.
• Начальная доза: 5 ppm;
• Подача газа в инспираторный контур;
• Использование привычных систем доставки для отделения;
• Оптимально – синхронизация с инсуффляцией (OptiNO
®
);
• Ежедневные попытки снижения дозы (2.5, 1, 0.5 ppm).
Отлучение от
респиратора
Рекомендовано ежедневное проведение сеанса спонтанной вентиляции у больных,
которые соответствуют следующим критериям:
• Отсутствие потребности в вазопрессорах;
• Отсутствие седации;
• Выполнение простых команд.
Рекомендовано проводить сеанс спонтанной вентиляции в режиме: PS 7 cм H
2
O,
PЕEP = 0, FiO
2
от 21 до 40%. Максимальная продолжительность сеанса – 2 часа, при
плохой переносимости спонтанной вентиляции необходимо его немедленное
прекращение. При хорошей переносимости сеанса спонтанной вентиляции
22
больному показана экстубация.
Достарыңызбен бөлісу: | 
