Методические указания по учебной дисциплине «Клиническая фармакология», для обучающихся по программам подготовки кадров высшей
жүктеу/скачать 0,98 Mb. Pdf көрінісі
|
MU Klinicheskaya farmakologiyaya(2)
- Бұл бет үшін навигация:
- Подбор лечебной дозы нефракционированного гепарина
- Контроль МНО на антикоагулянтах непрямого действия
- Тестовые задания для контроля конечного уровня знаний
| Побочные эффекты
: 1) развитие геморрагий, тромбоцитопения (30%) 2) головокружение, тошнота, рвота, анорексия, понос 3) аллергические реакции, гипертермия Подбор лечебной дозы нефракционированного гепарина - Первое введение внутривенно болюсом - Одновременно начало постоянной внутривенной инфузии - Определение АЧТВ через 6 часов после начала введения - Изменение дозы в зависимости от достигнутого АЧТВ - Измерение АЧТВ через 6 часов после каждого изменения дозы - Измерение АЧТВ 1 раз в 24 часа, когда при 2-х последовательных определениях оно находится в терапевтическом диапазоне Заболевание доза, мг/сут Ишемический инсульт/ОНМК ( вторичная профилактика) 50 Мужчины с высоким сердечно-сосудистым риском 75 Артериальная гипертензия 75 Тяжелый стеноз сонной артерии 75 Стабильная стенокардия 75 Нестабильная стенокардия 75 Острый инфаркт миокарда 160 Острый ишемический инсульт 160 Контроль МНО на антикоагулянтах непрямого действия - Ежедневно, начиная со 2-ой или 3-й доз - При терапевтических значениях МНО 2-3 раза в неделю - При сохраняющемся стабильном МНО 1-2 недели 1 раз в месяц - Более частая оценка МНО - Появлении кровоточивости - Болезни печени - Интеркуррентные заболевания - Начало применения лекарственных средств, взаимодействующих с антикоагулянтами непрямого действия - Крупные изменения в диете и характере употребления алкоголя Тестовые задания для контроля конечного уровня знаний 1. ПРЕПАРАТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ГЕМОСТАЗ: 1) абциксимаб; 2) рабепрозол; 3) ровамицин; 4) будесонид. 57 2. НЕПРЯМЫЕ КОАГУЛЯНТЫ: 1) викасол; 2) тромбин; 3) варфарин; 4) аминокапроновая кислота. 3. ПРЕПАРАТЫ ИЗ ГРУППЫ НЕПРЯМЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ: 1) викасол; 2) стрептокиназа; 3) фраксипарин; 4) ацетисалициловая кислота. 4. НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ ГЕПАРИНА: 1) повышение давления; 2) уменьшение диуреза; 3) геморрагии; 4) бронхоспазм. 5. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ РИВАРОКСАБАНА: 1) заболевания легких; 2) повышение агрегации тромбоцитов; 3) венозная тромбоэмболия; 4) клинически значимое активное кровотечение. 6. ВРЕМЯ НАЧАЛА ДЕЙСТВИЯ АЦЕНОКУМАРОЛА, ОПРЕДЕЛЯЕМОЕ ПО ВЛИЯНИЮ НА МНО: 1) 12-72 часа; 2) 8-10 часов; 3) 10-15 дней; 4) 30-45 минут. 7. ПЕРИОД ПОЛУВЫВЕДЕНИЯ ФОНДАПАРИНУКС НАТРИЯ СОСТАВЛЯЕТ: 1) 17-21 час; 2) 2-3 часа; 3) 10-12 часа; 4) 34-36 часов. 8. ОРГАНЫ, ГДЕ ПРОТЕКАЕТ МЕТАБОЛИЗМ ТЕНЕКТЕПЛАЗЫ: 1) печень; 2) почки; 3) кишечник; 4)легкие. 9. ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ НАДРОПАРИНА КАЛЬЦИЯ: 1) противопоказано во всех триместрах; 2) возможно с осторожностью; 3) противопоказано в I и III триместрах; 4) противопоказано в I и II триместрах. 10. ПРИМЕНЕНИЕ ТИКЛОПИДИНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: 1) противопоказано; 58 2) возможно, коррекции дозы не требуется; 3) возможно, но требуется снижение дозы; 4) только пациентам, ожидающим трансплантацию почки. жүктеу/скачать 0,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|