Определяется при
абсцессе лег-
кого, туберкулезной каверне, пневмотораксе.
6. Металлический – короткий, ясный, с сильными высокими
обертонами, напоминает звук при ударе по металлу. Возника-
ет в результате резонанса в близкорасположенной крупной
гладкостенной полости, содержащей воздух.
Топографическая перкуссия:
*Применяют для определения границ легких, ширины
верхушек легких (поля Кренига) и подвижности нижне-
го края легких.
Определение границ легких:
1. Нижние. Проводят сверху вниз по симметрич-
ным топографическим линиям слева и справа. Па-
лец -плессиметр ставят в межреберья параллельно
ребрам, перемещая его до притупленного звука.
В
НОРМЕ:
начинается со среднеключичной – 6 ребро,
потом 7 ребро, 8 ребро, потом по задней подмышеч-
ной линии – 9 ребро, 10 ребро, заканчивается на
уровне 11 ребра.
2. Верхняя граница или граница их верхушек:
определяется спереди и сзади.
Спереди:
палец-
плессиметр кладут в надключичных ямках парал-
лельно ключицам и смещаются вверх и медиально -
к лестничной мышце.
В НОРМЕ:
3-4 см от
ключиц.
Сзади:
палец-плессиметр кладут в надост-
ную ямку параллельно остям лопаток и идут от се-
редины вверх и кнутри – к остистому отростку 7
шейного. В НОРМЕ: на линии, проходящей через от-
росток.
3. Поля Кренинга – ширина верхушек определяют
по переднему краю трапециевидной мышцы.
В
НОРМЕ
: 5-6 см.
*
Высота и ширина верхушек
увеличиваются
при
эмфиземе легких,
Достарыңызбен бөлісу: |
