*!Мидың постцентралды ирелеңінің бұзылысы кезінде болады



бет61/90
Дата05.06.2023
өлшемі1,61 Mb.
#178245
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   90
Байланысты:
!Миды постцентралды иреле іні б зылысы кезінде болады

ОЖЖ қабыну аурулары
125
Менингеалді симптомдарды атаңыз?
Нери симптомы
Россолимо симптомы
Бабинский симптомы
+Брудзинскийдің симптомы
Лассега симптомы.
Менингиттер 241

126
Науқас К, пульмонология бөлімшесінде бронхоэктатикалық ауруы бойынша емделуде, кенеттен жағдайы күрт нашарлады: жалпы милық симптомдар үдеді, менингеальді белгілер пайда болды. Ликворда нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз және ЭТЖ-ң жоғарылау белгілері анықталды. Клиникалық диагнозын қойыңыз?


+екіншілік іріңді менингит
субарахноидальді қан құйылу
туберкулезды менингит
туберкулезды менингит
лимфоцитарлы менингит
127
Науқаста айқын бас ауру сезімі, диарея, көп реттік құсу, гипертермия, науқастың беті гиперемияланған. Ликвор түссіз, қысыммен ағады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Отбасы мүшелері мен жұмыста әріптестері де ауырды.
Алдын ала болжама диагноз?
полирадикулоневрит
көлденең миелит
+энтеровирусты менингит
менингококкты менингит
геморрагиялық қызбасы

128
Науқаста келесі симптомдар анықталды: бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу, шүйде бұлшықеттерінің ригиттилігі, Керниг симптомы, жалпы интоксикация белгілері, қанда Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз. Диагнозын қойыңыз?


+сифилистік менингит
сифилистік неврит
сифилистік менингомиелит
жұлындық сухотка
өршуші салдану
129
42 жастағы ер кісі, кенеттен ауырған, бүгін ертеңгісін, қатты бас ауруы және көпретті құсумен, дене қызуының 40° жоғарылауы, жүрек соғуы, ентігу, ұстамалар шағымдарымен ауылдық амбулаторияға жедел жәрдеммен жеткізілді. Қарап тексеруде: есі сопор типі бойынша бағаланды, пульс минутына 110 соққы, АҚ100/60 мм сын.бағ. Сан, жамбас және балтыр аймақтарында геморрагиялық бөртпе анықталды. Сіңірлік рефлекстер біркелкі жоғарылаған. Шүйде бұлшықетінің ригидтілігі 4 см, Керниг симптомы 90° градус бұрышта. Төменгі Брудзинский симптомы оң. Қандай алдын ала қоятын диагноз дұрыс?
серозды менигит
туберкулезды менигит
+мнингококкты менингит
нейроревматизм
жұлындық сему

Менингиттер 341


130
32 жастағы ер кісіде, бас ауруы, құсу, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, Керниг және Брудзинский симптомдары, брадикардия, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, лейкоцитоз, жұлынми сұйықтығы қызыл немесе сары түске боялған.
Қандай препарат тағайындаған ең лайықты?
антиконвульсант
+антибиотик
қантамырлық
антигипоксант
антикоагулянт
131
33жастағы ер кісі, қатты бас ауруына , бас айналуы шағымдарымен жеткізілді. Қарау кезінде: шүйде бұлышқеттірінің ригидтілігі, Керниг симптомы, жалып интоксикация көріністері, қандағы Вассерман реакциясы оң, ликворда лимфоцитарлы плеоцитоз.
Бұл жағдайда қандай емдік тактика ең лайықты?
Преднизолон
Изониазид
Грамицидин
+Пенициллин
Тетрациклин

132
Науқас айқын бас ауру сезіміне, дене қызуының көтерілуіне, жүрек айну және құсуға шағымданады. Объективті: шүйде бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг және Брудзинский симптомдары екі жақтан оң, рефлекстер бірқалыпты жоғарылаған, Бабинский симптомы екі жақтан оң. Негізгі зерттеу әдісі болып табылады?


мойын тамырларының УЗДГ
ЭХОКГ
ЭМГ
+люмбальді пункция
ЭЭГ

133
34 жасар ер кісі, дене қызуының 37,5° градусқа жоғарылауымен, айқын бас ауруына, бас айналуына, тәбетінің төмендеуі, ұйқысының бұзылуына шағымданып қаралды. Симптомдар 2 апта ағымында пайда болды және біртіндеп күшейді. Неврологиялық статусында: сол жақты айқаспалы қылилық, сол жаққа қарағандағы диплопия, шүйде бұлшықетінің ригидтілігі 3см, Керниг симптомы 120°градуспен, аяқ қолдың салданулары жоқ. Ликворда фибринді пленка анықталады.


Осы жағдайда қандай емдік тактика ең лайықты?
терапевтикалық бөлімшеге жатқызу.
пульмонологиялық бөлімшеге жатқызу.
+арнайы емдік мекемеге жатқызу.
емді амбулаторлы жүргізу
инфекционды ауруханаға жатқызу

Энцефалиттер 111


134
Энцефалитті менингиттен ажыраттын синдром?


қызба
ликворлық синдром
+ошақтық синдром
жалпы милық синдром
менингеальды

Энцефалиттер 231


135
С науқас келесі белгілерді сезінді: жалпы әлсіздік, бас айналу, ұйқышылдық, көз қозғалысының шектелуі, эйфория, сөйлегіштік кейінгі апатия немесе сандырақтаумен ауысты, сілекей ағу, профузды гипергидроз, кейін екі күн бойы ұйқышылдық байқалды.


Қандай тексеру әдісі диагнозды нақтайды?
+люмбальдық пункция
электрокардиография
электроэнцефалография
эхоэнцефалоскопия
Нечипоренко сынамасы

136
Ер кісі айқын бас ауруына, жүрек айнуына, көп реттік құсуға шағымданады. Объективті: менингеальды симптомдар, мойын, иық белдеуі бұлшықеттерінің перифериялық салдануы. 2 апта бұрын тауда демалған. Аталған даигноздардың қайсысы ықтимал?


полиомиелит
+кенелік энцефалит
масалық энцефалит
эпидемиялық энцефалит
герпетикалық энцефалит

137
Қабылдауда 18 жасар жас ер азамат, ЖРВИ –ден кейін жедел ауырды, клиникаға бас ауруы, дене қызуының 39-40 градусқа жоғарылауы, есін жоғалтумен тырысу ұстамасының пайда болуымен жатқызылды. Объективті: лабиальды герпес, конвергенцияның әлсіздігі, сіңірлік рефлекстер D>S жоғарылаған, оң жақты бұлшықеттің күші төмендеген, менингеальды симптомдар. Ликвор — мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз, ақуыз құрамының жоғарылауы.


Қандай диагноз ЕҢ ЫҚТИМАЛ?
туберкулезды менингит
энтеровирусты менингит
геморрагиялық инсульт
+герпетикалық энцефалит
Экономо эпидемиялықэнцефалиті
Энцефалиттер

138
С науқас 42 жаста, шағымдары: айқын бас ауру, көп реттік құсу, гипертермия. Қарағанда: беті гиперемияланған, ерінде герпетикалық бөртпелер, герпетикалық баспа анықталады, оң жақтық гемипарез. Ликворы мөлдір, қысыммен шығады, лимфоцитарлы плеоцитоз. Жанұя мүшелері мен жұмыстағы қызметкерлер де ауырды.


Қандай зерттеу әдісі диагнозды нақтайды?
+ ИФА
Манту сынамасы
Вассерман реакциясы
Райт реакциясы
Торн сынамасы
139
53 жастағы ер адам клиникаға бас ауруына, әлсіздікке, дене қызуының 39 градусқа дейін жоғарылауына, мойын мен аяқ-қолдың бұлшық еттерінің ауыруына шағымданып түсті. Объективті: бұлшықеттердің ригидтілігі, көз алмаларының қозғалысы кезіндегі ауырсыну, жоғарғы иық белдігінің парездері. Анамнезінен: Ликвор-мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз.
Препараттардың қандай тобын тағайындау этиотропты ем үшін ең тиімді?

ноотропты препараттар


тамырлық препараттар
антибиотиктер
+вирусқа қарсы
антиконвульсанттар

140
53 жастағы ер адам клиникаға бас ауруына, әлсіздікке, дене қызуының 39 градусқа дейін жоғарылауына, мойын мен аяқ-қолдың бұлшық еттерінің ауыруына шағымданып түсті. Объективті: бұлшықеттердің ригидтілігі, көз алмаларының қозғалысы кезіндегі ауырсыну, жоғарғы иық белдеуінің парездері. Анамнезінен: 3 күн бұрын тауда демалған. Ликвор-мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз.


Препараттардың қандай тобын тағайындау ең тиімді?

ноотропты препараттар


тамырлық препараттар
антибиотиктер
антиконвульсанттар
+иммуноглобулин




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   90




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет