Министерство здравоохранения украины запорожский государственный медицинский


Второй момент – внутренний поворот головки (rotatio capitis



Pdf көрінісі
бет3/10
Дата09.12.2023
өлшемі183,93 Kb.
#196039
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Байланысты:
Биомеханизм родов

Второй момент – внутренний поворот головки (rotatio capitis 
internum). 
Поворот головки начинается при ее переходе из широкой в 
узкую часть полости малого таза. Поворот головки 
заканчивается, когда стреловидный шов устанавливается в 
прямом размере выхода, а находящаяся под малым родничком 
подзатылочная ямка устанавливается под лонным сочленением. 
Третий момент – разгибание головки (deflexio capitis). 
Разгибание при физиологическом течении родов происходит в 
выходе таза: головка вращается своей поперечной осью вокруг 
точки фиксации – нижнего края лонного сочленения – и 
полностью разгибается. Рождение головки через вульварное 
кольцо происходит окружностью по малому косому размеру 
(9,5см). 
Четвертый момент –внутренний поворот туловища и 
наружный поворот головки (rotatio trunci internum et capitis 
externum). 
Во время разгибания головки плечики плода вставились в 
поперечный или в один из косых размеров входа, затем 
переходят в косой, а в выходе в прямой размер таза. Этот 
поворот передается родившейся головке. При этом затылок 
плода поворачивается к левому (при первой позиции) или 
правому (при второй позиции) бедру матери. 



Б. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного 
предлежания 
При первоначальном заднем виде первой или второй позиции 
стреловидный шов находится в левом (первая позиция) или в 
правом (вторая позиция) косом размере, а малый родничок 
обращен влево и кзади (первая позиция) или вправо и кзади 
(вторая позиция). При заднем виде первой позиции 
стреловидный шов вращается против часовой стрелки, при 
второй позиции, которая встречается значительно чаще первой, 
стреловидный шов вращается по часовой стрелке. Малый 
родничок в связи с этим описывает при задних видах большую 
дугу – около 135º, и первоначальный задний вид превращается в 
дальнейшем в передний вид. В 1% всех затылочных 
предлежаний малый родничок описывает дугу в 45º и ребенок 
рождается в заднем виде. 
При заднем виде затылочного предлежания биомеханизм родов 
слагается из следующих моментов: 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет