Ерікті қимылдар және олардың бұзылыстары.
24
Науқастың барлық аяқ-қолында әлсіздік, жүруі мен өз өзіне қызмет жасау қабілетінің қиындауы анықталады. Тексеру барысында аяқ-қолдарында белсенді қимыл-қозғалыстардың шектелуі, оларда бұлшықет тонусы және рефлекстердің жоғарлауы, қол басы мен табанда патологиялық рефлекстер анықталды. Бас ми нервтерінің функциясы бұзылмаған. атологиялық ошақ қайда орналасқан?
жоғарғы кеуде сегменттері деңгейінде
төменгі кеуде сегменттері деңгейінде
+жоғарғы мойын сегменттері деңгейінде
бел сегменттері деңгейінде
төменгі мойын сегменттері деңгейінде
25
45 жастағы ер кісіде, АҚ 140/90 мм.сын.бағ. кқтерілу фонында оң аяғында әлсіздік, салақтық дамыды, ұзақтығы 20 мин. Түскен кезде объективті: беті симметриялы, тілі ортаңғы сызық бойымен. Оң аяқ монопарезі, рефлексі жоғарылаған, оң жақтан Бабинский симптомы оң. 20 мин кейін оң аяқ бұлшықетінің күші қалпына келді, рефлекстері бірдей, патологиялық белгілер жоқ.
Қандай терапия тағайындаған тиімді?
+нейропротекторлар
коагулянттар
транквилизаторлар
антиконвульсанттар
антихолинестеразды
26
59 жасар әйел кісі, айқын бас ауру сезіміне, құсу, сол аяқ-қолының әлсізденуіне, жүрісінің бұзылысына шағымданып келді. Анамнезінен; жарты жыл бойы онкологта Сүт безі рагы диагнозымен есепте тұрады және ем қабылдайды.Неврологиялық статус; менингеальды симптомдар жоқ, сол аяқ-қол бұлшықет күшінің 2 баллға төмендеуі, бұлшықет тонусы сол жақтан жоғарылаған. Терең рефлекстер сол жақтан жоғары, сол жаұтық гемигипестезия, Ббаинский симптомы сол жақтан оң, Ликворда; белоктық-жасушалық диссоциация. Бас ми МРТ-сы- оң жақ маңдай-төбе аймақтарында метастаздар.
Төменде келтірілген препараттардың қайсысын қолданған тиімдірек?
антиоксиданттар
саңырауқұлаққа қарсы
+ісінуге қарсы
қабынуға қарсы
иммуностимулдеуші
27
Гипертониялық аурумен зардап шегетін, 67 жасар ер кісі, сол аяқ қолындағы әлсіздікке шағымданады. Объективті: 3-4 баллға дейін оң жақты бұлшықет күші төмендеген, тонусы жоғарылаған, гиперрефлексия, оң жақты табан патологиялық рефлексі.
Қандай зерттеу әдісін қолдану қажет?
ЭЭГ
ЭМГ
омыртқа МРТ зерттеуі
+бас миының МРТ -сы
омыртқа рентгенографиясы
28
Атеросклерозбен зардап шегетін 56 жасар әйел кісі оң жақ аяқ-қолының әлсіздік пен жансыздануына шағымданады. Объективті: АҚ-170/90 мм.сын.бағ., оң жағында тілдің және беттің мимикалық бұлшықеттерінің орталықты салдануы, тонусының жоғарылауымен гемипарез және оң жақты гиперрефлексия анықталады.
Диагнозды анықтау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет?
мйын бөлімінің МРТ
кеуде бөлімінің МРТ
+бас миының МРТ
омыртқа рентгенографиясы
бел бөлімінің МРТ
29
Қабылдауда32 жасар ер кісі, атлет, қоссырықтан құлағаннан кейін, сол қолындағы ауру сезіміне қозғалысының бұзылысына және сезімталдығының бұзылысына шағымданып қаралды. Қарау кезінде қолы салбыраған, ішке әкетілген, иық және шынтақ буынындағы қозғалысы шектелген, білезігі мен саусақтары бүгілген.
Диагнозы аніқтау үшін қандай инструментальды зерттеу тағайындау ең ықтимал?
Эхоэнцефалография
Реоэнцефалография
Электроэнцефалография
+Электронейромиография
бас ми тамырларныың УДДГ
30
Науқас клоникалық ұстамаларға шағымданады. Ұстама оң аяқ басының басталады, содан кейін барлық оң жаққа тарайды. Ұстама 1-2 мин созылады. Есін жоғалтпайды. Тексеру барысында терең рефлекстердің аздап жоғарылауы байқалады.
Осы науқасқа қандай зерттеу әдісін өткізген жөн?
+бас ми МРТ
жұлын МРТ
Бас ми қантамырларының УЗДГ
энцефалография
люмбальді пункция
Достарыңызбен бөлісу: |
